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1、 腦出血病人的急救處理中山市板芙鎮(zhèn)板芙醫(yī)院急診科 陳翠妍什么是腦出血 是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。 年發(fā)病率為60-80/10萬(wàn)人口，約占腦血管意外的20%-30%，急性死亡率為30%-40%LOGO腦出血分類(lèi)丘腦出血?dú)ず顺鲅X干出血小腦出血腦室出血腦葉出血腦出血LOGO分級(jí)根據(jù)出血后的臨床表現(xiàn)，神經(jīng)外科臨床上將腦出血分為五級(jí)。I級(jí)：清醒或者嗜睡，伴有不同程度的偏癱或者失語(yǔ)； II級(jí)：嗜睡或朦朧，伴有不同程度的偏癱或失語(yǔ)； III級(jí)：淺昏迷，伴偏癱，瞳孔等大； IV級(jí)：昏迷，伴偏癱，等大或不等大； V級(jí)：深昏迷，去腦強(qiáng)直或者四肢軟癱，瞳孔單側(cè)或雙側(cè)散大。LOGO發(fā)病機(jī)制長(zhǎng)期高血壓使

2、腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化，發(fā)生透明變形及纖維素壞死。血管壁彈性減弱，在血壓驟然升高是血管容易破裂出血LOGO如何急救1將病人安置搶救室，取平臥位，頭偏向一側(cè)2 保持呼吸道通暢、吸氧3 建立靜脈通路4 對(duì)癥治療、如鎮(zhèn)靜、 降壓5 監(jiān)測(cè)生命體征6遵醫(yī)囑早期引用抗生素防止感染 1根據(jù)患者病情降低血壓 在血壓200/100 mmHg 維持血壓在略高于發(fā)病水平或180/105mmHg降壓幅度不宜過(guò)大2 血壓過(guò)低應(yīng)行升壓治療 一般治療 控制血壓LOGO如何急救（對(duì)癥治療）1 昏迷舌后墜者可放置口咽通氣道管.2 呼吸不規(guī)則者進(jìn)行氣管插管行輔助呼吸降低顱內(nèi)壓，抗腦水腫 20%甘露醇 復(fù)方甘油 速尿， 并注意觀(guān)察有無(wú)水電解質(zhì)紊亂抽搐、躁動(dòng)不安著給

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