白血病試題及答案

1、第 PAGE 4頁 （共 NUMPAGES 4頁）白血病單選題（43）1急性白血病骨髓移植治療。哪項是錯誤的： A應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓 B應(yīng)在第一次化療緩解后進行 C應(yīng)及早進行，與年齡、性別無關(guān) D可選擇自體干細(xì)胞移植 E異基因骨髓移植可能治愈急性白血病2Auer小體不見于： AM1型白血病 BM2型白血病 CM3型白血病 D急性淋巴細(xì)胞白血病 E急性單核細(xì)胞白血病(34題共用備選答案)3急性粒細(xì)胞白血病 A氨甲蝶呤 B阿霉素 C DA方案 D環(huán)磷酞胺 E VP方案4急性淋巴細(xì)胞白血?。?A氨甲蝶呤 B阿霉素 C DA方案 D環(huán)磷酞胺 E VP方案5女性，30歲，發(fā)熱伴牙齦出血三周

2、。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛（），血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞14.0109/L，血小板35109/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62，為進一步診斷，應(yīng)首選哪項檢查： A染色體核型分析 B細(xì)胞化學(xué)染色 C血清鐵測定 D血細(xì)菌培養(yǎng) E抗血小板抗體檢測(67共用題干)男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34109/L。6最可能的診斷是： A特發(fā)性血小板減少性紫癜 B缺鐵性貧血 C再生障礙性貧血 D溶血性貧血 E急性白血病7體檢中應(yīng)特別注意的體征是

3、： A瞼結(jié)膜蒼白 B胸骨壓痛 C淺表淋巴結(jié)腫大 D皮膚出血點 E心臟雜音8為明確診斷應(yīng)做的檢查是： A血小板抗體 B血清鐵蛋白 C骨髓掃描 D淋巴結(jié)活檢 E骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查9骨髓細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體常見于： A急性淋巴細(xì)胞白血病 B急性粒細(xì)胞白血病 C慢性粒細(xì)胞白血病 D溶血性貧血 E系統(tǒng)性紅斑性狼瘡10急性白血病引起貧血最重要的原因是： A出血 B紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾 C無效紅細(xì)胞形成 D造血原料缺乏 E紅細(xì)胞壽命縮短11男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞6.0109/L，血小板15109/L，骨髓象原始細(xì)胞占60%，過氧化酶染色陽

4、性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為： A急性粒細(xì)胞性白血病 B急性早幼粒細(xì)胞白血病 C急性淋巴細(xì)胞性白血病 D急性紅白血病 E急性單核細(xì)胞性白血?。?214題共用題干）男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫3839，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm1.5cm大小琳巴結(jié)56個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10109/L，血小板25109/L。12對診斷幫助最大的檢查： A血細(xì)菌培養(yǎng) B白細(xì)胞分類 C胸部X線片 D骨髓像檢查 E血小板抗體側(cè)定13此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征（），應(yīng)采取治療方案 A應(yīng)用廣譜抗生素 B鏈霉素、雷米封、利福平

5、聯(lián)合治療 C化療鞘內(nèi)注射MTX D腎上腺糖皮質(zhì)激素先鋒霉素 E輸血小板14此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為： A腦脊液中性粒細(xì)胞增高 B細(xì)菌培養(yǎng)陽性 C腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌 D腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低 E腦脊液白血病細(xì)胞增多（1516題共用題干）男性，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0109/L，血小板16109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。15診斷考慮： A急性早幼粒細(xì)胞性白血病 B急性淋巴細(xì)胞性白血病 C急性粒細(xì)胞性白血病 D慢性粒細(xì)胞性白血病急變 E急性單核

6、細(xì)胞性白血病16本患者臨床容易出現(xiàn)： A巨脾 BDIC C嚴(yán)重感染 D中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯 E齒齦腫脹17本患者治療首選： ADA方案 B全反式維A酸 C羥基脲 D VP方案 E骨髓移植18易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是： A急性粒細(xì)胞性白血病 B急性單核細(xì)胞性白血病 C急性早幼粒細(xì)胞性白血病 D急性淋巴細(xì)胞性白血病 E慢性粒細(xì)胞性白血病19急性白血病診斷的主要依據(jù)是： A發(fā)熱、貧血、出血 B白細(xì)胞計數(shù)50109/L C骨髓增生極度活躍 D胸骨壓痛（） E骨髓中原始細(xì)胞明顯增高20治療腦膜白血病首選藥物是： A長春新堿 B環(huán)磷酰胺 C三尖杉酯堿 D 6-巰基嘌呤 E甲氨蝶呤21男性，28歲，因左上

7、腹腫塊進行性腫大就診。體檢：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血紅蛋白140g/L，白細(xì)胞120109/L，血小板200109/L。本例最可能診斷為： A肝硬化脾功能亢進 B急性粒細(xì)胞白血病 C慢性粒細(xì)胞白血病 D類白血病反應(yīng) E骨髓纖維化22慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是： A外周血白細(xì)胞計數(shù)高 B外周血可見中幼粒、晚幼粒細(xì)胞 C脾大 D Ph染色體陽性 E骨髓檢查：粒細(xì)胞增生活躍23使慢性粒細(xì)胞白血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是： A白消安 B羥基脲 C靛玉紅 D 干擾素 E環(huán)磷酰胺24脾腫大最顯著的疾病是： A急性粒細(xì)胞白血病 B急性淋巴細(xì)胞白血病 C急性單核細(xì)胞白血病 D慢性粒細(xì)

8、胞白血病 E慢性淋巴細(xì)胞白血病25男性，30歲，全身乏力，低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化驗：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞140109/L，血小板100109/L，骨髓象原始粒細(xì)胞0.02，ph1染色體陽性。正確的治療為： A大劑量抗生素抗感染 B脾切除 CHOAP方案化療 D羥基脲口服 EVAP方案化療26治療慢性粒細(xì)胞性白血病，首選： A二澳甘露醇 B長春新堿 C靛玉紅 D環(huán)磷酰胺 E羥基脲27男性，38歲，1個月來乏力，食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞260109/L，血小板210109/L，白細(xì)胞分類：中幼粒及晚幼粒

9、細(xì)胞為 主，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療： A羥基脲 B三代頭孢 C脾切除 DDA方案 E保肝治療28慢性粒細(xì)胞性白血病： A骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體 B中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高 CPh1染色體陽性 D糖原染色陽性 E非特異性酯酶（+），陽性可被氟化鈉抑制29外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是： A血紅蛋白及紅細(xì)胞計數(shù) B網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率 C網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值 D出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 E紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell-Jolly小體30如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的90，至少3細(xì)胞為過氧化物酶染色陽性，則為：A急性單核細(xì)胞白血病 B急性粒-單核細(xì)胞白血病 C急性早幼粒細(xì)胞白血病

10、 D急性粒細(xì)胞白血病部分分化型 E急性粒細(xì)胞白血病未分化型31中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)最常見于下列哪種白血?。篈急性粒細(xì)胞白血病 B急性淋巴細(xì)胞白血病 C急性單核細(xì)胞白血病D急性巨核細(xì)胞白血病 E紅白血病32對判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價值的是： APlt計數(shù) BWBC計數(shù) CPh染色體測定 D中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分 E外周血幼粒細(xì)胞計數(shù) 33急性白血病診斷必須具備：A發(fā)熱、貧血及出血 B白細(xì)胞計數(shù)顯著增高 C胸骨壓痛伴肝脾增大 D骨髓增生極度活躍 E骨髓中原始及幼稚細(xì)胞比例明顯增高 34慢粒最突出的體征為：A貧血貌 B淺表淋巴結(jié)腫大 C皮膚淤斑 D脾腫大 E綠色瘤 35男性，28

11、歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化驗血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞100109/L ；骨髓象：原始粒細(xì)胞3%，Ph染色體陽性，正確治療應(yīng)為： ADA方案 BCHOP方案 CVP方案 D羥基脲 E脾切除 36區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)： A病程長短 B血白細(xì)胞增加程度 C有無肝脾淋巴結(jié)腫大 D血片中原始細(xì)胞比例 E骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度 37可能根治慢性粒細(xì)胞白血病的方法是： A羥基脲治療 B異體骨髓移植 C馬利蘭治療 D干擾素治療 E聯(lián)合化療 38神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤多見于：A急性單核細(xì)胞性白血病 B急性粒細(xì)胞性白血病 C急性淋巴細(xì)胞性白血病 D急性早幼粒細(xì)胞白血病 E慢性粒細(xì)胞白血病急變期 39中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的臨床特點為：A頭痛、嘔吐、腦脊液可檢出白血病細(xì)胞 B寒戰(zhàn)、高熱、出血并迅速衰竭 C低熱、貧血、巨脾 D低熱、乏力、頸部淋巴結(jié)腫大，切口不愈合 E貧血、發(fā)熱、無痛性淋巴結(jié)進行性腫大 40慢性粒細(xì)胞白血病的臨床特點是：A頭痛、嘔吐、腦脊液可檢出白血病細(xì)胞B寒戰(zhàn)、高熱、出血并迅速衰竭 C低熱、貧血、巨脾D低熱、乏力、頸部淋巴結(jié)腫大，切口不愈合 E貧血、發(fā)熱、無痛性淋巴結(jié)進行性腫大 41最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是：A多與EB病毒感染有關(guān)B是兒童白血病的