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1、PAGEPAGE 252021年唐山脈管炎醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。2骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B3磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D4肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案:C5肉瘤
2、的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤(rùn)C(jī).灰白色、質(zhì)軟、濕潤(rùn)D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥答案:B6肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案:D7醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案:D8心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規(guī)則,呈地圖狀。9關(guān)于腎上腺素作用的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案:C10腦動(dòng)脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動(dòng)脈
3、B.大腦前動(dòng)脈C.小腦動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈及基底動(dòng)脈答案:D解析:頸動(dòng)脈和腦動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯頸內(nèi)動(dòng)脈起始段、基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈及Willis環(huán).11()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自會(huì)厭軟骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。12生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位,生物體內(nèi)常見的一碳單位不包()。A.甲?;鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán),包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆?。13消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。
4、A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl內(nèi)流答案:C解析:消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。14關(guān)于髂腰肌的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合,經(jīng)腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí),髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí),可使軀干前屈。15下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路
5、梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。16下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B17平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過(guò)程中均低于大氣壓答案:D解析
6、:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c(diǎn)生理學(xué)18某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時(shí),理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)19對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素
7、B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用2激動(dòng)劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉。考點(diǎn)藥理學(xué)20親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c(diǎn)遺傳學(xué)21小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A
8、.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用??键c(diǎn)藥理學(xué)22腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)23下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過(guò)程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案:A解析:酶在催化反應(yīng)的過(guò)程中自身的質(zhì)和量保持不變
9、??键c(diǎn)生物化學(xué)24淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案:C解析:淺感覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。25下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過(guò)的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電
10、位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)26肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時(shí)葡萄糖的載體。考點(diǎn)生物化學(xué)27三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()A.參與的補(bǔ)體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同答案:D解析:三條補(bǔ)體激活物不同,轉(zhuǎn)化酶不同,莫攻擊復(fù)合物相同,都是C5-9??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)28下列不屬于內(nèi)
11、泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán),散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對(duì)消化至關(guān)重要。考點(diǎn)人體解剖學(xué)29慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B??键c(diǎn)病理學(xué)30瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.
12、雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D31()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來(lái)反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D32下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案:C33椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎體和椎弓形成的,椎體和椎弓圍城椎孔,構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起,包括棘突1個(gè),橫突1對(duì),關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)34目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是(
13、)A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A35下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案:ABCD解析:ABCD選項(xiàng)正確,肺容積包括潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量以及余氣量的總和;E選項(xiàng)是肺容量的其中一項(xiàng),故E錯(cuò)。2胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。3進(jìn)行腹部視診時(shí),下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動(dòng)波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦
14、者C.幽門梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動(dòng)波主要見于胃腸道梗阻的患者。4下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化癌及腺鱗癌等。5治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對(duì)內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對(duì)輕、中度
15、的抑郁癥患者療效較好。多塞平對(duì)伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。6以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。7下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習(xí)慣、感染或一些慢性炎性疾病有關(guān),包括黏膜白斑、家族性腺瘤性
16、息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生等。8抗菌藥物的作用機(jī)制是()。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)。抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成:青霉素、頭孢菌素、萬(wàn)古霉素等抗菌藥物通過(guò)此機(jī)制發(fā)揮作用。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過(guò)此機(jī)制發(fā)揮作用。改變細(xì)胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過(guò)此機(jī)制發(fā)揮作用。影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過(guò)影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過(guò)影響葉酸的代謝而發(fā)揮作
17、用。9輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場(chǎng)所,輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。10組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經(jīng)過(guò)肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。三、判斷題1
18、痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進(jìn)內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒性休克等。還可產(chǎn)生外毒素,包括神經(jīng)毒性、腸毒性和細(xì)胞毒性??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)2骨為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類。()是否答案:否解析:骨的類:長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨4類。考點(diǎn)人體解剖學(xué)3機(jī)化是指新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織,并最終形成纖維瘢痕。()是否答案:是4大結(jié)節(jié)性肝硬化多由亞急性重型肝炎遷延而來(lái)。()是否答案:是5耳蝸底部受損主要影響低頻聽力,頂部受損主要影響高頻聽力。()是否答案:否6藥物副反應(yīng)是藥物在過(guò)量情況下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。()是否答案:否7雙香豆素與阿司匹林合用會(huì)產(chǎn)生拮抗作用。()是否答案:否解析:雙香豆素與阿司匹林合用會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用,抑制血小板功能,增加出血危險(xiǎn)。8蛋白質(zhì)在280nm波長(zhǎng)處有吸收峰。()是否答案:是解析:由于蛋白質(zhì)子中存在含有共軛雙鍵的酪氨酸和色氨酸,二者在28
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