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文檔簡介
1、工亡補償協(xié)議書工亡補償協(xié)議書甲方:乙方:(工亡職工的父母,配偶和成年子女)身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:1補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。2補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。3支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。4其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份另
2、一份由甲方法律顧問備檔。甲方(簽章):年月日年月日甲方:公司乙方:趙1,系死者丈夫乙方:趙2,系死者兒子乙方:趙3,系死者女兒乙方:李存花,系死者母親上列乙方是甲方職工死者的直系親屬。2017年乂月乂日下午18:30分左右,死者在崗期間意外身亡?,F(xiàn)雙方根據(jù)工傷保險條例及寧夏回族自治區(qū)實施工傷保險條例辦法的相關(guān)規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、經(jīng)雙方協(xié)商,死者工亡的一次性賠償全部金額為:壹佰零捌萬元整(:1080000元),該費用包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、精神損害撫慰金、處理后事人員食宿費、誤工費、司機的賠償費用、車主的賠償費用等其他合理費用,除上述費用外,甲方不再支付任何其他
3、費用,乙方也不得再向甲方主張任何費用。二、本協(xié)議簽訂后,由甲方向XX市醫(yī)保中心報銷相關(guān)費用,乙方必須配合甲方提交申報工傷及報銷費用所需的各種手續(xù),因所有費用由甲方先行代付,故由工傷保險基金支付的喪葬費及一1次性工亡補助金由甲方申領(lǐng),不再支付給乙方。三、付款事項:1、乙方應(yīng)當就內(nèi)部分配事項充分協(xié)商達成一致,共同指定賬號由甲方付款。否則任何一方不得糾纏甲方要求付款,不得因此影響本協(xié)議的履行,不得對甲方造成不良影響。2、甲方于見到乙方共同指定付款通知后及時付清款項。乙方內(nèi)部對賠償款項如何分配,與甲方無關(guān)。3、支付方式為轉(zhuǎn)賬支付,乙方共同指定銀行賬戶如下:戶主:賬號:開戶行:4、甲方向乙方已預(yù)付伍萬元
4、整(:50000元),作為前期花費使用,在支付賠償款項時一并扣除。本協(xié)議簽訂后,由甲方在2017年11月10日向乙方一次性支付剩余的賠償款壹佰零叁萬元整(1030000)???、協(xié)議簽訂后,乙方出具針對XXX的刑事諒解書。口四、乙方于本協(xié)議簽訂后,應(yīng)按照鄉(xiāng)俗將死者下葬;不得再向甲方提出協(xié)議之外的要求,不得滋事或就本起事件投訴、反映等以任何方式追究甲方法律責(zé)任,否則產(chǎn)生的法律后果由行為人承擔(dān)。五、陳述與保證1、乙方需向甲方提供自己有效身份證件(身份證、戶口本等),并需在甲方將原件與復(fù)印件核對無異后在復(fù)印件上注明為乙方提供,并保證其真實性。2、本協(xié)議條款是在甲、乙雙方充分考慮到對方實際情況的基礎(chǔ)上
5、形成的,各個條款均系雙方的真實意思表示,同時雙方對本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。3、乙方相互保證乙方所列人員為申領(lǐng)死者的工傷保險待遇的法定主體,無遺漏情形。否則,因此產(chǎn)生任何法律責(zé)任概由乙方承擔(dān),且相互承擔(dān)連帶責(zé)任。六、乙方同意接受本起工亡賠償為一次性了結(jié),排除其他權(quán)利主體的存在。甲、乙雙方如違反本協(xié)議約定,每發(fā)生一次違約行為,向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元整。七、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章即發(fā)生法律約束力。雙方應(yīng)嚴格遵守、自覺履行,不得擅自變更或者解除本協(xié)議。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。九、本協(xié)議一式四份,由甲方執(zhí)三份,乙方執(zhí)一份,具備同等法律效力。甲方:乙方:二O一年月日二O一年月日口甲方
6、(用人單位):乙方(工亡職工近親屬):配偶:,身份證號:;父親:,身份證號:;母親:,身份證號:;子女:,身份證號:。乙方的親屬XXX系甲方工亡職工,于XXXX年乂月乂日因工發(fā)生交通事故,經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,以期共同遵守執(zhí)行:一、甲方賠償工亡職工XXX的工亡待遇共計人民幣柒拾萬元整(700000.00元),包括一次性工亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,在本協(xié)議生效后一次性付清。二、甲方全力配合乙方搞好工亡職工的安葬事宜,并負責(zé)全部安葬費用。三、乙方將甲方向中華聯(lián)合保險公司為工亡職工xxx所投商業(yè)保險的合同權(quán)利的50%轉(zhuǎn)讓給甲方。四、甲方已全
7、部支付了工亡職工xxx的醫(yī)療費,乙方將向衛(wèi)生部門為工亡職工xxx所投的新農(nóng)合醫(yī)療保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方,但該項事宜由甲方全權(quán)申報處理。五、本次工亡事故是因交通事故引發(fā),甲方全權(quán)代理乙方同交通事故各方進行協(xié)調(diào)處理,乙方將因交通事故處理而獲得賠償?shù)臋?quán)1利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。六、上述三、四、五項權(quán)利乙方轉(zhuǎn)讓給甲方后,乙方應(yīng)給甲方出具委托書,提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件并授權(quán)甲方領(lǐng)取上述受讓權(quán)利而獲得全部款項,如上述受讓權(quán)利的款項有關(guān)機構(gòu)支付給乙方的帳戶,則乙方應(yīng)按本約定將該款項返回給甲方。七、甲方支付給工亡職工xxx工亡待遇,由乙方共同委托一名代理人代為領(lǐng)取,乙方對領(lǐng)取的工亡待遇款項自行協(xié)商
8、或依據(jù)法定程序進行分配,甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉。八、本協(xié)議沒有特別約定,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。甲方若違反本協(xié)議約定,不按時足額支付工亡待遇,應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金;乙方違反本協(xié)議,不按照本協(xié)議六的約定履行,則按每日萬分之五向甲方支付違約金。九、本協(xié)議自簽字之日起生效,共一式五份,雙方各執(zhí)一份,商業(yè)保險公司、醫(yī)療機構(gòu)及交警部門各執(zhí)一份,效力同等。各方當事人簽字蓋章:甲方(公章):法定代表人(簽字):乙方(簽字):委托代理人(簽字):簽訂日期:年月日工亡補償協(xié)議書7篇甲方(單位):法定代表人(負責(zé)人):乙方(死者直系親屬):身份證號碼:乙方父親(死者)(身份證號
9、碼)于XXXX年XX月XX日入職甲方,并于20 xx年5月5日凌晨(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:一、乙方確認:1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費余元;3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項)人民幣元。三、乙方指定如下第收款方式:
10、1、現(xiàn)金;2、銀行轉(zhuǎn)賬:戶名:賬號:開戶行:四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補償款并承擔(dān)違約責(zé)任。六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。甲方(蓋章):XXX乙方(簽字):XXXXXXX年XX月XX日簽訂于口甲方:乙方:(工亡職工的父母,配偶和成年子女)身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過
11、世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。甲方(簽章):年月日乙方(簽章):年月日甲方:xxx口乙方:工亡職工的父母,配偶和成年子女,身份證號:XXX。
12、口乙方的親屬XX于XX年XX月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:1補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。2補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣xxx萬元???支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。4其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份另一份由甲方法律顧問備檔。甲方簽章:xxx年月日乙方簽章:xxx
13、年月日甲方(單位)法定代表人(負責(zé)人)乙方(死者直系親屬)身份證號碼:乙方父親(死者)(身份證號碼)于xxxx年xx月xx日入職甲方,并于年月日(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:一、乙方確認:1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費余元;3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次
14、性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項)人民幣元。三、乙方指定如下收款方式:1、現(xiàn)金;2、銀行轉(zhuǎn)賬:戶名:賬號:開戶行:四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補償款并承擔(dān)違約責(zé)任。六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。甲方(蓋章)xxx乙方(簽字)xxxxxxx年xx月xx日口甲方:乙方:(工亡職工的父母,配偶和成年子女
15、,身份證號:)乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資6個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資48個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。甲方(簽章):年月日乙方(簽章):年
16、月日甲方:馬宗果家屬()乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司丙方:馬宗果(身份證號xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方職員,于20 xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:一、喪葬事宜:甲方負責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。二、補償金額:1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月
17、*1876元/月=5628元)。3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。五、違約責(zé)任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債
18、權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議七、甲方負責(zé)補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責(zé),與乙方無關(guān)。八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后,雙方再無其他任何爭議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁,如甲方跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。甲方(簽名及手?。阂曳剑ê灻笆钟。罕剑ê灻笆钟。耗暝氯占追剑阂曳剑汗ね雎毠さ母改?,配偶和成年子女,身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處
19、理達成如下協(xié)議:1補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。2補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。3支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。4其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份另一份由甲方法律顧問備檔。甲方簽章:年月日乙方簽章:年月日在發(fā)展不斷提速的社會中,用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。那么相關(guān)的協(xié)
20、議書到底怎么寫呢?為了讓您在寫的過程中更加簡單方便,一起來參考是怎么寫的吧!下面給大家分享關(guān)于工亡補償協(xié)議書,歡迎閱讀!工亡補償協(xié)議書1甲方(單位):法定代表人(負責(zé)人):乙方(死者直系親屬):身份證號碼:乙方父親(死者)(身份證號碼)于年_月_日入職甲方,并于20_年5月5日凌晨(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:一、乙方確認:1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費余元;3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4
21、、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項)人民幣元。三、乙方指定如下第收款方式:1、現(xiàn)金;2、銀行轉(zhuǎn)賬:戶名:賬號:開戶行:四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補償款并承擔(dān)違約責(zé)任。六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)
22、一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。甲方(蓋章):_乙方(簽字):_年_月_日簽訂于工亡補償協(xié)議書2甲方:乙方:(工亡職工的父母,配偶和成年子女)身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任
23、何理由向甲方提出任何要求,.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。甲方(簽章):年月日乙方(簽章):年月日工亡補償協(xié)議書3甲方:_乙方:工亡職工的父母,配偶和成年子女,身份證號:_。乙方的親屬_于_年_月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣_萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字
24、確認。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。甲方簽章:_年月日乙方簽章:_年月日工亡補償協(xié)議書4甲方(單位)法定代表人(負責(zé)人)乙方(死者直系親屬)身份證號碼:乙方父親(死者)(身份證號碼)于年_月_日入職甲方,并于年_月_日(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:一、乙方確認:1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費余元;3、乙
25、方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項)人民幣元。三、乙方指定如下收款方式:1、現(xiàn)金;2、銀行轉(zhuǎn)賬:戶名:賬號:開戶行:四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補償款并承擔(dān)違約責(zé)
26、任。六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。甲方(蓋章)_乙方(簽字)_年_月_日工亡補償協(xié)議書5甲方:乙方:(工亡職工的父母,配偶和成年子女,身份證號:)乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世。現(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資6個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資48個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認
27、。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。甲方(簽章):年月日乙方(簽章):年月日工亡賠償協(xié)議書甲方:委托代理人:乙方:委托代理人:乙方親屬xxx于xx年xx月xx日xx時xx分許在甲方的xxxxx內(nèi)勞動過程中,因發(fā)生工傷事故死亡。按照國家相關(guān)法律、政策的規(guī)定,本著甲方:法定代表人:住所:乙方:(死亡職工之妻/夫)身份證號:住所:鑒于:乙方之妻(夫)系甲方工人,因工作原因于200年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于200年月日死亡。為妥善解決死亡善工亡賠償協(xié)議書甲方(用人單位):乙
28、方(工亡職工近親屬):配偶(姓名),身份證號碼;父親(姓名),身份證號碼;母親(姓名),身份證號碼;長子女(姓名),身份證號碼或出生日期;次子女(姓名),身份證號交通事故工亡賠償協(xié)議書篇一:工亡補償協(xié)議書工亡補償協(xié)議書甲方(用人單位):乙方(工亡職工近親屬):配偶:,身份證號:;父親:,身份證號:;母親:,身份證號:;子女:,身份證號:。乙方的親屬XXX工亡賠償協(xié)議書甲方(用人單位):乙方(工亡職工近親屬):配偶(姓名),身份證號碼;父親(姓名),身份證號碼;母親(姓名),身份證號碼;長子女(姓名),身份證號碼或出生日期;次子女(姓名),身份證號碼或出工亡賠償協(xié)議書甲方:(系管理單位)乙方:(
29、系用人方)丙方:,身份證號碼(系死者丈夫)(系死者)(系死者)(系死者)年月日,死者于經(jīng)甲方服裝柜工作,年月日在上班途中因交通事故死亡。現(xiàn)就死者交通事工亡補償?shù)膮f(xié)議書關(guān)于工亡補償?shù)膮f(xié)議書甲方:xxx口乙方:工亡職工的.父母,配偶和成年子女,身份證號:XXX??谝曳降挠H屬XX于XX年XX月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:1補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。2補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣XXX萬元???支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方
30、一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。4其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份另一份由甲方法律顧問備檔。甲方簽章:XXX年月日乙方簽章:XXX年月日補償協(xié)議書精選補償協(xié)議書3篇甲方:吳強丙方:柯城區(qū)亭川村民委員會乙方:浙江開關(guān)廠有限公司丁方:衢州市西區(qū)管委會坐落在衢州市西區(qū)浙江開關(guān)廠有限公司(乙方)廠區(qū)前的水塘,現(xiàn)亭川村村民吳強(甲方)在養(yǎng)魚。20 xx年元月初,水塘發(fā)生死魚,為此,甲方認為是乙方排放的污水造成死魚,而乙方認為公司廢水是經(jīng)環(huán)保處理達標排放的,死魚是因水塘排水導(dǎo)致水
31、位低,而魚放養(yǎng)密度高造成魚缺氧所致,雙方發(fā)生爭執(zhí)引起糾紛,現(xiàn)經(jīng)亭川村民委員會(丙方)和西區(qū)管委會(丁方)主持調(diào)解,雙方在充分協(xié)商、互諒互解的基礎(chǔ)上,為了維護社會鄰里和諧的需要,達成如下協(xié)議,供遵照執(zhí)行。1、乙方同意,一次性補償甲方損失叁萬元整人民幣;2、乙方支付該叁萬元一次性損失補償后,在發(fā)生糾紛的水塘這一塘魚未清塘捕撈前,若水塘再發(fā)生死魚,均與乙方無關(guān),乙方也不再給予補償;甲方同意,若再發(fā)生死魚,不再要求乙方再給予補償;3、本協(xié)議是甲乙雙方真實意思的表達,具法律約束力;本協(xié)議一式四份,甲、乙和亭川村民委員會、西區(qū)管委會各執(zhí)一份,具同等法律效力;4、本協(xié)議在各方簽字蓋章后生效。甲方:(蓋章)丙
32、方:亭川村村民委員會(蓋章)代表:代表:乙方:浙江開關(guān)廠有限公司(蓋章)丁方:衢州市西區(qū)管委會(蓋章)代表:代表:20 xx年1月日口甲方:乙方:(工亡職工的父母,配偶和成年子女)身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:1補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。2補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。3支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。4其他責(zé)任:甲方支付上述款
33、項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份另一份由甲方法律顧問備檔。甲方(簽章):年月日乙方(簽章):年月日甲方:身份證號:乙方:身份證號:乙方之子,在甲方工地開車運輸土方時,由于地基踏陷將及運輸車輛掉入地下,造成受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進行協(xié)商,解決因傷醫(yī)治無效死亡補償?shù)氖乱?,并達成如下協(xié)議:一本協(xié)議雙方確認如下事實:1罹難者姓名:身份證號:無配偶無子女父親姓名:身份證號:母親姓名:身份證號:2雙方確認因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡。3雙方確認乙方有
34、權(quán)代表所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實地出自于乙方及有直系親屬的共同一致認可。二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補償標準進行一次性補償。三在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實全額承擔(dān)。四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補償標準甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金。一次性死亡賠償金(工亡補助費)。供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費)。誤工費。交通費。住宿等相關(guān)補助和精神撫慰金等全部費用共計:。五上述補償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時分兩次向乙方支付:1、簽訂本協(xié)議后支付,2、的尸體火化后(拿
35、到火化證明)支付。六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認的上述補償項目和數(shù)額為一次性補償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議。七本協(xié)議一式叁份,甲方。乙方。見證方各壹份,效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:本協(xié)議書書簽訂地點:簽訂時間:年月日工傷賠償協(xié)議書第一篇:農(nóng)民工工傷賠償協(xié)議書范本工傷賠償協(xié)議書甲方(用人單位):地址:法定代表人:,職務(wù):委托代理人:乙方(勞動者):,年月日出生,族住址:職業(yè):身份證號碼:委托代理人:乙方系甲方單位職工,因工作原因于年月日在地發(fā)生工傷事故。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)
36、事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)工傷保險條例和其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下,共同遵守:一、工傷待遇:甲方同意向乙方支付的工傷待遇項目如下:(略)二、補償金額:甲方一次性向乙方支付補償金人民幣萬元。在甲方支付上述費用后,乙方放棄向甲方主張任何賠償費用的權(quán)利。三、付款期限:年月日至年月日四、違約責(zé)任:1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付逾期付款利息。五、爭議解決方式:甲乙雙方如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時,則將爭議提交勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決。甲方(簽章):委托代理人(簽字):乙方(簽
37、字):委托代理人(簽字):簽訂時間:年月日第二篇:工傷賠償協(xié)議書范本賠償協(xié)議書甲方(單位):乙方(雇員):身份證號:乙方于2014年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。2014年3月28日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),由甲方在
38、協(xié)議雙方簽字時一次性付完。4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(手?。┖炞郑阂曳剑ㄊ钟。┖炞郑褐?/p>
39、間人簽字:日期:年月日第三篇:工傷賠償協(xié)議書范本工傷事故傷殘補償協(xié)議書茲有:用人單位宣城市房屋建筑安裝有限責(zé)任公司(以下簡稱甲方),與其單位職工(男女,出生年月日:,身份證號碼:,戶籍地20年月日分,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。20年月日,宣城市勞動和社會保障分局依法出具了工傷認定決定書。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,20年月日經(jīng)宣城市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)九級。并于20年月日送達宣城市勞動能力鑒定通知書至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議,決定不申請重新鑒定。
40、雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)九級補償達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。第一條:乙方確認:在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi),一次性支付傷殘待遇,解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(簡稱為“一次性補助金”),該款項之金額合計為(rmb)壹拾萬伍仟元整(105000元)。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。第三條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可其他糾葛。第頁,共計12頁第五條:本協(xié)議自雙方代
41、表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門備案一份。用人單位(甲方):代表:(簽字)簽署日期:20年月日勞動者(乙方):(簽字)簽署日期:20年月日第頁,共計22頁第四篇:工傷賠償協(xié)議書范本關(guān)于xx工傷的一次性傷殘就業(yè)補助金及一次性工傷醫(yī)療補助金協(xié)議書甲方(用人單位):xxxx有限公司口注冊地址:xxxxxxxxx組織機構(gòu)代碼:xxxxxxxx口生產(chǎn)地址:xxxxxx口法定代表人:xxx,職務(wù):xxx口企業(yè)負責(zé)人:xxx,職務(wù):xxx口乙方(勞動者):XX,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xxxxxx職業(yè):xxxxx公司員工口乙方系甲方單位職工,于xxxx年xx月xx
42、日簽訂為期xx年的勞動合同與甲方發(fā)生勞動關(guān)系,xxxx年xx月xx日在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果為xxxxxxxxxxxxxx。事發(fā)后,甲方采取了積極的醫(yī)療措施,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療,并墊付了全部醫(yī)療期間的醫(yī)療費用,后由工傷保險處報銷,同時甲方已支付乙方住院期間的所發(fā)生的護理等其他費用。1、本協(xié)議是基于雙方平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂,無任何脅迫、欺詐或乘人之危的情況存在。2、甲乙雙方共同確認,以xxxx市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論為準,即乙方為xxxx級傷殘,并無異議???、乙方確認:在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)支付乙方在工傷治療期間的所有費用。4、工傷待遇:一次性傷殘就業(yè)補助金:xxxx
43、個月Xxxxx元=xxxxx元(2014年度xx市職工月平均工資每月為xxxx元),人民幣xxxxxx圓整。口一次性工傷醫(yī)療補助金:xx個月Xxxxx元二xxxxx元(2014年度xx市職工月平均工資每月為xxxx元),人民幣xxxxx圓整。甲方同意向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣xxxxx圓整,甲方同時協(xié)助乙方向xxx社保處申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補助金。口5、付款期限:乙方與甲方商定于簽訂協(xié)議后的3日內(nèi),甲方一次性支付乙方全部費用人民幣xxxx圓整。6、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除,根據(jù)中華人民共和國勞動合同法甲方在勞動關(guān)系解除15日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。并
44、為乙方出具帶有解除勞動關(guān)系證明(勞動部備案)原件及復(fù)印件各1份、一次性傷殘就業(yè)補助金支付發(fā)票原件及復(fù)印件各1份、參加社會保險減員表復(fù)印件1份、工傷認定決定書復(fù)印件1份、勞動能力鑒定書復(fù)印件1份。另外一次性結(jié)清乙方當月工資。7、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方之間就一次性傷殘就業(yè)補助金的問題上無其他糾葛。8、違約責(zé)任:甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的叁倍支付逾期付款利息。因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或訴訟的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц哆`約金。違約金的標準為對方因違約方的違約行為而受到的全部經(jīng)濟損失,包括但不限于守約方依裁決或判決而支付的全部費用,包括訴訟費、律師服務(wù)費、調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費和住宿費等。如一次性工傷醫(yī)療補助金須由社保處支付,甲方不提供乙方向社保處申請一次性工傷醫(yī)療補助金所需的解除勞動關(guān)系證明(勞動部備案)、一次性傷殘就業(yè)補助金支付發(fā)票、參加社會保
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