化療科壓瘡護(hù)理試卷（B）試題

1、化療科壓瘡護(hù)理試卷（B）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_1、高風(fēng)險、新入院患者，入院 （）h評估。 單選題 *A.、24B、4C、8D、2 【正確答案】2、壓瘡輕度危險 ( )分， 需 ( ) 天復(fù)評。 單選題 *A.、12-14分，3 天B、13-14分，3 天C、15-18分，7天 【正確答案】D、16-18 分 7天3、存在有營養(yǎng)不良的壓力性損傷風(fēng)險患者需要 () 介入。 單選題 *A.、醫(yī)師B、藥師C、護(hù)士D、營養(yǎng)師 【正確答案】4、對于足跟壓力性損傷的高?；颊?，使用足跟部減壓裝置或者 （） 單選題 *A.、聚氨酯泡沫敷料 【正確答案】B、薄型泡沫敷料C、透氣敷料D、透明貼5、全層皮膚

2、缺失，常?？梢娭尽⑷庋拷M織和邊緣內(nèi)卷，則為 （）壓力性損傷 單選題 *A.、深部組織B、二期C、四期D、三期 【正確答案】6、昏迷患者，感覺評分( ) 單選題 *A. 1、分 【正確答案】B、2分C、3分D、4分7、長期臥床患者，搖高床頭30度，自然滑落于床尾，剪切力及摩擦力評分() 單選題 *A.、1分 【正確答案】B、2分C、3分D、4分8、正常人體毛細(xì)血管動脈端壓力為( )mmHg 單選題 *A.、42B、35C、32 【正確答案】D、289、當(dāng)局部壓力大于( ) mmHg，持續(xù)( )小時，即可引起壓瘡。 單選題 *A.、32-35， 1-2B、35-42， 2-3C、30-35， 2

3、-4 【正確答案】D、28-32， 2-410、壓瘡壞死特點( ) 單選題 *A.、三角形B、椎狀型 【正確答案】C、鈍角型D、圓柱形11、80%壓瘡發(fā)生在（）。 *A.骶尾部 【正確答案】B、坐骨C、足跟部 【正確答案】D、內(nèi)外踝12、壓瘡預(yù)防措施有哪些（）。 *A.、風(fēng)險評估、健康教育 【正確答案】B、減壓裝置 、營養(yǎng)支持 【正確答案】C、體位擺放、體位變換 【正確答案】D、失禁管理、皮膚管理 【正確答案】13、坐位壓瘡好發(fā)部位包括（ ） *A.骶尾部B、坐骨結(jié)節(jié) 【正確答案】C、足跟部 【正確答案】D、內(nèi)外踝E、肩胛部 【正確答案】F、肘部 【正確答案】14、壓瘡危險因素的外部因素包括（

4、 ） *A.、摩擦力 【正確答案】B、剪切力 【正確答案】C、潮濕 【正確答案】D、儀器設(shè)備線路 【正確答案】15、 通過考慮以下額外的風(fēng)險因素，完善評估： *A、脆弱的皮膚 【正確答案】B、現(xiàn)存的各個分期的壓力性損傷，包括已經(jīng)愈合的壓力性損傷 【正確答案】C、血管疾病、糖尿病和吸煙引起的肢端血流障礙 【正確答案】D、受壓部位疼痛 【正確答案】E、入院8小時內(nèi)16、毛巾、床單卷、水圈墊，放于足跟部，不能減壓卻能增壓 （ ） 單選題 *對 【正確答案】錯17、使用彈性泡沫床墊，可以每4h翻身1次 （ ） 單選題 *對 【正確答案】錯18、考慮坐位或臥床患者，不需要評估壓力性損傷的風(fēng)險。（ ） 單選題 *對錯 【正確答案】19、如果腐肉或焦痂掩蓋組織缺損的深度，則為深部組織壓力性損傷 （ ）