南大二附院非麻醉專業(yè)住培出科理論考試（2020年12月）

1、南大二附院非麻醉專業(yè)住培出科理論考試（2020年12月）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_專業(yè)：_年級(jí)：_帶教老師:_入科時(shí)間：_出科時(shí)間：_一、單選題1術(shù)前注射阿托品主要目的是（） 單選題 *A抑制胃腸道蠕動(dòng)B減少呼吸道分泌(正確答案)C減少消化道分泌D對(duì)抗麻醉藥副作用E協(xié)助止痛2不合作的患兒做頸部腫塊活檢，可選用下列哪種麻醉方法（） 單選題 *A基礎(chǔ)麻醉B局部浸潤麻醉C在基礎(chǔ)麻醉下加局部浸潤麻醉(正確答案)D區(qū)域阻滯麻醉E頸叢阻滯麻醉3心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是（） 單選題 *A口對(duì)口人工呼吸B純氧人工呼吸C胸外心臟按壓D胸內(nèi)心臟按壓E口對(duì)口人工呼吸同時(shí)行胸外心臟按壓(正確答案)4腰麻后頭

2、痛的主要原因（） 單選題 *A腦脊液向硬膜外腔溢出(正確答案)B穿刺點(diǎn)太低C局麻藥太少D患者的體位不當(dāng)E術(shù)中輸液過快5全身麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因（） 單選題 *A動(dòng)脈血氧分壓過低B血容量不足C術(shù)中的牽拉反應(yīng)(正確答案)D二氧化碳蓄積E復(fù)合麻醉6局麻藥的主要不良反應(yīng)是（） 單選題 *A毒性反應(yīng)(正確答案)B消化道反應(yīng)C循環(huán)系統(tǒng)的抑制D呼吸抑制7異氟醚的特性中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A麻醉誘導(dǎo)快B對(duì)心肌抑制輕C不引起心律失常D有交感興奮作用(正確答案)8青光眼患者和眼球外傷患者什么藥應(yīng)列為禁忌（） 單選題 *A哌替啶B咪唑安定C巴比妥D琥珀膽堿(正確答案)E異丙酚9下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道

3、梗阻的原因（） 單選題 *A舌后墜B呼吸道異物C氣管受壓D喉痙攣(正確答案)E麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制10硬膜外阻滯范圍達(dá)不到手術(shù)要求的原因是（） 單選題 *A穿刺點(diǎn)離手術(shù)部位太遠(yuǎn)(正確答案)B患者體位不適當(dāng)C局麻藥濃度過高D注藥速度過快E導(dǎo)管置人過淺11心肺復(fù)蘇時(shí)行胸外心臟按壓的正確位置是（） 單選題 *A胸骨上1/3B胸骨下1/3C胸骨下2/3D胸骨上2/3E胸骨上2/3 與下1/3 的交界處(正確答案)12現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)簡單有效的人工呼吸法是（） 單選題 *A仰式人工呼吸法B伏式法C舉腰壓背法D口對(duì)口人工呼吸法(正確答案)13大面積燒傷、創(chuàng)傷和有惡性高熱家族史的患者何種肌松藥列為禁忌證（）

4、單選題 *A泮庫溴銨B維庫溴銨C阿曲庫銨D琥珀膽堿(正確答案)E米庫氯銨14硫噴妥鈉靜脈麻醉適用于以下何種患者（） 單選題 *A嬰幼兒B孕婦C休克患者D肝腎功能不全者E顱腦手術(shù)(正確答案)15下列哪項(xiàng)不屬于影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素（） 單選題 *A濃度和容量B體位C給藥速度D局麻藥相對(duì)密度(正確答案)E年齡16全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法哪項(xiàng)不正確（） 單選題 *A托起下領(lǐng)B頭后仰C放人口咽通氣道D行氣管內(nèi)插管E頭向側(cè)偏(正確答案)17下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于通氣功能的監(jiān)測（） 單選題 *A潮氣量B呼吸頻率C. HCT(正確答案)D每分通氣量E. PaCO218麻醉中應(yīng)用

5、肌肉松弛藥的目的是（） 單選題 *A便于對(duì)循環(huán)的管理B減少麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生率C便于術(shù)中呼吸管理并減少全麻藥用量(正確答案)D便于控制患者術(shù)中體動(dòng)E避免麻醉中二氧化碳蓄積19老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項(xiàng)是不正確的（） 單選題 *A高齡患者下腹部手術(shù)適用硬膜外阻滯B因韌帶纖維化鈣化而穿刺困難C易出現(xiàn)血壓下降D每節(jié)段所需局麻藥量相對(duì)減少E因硬膜外腔變窄，故藥液不易擴(kuò)散(正確答案)20、ASA分類的類是指（） 單選題 *A 瀕死狀態(tài)，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大。B 重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差。C 重要臟器輕度病變，代償健全，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D 各器官功能正常，體健，對(duì)

6、麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E 重要臟器病變嚴(yán)重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大。(正確答案)21、妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（） 單選題 *A 必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B 妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C 擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行(正確答案)D 妊娠46個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)E 急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)22、脊麻后最常見的并發(fā)癥是：（） 單選題 *A 腰背痛B 頭痛(正確答案)C 顱內(nèi)感染D 虛性腦膜炎E 馬尾綜合征23、關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A手術(shù)病種

7、、方法和長短B性別(正確答案)C年齡D客觀條件E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)24、深低溫是指體溫在： （） 單選題 *A 30以下B 28以下C 20以下(正確答案)D 10以下E 0以下25、控制性降壓的適應(yīng)癥除外：（） 單選題 *A 顱內(nèi)血管瘤B 中耳手術(shù)C 麻醉期間高血壓D PDA結(jié)扎術(shù)E 低血容量(正確答案)26、誤吸引起的處理不必要的是：（） 單選題 *A 取左側(cè)臥頭低足高位B PEEP通氣C 支氣管沖洗D 激素治療E 呼吸興奮劑(正確答案)27、法樂氏四屬于下列哪種分流？（） 單選題 *A 左向右分流B 右向左分流(正確答案)C肺內(nèi)分流D左向、右向分流同時(shí)存在E 無分流28、臨床上可用于降低顱內(nèi)壓

8、的方法有（） 單選題 *A利尿劑和液體限制B過度通氣C局部低溫D減少CSF的容量E以上均是(正確答案)29、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是：（） 單選題 *A 藥液誤入硬脊膜外腔間隙B 局麻藥的毒性作用C 膈神經(jīng)阻滯D 喉返神經(jīng)阻滯(正確答案)E 頸交感神經(jīng)阻滯30、成人脊髓終止于：（） 單選題 *A 胸12椎下緣B 腰1椎下緣(正確答案)C 腰2椎下緣D 腰3椎下緣E 腰4椎下緣31、一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。術(shù)畢拔除插管時(shí)發(fā)生嘔吐，最關(guān)鍵的處理是:（） 單選題 *A.吸氧B.使病人處于頭低足高位，喉鏡明視下吸除口咽喉嘔吐物(正確答案)C.加快輸液D.使用止吐藥E.

9、使用催吐藥32、男性24歲病人，既往體健，于連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中牽拉闌尾時(shí)患者出現(xiàn)煩躁不安，心率減慢，此時(shí)有效的處理措施是（） 單選題 *A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.硬膜外腔追加局麻藥C.暫停手術(shù)操作，建議術(shù)者行闌尾根部系膜封閉(正確答案)D.改行全身麻醉E.以上都可以33、患者男性，25歲，因化工廠爆炸，燒傷30小時(shí)后入院，BP100/60mmHg, HR110次/分, R34次/分，PaO2/FiO2=280mmHg，胸片示雙肺細(xì)網(wǎng)狀浸潤影，最可能的診斷為（） 單選題 *A.心源性肺水腫B.肺栓塞C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D.急性呼吸窘迫綜合征E.急性肺損傷(正確答案)34、患者女性，2

10、8歲，車禍致骨盆骨折，有股骨干開放性骨折。體溫39.1，血壓55/25mmHg，脈搏136次/分，呼吸22次/分。術(shù)前未置腸胃減壓管，擬行急診股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不正確（）： 單選題 *A.靜脈注射杜冷丁50mg止痛(正確答案)B.靜脈注射甲氧綠圈普胺(滅吐靈)10mgC.置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D.靜脈注射甲氰咪胍200mgE.快速補(bǔ)液進(jìn)行抗休克治療，血壓回升后進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)35、患者女性，38歲，60kg，外傷脾破裂半小時(shí)入院，血壓75/60mmHg、脈搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂傷，神志尚清楚，空腹，無尿。對(duì)麻醉準(zhǔn)備和手術(shù)時(shí)機(jī)，正確的處理是：（） 單選題

11、 *A.先補(bǔ)血，再補(bǔ)液B.先給呋塞米20mg靜注C.先抗休克，待休克糾正后再行麻醉手術(shù)D.先行頭顱CT檢查E.在抗休克的同時(shí)，立即麻醉手術(shù)(正確答案)(36-38)某女65歲，擬行擇期膽囊摘除術(shù)?？人远嗵刁w溫38.1。近3年每至冬季就開始咳嗽咳痰，持續(xù)34個(gè)月丈可緩解。36依據(jù)病史，該患者伴發(fā) （） 單選題 *A慢性支氣管炎B急性支氣管炎C慢性支氣管炎急性發(fā)作(正確答案)D上呼吸道感染E哮喘37麻醉前準(zhǔn)備，下述哪項(xiàng)檢查必不可少 （） 單選題 *A肺功能測驗(yàn)(正確答案)B血糖C血脂D全身CTE腦電圖38手術(shù)的最佳時(shí)間是 （） 單選題 *A體溫降至正常以后B咳痰量明顯減少以后C咳嗽有所緩解以后D急

12、慢性肺部感染有所控制后E徹底控制急慢性肺部感染1周后(正確答案)(39-41)某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9，血壓50/20mmHg，脈搏130次min，呼吸20次min。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。39術(shù)前抗膽堿藥宜選 （） 單選題 *A阿托品B東莨菪堿(正確答案)C山莨菪堿D透皮東莨菪堿E胃長寧40最佳的麻醉方案是 （） 單選題 *A硬膜外阻滯B腰麻C全麻清醒插管(正確答案)D全麻快速誘導(dǎo)插管E脊麻一硬膜外聯(lián)合阻滯41術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （） 單選題 *A可靜脈注射哌替啶50mg止痛(正確答案)B可靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈

13、)l0mgC置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D可靜脈注射甲氰咪哌200mgE快速補(bǔ)液，血壓回升時(shí)即開始麻醉誘導(dǎo)(42-45)某男，52歲，膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史42術(shù)前訪視重點(diǎn)應(yīng)放在 （） 單選題 *A詢問乙肝感染史B體格檢查了解心肺功能C了解膽色素代謝、凝血酶原 時(shí)間、蛋白比值(正確答案)D肝酶檢查，電解質(zhì)E肝功能狀態(tài)43如果肝功不良，術(shù)前治療哪項(xiàng)欠妥當(dāng) （） 單選題 *A靜脈點(diǎn)滴GIK(極化)液B補(bǔ)充維生素B、C、KC輸白蛋白D輸鮮血E氫氯噻嗪糾正水鈉儲(chǔ)留(正確答案)44如果選擇全身麻醉，哪項(xiàng)不正確 （） 單選題 *A術(shù)前用藥可選用阿托品B吸入麻醉劑可選用氟烷(正確答案)C術(shù)中防止低血壓發(fā)生D插管動(dòng)作輕，防止損傷出血E肌松劑最好選用阿曲庫銨45預(yù)防手術(shù)中膽心反射以下哪種方法不可靠 （） 單選題 *A術(shù)前用藥阿托品B防治低血壓C防止麻醉過淺、缺氧D膽囊三角區(qū)封閉E抽空胃內(nèi)容物(正確答案)二、簡答題1、麻醉前用藥的目的？ 填空題_2、臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥？ 填空題_3、簡述甲亢危象的處理？ 填空題_三、病案分析患者女性23歲，43KG，因左尺橈骨骨折術(shù)后11個(gè)月入院，既往體健，未見明顯藥物過敏史，否認(rèn)家族遺傳性疾病。術(shù)前輔助檢查基本正常。擬在臂