2022年上半年醫(yī)政科工作總結范文

1、第PAGE15頁共NUMPAGES15頁2022年上半年醫(yī)政科工作總結范文醫(yī)政科工作流程_-04-2717：57醫(yī)政科工作流程(一)一、醫(yī)療_審批(一)工作流程1、向醫(yī)政科提交醫(yī)療_申請；2、醫(yī)政科工作人員受理；3、醫(yī)政科工作人員審核基本材料是否齊全、符合條件的提出初審意見，將材料及審核情況交醫(yī)政科長，不符合條件的返回申請人；4、醫(yī)政科科長審核，對設置人資格、技術、_實地查看設置地點是否符合醫(yī)療_規(guī)劃，提出審核意見；5、分管局長審批(設置醫(yī)院的，由局辦公會討論決定)；6、局長審批7、批準設置的，發(fā)放設置醫(yī)療機構批準書。不批準的，作出不批準的答復。(二)需要提供的材料1、設置申請書；2、設置可行

2、性研究報告；3、選址報告；4、申請設置單位或者設置人的資信證明，能承擔醫(yī)療風險的相關證明；5、共同、合伙申請設置醫(yī)療機構的，提交由各方共同簽署的協(xié)議書；6、建筑設計平面圖；7、法人或者其他_申請設置醫(yī)療機構的，須提交：(1)營業(yè)執(zhí)照、_機構代碼證、法人代碼證書復印件(須原件交驗或須加蓋公章)；(2)法定代表人和主要負責人_復印件(須原件交驗或加蓋公章)。8、個人在城鎮(zhèn)申請設置醫(yī)療機構的，須提交：(1)本市、縣(市)行政區(qū)域內常住戶籍證明、居民_復印件(提交原件審核，附簽名字樣)；(2)醫(yī)師資格證書及其復印件；(3)醫(yī)師職稱證明；(4)由曾經任職的醫(yī)療機構出具的取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者醫(yī)師職稱后從事

3、_年以上同一專業(yè)臨床工作的任職履歷證明；(5)經市個體醫(yī)生開業(yè)考試取得的合格證書。個人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設置診所的，須提交：(1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；(2)由曾經任職的醫(yī)療機構出具的取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者醫(yī)師職稱后從事_年以上同一專業(yè)臨床工作的任職履歷證明；(3)本縣(市)行政區(qū)域內常住戶籍證明、居民_復印件(提交原件審核，附簽名字樣)；(4)經市個體醫(yī)生開業(yè)考試取得的合格證書。9、離退休人員(_歲內)申請設置醫(yī)療機構的須提交原單位同意證明。10、法人和其他_設置的為內部職工服務的醫(yī)療機構(室、所)提交下列材料：(1)單位或者其主管部門設置醫(yī)療機構_決定；(2)設置醫(yī)療機構備案書。(三)受理人和相關責任受

4、理責任人為醫(yī)政科相關人員，主要責任為熟悉并能解釋相關法規(guī)政策內容，認真審核材料、是否真實、正確和遺漏，是否符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，堅持原則，秉公辦事，嚴格把關，不徇私舞弊。(四)辦理時限。應當自受理設置申請之日起_日內。受理時間，自申請人提供規(guī)定的全部材料之日算起。醫(yī)政科工作流程(二)二、醫(yī)療機構登記注冊(一)工作流程1、提交醫(yī)療機構登記注冊書；2、醫(yī)政科_和實地考察、核實，并對有關執(zhí)業(yè)人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能考核。3、審核合格的，由醫(yī)政科工作人員予以登記，并由醫(yī)政科科長附登記審核意見。4、交分管局長、局長簽署意見5、繳納登記注冊費用6、發(fā)給醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證；審核不合格的，將審

5、核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。(二)需要提供材料：1、設置醫(yī)療機構批準書或者設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)；2、醫(yī)療機構用房產權證明或者使用證明；3、醫(yī)療機構建筑設計平面圖；4、驗資證明、資產評估報告；5、醫(yī)療機構規(guī)章制度；6、醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人_和有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件。醫(yī)療機構法人(負責人)簽字表；7、醫(yī)療機構科室設置、衛(wèi)生技術人員總數及各類人員的結構；醫(yī)療機構從業(yè)人員登記表；8、萬元以上的醫(yī)療設備清單。門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生站等醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記，還應當提交科室設置、衛(wèi)技人員、醫(yī)療器械和設備清單。9、申請門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、

6、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的，還應當提交附設藥房(柜)的藥品種類清單、衛(wèi)生技術人員_及其有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。(三)受理人和相關責任1、受理責任人為醫(yī)政科相關人員，主要責任為熟悉并能解釋相關法規(guī)政策內容，認真審核材料、是否真實、正確和遺漏。2、責任人負責審核登記如下事項：(1)類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負責人；(2)所有制形式；(3)注冊資金(資本)；(4)服務方式；(5)診療科目；(6)房屋建筑面積、床位(牙椅)；(7)服務對象；(8)職工人數；(9)執(zhí)業(yè)許可證登記號(醫(yī)療機構代碼)；(10)機構性質(營利或者非營利性)。(四

7、)辦理時限。應當自受理設置申請之日起_日內。受理時間，自申請人提供規(guī)定的全部材料之日算醫(yī)政科工作流程(三)三、醫(yī)療機構校驗(一)工作流程1、醫(yī)療機構在校驗期滿前_個月向衛(wèi)生局醫(yī)政科提交校驗申請。(床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和?？萍膊》乐螜C構的校驗期為三年；其他醫(yī)療機構的校驗期為一年。)2、醫(yī)政科工作人員受理并審核校驗申請材料;3、申請單位繳納校驗費;4、醫(yī)政科根據需要安排相關人員至申請單位評審醫(yī)療機構運行情況;5、根據評審情況辦理校驗手續(xù)。6、醫(yī)療機構辦理校驗手續(xù)，有下列情形之一的，登記機關

8、可以給予_至_個月的暫緩校驗期：(1)不符合醫(yī)療機構基本標準；(2)限期改正期間；(3)發(fā)生二級以上醫(yī)療事故，或者其他重大意外事故，尚未妥善處理的；(4)經登記機關調查醫(yī)德醫(yī)風綜合評價不合格的；(5)管理混亂，有章不循，存在事故隱患未得到改進的；(6)停業(yè)整頓期限未滿的。不設床位的醫(yī)療機構在暫緩校驗期同不得執(zhí)業(yè)。暫緩校驗期滿仍不通通過校驗的，由登記機_銷其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。(二)需要提供的材料1、醫(yī)療機構校驗申請書；2、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及副本；3、醫(yī)療機構審核或者評審合格證書；4、上一年醫(yī)療服務工作數量、質量、效率和醫(yī)療安全等各項統(tǒng)計信息資料。衛(wèi)生行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內完成

9、校驗。(三)受理人和相關責任受理責任人為醫(yī)政科相關人員，主要責任為認真審核材料、是否真實、正確和遺漏，評審醫(yī)療機構運行情況，堅持原則，嚴格校驗。(四)辦理時限。自受理設置申請之日起_日內。醫(yī)政科工作流程(四)四、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(一)工作流程1、醫(yī)療機構向衛(wèi)生局醫(yī)政科提交醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請2、醫(yī)政科工作人員受理3、醫(yī)政科工作人員審核4、科長審批5、工作人員制證(二)需要提供材料1、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表2、_及復印件3、二寸免冠正面半身照片_張4、醫(yī)師資格證書及復印件5、二級醫(yī)院_個月內的健康體檢表6、醫(yī)療、預防、保健機構的擬聘用證書(三)受理人和相關責任受理責任人為醫(yī)政科相關人員，主要責任為認真嚴

10、格查驗資格證書，堅持執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊原則，準確注冊執(zhí)業(yè)科目，制作醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(四)辦理時限_天五、護士執(zhí)業(yè)注冊(一)工作流程1、醫(yī)療機構向衛(wèi)生局醫(yī)政科提交護士執(zhí)業(yè)注冊申請，注冊費用；2、醫(yī)政科工作人員受理；3、醫(yī)政科工作人員審核；4、科長審批；5、醫(yī)政科向上級衛(wèi)生行政部門提交相關材料；6、到上級衛(wèi)生行政部門取回完成注冊后的相關材料和證書，通知注冊人員領取材料和證書。(二)需要提供材料1、護理專業(yè)初級(士)考試成績合格者及具有普通高等院校護理專業(yè)本科以上學歷者，首次注冊須提交以下審核材料：(1)護士首次注冊申請表、(2).護理專業(yè)初級(士)資格考試成績單原件(免考者不須提交)；(3).畢業(yè)證書原件

11、；(4)._復印件；(5)二級醫(yī)院出示的護士注冊健康檢查表2、再次注冊者提供材料(1)護士再次注冊申請表；(2)護士注冊健康檢查表；(3)_護士執(zhí)業(yè)證書副本；(4)繼續(xù)教育學分證書。(三)受理人和相關責任受理責任人為醫(yī)政科相關人員，主要責任為認真嚴格查驗資格證書，堅持執(zhí)業(yè)護士注冊原則。(四)辦理時限本局再次注冊_天內。另注：護士變更注冊(一)工作流程1、入省變更流程(1)審核。申請人持以下材料到擬執(zhí)業(yè)地市級衛(wèi)生行政主管部門進行初審，然后到省級衛(wèi)生行政主管部門進行復審，審核通過，領取外省護士執(zhí)業(yè)證書注銷證明單和護士變更注冊申請表。(2).注銷。申請人到原發(fā)證和_關辦理變更注銷手續(xù)。(3).辦理新

12、證：(4).注冊。申請人材料送市衛(wèi)生行政主管部門，到省級衛(wèi)生行政部門集中辦理，之后按照有關規(guī)定予以注冊。2、省內變更流程：(1)持護士變更注冊申請表、護士執(zhí)業(yè)證書正副本和_到擬執(zhí)業(yè)機構、原執(zhí)業(yè)機構、原_關加蓋公章并注銷注冊記錄；(2)衛(wèi)生局醫(yī)政科審核(3)辦理變更注冊手續(xù)(變出者注銷注冊記錄)(二)需要提供的材料1、入省變更者。(1)護士執(zhí)業(yè)證書正副本(驗原件)；(2)_(驗原件)；(3)畢業(yè)證書(驗原件)；(老人老辦法提交_年_月_日前護士系列職稱證書原件)；(4)擬執(zhí)業(yè)機構聘用合同(復印件)，(5)外省護士執(zhí)業(yè)證書注銷證明單，(6)護士變更注冊申請表。(7)近期一寸免冠正面半身彩色照片_張

13、。2、省內變更者：(1)護士變更注冊申請表；(2)護士執(zhí)業(yè)證書正副本(驗原件)；(3)_(驗原件)流程圖。2022年上半年醫(yī)政科工作總結范文（二）_年醫(yī)政科按照本年度醫(yī)院重點及中心工作安排，認真執(zhí)行了省市醫(yī)政管理有關政策，重點加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理、依法執(zhí)業(yè)管理、加強醫(yī)患溝通、醫(yī)療技術.健康扶貧等醫(yī)療服務要素的考核和監(jiān)管，建立醫(yī)療質量管理控制和評價體系，保證醫(yī)療安全，并由科室負責督導落實;認真統(tǒng)計十大指標的相關數據，及時上報信息，定期分析通報預警;認真完成醫(yī)療質量促進月合理使用抗生素工作；配合藥械科抽查病歷、日常監(jiān)管檢查、問題反饋等工作。按照開展“溫馨服務”活動年的要求，進一步改善“溫馨服

14、務”工作，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，加強“平安醫(yī)院”建設，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，落實責任，具體到人，做到事事有人管，切實保障醫(yī)療服務水平明顯提升，實現(xiàn)“醫(yī)療服務有明顯改善、高尚醫(yī)德進一步弘揚、醫(yī)患關系進一步和諧，群眾滿意度進一步提高，現(xiàn)根據醫(yī)證管理工作分類逐項匯報如下：一、醫(yī)療質量1、嚴抓病歷質量，提高醫(yī)師書寫水平(1)每月_質控小組成員對運行病歷和歸檔病歷對患者治療、收費、檢查等的合理性及規(guī)范用藥，病歷書寫的質量，臨床路徑執(zhí)行情況等進行了綜合性的評價，加強病種臨床路徑管理，上半年年抽查運行病例_份進一步規(guī)范了診療行為，終末病歷，對

15、首頁、入院記錄、病程記錄、三級查房、醫(yī)患溝通、出院記錄等所有項目進行全面抽查和評析，上半年抽查歸檔病歷_份，病歷質量書寫甲級率_%。(2)每月_全體醫(yī)師、護士、藥械、檢驗等人員對危重病人病歷進行討論，首先由每個科室住院醫(yī)師發(fā)言、主任總結，提高了病歷書寫質量及疾病的鑒別診斷2、申請單、門診日志等方面進行檢查。每月抽查各項申請單，檢查是否書寫規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，整改。3、_醫(yī)護人員學習討論醫(yī)療質量管理辦法的內容，加強核心制度落實，更新完善科室制度建設。醫(yī)政科從科室實際情況出發(fā)，制定醫(yī)療核心制度考核細則。(1)加強危重患者的督察，做好危重病人的床頭交接班，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，參加

16、科室晨間交班、三級查房。(2)規(guī)范科室病例討論：重點加強疑難、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，對于院內特殊病歷邀請其他相關專業(yè)技術人員參與討論并全程主持、參與討論，需要會診的患者及時_院內或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。對需要邀請其他相關專業(yè)技術人員參與討論時，醫(yī)政科負責協(xié)調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。二、醫(yī)療安全1、加強急救器材的管理，確保急救器材處于應急狀態(tài)，強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動2

17、、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通：醫(yī)政科根據我院具體情況制定了病人“入院溝通”、“住院期間溝通”、“出院溝通”，為此醫(yī)政科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，減少了醫(yī)患糾紛三、業(yè)務學習、講座、外出進修、學習班：1、加強三基培訓，提高基本技能。制定了全年業(yè)務學習計劃，加強醫(yī)技人員業(yè)務理論學習與技能訓練，開展“三基”技術比武活動_次，業(yè)務講課_次。2、_全體醫(yī)師、護士、藥械、檢驗等人員進行危重病人病歷點評_次，提高了病歷書寫質量，規(guī)范了合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費。四、完成了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗醫(yī)政科根據醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)

18、許可證校驗及放射診療許可證校驗考核細則的要求，_全院職工學習標準要求，做好分工，醫(yī)政科根據標準要求進行了_次自查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋于主管科室，及時整改，順利通過了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗工作。五、按照_省衛(wèi)生廳制定的“十大指標”與“溫馨服務”有機結合起來，我們每月按時上報數據，對醫(yī)療質量進行全面管理及監(jiān)控，加強醫(yī)療缺陷管理，及時發(fā)現(xiàn)、及時處理、及時糾正，防范和消除醫(yī)療隱患，開展“溫馨服務”，優(yōu)化了病人就診及入、出住院流程，從根本上保障患者健康和生命安全。加強了對醫(yī)院的科學規(guī)范管理。六、做好開展健康扶貧活動工作。為全面貫徹落實衛(wèi)生_在衛(wèi)生系統(tǒng)開展“健康扶貧”活動精神，我院迅速成

19、立以院長為組長的領導小組，及時制訂活動實施方案，召開全院會議進行宣傳，要求各科室、各部門要認真按照健康扶貧工作要求，做好三免、兩優(yōu)工作，健康扶貧作為精準扶貧的一項重要舉措，我院積極開展各項義診活動和針對貧困人員的優(yōu)惠活動。_年，我院定期開展社區(qū)、院內及下鄉(xiāng)義診活動，每月到杞縣于鎮(zhèn)鎮(zhèn)梁莊村衛(wèi)生室開展健康扶貧義診活動，先后_余名醫(yī)療、護理、藥劑專家對貧困人員進行免費問診、免費篩查乙肝和艾滋、免費健康宣教、量血壓、免費彩超檢查，指導藥物應用等，發(fā)放科普材料_余份，優(yōu)惠金額_余元。梁莊村全村貧困人口約_余人，為做好進一步健康扶貧攻堅行動工作，確保政策落地，措施到位，保障扶貧攻堅行動取得實效，對村里每一位貧困人口建立了信息檔案，以后凡貧困人口基本信息名冊上的每位村民需到我院診療，我們都將減免診療費用，并定期到村開展健康扶貧義診活動，提高群