中藥制劑治療急性咽炎的研究進(jìn)展

1、中藥制劑治療急性咽炎的研究進(jìn)展【關(guān)鍵詞】中藥制劑急性咽炎急性咽炎在祖國醫(yī)學(xué)中屬“急喉痹范疇。多因風(fēng)熱邪毒侵襲咽喉，內(nèi)傷于肺，相搏不去，致咽喉腫塞而痹痛；或邪熱壅盛，由肺衛(wèi)傳里，熱邪循經(jīng)灼傷咽喉，使咽喉腫痛而成喉痹。臨床上以咽喉疼痛，咽部紅腫，咽底或有顆粒突起，喉核腫脹不明顯，全身有風(fēng)熱病癥為主要表現(xiàn)的咽部急性炎癥。中醫(yī)認(rèn)為急性咽炎多屬實(shí)證熱證，其病因病機(jī)多為外邪侵襲，上犯咽喉及肺胃熱盛，上攻咽喉。急性咽炎為臨床常見并多發(fā)病，特別是在廣東炎熱地區(qū)發(fā)病率更高，運(yùn)用中醫(yī)藥治療該病，具有療效好，副作用小且劑型多樣，適應(yīng)臨床需要的特點(diǎn)?，F(xiàn)將近年來中醫(yī)藥各種劑型對(duì)急性咽炎的治療進(jìn)展綜述如下。1湯劑葉一萍等

2、1認(rèn)為急性咽炎在畬族醫(yī)藥屬“喉痧范疇，為風(fēng)濕火三氣相搏形成痧氣入侵人體，阻滯筋脈，蘊(yùn)結(jié)咽喉。以畬藥二根湯土牛膝、金蕎麥各30g治療急性咽炎60例，治愈17例，顯效20例，有效16例，總有效率為88.33。苗德遠(yuǎn)2認(rèn)為外感風(fēng)熱為本病之常見原因，風(fēng)寒者較為少見。運(yùn)用自擬的玄桔射豆重樓湯根本方：玄參、赤芍、黃芩各15g，荊芥、薄荷、重樓、桔梗、梔子、射干、牛蒡子、山豆根、僵蠶各10g，生甘草6g治療急性咽炎50例，治愈33例，好轉(zhuǎn)16例，總有效率為98。朱亮真3認(rèn)為急性咽炎為風(fēng)熱邪毒從口鼻直襲咽喉，內(nèi)傷于肺，相搏不去，致咽喉腫痛而發(fā)為喉痹。運(yùn)用自擬中藥清咽湯金銀花10g，連翹12g，黃芩10g，牛蒡

3、子10g，玄參10g，麥冬10g，桔梗4g，甘草3g，柴胡10g，薄荷10g，馬鞭草15g治療急性咽炎52例，治愈47例，有效2例，總有效率94.3。李蓮等4以自擬清音湯治療急性咽炎風(fēng)熱外侵型32例。藥物組成：金銀花15g，牛蒡子10g，白僵蠶10g，蟬衣6g，天花粉15g，青果10g，玄參12g，麥冬15g，桔梗10g，浙貝母15g，地苦膽12g，胖大海10g，菊花10g，甘草10g，生山楂15g。治療結(jié)果：治療組32例中，治愈16例，好轉(zhuǎn)14例，總有效率為93.75。黃美珍5運(yùn)用自擬方桔梗、射干、荊芥、金銀花、連翹各10g，板藍(lán)根、魚腥草15g，馬勃、木蝴蝶、山豆根、甘草各6g治療急性咽炎

4、76例。治愈48例，好轉(zhuǎn)22例，總有效率92%。何慈生6認(rèn)為本病多為風(fēng)熱外襲，運(yùn)用牛蒡解肌湯牛蒡子15g，薄荷4g，荊芥9g，丹皮915g，梔子12g，連翹15g，石斛9g，玄參9g，夏枯草1530g治療急性咽炎76例，治愈21例，顯效37例，有效16例，總有效率97.37%。馮順友等7運(yùn)用雙黃飲枯黃芩2g，酒黃連1.5g，生甘草2g治療急性咽炎52例，治愈35例，好轉(zhuǎn)12例，總有效率90.39。2口服液合劑沈源等8運(yùn)用藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、梔子、胖大海、黃柏等組成治療急性咽炎80例，治愈54例，顯效21例，總有效率為93.75。郭可瑜9運(yùn)用蒲地藍(lán)消炎口服液由蒲公英、苦地盯板藍(lán)根、黃芩組成

5、治療162例小兒急性扁桃體炎與急性咽炎，治愈63例，顯效48例，有效37例，總有效率91.3。王衛(wèi)平10運(yùn)用咽喉合劑威靈仙、野菊花、地膽頭、甘草治療急性咽炎45例，顯效20例，總有效率95.6。朱先康等11運(yùn)用清咽解熱口服液由柴胡、黃芩、人工牛黃、紫花地盯苣荬菜、魚腥草、蘆根、赤小豆等精制而成治療小兒急性咽炎肺胃實(shí)熱證70例，治愈52例，顯效16例，總有效率97.1。黃潔媚12運(yùn)用復(fù)方土牛膝合劑廣東土牛膝根、崗梅根、板藍(lán)根治療咽喉炎23例，治愈13例，好轉(zhuǎn)9例，總有效率95.6。3顆粒劑沖劑苗清波等13將瓜子金、野菊花、白花蛇舌草、大青葉、海金沙、紫花地丁等適當(dāng)配伍，制成具有清熱利咽，散結(jié)止痛

6、，祛痰止咳之成效的金宏聲顆粒。治療急性咽喉炎80例，治愈52例，顯效20例，有效4例，總有效率95。楊宏圖等14將崗梅根、板藍(lán)根、甘草等制成崗梅根清喉顆粒，用于治療急性咽炎60例，治愈42例，好轉(zhuǎn)10例，有效率86.7。胡文健15運(yùn)用咽舒沖劑1號(hào)及2號(hào)辨證治療急性咽炎365例。急性咽炎初起邪在表，以肺熱為主，治宜清熱解毒、疏風(fēng)解表，以“喉舒沖劑1號(hào)金銀花、牛蒡子、連翹、赤芍、板藍(lán)根、黃芩、玄參、防風(fēng)等治療；邪熱傳里胃熱盛者，治宜清熱解毒、利咽消腫，以“咽舒沖劑2號(hào)黃連、梔子、連翹、生大黃、芒硝治療。治愈342例，好轉(zhuǎn)23例，總有效率100。張志建等16采用生津潤燥，疏風(fēng)清熱，利咽消腫的中藥為主

7、制成咽炎清顆粒主要成分：桑葉、菊花、天門冬、麥冬、薄荷、桔梗、瓜蔞、玄參、牛膝等治療60例急性咽炎患者，痊愈48例，好轉(zhuǎn)11例，總有效率98.33%。徐興模等17將玄參、麥冬、天冬、金銀花、甘草適當(dāng)配伍，制成具有涼血滋陰、瀉火解毒、養(yǎng)陰生津、潤肺清心作用的玄冬沖劑。治療急性咽炎118例，顯效73例，有效39例，總有效率94.9%。王超18運(yùn)用銀黃顆粒其成分以金銀花和黃芩為主治療小兒急性咽炎30例，顯效10例，有效17例，總有效率90。王建亭等19以金銀花、連翹、地黃、番瀉葉、黃芩、麥冬、牡丹皮、知母、射干、山豆根等研制成中藥咽疾靈沖劑，用以治療急性咽炎95例，治愈33例，顯效37例，有效12例

8、，總有效率86.32。4丸劑馮璐等20以具有清熱解毒、活血涼血、消炎止痛之成效的中成藥眾生丸主要成分：蒲公英、紫花地盯黃芩、崗梅根、皂角刺、人工牛黃、虎杖等，治療中度急性咽炎40例，治愈15例，顯效12例，有效9例，總有效率90%，且副作用明顯少于西藥對(duì)照組。李南平等21采用疏散風(fēng)熱，清熱解毒，滋陰潤燥，生津利咽治療法那么，遣藥組方研制成金梅咽喉丸雙花、連翹、黃芩、山豆根、沙參、生地、玄參、烏梅等治療急性咽炎100例，治愈87例，顯效5例，有效3例，總有效率95。5膠囊劑敖智晶等22以具有祛風(fēng)化痰、行瘀散結(jié)、消腫定痛之成效的腫痛安膠囊主要成分：三七、天麻、僵蠶、白附子、防風(fēng)、羌活、天南星、白芷

9、等治療急性咽炎108例，治愈87例，顯效12例，總有效率95.37。戴建軍等23運(yùn)用黃柏膠囊中藥黃柏的提取物治療急性和亞急性咽炎100例，治愈46例，顯效24例，總有效率86。于新露等24運(yùn)用解毒軟膠囊石膏、金銀花、連翹、梔子、黃芩、龍膽草、板藍(lán)根、玄參、知母、麥冬等治療急性咽炎60例，治愈48例，有效10例，總有效率96.7。傅南琳等25運(yùn)用牛黃上清軟膠囊主要成分：牛黃、冰片、黃連等治療急性咽炎30例，治愈11例，顯效9例，總有效率90。柴峰26對(duì)清咽潤喉膠囊射干、山豆根、桔梗、梔子、麥冬、玄參等進(jìn)展了臨床觀察，共治療急性咽炎33例，治愈18例，顯效8例，總有效率為93.94。6糖漿劑孫一帆

10、等27運(yùn)用復(fù)方土牛膝糖漿由廣東土牛膝、崗梅根、水楊梅根、山芝麻等組成治療急性咽炎32例，治愈15例，有效15例，總有效率93.75。而對(duì)照組服用頭孢克洛膠囊0.25g/次，6歲以下兒童服用新達(dá)羅沖劑0.125g/次治療30例，治愈8例，有效15例，總有效率76.67%，復(fù)方土牛膝糖漿的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組P0.05。戴珍福28對(duì)咽炎糖漿生地、知母、玄參、射干等進(jìn)展了臨床觀察，共治療急性咽炎18例，治愈13例，好轉(zhuǎn)4例，總有效率94.44。操賢才等29選用?喉科指掌?六味湯加味化裁，易湯劑為糖漿而成清咽糖漿薄荷、荊芥、防風(fēng)、僵蠶等治療急性咽炎158例，治愈52例，顯效73例，總有效率92。7散劑劉

11、文華等30將傳統(tǒng)內(nèi)服中藥牛黃解毒片，研成細(xì)末，加75酒精或普通白酒適量，調(diào)為糊狀，敷于喉結(jié)部，治療急性咽炎60例，總有效率100。皮國香31運(yùn)用兒硼散孩兒茶、硼砂、珍珠粉、黃柏、青黛等適量吹入咽喉部，治療急性咽炎30例，治愈16例，顯效14例，有效率100。張堰等32將林氏祖?zhèn)鹘?jīng)歷方咽寧散鳳凰衣、藏青果炭、薄荷葉、牛黃、珍珠等運(yùn)用現(xiàn)代工藝制成散劑，將藥粉吹至咽喉部，共治療急性咽炎68例，治愈52例，好轉(zhuǎn)13例，總有效率95.6。8氣霧劑孫良梅等33以清咽利喉氣霧劑噴咽部，治療急性咽炎肺胃實(shí)熱型300例，治愈78例，顯效168例，總有效率93。張孟蕊等34運(yùn)用七味清咽氣霧劑麝香、山豆根、射干、玄

12、參等治療急性咽炎120例，治愈100例，有效18例，總有效率98.33%。紀(jì)世健35對(duì)咽喉炎噴霧劑牛蒡子、魚腥草、浙貝母、白前、木蝴蝶、蟬蛻等進(jìn)展臨床觀察，共治療急性咽炎患者120例，治愈55例，顯效31例，總有效率85.8。9吸入劑蔡靜36采用魚腥草注射液霧化吸入治療急性咽炎78例，治愈75例，總有效率100。余曉軍等37將魚腥草注射液與西藥慶大霉素、地塞米松結(jié)合霧化吸入治療急性咽炎60例，顯效23例，有效30例，總有效率88.3。郭樹繁等38采用腫節(jié)風(fēng)注射液霧化吸入治療急性咽炎116例，治愈104例，顯效7例，總有效率99.1。張勇軍39采用利咽I號(hào)霧化液山豆根、板藍(lán)根、蘆根、銀花等治療歌

13、者急性咽炎100例，治愈65例，顯效25例總有效率99。10口含片陳光遠(yuǎn)等40對(duì)五味沙棘含片主要含沙棘膏、梔子、木香等治療急性咽炎的療效進(jìn)展臨床觀察，證明其總有效率為96.67。郭少武等41對(duì)青果片由青果、金銀花、黃芩、麥門冬、桔梗等組成治療急性咽炎進(jìn)展臨床觀察，說明其總有效率為95。范伏元等42人的“西瓜霜潤喉片治療急性咽炎臨床觀察，說明其總有效率為95。周秦秦等43對(duì)山香圓含片主要成分以山香圓葉提取物為主治療急性咽炎30例進(jìn)展臨床觀察，說明其總有效率為86.7%。11錠劑范假設(shè)莉44整理報(bào)道楊長(zhǎng)林運(yùn)用紫金錠研粉含服，治療急性咽炎169例，治愈162例，無效7例，總有效率95.86%。12粉

14、針劑張文勝45運(yùn)用雙黃連粉針劑進(jìn)展霧化吸入治療急性咽炎80例，治愈59例，好轉(zhuǎn)17例，總有效率95。13茶劑王君46運(yùn)用清金利咽茶主要成分為麥冬、桔梗、青果、金銀花等治療急性咽炎36例，治愈21例，顯效15例，總有效率達(dá)100。孟慶法47采用中藥泡水代茶桔梗8g，薄荷3g，胖大海1枚，金銀花10g，麥冬12g，木蝴蝶6g，將上述中藥混合，開水浸泡10in代茶飲治療急性咽炎18例，總有效率為72。龍子江等48采用經(jīng)歷方爽咽茶開水泡服，治療急性咽炎60例，總有效率為93.33%。14丹劑周凌49運(yùn)用牛黃利咽丹牛黃、黃連、朱砂、大黃等治療急性咽炎200例，治愈71例，顯效78例，有效45例，總有效率97。馮璐等50運(yùn)用眾生丸主要成分：蒲公英、紫花地盯黃芩、崗梅根、人工牛黃、板藍(lán)根等治療中度急性咽炎40例，治愈15例，顯效12例，總有效率