學(xué)前衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料筆記

1、第 一 章 生 理 基 礎(chǔ) 運(yùn) 動(dòng) 系 統(tǒng) 由 骨 、 骨 連 結(jié) 和 骨 骼 肌 三 部 分 組 成 ； 人 體 共 有 206 塊 骨 頭 ；骨 骼 肌 收 縮 牽 動(dòng) 著 產(chǎn) 生 運(yùn) 動(dòng) ；1 兒 童 的 骨 骼 特 點(diǎn) 及 保 育 要 點(diǎn) 1 骨 骼 在 生 長(zhǎng) ： 需 要 陽(yáng) 光 和 營(yíng) 養(yǎng) （ 維 生 素 D）2 腕 部 的 骨 頭 未 鈣 化 好 : 不 要 讓 小 兒 拎 過(guò) 重 的 東 西 ；3）髖 部 由 三 塊 骨 頭 拼 成（ 恥 骨 、坐 骨 、髂 骨 ）：在 小 兒 運(yùn) 動(dòng) 過(guò) 程 中 要 注 意 安 全 , 避 免 三 塊 骨 頭 在 外 力 的 作 用 下 發(fā)

2、生 移 動(dòng) , 錯(cuò) 位 ；4） 骨 頭 的 成 分 ： 無(wú) 機(jī) 鹽 （ 主 要 是 鈣 鹽 ） 賦 予 骨 骼 硬 度 , 有 機(jī) 鹽 （ 主 要 是 蛋 白 質(zhì) ） 賦 予 骨 骼 彈 性 ；（ 青 枝 骨 折 ）5） 不 良 姿 勢(shì) 易 致 脊 柱 變 形 ： 應(yīng) 從 小 培 養(yǎng) 小 兒 坐 有 坐 相 站 有 站 相 , 保 護(hù) 脊 柱 , 防 止 脊 柱 變 形 ；6） 衛(wèi) 生 保 健 ： 培 養(yǎng) 正 確 的 姿 勢(shì) ； 合 理 組 織 體 育 鍛 煉 與 戶(hù) 外 活 動(dòng) ； 全 面 發(fā) 展 動(dòng) 作 ；保 證 安 全 ,防 止 意 外 傷 害 ；供 給 充 足 的 營(yíng) 養(yǎng) ；衣 服 ,

3、鞋 子 適 度 寬 松 ；呼 吸 系 統(tǒng) 有 呼 吸 道 及 肺 組 成 ；呼 吸 道 包 括 鼻 、咽 、喉 、氣 管 和 支 氣 管 ；肺 是 氣 體 交 換 的 場(chǎng) 所 ；2 小 兒 呼 吸 系 統(tǒng) 特 點(diǎn) 1）鼻 ：鼻 腔 狹 窄 易 發(fā) 生 鼻 堵 塞 ；睡 覺(jué) 打 鼾 要 檢 查 鼻 咽 ；學(xué) 會(huì) 擤 鼻 涕 ；2） 喉 ： 喉 炎 是 急 癥 ： 急 性 喉 炎 聲 音 呈 破 竹 音 或 犬 吠 聲 ； 啞 嗓 子 ： 小 兒 的 聲 帶 不 夠 堅(jiān) 韌 , 如 不 注 意 保 護(hù) 會(huì) 使 聲 帶 充 血 腫 脹 , 形 成 啞 嗓 子 ；因 此 要 注 意 保 護(hù) 小 兒 的

4、 嗓 音 ,不 宜 唱 大 人 的 歌 ,唱 歌 的 場(chǎng) 所 要 空 氣 新 鮮 ,不 要 頂 著 寒 風(fēng) 喊 叫 ,唱 歌 ,玩 熱 了 不 要 馬 上 吃 冷 食 ,傷 風(fēng) 感 冒 藥多 喝 水 少 說(shuō) 話 ；3） 肺 ： 年 齡 越 小 , 呼 吸 越 快 ； 肺 的 彈 力 組 織 發(fā) 育 差 , 血 管 豐 富 , 含 血 量 多 , 含 氣 量 少 , 空 氣 混 濁 易 患 肺 炎 , 肺 不 張 、 肺 淤 血 ；4） 氣 管 和 支 氣 管 , 管 腔 狹 窄 , 缺 乏 彈 性 組 織 , 粘 液 分 泌 少 , 纖 毛 運(yùn) 動(dòng) 差 , 易 感 染 ；4. 呼 吸 系 統(tǒng)

5、衛(wèi) 生 保 健 ：培 養(yǎng) 良 好 的 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ；保 持 室 內(nèi) 空 氣 新 鮮 ；適當(dāng) 加 強(qiáng) ,體 育 鍛 煉 和 戶(hù) 外 運(yùn) 動(dòng) ；防 止 異 物 進(jìn) 入 呼 吸 道 ；教 育 幼 兒 以 正 確 的 姿 勢(shì) 活 動(dòng) 和 睡 眠 ； 保 護(hù) 幼 兒 聲 帶 ；呼 吸 運(yùn) 功 特 點(diǎn) ：每 次 呼 吸 量 比 成 人 少 ；年 齡 越 小 ,呼 吸 的 節(jié) 律 性 越 不 強(qiáng) ； 年 齡 越 小 , 呼 吸 的 頻 率 越 快 循 環(huán) 系 統(tǒng) 是 一 個(gè) 密 閉 的 、連 續(xù) 性 管 道 系 統(tǒng) ,包 括 心 臟 、動(dòng) 脈 、靜 脈 和 毛 細(xì) 血 管 ；血 液 包 括 血 漿 和

6、血 細(xì) 胞（ 紅 細(xì) 胞 有 運(yùn) 輸 氧 的 功 能 、白 細(xì) 胞 有 吞 噬 細(xì) 胞 的 作 用 、 血 小 板 有 加 速 凝 血 和 促 進(jìn) 血 塊 的 收 縮 ）；3 小 兒 消 化 系 統(tǒng) 特 點(diǎn) 1） 牙 齒 ： 一 般 在 6-7 歲 時(shí) 出 牙 , 最 遲 不 過(guò) 一 歲 ； 乳 牙 有 20 個(gè) , 2 歲半 全 部 出 齊 ； 切 牙 - 尖 牙 - 磨 牙 ； 先 下 后 上 ；6 歲 左 右 , 最 先 萌 發(fā) 的恒 牙 是 第 一 恒 磨 牙 , 即 六 齡 齒 , 不 與 乳 牙 交 換 ； 7、 8 歲 中 切 牙 , 8、9 歲 側(cè) 切 牙 ； 10-11第 一

7、 雙 尖 牙 ； 11,12尖 牙 ； 12,13第 二 恒 磨 牙 ；乳 牙 功 能 ：咀 嚼 食 物 ,幫 助 消 化 ；促 進(jìn) 頜 面 部 的 正 常 發(fā) 育 ；有 助 于 恒 牙 的 健 康 ； 有 助 于 正 常 發(fā) 音 , 使 小 兒 口 齒 伶 俐 ；乳 牙 發(fā) 育 的 需 要 ：陽(yáng) 光 和 營(yíng) 養(yǎng) ；適 宜 的 刺 激 ；避 免 外 傷 ；漱 口 和 刷 牙 ；如 何 預(yù) 防 牙 齒 排 列 不 整 齊 ：給 嬰 兒 喂 奶 要 坐 起 來(lái) ；換 牙 時(shí) 要 把 滯 留 的 儒 雅 拔 掉 ；家 長(zhǎng) 要 教 育 孩 子 改 正 不 良 習(xí) 慣 ；及 時(shí) 治 療 鼻 咽 部 炎

8、癥 ；要 注 意 保 護(hù) 六 齡 齒 2） 唾 液 ： 三 隊(duì) 唾 液 腺 ： 腮 腺 , 頷 下 腺 , 舌 下 腺 ； 嬰 兒 口 腔 較 淺 , 會(huì) 來(lái) 不 及 將 口 水 咽 下 ,因 此 會(huì) 流 口 水 ；智 力 有 缺 陷 的 小 兒 ,口 腔 常 半 張 著 , 垂 涎 口 外 , 稱(chēng) “假 性 流 涎 ” ； 唾 液 的 功 能 ： 濕 潤(rùn) , 殺 菌 , 化 學(xué) 消 化 ； 唾 液 腺 三 至 六 個(gè) 月 開(kāi) 始 完 善 , 出 現(xiàn) 生 理 性 流 涎 ；3） 胃 ： 嬰 兒 漾 奶 ： 嬰 兒 的 噴 門(mén) 比 較 松 弛 , 胃 呈 水 平 位 , 因 此 當(dāng) 嬰 兒 吞

9、下 空 氣 ,奶 就 容 易 隨 著 空 氣 流 出 體 外 ,這 就 是 漾 奶 ；措 施 ：可 讓 嬰 兒 伏 在 大 人 的 肩 頭 ,輕 輕 的 拍 嬰 兒 的 背 ,讓 他 打 幾 個(gè) 隔 ,然 后 在 躺 下 ；4） 腸 ： 腸 套 疊 是 急 癥 , 表 現(xiàn) 為 一 陣 陣 的 苦 惱 , 蜷 曲 著 小 腿 , 面 色 蒼 白 , 不 吃 奶 , 頻 頻 嘔 吐 ； 經(jīng) 過(guò) 大 半 天 , 排 出 果 醬 色 的 大 便 ；5） 消 化 系 統(tǒng) 衛(wèi) 生 與 保 健 ： 1 保 持 口 腔 衛(wèi) 生 與 牙 齒 的 衛(wèi) 生 a 定 期 檢 查 衛(wèi) 生 ,b 飯 后 漱 口 ,c 不

10、 吃 過(guò) 冷 過(guò) 熱 的 食 物 ,d 及 早 改 掉 壞 習(xí) 慣 ,e 防 治 鼻咽 部 炎 癥 ,f 應(yīng) 保 證 供 給 孕 婦 和 幼 兒 充 足 的 營(yíng) 養(yǎng) ；2 建 立 合 理 的 飲 食 制 度 , 培 養(yǎng) 良 好 的 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 , 3 做 好 各 項(xiàng) 衛(wèi) 生 工 作 , 防 止 病 從 口 入 , 4 保 持 愉 快 情 緒 , 安 靜 進(jìn) 餐 ,（ 預(yù) 防 心 因 性 疾 病 ） 5 飯 前 飯 后 不 做 劇 烈 運(yùn) 動(dòng) 6 培 養(yǎng) 幼 兒 定 時(shí) 排 便 的 習(xí) 慣4. 幼 兒 循 環(huán) 系 統(tǒng) 衛(wèi) 生 與 保 健 :1保 證 幼 兒 營(yíng) 養(yǎng) , 防 止 貧 血 2 幼

11、 兒 一 日生 活 動(dòng) 靜 交 替 ,勞 逸 結(jié) 合 3 衣 服 要 寬 大 舒 適 ,保 持 血 液 流 通 4 做 好 傳 染 病 的 預(yù) 防 工 作 5 組 織 幼 兒 參 加 適 合 年 齡 特 點(diǎn) 的 體 育 鍛 煉 和 戶(hù) 外 活 動(dòng) 注 意 ：1 盡 量 減 少 長(zhǎng) 時(shí) 間 緊 張 練 習(xí) 和 過(guò) 多 憋 氣 和 靜 力 性 練 習(xí) 2 組 織 活 動(dòng) 前 應(yīng) 準(zhǔn) 備 互 動(dòng) ,結(jié) 束 時(shí) 做 整 理 活 動(dòng) 3 劇 烈 運(yùn) 動(dòng) 后 不 宜 馬 上 大 量 喝 水 , 一 面 增 加 心 理 負(fù) 擔(dān) 4 預(yù) 防 意 外 事 故 發(fā) 生；* 為 什 么 幼 兒 消 化 功 能 弱

12、： 1 粘 膜 薄 嫩 , 管 壁 肌 肉 組 織 及 彈 力 纖 維 發(fā) 育 較 差 ,消 化 力 度 不 及 成 人 ； 2 胃 腺 數(shù) 目 少 3 胃 酸 及 消 化 酶 濃 度 不 及 成 人 ；消 化 系 統(tǒng) 包 括 消 化 管 （ 口 腔 , 咽 , 食 管 , 胃 , 大 腸 , 小 腸 , 肛 門(mén) 等 ）和 消 化 腺 （ 唾 液 腺 , 胃 腺 , 腸 腺 , 肝 臟 , 胰 腺 ）4 小 兒 泌 尿 系 統(tǒng) 特 點(diǎn) 1） 由 無(wú) 約 束 到 有 約 束 排 尿 , 總 尿 量 小 , 膀 胱 容 積 小 , 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 對(duì) 排 尿 的 調(diào) 節(jié) 差 ；2） 尿 道 短 ,

13、 黏 膜 柔 嫩 , 容 易 發(fā) 生 上 行 性 感 染 3） 早 晨 起 來(lái) 眼 泡 腫 了 , 要 查 查 尿 , 未 成 熟 腎 單 位 多 ；5 小 兒 眼 睛 的 特 點(diǎn) 1） 生 理 性 遠(yuǎn) 視 2） 晶 狀 體 有 較 好 的 彈 性 3） 發(fā) 現(xiàn) 小 兒 斜 視 要 早 治 4） 盡 早 發(fā) 現(xiàn) 弱 勢(shì) ： 最 好 時(shí) 機(jī) 是 6 歲 以 前 , 可 以 提 高 , 并 恢 復(fù) 立 體 視 覺(jué) ；6 循 環(huán) 系 統(tǒng) ： 包 括 血 液 循 環(huán) 系 統(tǒng) （ 血 液 和 血 管 ） 和 淋 巴 系 統(tǒng) （ 淋 巴 管 和 淋 巴 結(jié) , 脾 , 扁 桃 體）7 小 兒 內(nèi) 分 泌

14、系 統(tǒng) 特 點(diǎn)腦 垂 體 是 人 體 最 重 要 的 內(nèi) 分 泌 器 官 ；侏 儒 癥 和 巨 人 癥 ；甲 狀 腺 的 主 要 功 能 是 調(diào) 節(jié) 新 陳 代 謝 ； 缺 碘 , 呆 小 癥 或 克 汀 病 ； 甲 亢 8 大 腦 皮 質(zhì) 的 活 動(dòng) 規(guī) 律 及 運(yùn) 用 1） 優(yōu) 勢(shì) 原 就 ： 讓 他 學(xué) 習(xí) 感 興 趣 的 事 2） 鑲 嵌 式 活 動(dòng) 原 就 ： 勞 逸 結(jié) 合 3） 動(dòng) 力 定 型 ： 生 活 要 規(guī) 律 4） 睡 眠 ： 有 規(guī) 律 的 , 充 足 的 睡 眠 可 以 恢 復(fù) 體 力 和 精 神 ；神 經(jīng) 系 統(tǒng) 由 中 樞 系 統(tǒng) 和 周 圍 神 經(jīng) 組 成 ；

15、基 本 活 動(dòng) 方 式 ： 反 射 ；9. 小 兒 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 特 點(diǎn) 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 發(fā) 育 迅 速 ： 腦 細(xì) 胞 數(shù) 目 的 增 長(zhǎng) 、 神 經(jīng) 髓 鞘 化 ；容 易 興 奮 容 易 疲 勞 ： 利 用 優(yōu) 勢(shì) 原 就 和 動(dòng) 力 定 型 ；需 要 較 長(zhǎng) 時(shí) 間 的 睡 眠 時(shí) 間 精 神 神 經(jīng) 發(fā) 育 10. 兒 童 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 的 一 般 規(guī) 律 及 影 響 因 素 1 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 既 有 連 續(xù) 性 又 有 間 斷 性 ；2 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 的 速 度 是 波 浪 式 的 ；3 身 體 各 系 統(tǒng) 的 發(fā) 育 時(shí) 不 均 衡 的 ,但 又 是 統(tǒng) 一 協(xié) 調(diào) 的

16、 ； 4 每 個(gè) 兒 童 的 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 有 他 自 己 的 特 點(diǎn) ；影 響 因 素 ：遺 傳 因 素 ；營(yíng) 養(yǎng) ；體 育 運(yùn) 動(dòng) 和 勞 動(dòng) ； 生 活 制 度 ； 疾 病 ； 環(huán) 境 ；11. 皮 膚 散 熱 方 式 : 輻 射 ,傳 導(dǎo) ,對(duì) 流 ,蒸 發(fā) ；皮 膚 的 功 能 ：1. 感 覺(jué) 觸 壓 痛 溫 冷 等 感 覺(jué) ；2. 保 護(hù) 人 體 的 一 道 防 線 ；3. 調(diào) 節(jié) 體 溫 ；皮 膚 的 特 點(diǎn) ：保 護(hù) 功 能 差 ； 調(diào) 節(jié) 體 溫 功 能 差 ； 滲 透 作 用 強(qiáng) ；第 二 章 兒 童 營(yíng) 養(yǎng) 1 營(yíng) 養(yǎng) 素 ： 食 物 中 所 含 的 , 能 維 持 生

17、 命 和 健 康 并 促 進(jìn) 機(jī) 體 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 的 化 學(xué) 物 質(zhì) ；六 大 營(yíng) 養(yǎng) 素 ： 蛋 白 質(zhì) , 碳 水 化 合 物 , 脂 類(lèi) , 維 生 素 , 膳 食 纖 維 , 水 ；2 平 均 需 要 量 （ EAR）： 可 以 滿(mǎn) 足 某 一 特 定 性 別 、 年 齡 及 生 理 狀 況 中 50%個(gè) 體 需 要 量 的 攝 入 水 平 ；推 薦 攝 入 量（ RNI ）：可 以 滿(mǎn) 足 某 一 特 定 性 別 、年 齡 及 生 理 狀 況 中 絕 大 多 數(shù) （ 97%98%） 個(gè) 體 需 要 量 的 攝 入 水 平 ；適 宜 攝 入 量（ AI ）：該 值 的 主 要 用

18、途 是 作 為 個(gè) 體 營(yíng) 養(yǎng) 素 攝 入 量 的 目 標(biāo) ；可 耐 受 最 高 攝 入 量 （ UL）： 是 平 均 每 日 攝 入 營(yíng) 養(yǎng) 素 的 最 高 限 量 ； 鑒 于營(yíng) 養(yǎng) 強(qiáng) 化 食 品 和 膳 食 補(bǔ) 充 劑 日 漸 增 多 ,需 要 制 定“來(lái) 指 導(dǎo) 消 費(fèi) ；3 兒 童 的 能 量 消 耗 特 點(diǎn)可 耐 受 最 高 攝 入 量 ”基 礎(chǔ) 代 謝 ； 攝 取 食 物 、 排 泄 廢 物 ； 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 ； 從 事 勞 動(dòng) 和 活 動(dòng) ；4 必 需 脂 肪 酸 、 飽 和 脂 肪 酸 必 需 脂 肪 酸 ： 是 體 內(nèi) 不 能 合 成 , 必 須 由 食 物 提 供 的

19、不 飽 和 脂 肪 酸 ；飽 和 脂 肪 酸 ： 可 使 血 膽 固 醇 增 高 , 促 成 動(dòng) 脈 硬 化 ；5 蛋 白 質(zhì) 的 生 理 功 能 構(gòu) 造 新 細(xì) 胞 、 新 組 織 ； 修 補(bǔ) 組 織 ； 調(diào) 節(jié) 生 理 功 能 ； 供 給 能 量6 脂 類(lèi) 的 生 理 功 能 儲(chǔ) 存 能 量 ； 保 護(hù) 機(jī) 體 ； 構(gòu) 成 組 織 的 成 分 ； 促 進(jìn) 脂 溶 性 維 生 素 的 吸 收 ；提 供 必 須 脂 肪 酸 ； 增 加 食 欲 ；7 碳 水 化 合 物 的 生 理 功 能 提 供 熱 量 ；構(gòu) 成 組 織 ；維 持 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 生 理 功 能 ；合 成 肝 糖 原 和

20、肌 糖原 ； 有 抗 生 酮 作 用 ； 減 少 蛋 白 質(zhì) 的 消 耗 ；8. 常 量 元 素 ： 鈣 、 磷 、 鎂 、 鉀 、 氯 、 硫 、 鈉 脂 溶 性 維 生 素 （ 維 生 素 A、 D、 E、 K）： 不 溶 于 水 , 溶 于 脂 肪 ；水 溶 性 維 生 素 ： B 族 （ 維 生 素 B1、 B2、 B、 葉 酸 、 B12） 和 維 生 素 C；9. 安 排 幼 兒 膳 食 的 原 就 1） 合 理 配 膳 ： 必 須 精 心 安 排 , 保 證 提 供 足 夠 的 熱 量 和 各 種 營(yíng) 養(yǎng) 素 ；種 類(lèi) 要 多 元 化 , 各 類(lèi) 事 物 要 合 理 搭 配 ；2

21、） 膳 食 巧 搭 配 ： 粗 細(xì) 糧 搭 配 , 米 面 搭 配 , 葷 素 搭 配 , 谷 類(lèi) 與 豆 類(lèi) 搭 配 , 蔬 菜 五 色 搭 配 , 干 稀 搭 配 ；3） 細(xì) 心 烹 調(diào) ；4） 進(jìn) 餐 次 數(shù) ： 1-2 歲 每 日 可 進(jìn) 食 5 次 ；10. 培 養(yǎng) 良 好 的 飲 食 習(xí) 慣 1. 按 時(shí) 定 位 進(jìn) 食 , 食 前 有 準(zhǔn) 備 ； 2. 飲 食 定 量 , 控 制 零 食 ； 3. 不 偏 食 ；4. 注 意 飲 食 衛(wèi) 生 ；家 長(zhǎng) 的 責(zé) 任 ：“家 庭 食 物 圈 ” 應(yīng) 以 科 學(xué) 為 指 導(dǎo) ；安 排 好 正 餐 之 外 的“點(diǎn)心 ” （ 零 食 ）；

22、創(chuàng) 造 和 諧 的 餐 桌 氣 氛 ；第 三 章 預(yù) 防 常 見(jiàn) 病 1. 嬰 幼 兒 患 病 一 般 會(huì) 出 現(xiàn) 哪 些 生 病 跡 象 ？1） 精 神 ： 不 愛(ài) 玩 , 沒(méi) 精 神 , 煩 躁 不 安 , 哭 鬧 等 ；2） 表 情 ： 眼 神 呆 滯 , 同 時(shí) 有 尖 叫 啼 哭 的 現(xiàn) 象 ；3） 臉 色 ： 面 色 蒼 白 、 發(fā) 黃 ；4）吃 喝 ：食 欲 不 振 伴 有 惡 心 嘔 吐 ,臉 色 蒼 白 等 ；異 嗜 癖（ 缺 鋅 、鐵 ）；小 兒 對(duì) 食 物 以 外 的 物 品 有 不 可 自 制 的 食 欲 ； 食 欲 亢 進(jìn) ；5） 大 小 便 異 常 大 便 ：A.

23、糞 便 表 面 有 鮮 血 ,血 與 糞 便 不 混 合 ,同 時(shí) 小 兒 排 便 時(shí) 哭 鬧 -肛 門(mén) 裂 ；B. 膿 便 血 ：便 次 多 ,有 排 不 干 凈 大 便 的 感 覺(jué) ,伴 發(fā) 燒 ,大 便 膿 血 樣 -細(xì) 菌 性 痢 疾 C. 紅 果 醬 色 ：小 兒 陣 陣 腹 痛 ,頻 頻 嘔 吐 ,大 便 呈 紅 果 醬 樣 -腸 套 疊 ,2 歲 以 下 常 見(jiàn) D. 白 陶 土 樣 ： 同 時(shí) 尼 色 加 深 -黃 疸 型 肝 炎 E. 柏 油 樣 ：小 兒 流 鼻 血 ,如 將 血 咽 下 ,大 便 就 會(huì) 呈 黑 色 柏 油 樣 ；如 鼻 血 止 后 , 大 便 正 常 ,

24、 就 無(wú) 需 擔(dān) 心 ； 如 未 留 鼻 血 -消 化 道 出 血 尿 色 異 常 ： 正 常 尿 液 為 清 晰 透 明 , 淡 黃 色 急 性 腎 炎 A. 紅 色 ： 像 洗 肉 水 , 同 時(shí) 眼 皮 浮 腫 -B. 橘 黃 色 ： 尿 色 加 深 呈 橘 黃 色 或 棕 綠 色 肝 膽 疾 病 C. 乳 白 色 ：如 因 泌 尿 道 感 染 ,尿 內(nèi) 有 儂 ,可 使 尿 呈 乳 白 色 ,同 時(shí) 有 尿 頻 尿 痛 的 現(xiàn) 象 ；排 尿 次 數(shù) ：A. 明 顯 減 少 ,眼 皮 浮 腫 ,常 是 腎 病 的 表 現(xiàn) ,腹 瀉 伴 有 尿 量 明 顯 減 少 就 是 脫 水 的 表

25、現(xiàn) ；B. 次 數(shù) 明 顯 增 多 , 一 點(diǎn) 兒 尿 液 憋 不 住 , 常 是 泌 尿 道 感 染 的 癥 狀 ；6） 睡 眠 ： 入 睡 困 難 或 嗜 睡 ； 睡 眠 不 安 7） 囪 門(mén) ： 前 囪 凹 陷 , 可 以 因 脫 水 而 囪 門(mén) 松 弛 , 凹 陷 ； 前 囪 鼓 出 ： 主要 見(jiàn) 于 腦 膜 炎 , 腦 炎 等 顱 內(nèi) 壓 力 增 高 的 疾 病 ；8） 體 溫 ： 正 常 3637.4 C, 低 燒 37.538 2 佝 僂 病 C, 高 燒 39 C 以 上 ；病 因 ： 接 觸 日 光 不 足 ； 生 長(zhǎng) 過(guò) 快 ； 疾 病 的 影 響 ； 鈣 的 吸 收 利

26、用 障 礙 ；癥 狀 ：1） 易 激 怒 , 煩 躁 , 不 活 潑 , 對(duì) 周 圍 環(huán) 境 缺 乏 興 趣 ；2） 睡 眠 不 安 常 驚 醒 哭 鬧 , 多 汗 ；3） 運(yùn) 動(dòng) 功 能 發(fā) 育 遲 緩 ；4） 出 牙 遲 5） 頭 部 軟 化 , 有 乒 乓 球 的 感 覺(jué) ；6） 顱 骨 呈 方 形 , 頭 大 臉 小 ；7） 胸 部 呈 串 珠 肋 、 肋 膈 溝 或 雞 胸 , 漏 斗 胸 ；8） 出 現(xiàn) “O”形 腿 或 “X”形 腿 ；9） 脊 柱 后 凸 或 測(cè) 彎 ；預(yù) 防 ：預(yù) 防 先 天 性 佝 僂 病 ：孕 婦 多 曬 太 陽(yáng) ,飲 食 營(yíng) 養(yǎng) ；提 倡 母 乳 喂 養(yǎng)

27、 ,及 時(shí) 添 加 輔 食 ； 小 兒 多 曬 太 陽(yáng) ； 補(bǔ) 充 維 生 素 D 3. 肥 胖 癥 ： 因 過(guò) 量 的 脂 肪 儲(chǔ) 存 ,使 體 重 超 過(guò) 正 常 值 的 20%以 上 的 營(yíng) 養(yǎng) 過(guò) 剩 性 疾 病 稱(chēng) 為 肥 胖 癥 ；病 因 ： 多 食 ； 少 動(dòng) ； 遺 傳 ； 心 理 因 素 ； 內(nèi) 分 泌 疾 病 ；危 害 ：使 人 行 動(dòng) 笨 拙 ,體 型 不 美 觀 ；易 致 扁 平 足 ,易 感 疲 乏 ；更 易 得 高 血 壓 、心 臟 病 、糖 尿 病 ；造 成 高 血 脂 癥 ,成 為 動(dòng) 脈 硬 化 的 發(fā) 病 基 礎(chǔ) ；仍 會(huì) 帶 來(lái) 種 種 心 理 問(wèn) 題 ；

28、預(yù) 防 ： 掌 握 嬰 兒 哺 乳 量 ； 掌 握 幼 兒 運(yùn) 動(dòng) 量 ； 減 少 遺 傳 的 影 響 ；矯 治 ：飲 食 管 理 ；解 除 精 神 負(fù) 擔(dān) ；增 加 運(yùn) 動(dòng) 量 ；因 內(nèi) 分 泌 疾 病 等 所 致 的 肥 胖 癥 , 需 針 對(duì) 病 因 進(jìn) 行 治 療 ；4. 缺 鐵 性 貧 血 的 癥 狀 及 預(yù) 防 病 因 ： 1） 先 天 儲(chǔ) 鐵 不 足 ； 飲 食 中 鐵 的 攝 入 量 不 足 ； 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 過(guò) 快 ；疾 病 發(fā) 育 過(guò) 快 ； 疾 病 的 影 響 ；癥 狀 ：皮 膚 ,粘 膜 及 甲 床 顯 得 蒼 白 或 倉(cāng) 黃 ；呼 吸 ,脈 搏 加 快 ,活 動(dòng) 后

29、 更 明 顯 ；食 欲 不 振 ,惡 心 ,腹 脹 ；精 神 不 振 ,注 意 力 不 集 中 ,易 激 動(dòng) ；肝 脾 零 八 屆 輕 度 腫 大 ；預(yù) 防 ： 注 意 孕 婦 的 營(yíng) 養(yǎng) , 多 吃 含 鐵 豐 富 的 食 物 ； 合 理 喂 養(yǎng) 嬰 兒 , 3 個(gè) 月 后 添 加 含 鐵 豐 富 的 輔 食 ；及 時(shí) 治 療 各 種 感 染 性 疾 病 ；有 鉤 蟲(chóng) 病 ,要 進(jìn) 行 驅(qū) 蟲(chóng) 治 療 ； 早 產(chǎn) 兒 , 雙 胞 胎 可 補(bǔ) 充 鐵 劑 ；5 齲 齒 原 因 ：口 腔 中 的 細(xì) 菌 破 壞 作 用 ；牙 面 牙 縫 中 食 物 殘 渣 ；牙 齒 結(jié) 構(gòu) 上 的 缺 陷 （

30、牙 釉 質(zhì) 發(fā) 育 不 好 、 牙 齒 排 列 不 齊 ）預(yù) 防 ： 注 意 口 腔 衛(wèi) 生 , 飯 后 漱 口 、 早 晚 刷 牙 ； 多 曬 太 陽(yáng) , 注 意 營(yíng) 養(yǎng) ；氟 化 防 齲 ； 定 期 口 腔 檢 查 ； 錯(cuò) 牙 合 畸 形 ；6. 物 理 降 溫 法 病 兒 體 溫 升 至 39 度 以 上 , 就 應(yīng) 及 時(shí) 采 取 降 溫 措 施 ； 降 溫 措 施 有 藥 物 降 溫 和 物 理 降 溫 兩 種 ； 6 個(gè) 月 以 下 嬰 兒 應(yīng) 多 采 用 物 理 降 溫 法 ；1） 頭 部 冷 敷 ： 將 小 毛 巾 折 疊 數(shù) 層 , 放 在 冷 水 中 浸 濕 , 擰 半 干

31、 以 不 滴水 為 度 , 敷 在 前 額 , 5-10分 鐘 換 一 次 ； 也 可 以 用 冰 枕 放 在 耳 后 ； 如冷 敷 時(shí) 小 兒 發(fā) 生 寒 戰(zhàn) , 面 色 發(fā) 灰 , 應(yīng) 停 止 冷 敷 ；2） 酒 精 擦 拭 ： 將 70%酒 精 或 白 酒 加 水 一 倍 , 用 小 毛 巾 浸 泡 后 擦 拭 腋 下 ,肘 部 ,頸 部 兩 側(cè) 等 處 ,擦 拭 時(shí) 因 注 意 避 風(fēng) ,以 免 病 兒 受 涼 ；如 病 兒 發(fā) 生 寒 戰(zhàn) 或 面 色 蒼 白 , 應(yīng) 停 止 擦 拭 ；應(yīng) 用 物 理 降 溫 法 , 使 體 溫 降 至 38 度 左 右 7. 熱 敷 法 ： 適 用

32、于 癤 腫 初 起 時(shí) , 有 消 炎 、 消 腫 作 用 ；8. 呼 吸 停 止 、 心 跳 停 止 的 急 救 處 理 呼 吸 停 止 ： 1） 暢 通 呼 吸 道 ： 盡 量 清 除 病 人 口 中 鼻 中 的 污 泥 , 痰 涕 ；已 昏 迷 者 ,要 將 病 人 頭 部 后 仰 ,在 頸 部 墊 高 ,使 舌 根 抬 起 ,保 持 呼 吸 道 通 暢 ；2） 吹 起 方 法 ：對(duì) 嬰 兒 , 用 嘴 銜 住 嬰 兒 的 口 鼻 ,往 里 吹 氣 ,以 2-3 秒 間 隔 吹 一 吹 吹 起 時(shí) 不 要 太 用 力 ,見(jiàn) 其 胸 部 隆 起 ,便 把 嘴 松 開(kāi) ,在 輕 壓 其胸 ,

33、幫 助 呼 氣 ,這 樣 有 節(jié) 律 的 進(jìn) 行 ；對(duì) 較 大 的 幼 兒 ,救 護(hù) 者 深 吸 一 口 氣 , 捏 住 病 兒 的 鼻 子 , 用 嘴 貼 緊 病 兒 的 嘴 , 向 里 吹 氣 ； 吹 玩 一 口 氣 ,嘴 離 開(kāi) ,放 開(kāi) 病 兒 鼻 孔 ,輕 壓 其 胸 部 ,幫 助 呼 氣 ,每 隔 3-4 秒 吹 一 次 ；心 跳 停 止 的 急 救 方 法 ： 1）使 幼 兒 仰 臥 ,背 部 有 硬 物 支 持 ； 2）擠 壓 心 臟 ； 對(duì) 新 生 兒 , 用 雙 手 握 住 其 胸 , 用 兩 拇 指 按 壓 胸 骨 , 使 胸 骨 下 陷 1 厘 米 左 右 ,然 后 放

34、 松 ,每 分 鐘 120 次 左 右 ；對(duì) 3 歲 以 下 小 兒 ,左 手 托 其 背 ,右 手 用 手 掌 根 部 按 壓 胸 骨 偏 下 方 ,使 胸 骨 下 陷 2 厘 米 左 右 ,救 護(hù) 者 手 放 松 時(shí) , 心 臟 舒 張 , 靜 脈 血 回 流 入 心 臟 , 每 分 鐘 80 次 左 右 ；對(duì) 較 大 兒 童 ,把 右 手 掌 發(fā) 放 再 胸 骨 偏 下 方 ,左 手 壓 在 右 手 上 ,呈 交 叉 狀 , 以 助 右 手 之 力 , 每 分 鐘 60-80 次 ；9. 骨 折 的 現(xiàn) 場(chǎng) 處 理 骨 折 的 急 救 原 就 是 限 制 傷 肢 在 活 動(dòng) ,避 免 斷

35、 骨 在 刺 傷 周 圍 組 織 ,減 輕 疼 痛 , 這 種 處 理 方 式 叫 固 定 ；在 處 理 骨 折 前 , 要 注 意 觀 察 傷 者 的 全 身 情 況 ；1） 肢 體 骨 折 ： 使 用 薄 木 板 將 傷 肢 固 定 ；2） 肋 骨 骨 折 ：如 呼 吸 不 困 難 ,可 用 寬 布 條 將 斷 骨 固 定 ；如 呼 吸 困 難 ,就 不 要 處 理 , 速 送 醫(yī) 院 ；3） 頸 椎 骨 折 ： 頸 下 墊 一 笑 軟 枕 , 在 頭 兩 側(cè) 各 墊 一 塊 小 軟 枕 , 并 固 定 在 擔(dān) 架 上 ；4） 腰 椎 骨 折 ： 嚴(yán) 禁 傷 者 彎 腰 、 走 動(dòng) , 也

36、 不 得 攙 扶 、 抱 持 傷 者 使 腰 部 彎 曲 ；應(yīng) 由 數(shù) 名 救 護(hù) 者 動(dòng) 作 一 致 的 拖 住 傷 者 的 肩 胛 ,腰 和 臀 部 ,將 傷 者 滾 到 木 板 上 , 傷 者 俯 臥 , 用 寬 布 帶 將 其 身 體 固 定 在 木 板 上 ；11 溺 水 的 急 救 1） 抓 緊 水 上 救 護(hù) 2） 救 上 岸 后 的 措 施 a 迅 速 清 除 溺 水 者 口 鼻 中 的 淤 泥 雜 草 ,松 開(kāi) 內(nèi) 衣 ,褲 袋 ； B 控 水 ； 救 護(hù) 者 半 跪 姿 勢(shì) , 將 溺 水 者 匍 匐 在 救 護(hù) 者 的 膝 蓋 上 ,頭 部 下 垂 , 按 壓 其 腹 背

37、 部 , 使 口 咽 及 氣 管 中 的 水 控 出 ； C 迅 速 復(fù) 蘇 ；檢 查 溺 水 者 呼 吸 ,心 跳 ；如 呼 吸 心 跳 均 停 止 ,可 進(jìn) 行 胸 外 心 臟 擠 壓 和 口 對(duì) 口 人 工 呼 吸 , 以 保 證 溺 水 者 腦 的 血 流 灌 注 ；12. 煤 氣 中 毒 的 急 救 利 己 打 開(kāi) 門(mén) 窗 ；注 意 保 暖 ；呼 吸 心 跳 已 停 止 ,立 即 進(jìn) 行 胸 外 心 臟 擠 壓和 口 對(duì) 口 吹 氣 , 護(hù) 送 到 醫(yī) 院 ；13 小 兒 鼻 出 血 的 處 理 1） 安 慰 孩 子 不 要 緊 張 , 安 靜 坐 著 ；2） 頭 略 低 , 張 口

38、 呼 吸 ；3） 止 血 后 , 2-3 個(gè) 小 時(shí) 內(nèi) 不 要 做 劇 烈 運(yùn) 動(dòng) 4） 出 血 較 多 時(shí) , 可 用 脫 脂 棉 卷 塞 入 鼻 腔 , 填 緊 些 才 能 止 血 ；5） 如 果 經(jīng) 常 發(fā) 生 鼻 出 血 , 而 且 皮 膚 上 常 有 瘀 斑 , 小 傷 口 出 血 也 不 易 止 住 , 應(yīng) 去 醫(yī) 院 做 全 面 檢 查 ；第 四 章 預(yù) 防 傳 染 病 和 寄 生 蟲(chóng) 病免 疫 系 統(tǒng) 包 括 免 疫 器 官 、 免 疫 活 性 細(xì) 胞 （ 胸 腺 、 脾 臟 、 淋 巴 結(jié) 及 其 他 淋 巴 組 織 ）、 免 疫 分 子 （ IgG 是 人 體 最 主 要

39、 的 抗 體 ）；1 免 疫 系 統(tǒng) 的 功 能 防 御 感 染 ； 自 身 穩(wěn) 定 ； 免 疫 監(jiān) 視 ；2 免 疫 作 用 的 種 類(lèi) ：非 特 異 性 （ 先 天 免 疫 ）： 皮 膚 黏 膜 的 屏 障 作 用 ； 吞 噬 細(xì) 胞 和 體 液 的 防御 作 用 ； 血 腦 屏 障 作 用 ；特 異 性 ： 自 動(dòng) 免 疫 , 持 續(xù) 時(shí) 間 久 可 能 為 終 生 的 （ 麻 疹 ）； 被 動(dòng) 免 疫 ,持 續(xù) 時(shí) 間 短 , 為 一 時(shí) 性 ；3 常 見(jiàn) 的 疫 苗 有 哪 些 ？ 主 要 為 預(yù) 防 哪 些 病 ？一 ） 自 動(dòng) 免 疫 制 劑1 菌 苗 ：由 細(xì) 菌 制 成 ；死

40、 菌 苗 ：霍 亂 ,傷 寒 ,百 日 咳 ；活 菌 苗 ,卡 介 苗 ；2 疫 苗 ：用 病 毒 制 成 ；滅 活 疫 苗 ：乙 型 疫 苗 ,狂 犬 病 疫 苗 ；減 毒 活 疫 苗 ：小 兒 麻 痹 疫 苗 ,麻 疹 疫 苗 ；類(lèi) 菌 素 ：白 喉 病 毒 素 ,破 傷 風(fēng) 類(lèi) 毒 素 ；二 ） 被 動(dòng) 免 疫 制 劑1） 丙 種 球 蛋 白 ： 接 觸 麻 疹 , 甲 型 肝 炎 后 , 早 期 注 射 丙 種 球 蛋 白 可 防止 發(fā) 病 或 減 輕 癥 狀 ；2） 免 疫 血 清 ： 破 傷 風(fēng) 抗 毒 素 , 狂 犬 病 抗 病 毒 血 清 ；4 基 礎(chǔ) 免 疫 、 加 強(qiáng) 免

41、疫基 礎(chǔ) 免 疫 ：選 擇 集 中 對(duì) 小 兒 威 脅 較 大 的 傳 染 病 的 疫 苗 ,在 短 期 內(nèi) ,有計(jì) 劃 的 對(duì) 小 兒 進(jìn) 行 預(yù) 防 接 種 ,使 小 兒 獲 得 對(duì) 這 些 傳 染 病 的 特 異 性 免 疫力 , 并 為 今 后 的 免 疫 打 下 基 礎(chǔ) , 稱(chēng) 基 礎(chǔ) 免 疫 ；加 強(qiáng) 免 疫 ：進(jìn) 行 基 礎(chǔ) 面 以 后 ,集 體 獲 得 相 當(dāng) 強(qiáng) 的 免 疫 力 ；經(jīng) 過(guò) 一 段 時(shí)間 ,免 疫 力 逐 步 下 降 ,當(dāng) 下 降 到 一 定 程 度 時(shí) ,重 復(fù) 接 種 一 次 ,就 很 容易 使 免 疫 力 再 度 提 高 , 以 鞏 固 免 疫 效 果 ；

42、 這 種 復(fù) 種 叫 加 強(qiáng) 免 疫 ；5 傳 染 病 的 特 性有 病 原 體 ； 有 傳 染 性 ； 有 免 疫 力 ； 病 程 發(fā) 展 有 一 定 規(guī) 律 期 ： 1） 潛 伏期 ： 自 病 原 體 侵 入 人 體 , 至 出 現(xiàn) 癥 狀 的 這 段 時(shí) 間 , 叫 潛 伏 期 ； 2） 前驅(qū) 期 ： 為 起 病 緩 慢 的 傳 染 病 所 共 有 的 一 般 性 癥 狀 ； 如 頭 痛 3） 癥 狀 明顯 期 ： 逐 漸 表 現(xiàn) 出 某 種 傳 染 病 特 的 癥 狀 , 有 特 異 性 ； 4） 恢 復(fù) 期 ： 提問(wèn) , 精 神 , 食 欲 逐 漸 恢 復(fù) 正 常 ；6 傳 染 病

43、流 行 的 基 本 環(huán) 節(jié)1. 傳 染 源 ： 病 人 ； 病 原 攜 帶 者 ； 受 感 染 的 動(dòng) 物 ；2. 傳 染 途 徑 ： A 空 氣 飛 沫 傳 播 -呼 吸 道 傳 染 病B 食 物 傳 播 -腸 道 傳 染 病C 水 源 傳 播 -傷 寒 , 細(xì) 菌 性 痢 疾 , 甲 型 病 毒 性 肝 炎 , 血 吸 蟲(chóng) 病 ；D 土 壤 傳 播 -破 傷 風(fēng) , 鉤 蟲(chóng) 病E 日 常 生 活 接 觸 傳 播F 蟲(chóng) 媒 傳 播 -蚊 子 傳 播 流 行 性 乙 型 腦 炎G直 接 接 觸 傳 播 -狂 犬 病 , 性 病H 醫(yī) 源 性 傳 播 -乙 型 肝 炎 病 毒 的 血 液I 母

44、嬰 傳 播3. 易 感 者7 傳 染 病 的 預(yù) 防1） 早 發(fā) 現(xiàn) , 早 隔 離 , 早 治 療2） 切 斷 傳 播 途 徑 3） 保 護(hù) 易 感 兒 8 麻 疹 、 風(fēng) 癥 、 幼 兒 急 疹 的 特 點(diǎn) 和 護(hù) 理 麻 疹 ： 由 病 毒 引 起 的 呼 吸 道 傳 染 病 ；病 癥 ： 1. 病 初 的 癥 狀 有 發(fā) 燒 ,咳 嗽 ,流 鼻 涕 等 ； 2. 發(fā) 燒 后 2-3 天 ,口 腔 黏 膜 有 紅 暈 ,中 心 發(fā) 白 的 小 斑 點(diǎn) ,叫 費(fèi) - 科 氏 斑 ,下 唇 也 有 ；（ 特 有 癥 狀 ）,3. 發(fā) 燒 后 3-4 天 ,開(kāi) 始 出 皮 疹 ；皮 疹 顏 色

45、 鮮 紅 ,略 高 于 皮 膚 ,皮 疹 之 間 可 見(jiàn) 到 正 常 的 皮 膚 顏 色 ； 4. 出 疹 一 般 持 續(xù) 3-4 天 ；護(hù) 理 ： A 保 持 居 室 空 氣 新 鮮 , 避 免 讓 風(fēng) 只 吹 幼 兒 , 室 溫 恒 定 , 空 氣 濕 潤(rùn) ； B 注 意 眼 部 衛(wèi) 生 ； C 飲 食 宜 營(yíng) 養(yǎng) 而 容 易 消 化 ； D 發(fā) 燒 時(shí) 應(yīng) 采 取 降 低 體 溫 的 措 施 ； E 疹 子 內(nèi) 陷 應(yīng) 注 意 有 無(wú) 并 發(fā) 癥 ； F 護(hù) 理 病 兒 的 人 , 進(jìn) 入 病 房 時(shí) 要 戴 口 罩 ；風(fēng) 疹 ：由 風(fēng) 疹 病 毒 英 氣 的 呼 吸 道 傳 染 病 ,

46、傳 染 性 小 ；多 見(jiàn) 于 5 個(gè) 月 -5 歲 ；癥 狀 ： A 病 初 有 發(fā) 燒 , 咳 嗽 , 流 鼻 涕 等 癥 狀 , 多 為 低 燒 ； B 發(fā) 燒 當(dāng) 日 或 次 日 出 現(xiàn) 皮 疹 , 但 手 心 腳 心 一 般 無(wú) 疹 ； C 耳 后 及 枕 部 淋 巴 結(jié) 腫 大 ；護(hù) 理 ： A 風(fēng) 疹 病 情 輕 , 很 少 有 并 發(fā) 癥 ； 發(fā) 燒 時(shí) 臥 床 休 息 , 多 喝 開(kāi) 水 ,一 般 不 需 特 殊 照 顧 ； B 孕 婦 應(yīng) 避 免 接 觸 風(fēng) 疹 病 人 , 以 防 被 傳 染 ；急 疹 ： 由 病 毒 引 起 的 呼 吸 道 傳 染 病 , 傳 染 性 不

47、強(qiáng) ；癥 狀 ： 起 病 突 然 , 高 燒 可 達(dá) 40 度 , 食 欲 差 , 但 精 神 仍 好 ； 高 燒 3-4 天 后 ,體 溫 驟 然 下 降 ,同 時(shí) 面 部 及 身 上 出 現(xiàn) 紅 色 疹 子 ,經(jīng) 1-2 日 后 皮 疹 全 部 退 盡 ；護(hù) 理 ： 高 燒 期 間 多 喝 水 , 適 當(dāng) 服 退 燒 藥 并 配 合 物 理 降 溫 法 , 降 低 至38 度 左 右 ；9 水 痘 癥 狀 ： 1）病 初 1-2 天 有 低 燒 ,以 后 出 現(xiàn) 皮 疹 ；2）最 初 的 皮 疹 是 紅 色 小 點(diǎn) , 1 天 左 右 變 水 泡 , 3-4 天 水 泡 干 縮 結(jié) 成 痂

48、 皮 ； 3） 病 后 一 周 內(nèi) ,新 的 皮 疹 陸 續(xù) 出 現(xiàn) ； 出 疹 期 間 , 皮 膚 瘙 癢 ；護(hù) 理 ： 發(fā) 燒 時(shí) 要 臥 床 休 息 , 室 內(nèi) 保 持 空 氣 清 新 ； 吃 容 易 消 化 的 事 物 ,多 喝 開(kāi) 水 ；可 用 爐 甘 石 洗 劑 止 癢 ；皰 疹 上 涂 龍 膽 紫 ,可 使 皰 疹 盡 快 結(jié) 痂 ；給 幼 兒 剪 短 指 甲 ,避 免 抓 傷 皮 膚 引 起 感 染 ；勤 換 內(nèi) 衣 和 床 單 ；需 隔 離 到 全 部 皮 疹 結(jié) 痂 為 止 ；10 手 足 口 病 病 因 ： 由 庫(kù) 克 薩 基 病 毒 （ 柯 薩 奇 病 毒 ） 引 起

49、； 多 發(fā) 夏 季 癥 狀 ： 1. 潛 伏 期 46 日 ； 最 先 出 現(xiàn) 輕 微 的 癥 狀 , 如 發(fā) 燒 、 全 身 不 適 、咳 嗽 、咽 痛 ； 2. 在 指 的 背 面 、側(cè) 緣 ,手 掌 、足 跖 ,尤 其 指 甲 周 圍 有 皮 疹 ,很 快 發(fā) 展 為 水 皰 ；背 部 、臀 部 也 可 能 有 少 量 皮 疹 、水 皰 ； 3. 口 腔 內(nèi) 在 舌 、 硬 腭 、 頰 粘 膜 、 齒 齦 上 發(fā) 生 水 皰 , 破 潰 后 形 成 淺 在 的 糜 爛 ,可 因 疼 痛 影 響 進(jìn) 食 ； 4. 一 般 810 天 水 皰 干 涸 , 病 愈 ；護(hù) 理 ：發(fā) 燒 時(shí) 應(yīng)

50、臥 床 休 息 ,多 飲 水 ,吃 有 營(yíng) 養(yǎng) 、好 消 化 的 流 質(zhì) 、半 流 質(zhì) 食 物 ；飯 后 漱 口 ,保 持 口 腔 清 潔 ；病 兒 的 食 具 、便 具 等 應(yīng) 專(zhuān) 用 ,用 后 消 毒 ；11 流 行 性 腦 脊 髓 膜 炎 癥 狀 ： 1） 病 初 發(fā) 熱 , 寒 戰(zhàn) ； 2） 劇 烈 頭 痛 , 肌 肉 酸 痛 , 關(guān) 節(jié) 痛 ； 3）頻 繁 嘔 吐 , 呈 噴 射 狀 ； 4） 病 兒 煩 躁 或 神 志 恍 惚 , 嗜 睡 ； 嬰 兒 常 有 尖 叫 , 驚 跳 ； 進(jìn) 一 步 可 發(fā) 展 為 抽 風(fēng) , 昏 迷 ； 5） 發(fā) 病 后 數(shù) 小 時(shí) , 皮 膚 上 出

51、 現(xiàn) 出 血 性 皮 疹 ； 用 手 壓 迫 后 紅 色 不 退 ； 6） 頸 部 有 抵 抗 感 , 發(fā) 硬 ,很 難 使 病 兒 的 下 巴 貼 到 前 胸 ；預(yù) 防 ：接 種 流 行 性 腦 脊 髓 膜 炎 菌 苗 ；室 內(nèi) 經(jīng) 常 開(kāi) 窗 通 風(fēng) ,保 持 空 氣 新 鮮 ； 接 觸 者 需 檢 疫 , 可 服 磺 胺 嘧 啶 預(yù) 防 ；12 蛔 蟲(chóng) 病 、 蟯 蟲(chóng) 病 蛔 蟲(chóng) 病 ： 癥 狀 ： 1） 成 蟲(chóng) 在 腸 道 內(nèi) 寄 生 , 常 引 起 臍 周 圍 陣 發(fā) 性 疼 痛 ,片 刻 可 自 行 緩 解 ；2） 蛔 蟲(chóng) 的 代 謝 產(chǎn) 物 或 死 亡 后 的 裂 解 物 為 有

52、 毒 物 質(zhì) , 可 引 起 低 燒 , 多 汗 , 夜 經(jīng) , 磨 牙 等 ；3） 蛔 蟲(chóng) 喜 移 動(dòng) 和 鉆 孔 的 特 點(diǎn) ；當(dāng) 人 體 發(fā) 生 某 些 變 化 時(shí) ,可 刺 激 蛔 蟲(chóng) ,引 起 并 發(fā) 癥 ；防 止 ：積 極 治 療 ,減 少 傳 播 機(jī) 會(huì) ；改 善 緩 解 衛(wèi) 生 ,將 就 飲 食 衛(wèi) 生 ,個(gè)人 衛(wèi) 生 ；繞 蟲(chóng) 病 ：癥 狀 ：肛 門(mén) 周 圍 和 會(huì) 陰 部 奇 癢 ；由 于 搔 傷 ,可 使 局 部 皮 膚 糜爛 ； 睡 眠 不 安 , 易 煩 躁 , 食 欲 可 受 影 響 ；防 治 ：避 免 重 復(fù) 感 染 ：小 兒 穿 滿(mǎn) 檔 褲 睡 覺(jué) ,并 在 肛

53、 周 圖 上 藥 膏 ,早 晨用 肥 皂 盒 溫 水 洗 凈 , 換 下 內(nèi) 褲 洗 凈 并 煮 沸 消 毒 ；培 養(yǎng) 個(gè) 人 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ；勤 換 衣 服 , 勤 曬 被 褥 ；與 患 兒 生 活 在 一 起 的 繞 蟲(chóng) 病 患 者 應(yīng) 同 時(shí) 進(jìn) 行 治 療 , 以 杜 絕 相 互 感 染 ；世 界 防 治 結(jié) 核 病 日 ： 3 月 24 日 第 五 章 嬰 幼 兒 心 理 健 康 1 影 響 健 康 的 因 素 ：1） 環(huán) 境 （ 包 括 自 然 環(huán) 境 和 社 會(huì) 環(huán) 境 ）2） 生 物 學(xué) 基 礎(chǔ) （ 包 括 集 體 的 生 物 學(xué) 和 心 理 學(xué) 因 素 ）3） 生 活 方

54、式 4） 衛(wèi) 生 保 健 措 施 5） 健 康 教 育 ： 以 衛(wèi) 生 開(kāi) 學(xué) 為 主 要 內(nèi) 容 , 以 健 康 為 目 標(biāo) 的 教 育 ；2 生 長(zhǎng) 發(fā) 育 的 評(píng) 價(jià) 指 標(biāo) 1） 形 態(tài) 指 標(biāo) ： 身 長(zhǎng) , 體 重 , 頭 圍 , 胸 圍 ；2） 生 理 功 能 指 標(biāo) ： 握 力 , 背 肌 力 , 肺 活 量 , 脈 搏 , 血 壓 ；3） 綜 合 評(píng) 價(jià) 法 ： 年 齡 別 身 長(zhǎng) , 年 齡 別 體 重 , 身 長(zhǎng) 別 體 重 3 嬰 幼 兒 心 理 健 康 的 標(biāo) 志 1） 智 力 發(fā) 展 水 平 2） 情 緒 （ 包 括 情 感 感 受 力 , 情 感 控 制 力 和 理 解 、 影 響 他 人 情 緒 的 能力 ） 穩(wěn) 定 , 情 緒 反 應(yīng) 適 度 3） 樂(lè) 于 與 人 交 往 , 人 際 關(guān) 系 融 洽 4） 行 為 統(tǒng) 一 和 協(xié) 調(diào) 5） 性 格 特 征 良 好 4 一 般 行 為 偏 異 的 種 類(lèi) 1） 情 緒 障 礙a 兒