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文檔簡介
1、護理程序的理論框架A系統(tǒng)論B信息論C控制論D應激理論E解決問題論A下列信息中,屬于客觀資料的是A頭痛2天B感到惡心C體溫39.1攝氏度D不易入睡E常有咳嗽C患者男,55歲,初中文化。因為頭暈、頭痛2天,在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是A患者妻子B患者本人C接診醫(yī)生D患者女兒E病歷資料B下列哪項病人資料可應用觸覺觀察法收集A醉酒步態(tài)B口唇發(fā)紺C腸鳴音亢進D腹肌壓痛、反跳痛E嘔吐物呈血性D患兒女,2歲,肺炎,T39.1,P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高。該護理診斷的必要依據(jù)是A皮膚發(fā)紅、觸之有熱感B體溫高于正常范圍C心跳
2、呼吸均加快D痰液不能排出E不能出汗B下列屬于醫(yī)護合作性問題的是A便秘 與長期臥床有關B知識缺乏 與缺乏高血壓病自我護理知識有關C有皮膚完整性受損的危險 與長期臥床有關D潛在并發(fā)癥:腦出血E睡眠型態(tài)紊亂 與環(huán)境陌生有關D下列哪項不是護理診斷A真性尿失禁B營養(yǎng)失調C體溫過高D體液不足E腦出血E患者男,65歲。患高血壓病30年。因情緒激動,呼吸急促,心前區(qū)劇烈疼痛入院,入院后診斷為急性心肌梗死。對該患者的護理,屬于依賴性護理措施的是A遵醫(yī)囑應用止痛藥B囑患者絕對臥床休息C觀察吸氧后的病情變化D通知營養(yǎng)科調整患者飲食E安定患者情緒,進行心理護理A在護理記錄中,護理結果的英文簡稱為A. PB. IC.
3、OD.EE.SC門診護士應首先安排就診的病人是A闌尾炎B胃癌C急性胃腸炎D股骨骨折合并休克E白血病D患者男,39歲,因急性胰腺炎急診手術后直接入住病房,護士為其準備床單位的操作中正確的是A將備用床改為暫空床B枕頭平放于床頭,開口背門C椅子置于接受病人一側的床尾D在床頭、床中部各鋪一橡膠單和中單E等待病人送至后再做處理D患者女,60歲,因急性左心衰竭入院,患者呼吸極度困難,大汗淋漓。住院處的護士首先應A.辦理入院手續(xù)B.收集健康資料C.立即護送病人入病區(qū)D.進行衛(wèi)生處置E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C年輕男性患者因車禍昏迷送來急診。初步診斷為顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通路,急行X線檢查。護士護送患
4、者時,不妥的做法是A.選用平車運送B.護士站在患者頭側C.護送時注意保暖D.檢查時護士暫時離開照相室E.運送期間暫時停止輸液E病區(qū)護士接到住院處通知有新病人入院后,首先應A.安排床位,將備用床改為暫空床B.到門口迎接新病人C.向病人做入院指導D.填寫有關表格E.收集病情資料A患者男,45歲,因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血,護士應協(xié)助病人取A.俯臥位B.半臥位C.平臥位,頭偏一側D.中凹臥位E.頭低足高C患者女,28歲,停經(jīng)40天,下腹隱痛2天,加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,P126次/分,BP70/50mmHg。此時其最適宜的體位是A.側臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕
5、仰臥位C患者男,30歲,因頸椎骨質行顱骨牽引質量,護士為其取頭高足低位的目的是A.有利于呼吸B.用作反牽引力C.預防顱內壓降低D.減輕頭痛E.改善頸部血液循環(huán)B患者男,46歲。顱內血腫清除術后第2天,護士需為患者更換臥位,下列操作中錯誤的是A.將導管固定妥當后再翻身B.讓患者臥于患側C.先換藥,再翻身D.注意節(jié)力原則E.兩人協(xié)助患者翻身B不宜采用燃燒法滅菌的物品是A.眼科剪B.換藥碗C.氣性壞疽患者使用過的敷料D.被結核桿菌污染的紙張E.鑷子筒A某護士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌,8:35am鍋內壓力達到所需要數(shù)值,其后一直維持在103137KPa之間,結束滅菌的正確時間是A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:00amC下列消毒劑中不屬于滅菌劑的是A.甲醛B.含氯消毒
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