(完整版)Borg評(píng)分量表

1、6分鐘步行試驗(yàn)登記表姓名性別年紀(jì)病案號(hào)住院日期記錄日期試驗(yàn)前心率（次/分）血壓(mmHg )呼吸頻次（次/分）試驗(yàn)后心率（次/分）血壓(mmHg )呼吸頻次（次/分）試驗(yàn)前血氧飽和度（%）試驗(yàn)后血氧飽和度（% ）6分鐘步行距離（米）能否達(dá)成試驗(yàn)是否試驗(yàn)后Borg呼吸困難評(píng)分試驗(yàn)后癥狀Borg呼吸困難評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0分：u丿J完整沒(méi)有，“沒(méi)事”代表您沒(méi)有感覺(jué)就任何費(fèi)勁，沒(méi)有肌肉勞苦，沒(méi)有氣喘吁吁或呼吸困難。0 5分：uJ丿J 剛才感覺(jué)到 （特別輕微,剛才有感覺(jué)）1分：丄丿J 特別略微，（“很輕微”代表很略微的費(fèi)勁。依據(jù)您自己的步伐，你愿意走更近的行程。）2分：丿J 略微，（“輕微”）3分：a丿J中等

2、（代表有些但不是特別的困難。感覺(jué)持續(xù)進(jìn)行是尚可的、不困難的）4分:略微嚴(yán)重5分：丿J 嚴(yán)重（“激烈-嚴(yán)重” 特別困難、勞苦，可是持續(xù)進(jìn)行不是特別困難。該程度大概是“最大值”的 半）6分：U丿J 5 7之間7分：/丿J特別嚴(yán)重（“特別激烈”您能夠持續(xù)進(jìn)行，可是你不得不逼迫自己并且你特別的勞苦。）8分：丿J 7 9之間9分：刁丿J特別特別嚴(yán)重（幾乎達(dá)到最大值）10刀：最大值（“極其激烈-最大值”是極其激烈的水平，對(duì)大部分人來(lái)講這是他們從前生活中所經(jīng)歷的最激烈的程度）6MWT注意事項(xiàng)：可能在步行過(guò)程中氣喘 或精疲力竭。你能夠減漫步行速度或停止步行，并獲得必要的歇息。你能夠在歇息時(shí)靠墻站立，但是你一定盡可能地在能夠步行的時(shí)候持續(xù)步行。這個(gè)試驗(yàn)中最重要的事情是您應(yīng)當(dāng)盡量在6分鐘以內(nèi)走盡可能長(zhǎng)的距離，但不能夠奔距或慢跑。我會(huì)告訴您時(shí)間，并在6分鐘時(shí)讓您知道。當(dāng)我喊停的時(shí)候，請(qǐng)站在您當(dāng)時(shí)的地點(diǎn)不動(dòng)。履行醫(yī)生（護(hù)士）：履行時(shí)間：年 月 日Borg 指數(shù)0分 一點(diǎn)也不感覺(jué)呼吸困難或疲憊0.5 分 特別特別略微的呼吸困難或疲憊，幾乎難以覺(jué)察1分 特別略微的呼吸困難或疲憊分 輕度的呼吸困難或疲憊分 中度的呼吸困難或疲憊分 略嚴(yán)重的呼吸困難或疲憊5分 嚴(yán)重的呼吸困難或疲憊68 分 特別嚴(yán)重的呼