作業(yè)治療技術(shù)31課件

1、治療性作業(yè)活動(dòng)作業(yè)治療技術(shù)課程陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院 楊延平模塊三【知識(shí)目標(biāo)】（1）掌握治療性作業(yè)活動(dòng)的概念及特點(diǎn)（2）掌握治療性作業(yè)活動(dòng)的治療作用（3）掌握治療性作業(yè)活動(dòng)的應(yīng)用原則（4）熟悉作業(yè)活動(dòng)改造的原則【能力目標(biāo)】（1）能理解治療性作業(yè)活動(dòng)的概念和特點(diǎn)（2）能將治療性作業(yè)活動(dòng)的應(yīng)用原則應(yīng)用于治療方案制定過程（3）能夠制定治療性作業(yè)活動(dòng)的改造方案項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)案例引導(dǎo)： 患者，男，30歲，自由職業(yè)者，因“腦出血”手術(shù)后4周由某醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院接受康復(fù)治療?；颊咧饕恼系K是右側(cè)偏癱，在我院治療過程中，應(yīng)用PT、理療、中醫(yī)針灸和推拿等治療，患者右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能逐漸

2、恢復(fù)，作業(yè)治療方面給予日常生活活動(dòng)能力的綜合訓(xùn)練，現(xiàn)患者能夠自理，目前，針對(duì)該患者，應(yīng)該如何考慮進(jìn)一步的治療？項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng) 作業(yè)活動(dòng)是作業(yè)療法所常用的基本活動(dòng)，患者在反復(fù)實(shí)施和完成作業(yè)活動(dòng)的過程中獲得身心兩方面的康復(fù)。治療性作業(yè)活動(dòng)是作業(yè)治療中常用的基本活動(dòng)，其來自于生活、工作和休閑，充分體現(xiàn)了作業(yè)治療的實(shí)用和靈活的特點(diǎn)。（一）治療性作業(yè)活動(dòng)的概念及特點(diǎn) 治療性作業(yè)活動(dòng)（therapeutic activities）是指經(jīng)過精心選擇的、具有針對(duì)性的作業(yè)活動(dòng)，目的是維持和提高患者的功能、預(yù)防功能障礙或殘疾加重、提高患者的生活質(zhì)量。治療性作業(yè)活動(dòng)具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活

3、動(dòng) 1.選擇的活動(dòng)具有目的性，具有明確的目標(biāo)；選擇的活動(dòng)對(duì)患者而言非常重要，重要的程度在不同的治療時(shí)期表現(xiàn)不同，某些治療在前期看不出特殊的價(jià)值，但在后期可能具有重要價(jià)值。 2.選擇的作業(yè)活動(dòng)符合患者障礙情況的需要，既具有維持和（或）提高功能的作用，還能防止功能障礙或殘疾的加重，最終提高生活質(zhì)量?；颊吣軌蚪邮芮曳e極主動(dòng)地參加選擇的治療活動(dòng)。項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)3.選擇的治療活動(dòng)與患者的日?；顒?dòng)和工作有關(guān)，有利于使患者恢復(fù)基本生活能力和提高工作技能；活動(dòng)具有趣味性，利于治療的開展和提高療效，最終達(dá)到治療目的。4.治療活動(dòng)的量可以調(diào)節(jié)，且是由治療師根據(jù)他的專業(yè)知識(shí)和判斷力制定的，活動(dòng)具有安全性、

4、有效性，活動(dòng)的量根據(jù)情況可以調(diào)節(jié)。項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)（二）治療性作業(yè)活動(dòng)的治療作用 治療性作業(yè)活動(dòng)不同于一般的作業(yè)活動(dòng)，它以治療為目的，為最終獲得獨(dú)立的生活能力發(fā)揮獨(dú)特的作用。治療性作業(yè)活動(dòng)的主要作用包括4個(gè)方面:1、軀體方面的治療作用 在克服與改善軀體功能障礙方面，根據(jù)所選擇的活動(dòng)不同可以改善患者的運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能和日常生活活動(dòng)（ADL）能力。（1）增強(qiáng)肌力、體力和耐力。（2）改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。（3）減輕疼痛和緩解癥狀。（4）改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性與平衡能力。項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)（三）治療性作業(yè)活動(dòng)的應(yīng)用原則 治療性作業(yè)活動(dòng)是改善機(jī)體的功能障礙，以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的方法。治療師首先要設(shè)計(jì)或選

5、擇一項(xiàng)適當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)活動(dòng)，也就是說這種活動(dòng)可以與患者不同的功能水平相結(jié)合，當(dāng)患者的功能水平恰好可以完成該動(dòng)作時(shí)，使其獲得成功的喜悅；隨著活動(dòng)難度的逐級(jí)提高，患者可以在掌握該活動(dòng)的同時(shí)不斷提高功能水平。如選擇或應(yīng)用不當(dāng)則起不到治療作用，甚至造成相反結(jié)果。 因此，治療性作業(yè)活動(dòng)的選擇和訓(xùn)練應(yīng)遵循以下原則。項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)1、能夠產(chǎn)生特定的反應(yīng) 即具有明確的治療目的，能夠針對(duì)性地克服或改善患者存在的功能障礙。如為了增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍，所選活動(dòng)必須具有被治療的身體部位反復(fù)向受限方向運(yùn)動(dòng)的特征。2、能夠進(jìn)行反應(yīng)分級(jí) 即其難度可以從活動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間、完成活動(dòng)的方式等方面進(jìn)行調(diào)節(jié)，使患者有望在下一個(gè)功能水平上繼續(xù)進(jìn)步。如當(dāng)運(yùn)動(dòng)受限有所改善時(shí)，進(jìn)一步擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范圍。項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)治療性作業(yè)活動(dòng)3、對(duì)患者的能力具有挑戰(zhàn)性 必須對(duì)患者目前的能力水平具有挑戰(zhàn)性，通過努力和反復(fù)實(shí)踐使患者的能力得到提高。為達(dá)到此目的，所選擇的活動(dòng)應(yīng)具有趣味性，使患者能夠主動(dòng)參與其中。4、對(duì)患者應(yīng)具有價(jià)值及意義 患者通過進(jìn)行一項(xiàng)作業(yè)活動(dòng)，能夠從中發(fā)現(xiàn)該活動(dòng)對(duì)自身具有特殊的重要性、價(jià)值以及目的。5、具有重復(fù)性以