中醫(yī)診斷-緒論(省中醫(yī))課件

1、 中醫(yī)診斷學(xué)緒論 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)診斷學(xué)教研室 富文俊 從諾獎?wù)勂鹞鲗W(xué)中青蒿素黃花蒿“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”肘后備急方李國橋教授523團(tuán)隊：中國7個省市、60多家科研機構(gòu)、超過500名科研人員屠呦呦教授中醫(yī)診斷學(xué) 中醫(yī)診斷學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的一門學(xué)科。 是研究診斷疾病的基本理論、基本知識、基本技能和診斷思維的臨床學(xué)科 通過對疾病的癥狀、體征及其他表現(xiàn)的識別與分析來判斷疾病程序和方法診斷學(xué)（Diagnostics） 重要性？ 入門、基礎(chǔ)、橋梁、工具基本理論基本知識 診斷基本技能 中診基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 扁 鵲 “

2、切脈、望色、聽聲、寫形、言病之所在”。 中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡史“今天下言脈者，由扁鵲也”。黃帝內(nèi)經(jīng)-闡述了望聞問切診法,為中醫(yī) 診斷學(xué)奠定了基礎(chǔ) 淳于意首創(chuàng)“診籍”-記錄了病人的姓名、居址、病狀、方藥及就診日期等 張仲景傷寒雜病論-第一部臨床醫(yī)學(xué)論著 華佗中藏經(jīng)-臟腑辨證的專書 秦漢及以前時期華佗 明清及民國時期 明.李時珍瀕湖脈學(xué)27脈 明.李世材診家正眼28脈 清.汪宏望診遵經(jīng)望診專著 清.葉天士溫?zé)嵴搫?chuàng)衛(wèi)氣營血辨證 清.吳鞠通溫病條辨創(chuàng)三焦辨證 現(xiàn) 代 研 究 概 況四診客觀化望診 舌診 脈診 腹診 耳診 甲診 食指絡(luò)脈診法等證候規(guī)范化寒證 熱證 虛證 實證 血瘀證 心證 肺證 脾證 肝證

3、腎證 氣 血 津液 病因證等 中醫(yī)診斷學(xué)的范圍和原則1、審察內(nèi)外：整體的病理聯(lián)系與所處環(huán)境 結(jié)合，綜合判斷病情 2、辨證求因：通過辨別、分析、綜合、判斷、 歸納，以探求疾病本質(zhì)及規(guī)律 3、四診合參：四診收集病情資料，綜合判斷， 全面準(zhǔn)確地作出診斷 中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容1.四診：是中醫(yī)診察疾病的基本方法 望診神 色 形 態(tài) 舌 局部 分泌排泄物 聞診語言 呼吸 咳嗽 氣味 問診發(fā)病 癥狀 病史 切診脈象 觸按身體部位(腹部、手足等） 2.八綱陰陽、表里、寒熱、虛實3.辨證對病因、病位、病性、病勢等進(jìn)行 判斷,作出證名診斷的思維過程學(xué)習(xí)要求與方法 1.要求 (1)牢固的專業(yè)思想 (2)注重醫(yī)德、醫(yī)

4、風(fēng) (3)熟練掌握“三基” 2.方法 (1)全面了解，抓住重點難點 (2)細(xì)心體察，掌握基本技能 (3)病例討論，臨床專題講座診斷學(xué)緒論總結(jié)（1） 防病治病診斷先防病治病診斷先，正確診斷是關(guān)鍵 診斷積累數(shù)千年，中醫(yī)西醫(yī)有貢獻(xiàn) 從醫(yī)需學(xué)診斷學(xué)，掌握理法基礎(chǔ)奠 理論實踐架橋梁，足踏實地可過關(guān) 患者信賴有依托，配合密切隱私談 問診系統(tǒng)且全面，主訴為綱靠提煉診斷學(xué)緒論總結(jié)（2） 查體最是基本功，方法技巧須規(guī)范實驗檢查按需定，結(jié)果意義須詳辨 歸納資料去粗偽，綜合分析出診斷診斷準(zhǔn)確是與否，臨床實踐受檢驗實踐實踐再實踐，良醫(yī)不畏道路險實踐理論常結(jié)合，扎實基礎(chǔ)求發(fā)展工夫不負(fù)有心人，十年可登名醫(yī)典脈診舌診實驗課 參考書、工