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1、眼部解剖與生理第三軍醫(yī)大學(xué)西南眼科醫(yī)院眼的解剖與生理眼球視路眼附屬器鞏膜脈絡(luò)膜虹膜角膜睫狀體房水晶狀體玻璃體視網(wǎng)膜角鞏膜緣The eyeballEyeballEye coatFibrous tunicCornea Sclera UveaIris Ciliary body Choroid Retina Content of eyeAqueous humor Lens Vitreous 角膜:橫橢圓形,43D上皮細胞層:由56層上皮細胞組成, 再生能力強,不遺留瘢痕。 前彈力層(Bowman膜):為一層均質(zhì) 透明膜,無細胞成分,無再生能力。 實質(zhì)層:占角膜厚度的90,由約200層與角膜表面平行的膠

2、原纖維束薄板組成。損傷后不能再生,以瘢痕組織代替。 后彈力層(Descemet膜):為較堅韌的透明均質(zhì)膜,富于彈性,抵抗力較強,損傷后可再生。 內(nèi)皮細胞層;為一層六角形扁平細胞構(gòu)成,具有角膜-房水屏障功能。成年以后不能再生。 角膜的生理特點透明、無血管感覺敏銳代謝緩慢角膜的生理作用 保護眼內(nèi)組織和維持眼球形狀屈光和透光鞏膜:質(zhì)地堅韌,呈乳白色,由致密而相互交錯的纖維組成。前接角膜,在后部與視神經(jīng)交接處鞏膜分內(nèi)外兩層,外2/3移行于視神經(jīng)鞘膜,內(nèi)1/3呈網(wǎng)眼狀,稱鞏膜篩板。此板很薄,視神經(jīng)纖維束由此處穿出眼球。鞏膜厚度各處不同,為O.31mm,眼外肌附著處最薄,視神經(jīng)周圍最厚。 有保護眼內(nèi)組織、

3、維持眼球形狀的作用睫狀體: 位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間的寬約 6mm的環(huán)狀組織,其矢狀面略呈三角形。 睫狀突:房水分泌營養(yǎng)、維持眼內(nèi)壓 平部:無重要結(jié)構(gòu)、血管少睫狀肌:調(diào)節(jié)作用 脈絡(luò)膜:為血管膜的后部,前起鋸齒緣,后止于視乳頭周圍,介于視網(wǎng)膜與鞏膜之間,有豐富的血管和色素細胞。 占眼球65的血流,營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層。暗箱作用 視網(wǎng)膜: 視網(wǎng)膜外層為色素上皮層,內(nèi)層為感覺層,兩者間有一潛在間隙,臨床上視網(wǎng)膜脫離即由此處分離。 視網(wǎng)膜后極部有一直徑約2mm的淺漏斗狀小凹陷區(qū),稱為黃斑。其中央有一小凹為黃斑中心凹。中心凹是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。黃斑區(qū)無血管,但此區(qū)色素上皮細胞含有較多色素,因此在檢眼鏡

4、下顏色較暗,中心凹處可見反光點稱中心凹反射 晶狀體:晶狀體是眼球屈光間質(zhì)的重要組成部分,屈光指數(shù)約為1.44,對進入眼內(nèi)的光線有折射(屈光)功能,且可濾去部分紫外線,對視網(wǎng)膜有保護作用;眼的調(diào)節(jié)功能也主要靠晶狀體來完成。晶狀體無血管,營養(yǎng)來自房水,當(dāng)晶狀體囊受損或房水代謝發(fā)生變化時,晶狀體將發(fā)生混濁形成白內(nèi)障。玻璃體:為透明的膠質(zhì)體,充滿于玻璃體腔內(nèi)。其主要成分為水(占98.599.7)。 玻璃體除有屈光功能外,主要是對視網(wǎng)膜和眼球壁起支持作用。玻璃體無血管,代謝緩慢,不能再生,其營養(yǎng)來自脈絡(luò)膜和房水,因外傷或手術(shù)造成玻璃體丟失時,其空間由房水充填。 視路視路(visualPathway):視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)徑路稱為視路。臨床上通常指從視神經(jīng)開始,經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。 眼附屬器眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。 眼瞼位于眼眶前部,覆蓋于眼球表面,分上瞼和下瞼,其游離線稱瞼緣。上、下瞼緣間的裂隙稱瞼裂 眼瞼從外向內(nèi)分五層:皮膚層。皮下組織層。肌層。瞼板層。結(jié)膜層。眼瞼功能:主要是保護眼球。眼瞼瞬目運動可使淚液潤濕眼球表面、保持角膜光澤、清除結(jié)膜囊灰塵及細菌。 眼瞼淚器淚腺:眶部、瞼

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