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文檔簡介

1、川崎病的健康教育 學習目標1 川崎病的定義（熟悉）2 川崎病的現(xiàn)狀與進展（了解）3 川崎病的臨床癥狀及分期（掌握）4 川崎病的健康教育 （重點）定義：川崎?。↘awasaki Disease）又稱 皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥（MCLS）， 是一種以全身中、小動脈炎為主要病 變的急性發(fā)熱出疹性疾病。二 現(xiàn)狀與進展（了解）1.本病是1967年由日本兒科醫(yī)生川崎富作所描 述 2.該病50%在2歲以內(nèi)發(fā)病，80%在4歲以內(nèi)發(fā)病；男孩比女孩多見3.是小兒時期缺血性心臟病的主要原因，可能是成年后冠狀動脈粥樣硬化的危險因素4.近年我國川崎病患兒逐漸增多，發(fā)病率是風濕熱的2-3倍，成為小兒首要的繼發(fā)性后天性心臟病之

2、一 5.近年來本病不典型病例增多，給臨床診斷增加了困難（一 ） 主要表現(xiàn) 發(fā)熱 （稽留熱或馳張熱）皮膚表現(xiàn) （皮疹、水腫、脫皮）粘膜表現(xiàn) （雙眼球結(jié)膜充血、口唇紅腫、草莓舌）頸淋巴結(jié)腫大分 期 川崎病在臨床上可分為3期，即急性期、亞急性期和恢復期。 一、 急性期 從發(fā)病至2周左右 表現(xiàn)：如上所述的臨床癥狀二、亞急性期 發(fā)病后23周 表現(xiàn)：多數(shù)癥狀逐漸消失，但可發(fā)生關節(jié)炎 癥狀，甲床皮膚移行處出現(xiàn)特征性的膜樣脫 皮現(xiàn)象 2抗生素治療無效，盡早采用阿司匹林和丙種球蛋白，以控制炎癥，預防或減輕冠狀動脈病變的發(fā)生；嚴重者可考慮使用皮質(zhì)激素。告知用藥的必要性、注意事項及副作用3注意保持患兒皮膚及口腔粘膜的清潔，冷敷可促舒適，隨時用生理鹽水棉球拭唇部，使用軟的海綿牙刷浸泡于1份H2O2和4份0.9Nacl所成的溶液來刷牙，唇部用礦物油潤滑4眼晴可用0.9Nacl或2硼酸溶液洗眼，房間避免強光5手腳指趾關節(jié)紅腫厲害可使用熱敷減輕疼痛，搬動時須有支托2.出院健康教育（1）建議患兒至少3-6月內(nèi)不要接種疫苗，因為疾病本身和丙種球蛋白的治療影響免疫系統(tǒng) （2）無心臟受累的患兒在體育活動和日常生活中沒有任何限制 ，但曾有冠狀動脈瘤的患兒，有關在青春期參加競技性體育活動的問題，應該咨詢兒科心臟病醫(yī)生 （3）川崎病的病因尚不清楚 ，大量

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