2022年大理白族自治州精神病醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫及答案解析

1、PAGEPAGE 262022年大理白族自治州精神病醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號(hào)：_一、單選題1正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。2脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案：A3硅肺的基礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案：D解析：肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。4早期胃癌是指癌組織()。A.僅

2、侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。5KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。6對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意

3、義。7顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過()。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個(gè)紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時(shí)為肉眼血尿，呈洗肉水色。8對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn)，此處壓痛為闌尾病

4、變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn)，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。9心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。10引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞，以及生長因子與受體過度表達(dá)所致，也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或

5、生長因子過多。11中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動(dòng)脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo)，也可作為控制補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測指標(biāo)。12高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時(shí)不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí)，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上，2級(jí)

6、以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓，常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。13消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時(shí)間長。14關(guān)于甲狀旁腺的描述，下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案：C解析：甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體，位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面，通常有上、下兩對(duì)。甲狀

7、旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。15每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B16嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案：D解析：嗎啡過量可引起急性中毒，主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。17下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林，幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人，常為復(fù)方制劑成之一?？键c(diǎn)藥理學(xué)18高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮

8、腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時(shí)，由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對(duì)稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，成細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎?？键c(diǎn)病理學(xué)19與動(dòng)脈相比，以下靜脈的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動(dòng)脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細(xì)至粗逐級(jí)匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大

9、靜脈四種類型。與相伴的動(dòng)脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動(dòng)脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結(jié)締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運(yùn)動(dòng)以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等?？键c(diǎn)組織學(xué)20呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作

10、用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)21有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動(dòng)脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案：E解析：下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥，一般

11、不見于高血壓并發(fā)癥考點(diǎn)病理學(xué)22腫瘤的異型性大，表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高，惡性程度高B.化程度高，惡性程度低C.化程度低，惡性程度高D.化程度低，惡性程度低答案：C解析：腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)23切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎?？键c(diǎn)病理學(xué)24所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A25平靜呼吸時(shí)，關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是:A.只有

12、吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案：D解析：胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力?？键c(diǎn)生理學(xué)26下列關(guān)于核酸的說法，錯(cuò)誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團(tuán))-3端(羥基)的順序C.各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷，其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案：C解析：各個(gè)核苷酸相連形成核酸，其間起連接

13、作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵?？键c(diǎn)生物化學(xué)27纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案：B解析：發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。不會(huì)發(fā)生在皮膚?？键c(diǎn)病理學(xué)28結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案：A解析：結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤常

14、發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物?？键c(diǎn)病理學(xué)29首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D30子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血，是因?yàn)榻M織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B31阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物

15、是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。32根據(jù)解剖方位，人體可有互相垂直的三種類型面，別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案：D解析：人體的三個(gè)互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。33關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對(duì)腎的調(diào)節(jié)：主要是慢

16、性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病?？键c(diǎn)病理生理學(xué)34下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案：A35膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A二、多選題1男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2左側(cè)枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜答案：BD解析：枕葉皮

17、層是視覺的投射區(qū)。左側(cè)枕葉皮層接受來自左眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側(cè)枕葉皮質(zhì)接受來自右眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。3以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案：BCD解析：常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等?？ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。4消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既屬于消化道也屬于呼吸道，咽為鼻咽、口咽和喉咽。5對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損

18、害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案：ABCD解析：對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng)：過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng)：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案：ABCD7以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黃素又稱為維生素B2，其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接，可反復(fù)接受或釋放氫，因而具有可逆的氧化還

19、原性。8肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶，被結(jié)締組織包裹稱為肺根。9正常人的血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動(dòng)快B.血管內(nèi)膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質(zhì)存在E.以上都不對(duì)答案：ABCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)。(2)血管內(nèi)膜光滑完整使血管內(nèi)皮的抗凝作用保持完整(B對(duì));(3)血液流動(dòng)快稀釋了活化的凝血因子(A對(duì));(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程，抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內(nèi)有抗凝血物質(zhì)存在，人體存在血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)(D對(duì))。10孕激

20、素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案：CD解析：孕激素可以抑制排卵促進(jìn)安胎促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。三、判斷題1雙側(cè)胸鎖乳突肌收縮時(shí)，抬頭。()是否答案：是解析：雙側(cè)胸鎖乳突肌收縮時(shí)可使頭后仰?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)2小圓肌收縮時(shí)可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。()是否答案：否解析：岡下肌和小圓肌收縮時(shí)，使肩關(guān)節(jié)外旋;肩胛下肌收縮時(shí)，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)3由動(dòng)脈發(fā)生的腫瘤稱動(dòng)脈瘤()是否答案：否解析：動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷，形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn)，以膨脹性、搏動(dòng)性腫塊為主要表現(xiàn)，可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位，而以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見?？键c(diǎn)病理學(xué)4機(jī)化是指新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織，并最終形成纖維瘢痕。()是否答案：是5神經(jīng)調(diào)節(jié)的一般特點(diǎn)是比較緩慢，持久而廣泛。()是否答案：否6紅細(xì)胞的主要作用是在體內(nèi)發(fā)揮止血功能。()是否答案：否7大