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第三節(jié) 腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)彭 力重點(diǎn)與難點(diǎn)腰椎間盤突出癥的主要病因腰椎間盤突出癥的分型及臨床表現(xiàn)腰椎間盤突出癥的康復(fù)評(píng)定方法腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療方案及實(shí)施概 述腰椎間盤突出癥由于創(chuàng)傷、退變等原因使腰椎纖維環(huán)破裂和髓核組織突出、壓迫和刺激相應(yīng)水平的一側(cè)或（和）雙側(cè)神經(jīng)根所引起的一系列癥狀和體征。 好發(fā)于3050歲L45、L5S1突出占90以上 主要病因腰椎間盤退行性變外傷腰椎間盤壓力增高腰骶椎結(jié)構(gòu)異常職業(yè)概 述腰椎間盤突出癥的臨床分型按突出程度：中央型、后外側(cè)型、外側(cè)型、極外側(cè)型按突出部位：膨出型、突出型、脫出型、游離型概 述臨床表現(xiàn)癥狀體征特殊檢查影像學(xué)檢查其他概 述癥狀腰背痛下肢放射痛下腹部痛或大腿前側(cè)痛間歇性跛行肢體麻木和冷感肌肉痙攣和癱瘓馬尾綜合癥概 述體征 腰椎生理曲線消失,平腰或前凸減小，可有側(cè)凸畸形,腰椎活動(dòng)度明顯受限等康復(fù)評(píng)定Spengler腰椎間盤突出癥評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)Tauffer和Coventry腰椎間突出癥療效標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)治療康復(fù)治療的作用消炎、鎮(zhèn)痛 促進(jìn)突出物回納興奮神經(jīng)、肌肉康復(fù)治療方案與實(shí)施制動(dòng)休息牽引慢速牽引快速牽引案例分析門診腰椎MRI：示L34、L45椎間盤膨出。該患者屬于何種疾??？需要做哪些評(píng)定？如何進(jìn)行康復(fù)？小 結(jié)掌握：腰椎間盤突出癥的康復(fù)評(píng)定方法；康復(fù)治療方案及實(shí)施。熟悉：腰椎間盤突出評(píng)價(jià)標(biāo)

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