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1、高考作文專題素材解讀:手術(shù)兩百年(附:適用話題)手術(shù),給你什么樣的印象?是疾病和傷痛,還是一塵不染的手術(shù)室和忙碌的醫(yī)務(wù)人員?最近,央視紀(jì)錄片頻道制作播出的八集紀(jì)錄片手術(shù)兩百年,一經(jīng)問(wèn)世,就占領(lǐng)了醫(yī)務(wù)工作者的話題榜,豆瓣評(píng)分高達(dá)9.4。它耗時(shí)3年,輾轉(zhuǎn)全球12個(gè)國(guó)家實(shí)地拍攝,采訪了50多位國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)專家,全景細(xì)致地展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)從古老巫術(shù)走向科學(xué)手術(shù)的過(guò)程,以及人類與疾病抗?fàn)幍狞c(diǎn)點(diǎn)滴滴。血腥如屠宰場(chǎng),恐怖如行刑室,熱鬧如演劇場(chǎng),有網(wǎng)友在看后評(píng)價(jià)道:“今日的醫(yī)學(xué)進(jìn)步,其實(shí)是踩著前人的尸骸而來(lái)的?!睆拿擅恋轿拿?,從粗獷到嚴(yán)謹(jǐn),從前赴后繼到步履不停,兩百年的手術(shù)發(fā)展史,也堪稱一部人類的血淚史。本期的素材
2、妙用,就讓我們共同走進(jìn)這部“殘酷”的手術(shù)兩百年。素材掃描 1外科“三無(wú)”期手術(shù)約等于死亡在今天,做手術(shù)是治療很多疾病的重要手段,生活在21世紀(jì)的我們,可能無(wú)法想象,曾經(jīng),打開(kāi)大腦的手術(shù)死亡率是90%,而普通手術(shù)的死亡率也高達(dá)50%,做手術(shù)能不能活下來(lái),主要靠運(yùn)氣在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,外科手術(shù)都處于“無(wú)麻醉”“無(wú)止血”“無(wú)消毒”的三無(wú)時(shí)期。無(wú)麻醉:一場(chǎng)死亡率為300%的手術(shù)19世紀(jì)中期以前,因?yàn)闆](méi)有麻醉藥劑,為了減輕痛苦,人們對(duì)手術(shù)的唯一要求就是“快”。羅伯特李斯頓是倫敦第一快刀醫(yī)生,最快的一次手術(shù)僅僅用時(shí)28秒。他有一次著名的手術(shù),因?yàn)閯?dòng)作太快,切掉了助手的兩根手指,和病人的部分生殖器,助手和病人
3、因失血過(guò)多和感染而死,一位現(xiàn)場(chǎng)的旁觀者被當(dāng)場(chǎng)嚇?biāo)馈_@也是唯一一場(chǎng)死亡率為300%的手術(shù)。冷知識(shí)醫(yī)療理發(fā)師中世紀(jì)時(shí)期,做手術(shù)的人不是醫(yī)生而是理發(fā)師。按照當(dāng)時(shí)的理念,醫(yī)生作為高級(jí)職業(yè),不應(yīng)該做見(jiàn)血的晦氣工作。而理發(fā)師因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系,見(jiàn)血已是習(xí)以為常,便順便承擔(dān)起了做手術(shù)這份要見(jiàn)血的“低等”工作。理發(fā)師們通過(guò)資格考試,持證上崗,被稱為“醫(yī)療理發(fā)師”。無(wú)止血:烙鐵竟用來(lái)止血烙鐵,人們可能會(huì)將它和冶金業(yè)或是古代酷刑聯(lián)系起來(lái),但可能幾乎沒(méi)有人能夠想象,這就是早期醫(yī)學(xué)中用于止血的工具將燒紅的烙鐵放在受傷流血的部位,出血止住了,正常的皮膚組織也被燙傷了。從公元2世紀(jì)開(kāi)始,這個(gè)方法一直延續(xù)到中世紀(jì)。1536年,
4、一位醫(yī)療理發(fā)師的兒子帕雷成為軍醫(yī),帕雷被士兵們的哀號(hào)震驚,他開(kāi)始思考更好的止血方式。他用特質(zhì)的鉗子將動(dòng)脈抽出,再用線將其結(jié)扎。用這樣的方法,帕雷成功給截肢患者止血,從此改變了用烙鐵止血的歷史。無(wú)消毒:被參觀的手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)“消毒”這個(gè)現(xiàn)在看來(lái)眾人皆知的醫(yī)學(xué)常識(shí),在19世紀(jì)中期前,人們完全沒(méi)有概念。手術(shù)全無(wú)私密性可言,還會(huì)出售門票供好奇的人們參觀。醫(yī)生沒(méi)有手術(shù)衣、沒(méi)有口罩、沒(méi)有消毒,擁擠的手術(shù)室還要坐滿圍觀的人們,手術(shù)室就是天然的細(xì)菌培養(yǎng)皿。更可怕的是,醫(yī)生沒(méi)有洗手的習(xí)慣,甚至以不洗手為榮。解剖尸體后就開(kāi)始給病人手術(shù),用攜帶著尸體病菌的手隨意觸碰患者的傷口,在手術(shù)室這個(gè)“細(xì)菌培養(yǎng)皿”中,就連手指被割破
5、也有可能死亡?!究紙?chǎng)速用從蒙昧到嚴(yán)謹(jǐn)】止血、麻醉、消毒,在今天已是手術(shù)最基本的要素。從原始、蠻荒到嚴(yán)謹(jǐn)、精細(xì)的手術(shù)方式,手術(shù),正在一步一步走向更高質(zhì)量和更為人性的方向,不僅僅是讓病人活下來(lái),而是以更少疼痛,更小創(chuàng)傷,更高質(zhì)量地生活在世界上。雖然在這背后,有因粗獷無(wú)知而付出的代價(jià),但更多的,還是關(guān)懷同伴的本能和救治生命的慈悲與努力?!具m用話題】蒙昧?xí)r代;過(guò)程;發(fā)展;歷史素材掃描 2不斷突破的先驅(qū)者們從解剖開(kāi)始的理性之光古羅馬的醫(yī)生蓋倫,是一位角斗士外科醫(yī)生,也是世界上最早提出要用解剖學(xué)去認(rèn)識(shí)人體的人。1537年,意大利23歲的解剖學(xué)老師安德烈維薩里發(fā)現(xiàn)蓋倫所編寫的解剖學(xué)教材和他自己在解剖實(shí)踐中的
6、所見(jiàn)有著較大的出入,他決定自己著手編寫一部解剖學(xué)教材。6年后,人體的構(gòu)造出版,這是世界上第一部以圖文形式描述人體解剖學(xué)并介紹解剖方法的著作。在這本書里,人體骨骼的排列,肌肉的走向,器官的位置都以精準(zhǔn)復(fù)現(xiàn)的方式被展現(xiàn)出來(lái)。這可以說(shuō)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的開(kāi)端,也是人類向自我身體探索邁出的第一步。有進(jìn)步也有犧牲中世紀(jì)的歐洲,產(chǎn)婦近一半死于產(chǎn)后細(xì)菌感染。在所有人束手無(wú)策時(shí),小醫(yī)生賽麥爾維斯敏銳地發(fā)現(xiàn),病人死亡的元兇可能就是醫(yī)生的雙手。他要求醫(yī)生在手術(shù)前用漂白粉反復(fù)清洗雙手,卻遭到傳統(tǒng)醫(yī)生的反對(duì)。得不到認(rèn)同反被羞辱,賽麥爾維斯離開(kāi)了工作的醫(yī)院。他在繼續(xù)推行洗手原則的同時(shí),還抽出時(shí)間將自己的心血記載下來(lái),寫成書寄給
7、當(dāng)時(shí)歐洲最知名的教授們。他滿懷期盼地寄出信件,卻始終得不到回音。流血和哭喊依舊每天發(fā)生,一切讓他絕望心痛。最后,他被折磨到精神崩潰,死在瘋?cè)嗽褐?。在自己的著作中,他這樣寫道:“即使我無(wú)法活著看到征服產(chǎn)褥熱的那一天,我也堅(jiān)信那一幸運(yùn)時(shí)刻即將到來(lái)。為此,我死而無(wú)憾。”這樣的醫(yī)生還有很多:開(kāi)創(chuàng)微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生被說(shuō)成侮辱醫(yī)學(xué)界,被公眾和同行嘲諷排斥,丟掉了工作;第一批研究X光的醫(yī)生們每天暴露在高輻射環(huán)境下,有人細(xì)胞組織壞死,有人患癌,最后,他們幾乎全部犧牲?!究紙?chǎng)速用探索真理】外科艱難發(fā)展,每一次進(jìn)步,幾乎都伴隨著醫(yī)學(xué)工作者的巨大犧牲。先驅(qū)們從未放下對(duì)未知的探索,因?yàn)樗麄冎?,自己的每一次嘗試,都是在延
8、續(xù)其他生命的希望。醫(yī)學(xué)有如今的發(fā)展,把100年前人的平均壽命31歲,延長(zhǎng)到如今的71.6歲,并不是一帆風(fēng)順的。醫(yī)學(xué)的每一次進(jìn)步,都來(lái)自醫(yī)生與科學(xué)家對(duì)真理的堅(jiān)守、不斷嘗試的勇氣,甚至天馬行空的想象力?!具m用話題】探索;前進(jìn);高尚;挑戰(zhàn)素材掃描 3醫(yī)學(xué)是人類善良情感的表達(dá)生之偉大,死之尊重紀(jì)錄片里有這樣一句被反復(fù)提及的話:醫(yī)學(xué)實(shí)際上是人類善良情感的一種表達(dá),它起源于人類最樸素的救助愿望。對(duì)捐獻(xiàn)者的遺體,醫(yī)學(xué)生們稱之為“大體老師”,解剖前舉行肅穆的開(kāi)課儀式,向“老師”獻(xiàn)花鞠躬,然后慎重下刀。醫(yī)療器械的研究人員反復(fù)試驗(yàn),精益求精,只為了制造出更安全可靠的止血鉗,因?yàn)橹寡乃俣仍倏炝泓c(diǎn)幾秒,手術(shù)就能贏得
9、更高的成功率。從手術(shù)臺(tái)上下來(lái)的醫(yī)療器械,需要經(jīng)過(guò)30多道程序的消毒處理,還要經(jīng)過(guò)物理、化學(xué)、生物檢測(cè),才能再次使用。每一件器械的處理時(shí)間,長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)。偶爾治愈,常常幫助,總是安慰61歲的晚期癌癥患者洛紅在4年的治療時(shí)間里,經(jīng)歷了4次手術(shù),30次放療,但癌癥再次復(fù)發(fā)。洛紅不再想治療,她只希望回到家中和家人開(kāi)心地生活半年。醫(yī)生會(huì)診也不再商榷如何治愈,只考慮如何緩解她的痛苦。在不可治愈的病魔面前,為了讓病人能夠平靜、有尊嚴(yán)地離開(kāi),醫(yī)生會(huì)為病人提供可以緩解病痛的醫(yī)學(xué)治療,調(diào)整病人和家屬的心理狀態(tài)。醫(yī)學(xué)有句話:偶爾治愈,常常幫助,總是安慰。很多時(shí)候醫(yī)生也無(wú)法讓患者痊愈,但幫助病人安詳?shù)仉x開(kāi)這個(gè)世界,也是
10、醫(yī)生和醫(yī)學(xué)的重要意義?!究紙?chǎng)速用步履不停】人類從誕生就一直與疾病抗?fàn)?,每攻克一個(gè)難題,都有無(wú)數(shù)個(gè)體重獲新生,無(wú)數(shù)家庭得以團(tuán)聚。生命的偉大,在這種絕境逢生時(shí)刻,顯得更加真切。千百年來(lái),人類就這樣,從未放棄,步履不停,永遠(yuǎn)追尋愛(ài)、希望和幸福?!具m用話題】希望;治愈;生命的偉大與脆弱素材掃描 4導(dǎo)演有話說(shuō)手術(shù)兩百年總導(dǎo)演:寫在播出前一天陳子雋我希望我們的片子不是傳統(tǒng)歷史紀(jì)錄片的調(diào)性,而是更加明快、現(xiàn)代甚至是時(shí)尚的。猶記得2018年初,第一次看粗編樣片時(shí)的心情。那就好像自己的孩子,不只是有了胎音,還有了最初的模樣。音樂(lè)和調(diào)色是成片之后,我最喜歡也最看重的部分。都是顯性因素,做好了加分,做不好大大減分。與作曲陳穎是第一次合作。我們?cè)诳紤]給片子寫主題音樂(lè)。我說(shuō),我要前進(jìn)中帶著曲折,回望中帶著希望,快樂(lè)中帶著憂傷、遺憾。這是我們片子的氣質(zhì),也是人類探索真理、推動(dòng)醫(yī)學(xué)前進(jìn)的總的調(diào)性。我相信當(dāng)時(shí)的他,心里翻了有一百個(gè)白眼吧什么都想要!但是我覺(jué)得他做到了。主題音樂(lè)的錄制,請(qǐng)了中國(guó)愛(ài)樂(lè)樂(lè)團(tuán),在現(xiàn)場(chǎng),我拿著手術(shù)兩百年的五線譜,聽(tīng)著棚那頭傳來(lái)的管弦樂(lè)隊(duì)的聲音,心里有無(wú)法言說(shuō)的波
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