前列腺超聲講稿

1、關(guān)于前列腺超聲第一張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月一.前列腺、精囊腺的解剖： 前列腺位于膀胱頸下方，包繞尿道的前列腺部，外形似栗子，底部朝上，尖端朝下，前列腺橫徑4cm，前后徑2cm，縱徑3cm，重約20g。第二張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月 前列腺分區(qū)：按前列腺的腺體組織對性激素的敏感性劃分為內(nèi)腺和外腺兩組帶區(qū)。前者對性激素敏感，是前列腺增生的多發(fā)部位，后者對性激素不敏感，是癌腫和前列腺炎的好發(fā)部位。內(nèi)腺包括尿道周圍組織和移行區(qū)；外腺包括周緣區(qū)和中央?yún)^(qū)。第三張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于20

2、22年6月第六張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第七張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月二. 檢查方法 經(jīng)直腸內(nèi)檢查前列腺與精囊：使用直腸腔內(nèi)探頭,頻率59MHz,CDFI顯像宜采用低速血流設置。檢查前排便，取左側(cè)臥位，檢查時探頭涂耦合劑后外套橡膠套，再涂耦合劑插入直腸即可檢查 第八張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月三.正常前列腺聲像圖： 前列腺橫切面呈邊緣鈍三角形，邊界整齊，內(nèi)部回聲呈細小均勻光點。內(nèi)腺區(qū)與外腺區(qū)清晰可見，縱切面呈慈菇形，可清晰顯示尿道內(nèi)口和尿道。 第九張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月四.前列腺增生 前列腺增生是老年男性常見病，主要為內(nèi)腺區(qū)的腺體、平滑

3、肌和間質(zhì)增生。 超聲表現(xiàn)：1.前列腺增大、形態(tài)失常，早期橫徑增大為主，晚期近似球形，兩側(cè)對稱，前列腺內(nèi)腺明顯增大，可見多個低或中等回聲的增生結(jié)節(jié)。外腺受壓變薄，回聲相對偏低。內(nèi)外腺比值為2.5：17：1（正常為1：1）。第十張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.前列腺向膀胱突出。3.前列腺結(jié)石，沿內(nèi)外腺交界處見強回聲光斑，串珠樣或成堆排列，可伴聲影。4.CDFI顯示內(nèi)腺區(qū)血流增多，呈對稱性分布。動脈血阻力指數(shù)增高。5.可繼發(fā)尿潴留，膀胱壁肌小梁增生。第十一張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第十二張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第十三張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第

4、十四張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月五 .前列腺癌 前列腺癌好發(fā)于外腺區(qū)，占80（10發(fā)生于中央?yún)^(qū)，70發(fā)生于周緣區(qū)）。20發(fā)生于內(nèi)腺區(qū)（移行區(qū)）。早期無癥狀，后期有血尿及下尿路梗阻。1.聲像圖：（1）前列腺不同程度增大或正常大小，形態(tài)不規(guī)則，外腺區(qū)增大，雙側(cè)不對稱。第十七張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）局部包膜隆起，斷裂或呈結(jié)節(jié)狀。（3）早期癌在外腺區(qū)見低回聲團，晚期癌內(nèi)部回聲不均勻，低回聲團內(nèi)有強回聲團，有聲衰減，內(nèi)腺受壓，與外腺分界不清。（4）CDFI顯示團塊內(nèi)及周邊血流增加，流速明顯加快。第十八張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于202