人體生理學(xué)課程學(xué)習(xí)指南

1、人體生理學(xué)課程學(xué)習(xí)指南人體生理學(xué)課程教學(xué)團隊 尹志英中央電大課程學(xué)習(xí)指南一、什么是人體生理學(xué)二、為什么要學(xué)習(xí)人體生理學(xué)三、怎樣學(xué)習(xí)人體生理學(xué)課程學(xué)習(xí)指南一、什么是人體生理學(xué)人體生理學(xué)是研究人體功能活動規(guī)律的科學(xué)。人體生理學(xué)研究的對象是正常人體的功能活動。研究的任務(wù)是在正常條件下，人體各器官系統(tǒng)、細胞具有哪些功能，這些功能是如何實現(xiàn)的，它們受到哪些因素的調(diào)節(jié)和控制等。 整體血液循環(huán)呼吸消化泌尿神經(jīng)內(nèi)分泌整體血液循環(huán)呼吸消化泌尿神經(jīng)內(nèi)分泌整體血液循環(huán)呼吸消化泌尿神經(jīng)內(nèi)分泌生殖課程學(xué)習(xí)指南特殊傳導(dǎo)組織的自律功能自律細胞循環(huán)系統(tǒng)的功能心臟的功能血管的功能心肌的收縮功能工作細胞人體生理學(xué)從整體水平、系統(tǒng)

2、及器官水平、細胞和分子水平進行功能研究。課程學(xué)習(xí)指南特殊傳導(dǎo)組織的自律功能自律細胞循環(huán)系統(tǒng)的功能心臟的功能血管的功能心肌的收縮功能（工作細胞）心血管活動的調(diào)節(jié)功能調(diào)節(jié)機制血壓的形成/影響因素組織液的生成 /影響因素 人們對人體功能活動規(guī)律的了解，不是通過單純的想象和推理來完成的，而是從觀察和實驗中總結(jié)出來的。比方，英國生理學(xué)家William Harvey利用動物實驗和對人體的觀察，在1628年發(fā)表了論文證明血液是在心臟和血管系統(tǒng)中循環(huán)流動的，奠定了近代生理學(xué)的根底。 自此以后，人們通過動物實驗和人體觀察獲得了大量有關(guān)機體生命活動規(guī)律的知識。 比方，醫(yī)生從一個加拿大受槍傷傷員胃與腹壁瘺管中收集到

3、胃液并進行化學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)胃酸實際上是鹽酸；比方，俄羅斯著名生理學(xué)家巴浦洛夫，在狗的腹部做了一個人工胃瘺，長期觀察分析狗胃的功能活動，獲得了大量的關(guān)于胃功能的知識。 比方，我國著名生理學(xué)家林可勝教授通過實驗對胃黏膜的組織結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系進行了系統(tǒng)研究，首先發(fā)現(xiàn)了組胺具有刺激胃酸分泌的作用和腸抑胃素及其作用。 “理論是構(gòu)成一個建筑物所必需的框架，而真正大廈的建成，那么是靠實驗所獲得的事實。 科學(xué)實驗工作是推動生理學(xué)開展的重要途徑。 人體生理學(xué)是研究人體及各組成局部功能活動規(guī)律的科學(xué)，是一門實驗性的科學(xué)。課程學(xué)習(xí)指南二、為什么要學(xué)習(xí)人體生理學(xué) 人體生理學(xué)和醫(yī)學(xué)是緊密聯(lián)系的。醫(yī)學(xué)中關(guān)于疾病的病因、發(fā)病機

4、制、臨床表現(xiàn)、處理原那么、護理等實踐和研究都是以人體生理學(xué)為根底的；臨床實踐中一些問題的提出、分析、解決也要以生理學(xué)為根底。課程學(xué)習(xí)指南作為醫(yī)學(xué)生，通過人體生理學(xué)的學(xué)習(xí),可以促進我們對疾病的過程和機制的理解，幫助我們從正常的功能活動及變化來判斷病理的變化，來推理臨床表現(xiàn)，理解處理原那么和護理措施。為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)做好準備，為完成學(xué)業(yè)打下根底。有利于學(xué)習(xí) 作為在臨床工作的護理人員，我們可以用生理學(xué)理論知識對臨床實踐中觀察到的、提出來的問題進行分析，提高分析問題和解決問題的能力，提高我們的工作水平和為病人效勞的質(zhì)量。有利于工作另外，生理學(xué)知識還可以幫助我們遵循生命活動的規(guī)律進行生活，養(yǎng)成健康的生活

5、習(xí)慣，提高健康水平。有利于生活課程學(xué)習(xí)指南 1.為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)做準備，為完成學(xué)業(yè)打根底 根底護理學(xué)內(nèi)科護理學(xué)外科護理學(xué)婦產(chǎn)科護理學(xué)兒科護理學(xué)社區(qū)護理學(xué) 生理學(xué)藥理學(xué)病理學(xué) 比方，正常情況下，組織液不斷的生成又不斷重吸收，保持動態(tài)平衡。組織液的生成機制以及影響組織液生成和重吸收的因素如下圖。組織液生成與回流示意圖（mmHg） 幫助我們理解水腫、缺水的產(chǎn)生機制。 組織液生成與回流示意圖（mmHg） 比方：尿液的生成是通過腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌而實現(xiàn)的。臨床上的利尿藥就是通過作用于腎單位的不同部位而產(chǎn)生利尿作用的。這就是藥理學(xué)利尿藥作用的生理學(xué)根底。課程學(xué)習(xí)指南比方：用生理學(xué)知識

6、推理左心衰竭的臨床表現(xiàn)和護理課程學(xué)習(xí)指南正常情況下，成人每次心臟搏動射出的血量約為70毫升，占心臟舒張末期血量的55%65%。心功能衰竭時，心臟的射血功能下降，每搏輸出量減少。 課程學(xué)習(xí)指南結(jié)果： 左心射血量減少，通過動脈系統(tǒng)輸送到組織器官的血量減少出現(xiàn)組織缺血缺氧的表現(xiàn) 臨床表現(xiàn)為頭痛頭暈、胸痛、尿少、疲乏無力等 課程學(xué)習(xí)指南左心室每搏輸出量舒張期留在左心室的血液，左心室壓力接收左心房的血液量，左心房壓力肺靜脈血液回流減少，肺靜脈和肺毛細血管的壓力組織液生成的機制肺水腫影響氣體交換的因素氣體交換功能受到影響 臨床表現(xiàn)為呼吸困難，比方胸悶、氣短、呼吸急促等。 比方，甲狀腺激素的生理作用包括提高

7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增加人體內(nèi)絕大多數(shù)組織細胞的耗氧量，增加產(chǎn)熱量等。甲狀腺機能亢進是由于甲狀腺激素分泌過多所引起的一組內(nèi)分泌疾病，臨床上可出現(xiàn)神經(jīng)興奮的病癥、高代謝綜合癥等。 患者易沖動、精神過敏、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、舌和二手平舉向前伸出時有細震顫、多言多動等。患者怕熱多汗，常有低熱，危象時可有高熱，多有心悸脈速，食欲亢進，體重下降，疲乏無力。根底代謝率增高。 臨床護理工作中，對甲亢病人的觀察，應(yīng)特別注意病人情緒、睡眠、體重、脈率以及脈壓等方面的變化。課程學(xué)習(xí)指南生理病理藥理疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、處理、護理疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、處理、護理生理病理藥理疾病病因、發(fā)

8、病機制、臨床表現(xiàn)、處理、護理生理病理藥理疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、處理、護理生理病理藥理疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、處理、護理生理理論知識課程學(xué)習(xí)指南二、在臨床實踐中應(yīng)用生理學(xué)知識分析解決問題 生理理論知識疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、處理、護理病例簡介 患者，男，35歲，于半小時前洗澡燃氣式熱水器時暈倒在地、不省人事。被家人發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。檢查時發(fā)現(xiàn)全身皮膚潮紅，口唇無發(fā)紺。 病人昏迷的原因是什么？ 分析： CO與Hb的結(jié)合與O2相同，但親和力是氧的210倍。HbCO的解離速度卻比HbO2的解離慢3600倍，因此，CO中毒導(dǎo)致低氧血癥，引起組織缺氧。通常，在Hb被CO飽和約10%-20%

9、時開始有可出現(xiàn)頭痛、呼吸困難、意識模糊等病癥。超過60%將會導(dǎo)致死亡。病例簡介 患者，男，55歲，患肝硬化。3個月以來經(jīng)常出現(xiàn)牙齦出血，反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑。 問題：出血的原因？ 分析思路：肝臟是凝血因子生成，促凝血物質(zhì)去除的主要器官，在肝硬化時由于肝臟生物合成和去除功能缺乏，可以出現(xiàn)各種止血和凝血功能障礙的現(xiàn)象。 比方，有同學(xué)在論壇里提問：父親患高血壓病多年，常年吃藥效果不好，問有什么好方法？治療效果不好可能有診斷、治療方案等多方面的原因。我們作為護士可以應(yīng)用生理學(xué)知識從用藥時間、生活方式等方面進行原因分析和健康指導(dǎo)。課程學(xué)習(xí)指南另外，我們可以用生理學(xué)的知識解釋一些生活中的問題，幫助我們自

10、覺地采取一些有利于健康的行動。比方，消化功能與細嚼慢咽；有效通氣量與運動時的呼吸調(diào)整等。課程學(xué)習(xí)指南三、怎樣學(xué)習(xí)人體生理學(xué)怎么學(xué)從遠程學(xué)習(xí)特點和自身特點出發(fā)從人體生理學(xué)課程特點出發(fā)從加強記憶的愿望出發(fā) 課程學(xué)習(xí)指南1.適應(yīng)遠程學(xué)習(xí)的形式 1自學(xué)為主：要做好學(xué)習(xí)方案，選擇利用好紙質(zhì)、錄像、網(wǎng)上等各種學(xué)習(xí)資源。 (管好時間，用好資源) 課程學(xué)習(xí)指南課程學(xué)習(xí)資源 印刷資源：包括主教材和學(xué)習(xí)指導(dǎo)書 網(wǎng)上資源：教學(xué)文件、輔導(dǎo)文本、錄像等 人力資源：輔導(dǎo)教師、同學(xué)、同事等 人體生理學(xué)的教學(xué)資源教學(xué)文件：教學(xué)大綱、教學(xué)實施方案、考核說明等文字教學(xué)資源：教材、學(xué)習(xí)指導(dǎo)書、復(fù)習(xí)提要、作業(yè)網(wǎng)上教學(xué)資源：學(xué)習(xí)文本、

11、小課件、日常答疑匯總、論壇等。電視課： 27講電視課。課程學(xué)習(xí)指南中央電大課程主持教師 尹志英電大在線/姓名密碼/登陸/開放教育?？?護理學(xué)/人體生理學(xué)/在線討論/發(fā)帖留言課程學(xué)習(xí)指南 2參加面授：盡量多上課。一方面，老師一堂課可能累積了多能的教學(xué)經(jīng)驗和工作經(jīng)驗，其內(nèi)容是整理和淬取的；另方面，上課時你面對的是真實的人，可以互動地做更有效率的學(xué)習(xí)。 3網(wǎng)上學(xué)習(xí)：幫你擴大學(xué)習(xí)交流的范圍，與更多的人進行學(xué)習(xí)分享。 課程學(xué)習(xí)指南 4完成作業(yè)：完成作業(yè)可以幫助你了解學(xué)習(xí)的情況，檢測自己的學(xué)習(xí)效果，這對于主要采取自學(xué)形式進行學(xué)習(xí)的學(xué)生非常重要。 特別提醒參加網(wǎng)考的同學(xué)，一定要在規(guī)定的時間內(nèi)上網(wǎng)完成形成性考

12、核任務(wù)平時作業(yè)。網(wǎng)考的具體要求請參考網(wǎng)考方案。 5多整合多應(yīng)用多分享：在學(xué)習(xí)的過程中要多想想哪些內(nèi)容與自己的工作和生活有關(guān)系，能用到工作的哪個方面或哪個層面，怎么能盡快用上。我們有豐富的工作和生活經(jīng)驗，具有把醫(yī)學(xué)根底知識應(yīng)用到實際中的特有優(yōu)勢，大家一定要把握好。 課程學(xué)習(xí)指南2.遵循課程的特點進行學(xué)習(xí) 1按照生理學(xué)的一些根本原那么，學(xué)習(xí)和掌握生理學(xué)的各局部知識。 生理學(xué)包含許多具體的知識，而貫串著這些知識的，有一些根本的原那么。如果能很好地掌握這些原那么，就能更好地學(xué)習(xí)和掌握生理學(xué)的各局部知識。 課程學(xué)習(xí)指南 例如，1878年法國生理學(xué)家Claude Bernard提出的關(guān)于“內(nèi)環(huán)境和“內(nèi)環(huán)境

13、理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的學(xué)說1932年美國生理學(xué)家Walter Cannon用homeostasis即“穩(wěn)態(tài)這樣一個詞來表述。 課程學(xué)習(xí)指南 生理學(xué)每一章的內(nèi)容都是由“穩(wěn)態(tài)這個根本原那么串起來的。另外，穩(wěn)態(tài)的維持是通過各種調(diào)節(jié)機制，而許多調(diào)節(jié)過程都是通過反響控制來完成的。因此，學(xué)習(xí)生理學(xué)時，首先就應(yīng)該對“穩(wěn)態(tài)、“調(diào)節(jié)、“反響包括負反響、正反響等術(shù)語及其涵義有比較好的理解。 課程學(xué)習(xí)指南2每章內(nèi)容可以從功能、機制、調(diào)節(jié)及影響因素等方面進行學(xué)習(xí)。3生理學(xué)理論來源于實驗，生理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密。因此，建議同學(xué)們要重視實踐學(xué)習(xí)，包括參加實驗課和在臨床實踐中從生理學(xué)的角度提出問題、分析問題和解決問題。

14、4注意結(jié)構(gòu)、功能和臨床的聯(lián)系。 需要說明的是局部生理學(xué)根底實驗我們在臨床工作中就可以完成，比方心音聽診、血壓測量、體溫測量等。 我們可以思考心音產(chǎn)生的機制、臨床的意義；血壓形成的機制、影響因素等。課程學(xué)習(xí)指南3.利用一些學(xué)習(xí)策略幫助記憶1復(fù)述策略：復(fù)述策略就是為了記住某事物而不斷積極地重復(fù)。 對于簡單的學(xué)習(xí)任務(wù)可通過反復(fù)重復(fù)獲得記憶。課程學(xué)習(xí)指南我們的學(xué)習(xí)任務(wù)是比較復(fù)雜的，因此要把注意力集中在重要內(nèi)容上，比方學(xué)習(xí)要求中要求掌握的內(nèi)容，教材留白處以及學(xué)習(xí)指導(dǎo)書中的知識要點，老師講授時指出的重點內(nèi)容，自己抄錄的要點。復(fù)習(xí)時重復(fù)挑選出來重點信息，以提高對重點內(nèi)容的記憶、理解和熟悉程度。課程學(xué)習(xí)指南

15、2精細加工策略精細加工策略可以將自己已經(jīng)知道的內(nèi)容和要學(xué)習(xí)和記憶的內(nèi)容聯(lián)系以來。課程學(xué)習(xí)指南 復(fù)雜學(xué)習(xí)任務(wù)的精細加工策略有： 用自己的話來概括學(xué)習(xí)內(nèi)容，解釋學(xué)習(xí)內(nèi)容，提出并答復(fù)與學(xué)習(xí)內(nèi)容有關(guān)的問題，把這些知識講給他人，對學(xué)習(xí)內(nèi)容進行比照、比較和分析，找出各內(nèi)容之間的關(guān)系。 特別建議利用各種時機把學(xué)到的知識講給別人聽，家人、病人等。課程學(xué)習(xí)指南 3組織策略所謂組織策略就是用某種結(jié)構(gòu)將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容組織起來。這種結(jié)構(gòu)既可以是有關(guān)新學(xué)習(xí)內(nèi)容的、獨立的特定結(jié)構(gòu)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，也可以是將新知識與已有知識聯(lián)系起來的結(jié)構(gòu)精細加工的框架。課程學(xué)習(xí)指南常用的組織策略有：確定等級、層次和相互關(guān)系，列提綱、畫圖表、分類

16、、歸類、找出相似點和不同點。 例如：影響因素等同于形成因素形成動脈血壓的前提條件：在血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量。形成動脈血壓的根本因素：心室收縮射血和外周阻力。此外，主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性在血壓的形成中起著重要的緩沖作用。 動脈血壓形成原理動脈血壓的影響因素例如：生理特點的比照生理學(xué)常論述一些生理特點，這些生理特點就是在與其類似的事物的比照中概括出來的。心肌的生理特點是與骨骼肌的比較中概括出來的；興奮在突觸傳遞的特點是與興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的比較總結(jié)出來的。 謝 謝！ lbbu8qm6YPXor6I6KuFgBHHM*DJoVbD80oj*x0OUqsPeN4b#2Ac!z#Zo

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