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1、PAGEPAGE 262021年南通市第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號(hào):_一、單選題1機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案:D解析:由于鈉泵的作用,細(xì)胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài),細(xì)胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細(xì)胞外液。正常情況下,細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液的總滲透壓相等。2咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。3下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸
2、尿管答案:D4下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案:A5某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D6()是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細(xì)胞答案:A7高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀
3、,雙腎對(duì)稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。考點(diǎn)病理學(xué)8下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對(duì)十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。9關(guān)于垂體的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對(duì)器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案:B解析:垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi),為不成對(duì)的灰紅色卵圓形小體,屬于內(nèi)泌器官,所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān),且可影響內(nèi)泌腺的活動(dòng)。垂體可
4、為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。10成人檢查鼓膜時(shí),須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:檢查鼓膜時(shí),成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉,使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,檢查時(shí)須將耳郭拉向后下方。11治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。12心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈瓣開放,房室瓣關(guān)閉的時(shí)期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室
5、射血期,房室瓣關(guān)閉、主動(dòng)脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動(dòng)脈。13關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制:精神性過度通氣,代謝性過程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c(diǎn)病理生理學(xué)14對(duì)細(xì)菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對(duì)結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用
6、。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成??键c(diǎn)藥理學(xué)15下列藥物中,屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C16早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案:A解析:早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層,無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。17下列哪項(xiàng)不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案:E解析:脂解激素指促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素,如腎上腺素,胰高血糖素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動(dòng)員的
7、激素,如胰島素,前列腺素E2等。考點(diǎn)生物化學(xué)18輸卵管:A.為粗細(xì)一致的細(xì)長肌性管道B.外側(cè)段周緣有輸卵管傘C.內(nèi)側(cè)段為峽部D.為腹膜內(nèi)位器官答案:D解析:輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)為四部:子宮部,峽部,壺腹部,漏斗部。為腹膜內(nèi)位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細(xì)長的突起,稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細(xì),壺腹部粗而長??键c(diǎn)人體解剖學(xué)19下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧化碳?jí)鹤畹停鯄鹤罡?細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳?jí)鹤罡?,氧壓最低??键c(diǎn)生理學(xué)20尼氏體相當(dāng)于電鏡下的:A.溶酶
8、體B.高爾基復(fù)合體C.線粒體D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內(nèi)容物答案:D解析:尼氏體具強(qiáng)嗜堿性,均勻布;在大神經(jīng)元,如脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,呈粗大的斑塊狀,在小神經(jīng)元,如神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元,呈細(xì)顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成,表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質(zhì)合成功能,主要合成更新細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類以及肽類的神經(jīng)調(diào)質(zhì)??键c(diǎn)組織學(xué)21關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽
9、腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c(diǎn)病理學(xué)22關(guān)于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.96.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒
10、有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定,正常血糖濃度是3.96.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級(jí)聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A??键c(diǎn)生物化學(xué)23當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的
11、能力,也即抗張力強(qiáng)度,它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí),對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。24關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會(huì)迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會(huì)引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白。考點(diǎn)病理生理學(xué)25全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案:A
12、解析:胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。26高血壓病時(shí),細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn):一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄,造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動(dòng)脈瘤,使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,
13、造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點(diǎn)病理學(xué)27關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長時(shí)間答案:C28限制脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案:B29關(guān)于睪丸結(jié)構(gòu)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D30胃酸的
14、生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案:D31下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。32下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為
15、復(fù)方制劑成之一。考點(diǎn)藥理學(xué)33正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案:C34應(yīng)急反應(yīng)時(shí),表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C35治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案:C二、多選題1動(dòng)眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動(dòng)眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下
16、斜肌,節(jié)后纖維進(jìn)入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。2下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD3關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯(cuò)誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案
17、:AC解析:糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。5消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。6對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng):較少見,
18、可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。7下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習(xí)慣、感染或一些慢性炎性疾病有關(guān),包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生等。8小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案:ABCD解析:正常成人小腸長4-5m,且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞,這些皺襞內(nèi)有含有大量
19、絨毛、微絨毛,這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2,并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng),有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長,且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。9以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接,可反復(fù)接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。10支氣管肺段是:()A.由一個(gè)肺段支氣管布B.為一個(gè)一級(jí)支氣管所布C.由單一的細(xì)支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對(duì)的獨(dú)立性答
20、案:ADE解析:肺段支氣管簡稱肺段,每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個(gè)獨(dú)立的單位,稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形,尖端朝向肺門,底面朝向肺的表面。兩肺各有10個(gè)肺段。每個(gè)支氣管肺段由一個(gè)肺段支氣管布,相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。三、判斷題1檳榔肝指肝細(xì)胞的脂肪變性是否答案:否解析:檳郎肝為慢性肝淤血的大體改變。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時(shí),小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝??键c(diǎn)病理學(xué)2傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細(xì)胞的增生()是否答案:否解析:傷寒的主要病理特點(diǎn)是全身網(wǎng)狀
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