母乳喂養(yǎng)和輔食添加(嬰兒期喂養(yǎng))課件

1、嬰兒期喂養(yǎng) -母乳喂養(yǎng)和輔食添加 第一部分：母 乳 喂 養(yǎng) 母乳是大自然賜予嬰兒的最佳食品，任何配方奶均不可能等同于母乳。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性保護(hù)母親健康：1、促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，預(yù)防產(chǎn)后貧血。2、減少患卵巢癌和乳腺癌的危險(xiǎn)。3、有利于消耗掉孕期體內(nèi)堆積的脂肪，促進(jìn)母親體形的恢復(fù)。母乳的成分蛋白質(zhì)：含量不高，乳清蛋白與酪蛋白之比為60：40，適合人體需要，利用率高。脂肪：嬰兒高度依賴脂肪作為能源，成熟人乳的脂肪最符合嬰兒需要。兩種重要的不飽和脂肪酸，促進(jìn)視力發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。碳水化合物：主要為乙型乳糖，提供熱量，促進(jìn)雙歧桿菌生長，抑制大腸桿菌。母乳的成分礦物質(zhì)：母乳中礦物質(zhì)總量少于牛奶，

2、適合小嬰兒尚不成熟的腎排泄功能。含鈣量不高，但鈣、磷比例合適易吸收。含鋅豐富，且較易于吸收。 （母親飲食對母乳中大多數(shù)無機(jī)鹽的濃度無影響。一般母乳喂養(yǎng)無微量元素過多或缺乏的危險(xiǎn)。）母乳的成分維生素： 脂溶性維生素（A、D、K、E）含量不高，需要適當(dāng)補(bǔ)充。 水溶性維生素（B族、C）隨母親飲食有高低，一般不會發(fā)生缺乏?？垢腥境煞郑耗溉橹泻卸喾N免疫活性物質(zhì)，如各種免疫球蛋白，免疫細(xì)胞，溶菌酶，乳鐵蛋白等 ，提高嬰兒抗感染能力。是配方奶無法做到的。母乳喂養(yǎng)中的常見問題嬰兒體重增重不足1、疾病因素2、喂養(yǎng)不當(dāng)：吸吮次數(shù)不夠、每次吸吮時(shí)間不足、嬰兒吸吮姿勢不正確易疲勞、母親缺乏信心、過分焦慮和缺乏喂養(yǎng)熱

3、情、也有可能是真正的母乳量不足。母乳喂養(yǎng)中的常見問題乳頭疼痛 常由于喂養(yǎng)姿勢或嬰兒口與乳頭含接不正確所致。是母乳失敗的原因之一。喂養(yǎng)時(shí)注意正確的姿勢，哺乳結(jié)束時(shí)母親用手指輕壓嬰兒口角，改變口腔負(fù)壓，嬰兒自然放松乳頭，并在乳頭上涂抹少許乳汁，讓其自然干燥起保護(hù)作用。添加輔助食品的科學(xué)依據(jù) 一、滿足嬰兒的營養(yǎng)需求WHO調(diào)查顯示：營養(yǎng)良好的乳母日平均泌乳量700-800毫升。6月齡后的嬰兒日需要能量700-900kcal，800毫升母乳僅能滿足需要量的80%。孕期儲存鐵4月齡基本用盡，母乳為貧鐵食物，不能滿足營養(yǎng)需要。（添加鐵強(qiáng)化米粉）添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)二、學(xué)習(xí)吃食物，為轉(zhuǎn)奶及固體食物階段做準(zhǔn)備

4、吸吮、吞咽是先天就會的生理功能，咀嚼生理功能需要適時(shí)生理刺激，正確的“吃”需要訓(xùn)練培養(yǎng)。轉(zhuǎn)奶期添加各種輔食是促進(jìn)吞咽功能的適宜刺激。在繼續(xù)適量哺乳的基礎(chǔ)上，讓嬰兒逐步認(rèn)識并接受、適應(yīng)各種食物。（泥糊狀食物 固體食物） 目前認(rèn)識：嬰兒的科學(xué)喂養(yǎng)包括母乳喂養(yǎng)和正確的優(yōu)質(zhì)的輔食添加，二者同等重要。添加輔助食品的科學(xué)依據(jù) 三、適應(yīng)嬰兒消化系統(tǒng)以及心理發(fā)育的需要4-6月齡后消化系統(tǒng)逐漸成熟，對食物的質(zhì)和量也需要有新的要求。喂養(yǎng)軟質(zhì)的泥糊狀食物，嬰兒嘗試咀嚼食物，有利于乳牙萌出和訓(xùn)練咀嚼能力，養(yǎng)成對食物先咀嚼后吞咽的習(xí)慣。喂養(yǎng)器具的改變（從奶瓶到茶杯、湯匙、小碗），能促進(jìn)嬰幼兒的心理成熟。添加輔助食品的科

5、學(xué)依據(jù) 四、培養(yǎng)科學(xué)的飲食習(xí)慣轉(zhuǎn)奶期及時(shí)添加各種輔食擴(kuò)大了味覺感受范圍，對防止以后的挑食、偏食、拒食等不良飲食行為有重要作用。開始添加輔助食品的適宜時(shí)間 一般4-6個(gè)月始應(yīng)逐步添加輔食，但因嬰兒個(gè)體差異，開始添加輔食時(shí)間并沒有嚴(yán)格程序。有下列情況可以考慮添加輔食。嬰兒體重已達(dá)到出生時(shí)的2倍。嬰兒已到6月齡。嬰兒可以坐起來了。一天奶量達(dá)到1000毫升甚至以上。每月體重增長小于500克。喂奶的時(shí)間較過去延長；同時(shí)喂奶后嬰兒有哭鬧、不肯放開乳頭等現(xiàn)象，說明母乳量已不足夠。添加輔食的原則因人而異：小兒生長發(fā)育個(gè)體差異較大。應(yīng)該制定適宜的輔食添加計(jì)劃。消化能力強(qiáng)、進(jìn)食量大的可以適當(dāng)增加喂食量。對于輔食添

6、加的品種，可以根據(jù)個(gè)體對營養(yǎng)的需求，有所偏重：如為了增加能量，可添加淀粉類如米糊、粥、面類等；增加蛋白質(zhì)可選富含蛋白質(zhì)的奶類、豆制品、魚肉和豬肉等；補(bǔ)充鐵質(zhì)，首選肝泥或動(dòng)物血。添加輔食過程中需注意的問題添加一種新食品后，要讓小兒適應(yīng)3-5天。這期間注意觀察精神狀況、身體有無長疹子、大便次數(shù)及質(zhì)地變化、睡眠是否安穩(wěn)。選用小湯匙喂食，可訓(xùn)練吞咽和咀嚼功能，亦可避免將泥糊狀食物放入奶瓶吸吮，過度喂養(yǎng)導(dǎo)致肥胖。添加輔食過程中需注意的問題一種新食物熟悉后，仍要堅(jiān)持一定的進(jìn)食頻率，以免孩子又要重新適應(yīng)。建議添加的第一種泥糊狀食物為米粉，最好是鐵強(qiáng)化的配方米粉。嬰兒對食物的適應(yīng)、偏好、進(jìn)食量的多少和進(jìn)食的速

7、度有很大的個(gè)體差異，應(yīng)按照個(gè)體情況靈活掌握。添加新食物時(shí)，要在小兒健康時(shí)添加。添加輔食過程中需注意的問題切忌強(qiáng)迫喂養(yǎng)。小兒在吞咽顆粒較粗、有渣食物時(shí)可能會出現(xiàn)惡心、甚至嘔吐的現(xiàn)象。這是添加輔食過程中難免會發(fā)生的事情。因?yàn)樾旱耐萄使δ苓€沒發(fā)育完善，經(jīng)常嘗試后，這種現(xiàn)象會逐漸改善。添加輔食的一般順序7-9個(gè)月的嬰兒除喂以上食物外，可加爛面、魚泥、肝泥、豆腐、肉沫，可將這些食物加入粥、面中喂食。10-12個(gè)月可吃蛋羹、軟飯、碎菜、碎肉、餛鈍、小包子等。 一般6個(gè)月一天安排6次奶一次輔食，8-12個(gè)月小兒一天安排4次奶和3次輔食（粥、面、米粉2次、蛋1次），到一歲時(shí)就已經(jīng)將輔食變?yōu)橹魇?，同時(shí)仍應(yīng)保持適量的奶量攝入。轉(zhuǎn)奶期較易出現(xiàn)的問題過早添加固體食物：不良作用：1 、減少小兒對母親乳汁的吸吮，使得母乳分泌減少。2 、影響小兒胃腸道防御功能的發(fā)育及局部免疫機(jī)制，容易出現(xiàn)胃腸道疾病和過敏反