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文檔簡(jiǎn)介
1、病 房 護(hù) 理 規(guī) 范隨著人們對(duì)健康需求的提高,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理模式的改變是當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理工 作中面臨的新課題,許多產(chǎn)婦選擇醫(yī)院除了考察其醫(yī)療技術(shù)之外,住院環(huán)境已成為非 常重要的選擇因素。如今,醫(yī)學(xué)模式已從單一的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)向以人文精神為主的多形 式、高層次、全方位的醫(yī)學(xué)干預(yù),“以人為本”的優(yōu)質(zhì)人性化服務(wù)體系也應(yīng)運(yùn)而生。我院引進(jìn)了貴賓(very important person, vip)服務(wù)的,設(shè)立了產(chǎn)科vip病房。在我市率先推出ldr產(chǎn)房,待產(chǎn)(labor)、接產(chǎn)(delivery)、產(chǎn)后(recovery)三位一體,其 家庭式的設(shè)計(jì),高品質(zhì)、人性化的服務(wù)理念已贏得患者的好評(píng)和的認(rèn)可。1配備
2、高素質(zhì)護(hù)理人員根據(jù)國(guó)際護(hù)理通行的做法和要求,醫(yī)護(hù)比例為1 : 3, vip病區(qū)改變“重醫(yī)輕護(hù)”、“重養(yǎng)輕護(hù)” 的觀念,更好地滿足產(chǎn)婦的需要。科室護(hù)士年齡為2838歲,形象優(yōu)美,氣質(zhì)高雅,精力充沛,思維靈活,接受新事物能力強(qiáng) ;配備具有一定年資和豐富經(jīng) 驗(yàn)的護(hù)士和高年資的助產(chǎn)士擔(dān)任主管護(hù)師,其具備較高的綜合服務(wù)理念和精湛的操作 技能。全科護(hù)士都有生產(chǎn)的經(jīng)歷和體驗(yàn),指導(dǎo)產(chǎn)程及哺乳均為理論結(jié)合實(shí)際,先進(jìn)的 服務(wù)理念,不照搬教條,且上崗前經(jīng)過(guò) 1周的vip特服,使護(hù)士的服務(wù)意識(shí)和技巧有 很大的提高。2病房布置星級(jí)酒店式的硬件設(shè)施,嚴(yán)密的安全保障系統(tǒng):vip病區(qū)按照酒店式標(biāo)準(zhǔn)房設(shè)計(jì)。 病房設(shè)計(jì)細(xì)致周到,
3、雖然是病房,卻不見(jiàn)基本的醫(yī)療設(shè)施,隱蔽式設(shè)計(jì),必備的醫(yī)療 器械均安放在家俱里,連接氧氣瓶、醫(yī)療器械的設(shè)備裝在床頭的柜子里。為了營(yíng)造溫 馨的居家氛圍,設(shè)計(jì)可謂處處用心,減輕了產(chǎn)婦的緊張感。樓層內(nèi)保安系統(tǒng)完善,多 處地方設(shè)有閉路電視,如候診室、走廊、樓梯均有閉路電視作保安監(jiān)察,能清楚記錄 出入vip病區(qū)之人士,保障住院人士的安全。ldr家庭式設(shè)計(jì),人性化分娩:vip病區(qū)為ldr家庭式設(shè)計(jì),產(chǎn)房集labor (待產(chǎn))、 delivery (接產(chǎn))、recovery (產(chǎn)后康復(fù))三位一體,絕對(duì)獨(dú)立的私人空間,代表目前 最舒適和方便的分娩方式,是專為順產(chǎn)婦女設(shè)計(jì)的產(chǎn)房。分娩和短期產(chǎn)后恢復(fù)都在此 房間內(nèi)完
4、成。由于產(chǎn)房獨(dú)立,所以當(dāng)產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí),其丈夫或可以陪伴左右,給予產(chǎn)婦 支持,共同輕松迎接的誕生,讓產(chǎn)婦感到格外溫馨。ldr房允許產(chǎn)婦家人作24 h陪伴, 并設(shè)有沙發(fā)床,供家人留宿時(shí)用,極之方便舒適。尊重患者的私隱,免除尷尬:每個(gè)病房絕對(duì)獨(dú)立,都設(shè)有房門和推拉門雙重屏障, 住有產(chǎn)婦的病房,門口都掛上布制卡通小動(dòng)物,以方便辨認(rèn) ;護(hù)士在提供治療和護(hù)理前 都要征求產(chǎn)婦的同意后,方可進(jìn)行;在vip病區(qū)完全封閉式私家住宅式的管理下,患者 的病歷資料完全保密,讓患者有一個(gè)輕松的就醫(yī)心態(tài),消除了患者就醫(yī)時(shí)的尷尬,保 證了患者的絕對(duì)隱私2。3病房護(hù)理管理“一站式”服務(wù),免除奔波勞苦:推行星級(jí)賓館式禮儀服務(wù),提供
5、“一站式”服 務(wù),提倡的是一種全方位、個(gè)性化、人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念,而我們更是將這一 理念貫穿在整個(gè)服務(wù)流程里。住院期間患者的所有臨床輔助檢查項(xiàng)目享有綠色通道的 優(yōu)先權(quán),由高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員全程陪伴患者就診、檢查、辦理入院及出院手續(xù)等, 開(kāi)展嬰兒撫觸、新生兒游泳、產(chǎn)后電話回訪、上門訪視等系列延伸服務(wù)。實(shí)施了 “六 聲服務(wù)”,即“對(duì)入院患者有迎接聲,與患者見(jiàn)面有問(wèn)候聲,離開(kāi)患者有囑咐聲,患 者提意見(jiàn)有感謝聲,患者不滿意有道歉聲,患者出院有歡送聲”。患者可以充分感受到“以人為本”的服務(wù)理念。我們的服務(wù)宗旨是:您的滿意,我們的追求。全程護(hù)理新模式:由于孕婦在孕期與醫(yī)護(hù)人員不斷接觸,互相了解,對(duì)
6、分娩有了一定 的認(rèn)識(shí),孕婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員有了信任感,對(duì)分娩有了信心,從而提高了正常分娩的概率, 降低剖宮產(chǎn)率,高危孕婦可在醫(yī)師協(xié)助下共同度過(guò)整個(gè)孕產(chǎn)期。從產(chǎn)前檢查、住院分 娩到產(chǎn)后保健,實(shí)施“一條龍”護(hù)理服務(wù),不僅給產(chǎn)婦灌輸一定的孕、產(chǎn)、嬰保健知 識(shí),同時(shí)還在飲食、衣著、起居等多方面給予相應(yīng)的指導(dǎo),這樣真正做到了護(hù)患雙了 解,極大的提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。產(chǎn)婦一旦進(jìn)入產(chǎn)程,就由主管護(hù)士全程陪同分娩, 減輕了產(chǎn)婦的緊張感和恐懼感,減少了因此而產(chǎn)生的宮縮乏力、宮縮不協(xié)調(diào)等問(wèn)題, 提高了正常分娩的比例。丈夫可以陪伴妻子度過(guò)妊娠、待產(chǎn)、分娩及產(chǎn)后的每一時(shí)刻, 讓產(chǎn)婦真正體會(huì)到家的溫馨。醫(yī)療護(hù)理技術(shù)精湛,享受優(yōu)
7、質(zhì)醫(yī)療資源:目前在我市首家推行vip病區(qū)規(guī)范,實(shí)行副主任醫(yī)師以上、產(chǎn)兒科醫(yī)師雙查房制度,入住病房的產(chǎn)婦可自由選擇剖宮產(chǎn)手術(shù) 醫(yī)師,本院專家、副主任醫(yī)師以上級(jí)別進(jìn)行手術(shù),享有需求的高效性,保證了醫(yī)療服 務(wù)的質(zhì)量與特色。享受導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩,由資深助產(chǎn)士實(shí)行“一對(duì)一”的產(chǎn)后康復(fù)形體 訓(xùn)練,親情嬰兒浴,新生兒游泳等特需服務(wù),同時(shí),醫(yī)院為每位孕產(chǎn)婦提供健康配方 膳食,贈(zèng)送新生兒出生紀(jì)念冊(cè)等,使產(chǎn)婦在溫馨、和諧的氛圍中度過(guò)難忘的每一天。嬰兒床旁護(hù)理:母嬰同室可以更好地照顧產(chǎn)后媽媽心理上的需要,將嬰兒床配套 于產(chǎn)床附近,嬰兒在媽媽的視線內(nèi)完成一切床旁護(hù)理操作,如母乳喂養(yǎng)、預(yù)防接種、洗澡、游泳、撫觸等,令媽媽及
8、家屬感到嬰兒在其身邊的溫馨感覺(jué),免除產(chǎn)婦產(chǎn)后的 心理負(fù)擔(dān),享受天倫之樂(lè)。管理理念的更新,關(guān)愛(ài)生命:分娩是一個(gè)正常、自然、健康的過(guò)程,產(chǎn)婦和胎兒 具有完成分娩的能力和智慧,兩者相互配合完成分娩。因此,嚴(yán)格意義上講產(chǎn)婦并不 是患者。在vip病房?jī)?nèi)一切以孕婦及家人需要為中心,醫(yī)護(hù)、產(chǎn)婦、家人共同參與, 互相支持、互相尊重、密切配合,使其在安全、舒適、放松、自然的狀態(tài)下迎接新生 命的到來(lái)。加強(qiáng)溝通技巧,開(kāi)展特色服務(wù),旨在加強(qiáng)對(duì)患者的人文關(guān)懷,為患者營(yíng)造 親切、溫馨的人文環(huán)境,增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)。在整體護(hù)理實(shí)踐中加強(qiáng)語(yǔ)言和溝通技 巧。良好的溝通不僅要有良好的專業(yè)素質(zhì)、溝通技巧,還要有一定的時(shí)間和患者交流
9、, 將時(shí)間從公文式的醫(yī)療文書書寫中解放出來(lái),留給與患者更多的溝通,耐心傾聽(tīng)、解 答、患者的疑慮,在病房?jī)?nèi)營(yíng)造出充滿愛(ài)心、熱心的文化環(huán)境。進(jìn)行健康教育,加強(qiáng)護(hù)患溝通:實(shí)施以家庭為中心的產(chǎn)科健康教育,評(píng)估孕產(chǎn)婦 及家屬對(duì)健康教育的需求,責(zé)任護(hù)士與產(chǎn)婦及家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系,根據(jù)產(chǎn)婦及 家屬需求確立健康教育的目標(biāo),并把教育目標(biāo)和內(nèi)容告訴產(chǎn)婦和家屬,與產(chǎn)婦及家屬 一起選擇教育方式。然后由責(zé)任護(hù)士協(xié)同執(zhí)行健康教育計(jì)劃,并通過(guò)講解、操作演示、 宣傳冊(cè)等按計(jì)劃對(duì)家屬和產(chǎn)婦進(jìn)行教育內(nèi)容的落實(shí),產(chǎn)后第3天由護(hù)士長(zhǎng)全面評(píng)價(jià)產(chǎn)婦及家屬對(duì)教育內(nèi)容的掌握情況,對(duì)未接受或沒(méi)有掌握的內(nèi)容進(jìn)行再教育,直至接受 和掌握為止。
10、確保母嬰安全:母嬰安全是重中之重,所以病房的搶救藥品和設(shè)備齊全,并設(shè)有 專人管理,定點(diǎn)放置,藥品用后及時(shí)補(bǔ)充,器械定期檢查保養(yǎng),每天檢查并記錄,確 保搶救時(shí)萬(wàn)無(wú)一失。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和監(jiān)控,防患于未然:切實(shí)做好管理和監(jiān)控制度的落實(shí),每個(gè) 病房實(shí)行專人負(fù)責(zé)制,定期做好室內(nèi)空氣、物體表面和醫(yī)療器械的消毒,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果 進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析,及時(shí)找出隱患,采取相應(yīng)措施,杜絕醫(yī)院感染。加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),舉止有依:將特色服務(wù)方案發(fā)放至每個(gè)護(hù)理人員手上,組織 本病區(qū)護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理哲理、人文關(guān)懷理念和特色服務(wù)舉措,請(qǐng)酒店客服 部經(jīng)理到科室講課,以酒店服務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求和培訓(xùn)護(hù)理人員。4質(zhì)量評(píng)價(jià)我們把
11、“以患者為中心”作為工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),改變單一被動(dòng)的質(zhì)量檢查方式,采 用醫(yī)患共同參與管理,做到雙方既是病房的主人又是管理者,充分調(diào)動(dòng)了產(chǎn)婦的潛能,在問(wèn)題發(fā)生前就采取積極的預(yù)防措施,防患于未然,并以解決患者問(wèn)題、滿足產(chǎn)婦需 要作為提高質(zhì)量的基本點(diǎn)3-4 o5打造服務(wù),有口皆碑在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的條件下,醫(yī)療文化建設(shè)所塑造的醫(yī)護(hù)形象,不但可使 住院者得到高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),而且在一定程度上可縮短住院時(shí)間,減少醫(yī)療費(fèi)用, 更重要的是所形成的醫(yī)療品牌能吸引更多的住院患者,提高醫(yī)院的效益和社會(huì)效益。 主動(dòng)服務(wù)是我們的特色,每個(gè)員工都具有超前服務(wù)的意識(shí),服務(wù)于患者開(kāi)口之前,給 患者以家的感覺(jué)。“患者第一”
12、是我們的宗旨,所有治療和護(hù)理的時(shí)間安排在不影響 治療的前提下,都由患者選擇,讓患者真正享有 vip的地位。我院開(kāi)展至今入住一千 多名產(chǎn)婦,無(wú)一發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)與投訴5。總之,家庭式ldr的推出,將減少醫(yī)療技術(shù)的干預(yù),讓分娩回復(fù)到一個(gè)自然過(guò)程, 讓越來(lái)越多的產(chǎn)婦樂(lè)于自然分娩。另外,推出 ldr對(duì)于醫(yī)院跟進(jìn)國(guó)際化的醫(yī)療服務(wù)模 式,也是一個(gè)提升過(guò)程,享受生活、享受分娩的過(guò)程,我們相信,未來(lái)更多的產(chǎn)婦會(huì) 走進(jìn)ldr 一站式的vip病房。產(chǎn)科一般常規(guī).孕婦入院后護(hù)理人員熱情接待,協(xié)助辦理入住手續(xù),為孕婦作入院介紹, 并通知主管醫(yī)生,并書寫護(hù)理紀(jì)錄。.填寫入院病歷,測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重并記錄,每
13、4小時(shí)測(cè) 試次。.臨產(chǎn)孕婦由護(hù)送產(chǎn)房待產(chǎn)。.尚未臨產(chǎn)者,護(hù)送至病人床前,協(xié)助孕婦更換病員服裝,嚴(yán)密觀察臨產(chǎn)癥 狀,如有規(guī)律宮縮、胎膜早被、陰道流血及胎心變化,及時(shí)送孕婦至產(chǎn)房。.遵醫(yī)囑指導(dǎo)孕婦飲食、臥位、休息。.教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng),每日測(cè)胎心46次獲尊醫(yī)囑監(jiān)測(cè)胎心,出現(xiàn)胎心、 胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)給予氧氣吸入,或根據(jù)醫(yī)囑給于 50%萄糖40毫升及維生素克靜脈推 注,如0分鐘后人不見(jiàn)好轉(zhuǎn),即刻通知醫(yī)生及時(shí)處理。.關(guān)心體貼孕婦,做好孕婦的心理工作,為分娩做準(zhǔn)備,執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療工 作。正常產(chǎn)后護(hù)理常規(guī)1.一般護(hù)理:(1)休養(yǎng)環(huán)境安靜舒適,冷暖適宜,空氣新鮮。(2)于助產(chǎn)士溝通,了解分娩的過(guò)程,以便及時(shí)重
14、點(diǎn)的觀察產(chǎn)后情況,(3)注意陰道流血,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察。產(chǎn)后按壓宮底,觀察子宮收 縮及陰道流血情況,觀察生命體征,于 30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)各觀察一次, 并詳細(xì)記錄到護(hù)理記錄中,每日觀察惡露情況,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知主管醫(yī)生。(4)指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)補(bǔ)充水分,產(chǎn)后 2-4小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦自行下床排尿。產(chǎn)后 6 小時(shí)人不能排尿者,通知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施幫助其排尿。(5)產(chǎn)侯小時(shí)臥床休息,24小時(shí)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)及做產(chǎn)后保健操。(6)飲食方面忌食生冷刺激性食物,食物中應(yīng)有足夠的蛋白質(zhì)和維生素,易 于消化,少食多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。若 3日無(wú)大便按醫(yī)囑應(yīng)用緩瀉劑。(7)協(xié)助產(chǎn)婦當(dāng)然、
15、的生活護(hù)理,如梳頭、刷牙、淋浴或床上擦浴等,以保 持口腔及皮膚衛(wèi)生。(8)指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早母乳喂養(yǎng)。(9)觀察體溫變化,如體溫超過(guò) 38C,通知醫(yī)師及時(shí)處理。2.會(huì)陰護(hù)理:(1)保持外陰清潔,協(xié)助和指導(dǎo)產(chǎn)婦更換消毒紙墊。(2)正常產(chǎn)婦24小時(shí)內(nèi),會(huì)陰傷口拆線前、剖宮產(chǎn)術(shù)后 5日內(nèi),每日用1 : 1000新潔爾滅棉球擦洗外陰2次,用95%酉精紗布外敷側(cè)切傷口。(3)擦洗會(huì)陰時(shí),觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)紅、月中、硬結(jié)者通知醫(yī)師及時(shí)處 理,可用50蜥酸鎂濕熱敷或紅外線照射等理療等。(4)有側(cè)切傷口者,指導(dǎo)健側(cè)臥位,以保持傷口清潔干燥。3.乳房護(hù)理:(1)初次哺乳前應(yīng)清洗乳頭,先涂植物油使垢痂變軟,然后用溫
16、水洗凈擦干。(2)哺乳前母親應(yīng)洗手,用清潔小毛巾擦凈乳頭。(4)產(chǎn)后3060分鐘內(nèi)開(kāi)始哺乳,難產(chǎn)者可酌情推遲,兩側(cè)乳房交替吸吮。(6)哺乳時(shí)母親及嬰兒均應(yīng)取舒適的臥位。(8)乳頭凹陷或平坦者,護(hù)理人員應(yīng)耐心幫助矯正,哺乳時(shí)先吸吮平坦或凹 陷的一側(cè)乳頭。若吸吮未成功,可用抽吸法使乳頭突出再吸吮。(10)協(xié)助和指導(dǎo)乳房脹痛產(chǎn)婦作好乳房按摩,疏通乳腺管。(11)乳頭有餓裂者,先在損傷輕的一側(cè)乳頭哺乳,以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的 吸吮力。引導(dǎo)嬰兒取正確的吸吮姿勢(shì)。哺乳結(jié)束后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上, 或局部涂10%fe肝油鈿劑、60%g麻油鈿劑、10熾方安息香酊等,促使傷口愈合。(12)如乳腺炎疼痛較劇
17、,發(fā)熱,酌情哺乳,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何擠出乳汁。(13)乳汁不足者,指導(dǎo)按需哺乳和夜間哺乳,不要給嬰兒過(guò)早添加輔食。 正確地掌握哺乳技巧,合理營(yíng)養(yǎng)和休息,必要時(shí)服用中藥或甲狀腺素片。4.產(chǎn)褥期衛(wèi)生宣教:(1)臥室環(huán)境應(yīng)安靜,空氣流通、新鮮,夏季注意通風(fēng)降溫,防止中暑。(2)早期下床活動(dòng),做產(chǎn)褥期保健操,1個(gè)月后即可進(jìn)行室外鍛煉。(4)注意營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)的易消化飲食,并 供給充足的水分。(6)飯前,便后及哺乳前后要洗手,哺乳前清潔乳頭。(8)保持外陰清潔,每日用溫開(kāi)水清潔外陰 12次,產(chǎn)后兩周內(nèi)禁止盆浴。(10)產(chǎn)后六周內(nèi)禁止性生活,有合并癥者應(yīng)再推遲。防止重體力勞動(dòng)及下 蹲
18、時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免子宮脫垂。(11)產(chǎn)后42日作產(chǎn)后檢查,并落實(shí)避孕措施。(12)宣傳嬰兒喂養(yǎng)、衛(wèi)生、預(yù)防接種等知識(shí)。產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房階段總結(jié)去年3月,我院產(chǎn)科病區(qū)確定為我院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”,在護(hù)理 部主任及婦產(chǎn)科總護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,全體護(hù)士秉承“真誠(chéng)接待,無(wú)限關(guān)懷;耐心詢問(wèn), 責(zé)任至上;追求效率,永不滿足”的服務(wù)宗旨,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,深化我院護(hù)理品牌, 從工作模式、績(jī)效考核、激勵(lì)機(jī)制等方面積極探索,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,朝著“患 者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。牢記服務(wù)理念履行優(yōu)質(zhì)護(hù)理職責(zé)優(yōu)質(zhì)的服務(wù),那是心與心的交流。學(xué)會(huì)走進(jìn)患者的心,從患者的角度出發(fā),換位思考, 來(lái)提高
19、我們的服務(wù)質(zhì)量,才能夠真正改善醫(yī)患關(guān)系,走進(jìn)患者的心。在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理 服務(wù)以來(lái),產(chǎn)科病房全體護(hù)士每天早上 7: 50分準(zhǔn)時(shí)到崗,微笑著來(lái)到病房做晨間護(hù) 理,為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候,并為每位病人整理床單位、病房等。讓病人可以 感覺(jué)到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心,把健康教育貫穿于入院、住院、出院;晨、晚間護(hù)理也較前 細(xì)致周到,基礎(chǔ)護(hù)理亦較前明顯到位。使護(hù)理服務(wù)從被動(dòng)逐步轉(zhuǎn)變到主動(dòng)。主動(dòng)換位、 主動(dòng)察覺(jué)、主動(dòng)溝通、主動(dòng)介入、主動(dòng)關(guān)懷。護(hù)士走在呼叫器之前、想在患者需要之 前、做在患者開(kāi)口之前。通過(guò)我們自己掌握的專業(yè)知識(shí),在照顧病人的飲食起居的過(guò) 程中,不但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,同時(shí)可起到心理安慰的效果。同時(shí),病區(qū)
20、墻上公示 的住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范等內(nèi)容,讓大家感受到 濃濃的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的工作氛圍。實(shí)施小組責(zé)任制 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及整體護(hù)理為了更好地開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士長(zhǎng)在臨床工作模式及管理方式上都做了相應(yīng)的調(diào)整。首先責(zé)任包干。改變護(hù)理工作模式,實(shí)行包床到護(hù),責(zé)任到人。其次完善制度,規(guī)范流程。 完善了各班崗位職責(zé)及工作流程,制定了臨床護(hù)理路徑內(nèi)容。病區(qū)嚴(yán)格實(shí)行“管床護(hù)士組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)”的三級(jí)護(hù)理質(zhì)控制度,權(quán)責(zé)分明,并首先推出了“基礎(chǔ)護(hù)理班”的創(chuàng)新排班模式,實(shí)施個(gè)性化的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。減少了交接班的次數(shù),讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)每周一查,每天小檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及
21、時(shí)改進(jìn),以保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利進(jìn)行。績(jī)效改革 建立和完善績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制產(chǎn)科病房在做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),高度重視護(hù)士積極性的調(diào)動(dòng),實(shí)行了績(jī)效考核與薪酬分配掛鉤制度。根據(jù)護(hù)理崗位的技術(shù)要求、工作風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度、工作重要性等要素確定分配原則,同時(shí)進(jìn)行實(shí)際工作質(zhì)和量的考核,實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的開(kāi)展強(qiáng)化了護(hù)士的責(zé)任感,增進(jìn)了護(hù)患間交流與溝通,而績(jī)效考評(píng)制度的實(shí)施又極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)士積極性,因此,近一年來(lái),產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),病人滿意度明顯提高,由原來(lái)的96%上升至%,收到錦旗30 余面。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的改進(jìn)及完善 我們的共同目標(biāo)及努力的方向產(chǎn)后病區(qū)制定基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)則 ,科室工作流程,
22、產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理流程, 把工作流程指引細(xì)化。優(yōu)化護(hù)理模式,實(shí)現(xiàn)責(zé)任到人,即使休息也要告知產(chǎn)婦,暫由別人代管。深化整體護(hù)理,全面全程護(hù)理產(chǎn)婦,注重心理支持,人文關(guān)懷。提高管理效率;調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,創(chuàng)造性,實(shí)現(xiàn)工作效率和效果的做大化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”又稱之為“無(wú)陪護(hù)病房”和“溫馨病房” 。就是有家屬的陪伴,其他的無(wú)論是治療性護(hù)理操作技術(shù)還是生活上的護(hù)理都有護(hù)士承擔(dān),把護(hù)士真正的還給病人。把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份,懷有感恩之心,以一種報(bào)恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái),讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的
23、需求,改善護(hù)患關(guān)系。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作下一步計(jì)劃及措施一、做好醫(yī)院病區(qū)環(huán)境的管理。責(zé)任到人。二、改革功能制護(hù)理方式,改革分工方式。責(zé)任制包干制,落實(shí)整體護(hù)理。提高護(hù)士的積極性,高年資起帶班,指導(dǎo),監(jiān)控作用,讓低年資有成長(zhǎng),發(fā)展空間。增加團(tuán)隊(duì)凝聚力。三、制定完善的制度,流程,新的排班責(zé)任制,檢查崗位落實(shí)情況。四、采用表格式護(hù)理記錄,簡(jiǎn)化護(hù)理記錄,縮短書寫時(shí)間。五、提供人性化服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作開(kāi)展后的成效一、護(hù)士自我能力得到提升,護(hù)理執(zhí)行力增強(qiáng)二、減少了鈴聲次數(shù),使病區(qū)環(huán)境更安靜舒心三、患者滿意度提高四、形成了良好的服務(wù)優(yōu)勢(shì)五、贏得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展一年人手不足是最大的瓶頸衛(wèi)
24、生部“工作標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定,病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士的比例應(yīng)當(dāng)1:,每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8 個(gè)。但在產(chǎn)科病房,護(hù)士實(shí)際護(hù)理的對(duì)象要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字。而隨著我們醫(yī)院分娩量的增大,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在推進(jìn)過(guò)程中,遇到的一個(gè)主要瓶頸就是護(hù)士人手不足。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 要求以人文關(guān)懷的方式去護(hù)理患者, 而人文關(guān)懷的措施又是極普通。因此要從細(xì)微處入手,從點(diǎn)滴做起,做事不在大小,而在于是否到位。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的最終目的是為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù),真正讓患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度及措施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是全院共同的工作目標(biāo),護(hù)理部、藥劑科、消 毒供應(yīng)室、總務(wù)科、檢驗(yàn)
25、科等部門,應(yīng)樹(shù)立為臨床一線服務(wù)的意識(shí), 按照崗位職責(zé)做好服務(wù),盡可能減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作,為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。確?!皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”順利開(kāi)展。一、保障制度1各科室、各部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”順利開(kāi)展;2 各科室、各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度 的制定以及其他相應(yīng)的工作準(zhǔn)備; 3 各科室、 各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單元反饋的意見(jiàn)和建議, 并研究整改;4將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障工作納入每月績(jī)效考核中,對(duì)于保障不力的科室部 門要進(jìn)行處罰并追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任;5加強(qiáng)各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單位工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排;6嚴(yán)格執(zhí)行 白旗醫(yī)院
26、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)激勵(lì)機(jī)制 二、 職責(zé)及分工 1總務(wù)科: 負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時(shí)供應(yīng)和維修,并將物品、常用辦 公室用品送至病房。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具,為護(hù)士順利開(kāi)展生活護(hù)理提供 便利和保障。2.設(shè)備科:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)需要添置設(shè)備,并定期檢修。如:多功能治療車、洗頭車等。 3.藥劑科:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)藥品的領(lǐng)取及使用軌道物流配送。 4消毒供應(yīng)室:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)無(wú)菌物品的供應(yīng),并負(fù)責(zé)下收下送。5. 檢驗(yàn)科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像等:負(fù)責(zé)各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告單及交叉配血單等應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具,并有專人及時(shí)送到病房。 6.醫(yī)務(wù)科:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理,爭(zhēng)取臨床醫(yī)生支持配合。開(kāi)展 臨床
27、路徑,規(guī)范病人護(hù)理級(jí)別下達(dá)及醫(yī)囑。 7. 財(cái)務(wù)處:保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)購(gòu)買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位。9.院辦公室:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)理人員的配備,規(guī)范人員管理, 保障工作人員待遇。三、工作措施 (一)總務(wù)科1實(shí)行 24 小時(shí)值班制,保持電話通暢,隨叫隨到。 2建立巡視機(jī)制,每天定時(shí)巡視病房,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,并做好記錄。3保證水、電、氣的及時(shí)供應(yīng)和維修。4根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備,做好臨床科室的物資配備,保證病區(qū)臨床工作需求。 5常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。 6 加強(qiáng)保潔工的管理,保持病區(qū)臨床工作需求。7做到“三下” (下送、下收、下修) ,為臨床提供及時(shí)、
28、便捷、高效服務(wù); 保證“三通” (水通、電通、氣通) ,及時(shí)處理“三漏” (漏水、 漏電、 漏氣) 做 到定期巡查, 處理及時(shí), 保證安全使用, 記錄完善。 (二)設(shè)備處 1 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項(xiàng)規(guī)章制度, 根據(jù)科室需要采購(gòu)合格的醫(yī)療用 品,保障醫(yī)療安全。 2 建立全院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制, 重點(diǎn)部門搶救設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好隨時(shí)待用 3 接到維修電話, 30 分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)維修,接到急修電話, 15 分 鐘內(nèi)到 達(dá)現(xiàn)場(chǎng)維修,有記錄 4做好物品的下送工作。 (三)藥事管理處1 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。2嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程,發(fā)出藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。3每日下午按時(shí)將各病區(qū)次日所需大液體送至病區(qū)。4落實(shí)基本藥物使用制度,臨床藥師定期查房,指導(dǎo)
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