中國醫(yī)科大學(xué)2016年12月考試?yán)夏曜o(hù)理學(xué)考查課試題

1、-單選題 -影響老年人睡眠的因素不包括睡眠習(xí)慣環(huán)境身高情緒藥物正確答案： C為老年人選擇用藥時(shí)要保證用藥的受益大于風(fēng)險(xiǎn)，遵循的用藥原則是受益原則五種藥物原則小劑量原則擇時(shí)原則暫停用藥原則正確答案： A關(guān)于睡眠的敘述，不正確的是是一種周期性的現(xiàn)象睡眠應(yīng)發(fā)生在晝夜性節(jié)律的最高期睡眠量的多少因人而異隨著年齡的增加，睡眠量在減少隨著年齡的增加，睡眠深度逐漸減低正確答案： B常用降壓藥物硝苯地平屬于利尿劑受體阻滯劑鈣拮抗劑ACEI受體阻滯劑正確答案： C加強(qiáng)老年人自身的心理健康維護(hù)措施中，不正確的是指導(dǎo)老人樹立正確的健康觀指導(dǎo)老人做好社會(huì)角色轉(zhuǎn)換時(shí)的心理調(diào)適教育老年人正確看待死亡指導(dǎo)老人做好日常生活保健

2、鼓勵(lì)老人盡量減少腦力勞動(dòng)正確答案： E自我保健的核心內(nèi)容是定期體檢自我觀察自我治療自我預(yù)防自我護(hù)理正確答案： D臨終患者的疼痛護(hù)理評(píng)估不包括疼痛的性質(zhì)疼痛的程度疼痛的時(shí)間疼痛的部位疼痛的持續(xù)時(shí)間正確答案： C護(hù)理老年人冬季皮膚瘙癢，哪項(xiàng)措施不妥居室溫度以 18 22，濕度 50左右為宜內(nèi)衣應(yīng)選擇純棉制品，避免化纖制品洗澡水溫選擇 50 左右并用堿性浴液冬季洗澡次數(shù)最好每周 1 2 次皮膚瘙癢的治療原則是潤膚止癢正確答案： C關(guān)于老年人急性心梗心電圖的描述，不正確的是A. 典型心電圖的表現(xiàn)有：病理性Q 波、 ST 段弓背樣抬高， T 波倒置老年人?？沙霈F(xiàn)不典型心電圖表現(xiàn)可無病理性 Q 波，僅有

3、ST-T 改變老年人常有束支傳導(dǎo)阻滯，若發(fā)生心肌梗塞，不易出現(xiàn)典型心肌梗塞圖形E. 老年人常發(fā)生局灶性心肌梗塞，此類梗塞的面積小，心電圖上T 波倒置， ST 段抬高正確答案： E關(guān)于老年患者的臨床護(hù)理特點(diǎn)，陳述不正確的是重視病情觀察基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理并重治療護(hù)理和康復(fù)護(hù)理相結(jié)合身心護(hù)理相結(jié)合重視疾病預(yù)防正確答案： E下列有關(guān)老年期胰腺的變化，敘述不正確的是胰島細(xì)胞變性胰島素分泌相對(duì)增加循環(huán)血液中存在抗胰島素抗體周圍組織的胰島素受體量減少胰腺組織萎縮正確答案： B老年人甲亢的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括癥狀輕微、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)消瘦及食欲減退則少見高代謝、眼病、甲狀腺腫大均可不明顯少數(shù)病人僅以心房顫動(dòng)為主癥心電圖

4、可出現(xiàn) ST 段以及 T 波改變正確答案： B根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化，我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為居家養(yǎng)老老年公寓養(yǎng)老養(yǎng)老院養(yǎng)老日間護(hù)理院養(yǎng)老托老所養(yǎng)老正確答案： A下列哪項(xiàng)不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并發(fā)癥肺心病休克電解質(zhì)紊亂呼吸性堿中毒E. DIC正確答案： D已知引起 COPD 的最重要的原因是氣道感染吸煙空氣污染過敏遺傳因素正確答案： B促進(jìn) COPD 患者的排痰，描述不正確的是濕化呼吸道胸部叩擊體位引流使用激素促進(jìn)有效咳嗽正確答案： D臨終關(guān)懷著重對(duì)臨終病人進(jìn)行的內(nèi)容不包括疼痛的控制情緒的支持家屬的心理指導(dǎo)患者的靈性需求X 線照射正確答案： E與老年人的皮膚特征不符的表現(xiàn)是：表皮變厚皮

5、膚松弛皮膚色素沉著皮膚感覺遲鈍以上都是正確答案： A影響老年人溝通的因素中需除外軀體不適認(rèn)知功能減退性格變化情緒不穩(wěn)定感知覺功能降低正確答案： A老年人的服裝選擇，首先必須考慮經(jīng)濟(jì)性干凈社會(huì)性款式不可過于花俏實(shí)用性正確答案： E-簡答題 -簡述老年健康教育的原則及其含義。參考答案：有以下 6 個(gè)方面的內(nèi)容： 1、日常生活保健常識(shí)老年人生理功能下降，不良衛(wèi)生習(xí)慣是引發(fā)老年易患疾病的重要因素。知道老人建立科學(xué)的生活方式，在日常生活中養(yǎng)成良好習(xí)慣，就會(huì)降低患病風(fēng)險(xiǎn)。 2, 心理保健常識(shí)心理健康是老年保健的重要內(nèi)容，理解老人心理變化，知道老人心理狀態(tài)，幫助老人維持良好心態(tài)和情緒，對(duì)維持老人健康有重要意

6、義。 3, 體育鍛煉及其安全常識(shí)有規(guī)律、持之以恒的鍛煉可以增強(qiáng)老年人身體各系統(tǒng)功能，延緩衰老，增強(qiáng)體質(zhì)。 4, 疾病防治知識(shí)隨年齡的增長和生理功能的減退，老人易發(fā)生各系統(tǒng)疾病。對(duì)老年人開展常見病，多發(fā)病，慢性病的防治，讓老人學(xué)會(huì)積極防治疾病的方法。 5, 合理用藥知識(shí)需要對(duì)老人加強(qiáng)合理用藥的教育，包括：老人常用藥物的名稱，作用、劑量、用法、注意事項(xiàng)等，藥物正常反應(yīng)和異常反應(yīng)，藥物相互影響，合理用藥方法、儲(chǔ)存方法、發(fā)生服藥意外的處理等。6, 死亡教育，老年人會(huì)更明顯的感受死亡的臨近，需要指導(dǎo)他們?nèi)绾慰创慕K結(jié)，以平和的心態(tài)度過每一天，充實(shí)自己的生活，提高生活質(zhì)量.解釋維護(hù)和促進(jìn)老年人心理健康

7、需要遵循的原則的含義。參考答案： 1. 適應(yīng)原則：心理健康的維護(hù)需要幫助老年人適應(yīng)老人所處的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，而且是積極主動(dòng)的調(diào)整個(gè)人或?qū)Νh(huán)境進(jìn)行改造，以避免環(huán)境中的不良刺激，協(xié)調(diào)人際關(guān)系，發(fā)揮自身的潛能，維護(hù)和促進(jìn)身心健康。2. 系統(tǒng)原則：維護(hù)老年人的心理健康，必須將老人看作是一個(gè)完整的人，包含生理、心理和社會(huì)適應(yīng)等多個(gè)層面的人，必須從自然、社會(huì)、文化、道德、生物等多個(gè)方面、多個(gè)角度、多個(gè)層次解決問題，才能達(dá)到維護(hù)老人心理健康的目的。3. 發(fā)展原則：以發(fā)展的眼光看待和解決老年人的心理問題，動(dòng)態(tài)把握和促進(jìn)心理健康。老年人健康評(píng)估的內(nèi)容主要包括哪些內(nèi)容？參考答案：老年人健康評(píng)估的內(nèi)容主要包括軀

8、體健康、心理健康、社會(huì)功能以及綜合反映這三方面功能的生活質(zhì)量評(píng)估.簡述患有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病老人疼痛的護(hù)理。參考答案：骨營養(yǎng)飲食與藥物補(bǔ)鈣純牛奶約含鈣 100mg/100mL ，加入維生素 D 后吸收率較高，同時(shí)可提供鈣優(yōu)質(zhì)的蛋白、維生素和微量元素，每天 1000mL 牛奶有利于人類改善整體的營養(yǎng)狀況。若乳糖不耐受，可改用酸奶，可減少乳糖不耐受的發(fā)生。曬太陽維生素 D 是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的重要物質(zhì)，缺乏維生素D 的原因：接觸陽光少；膳食攝入量不夠；人體的腎功能下降；皮膚合成能力下降；慢性疾??；制動(dòng)和長期臥床。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)缺鈣者多參加適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，使骨骼“承重”，才能有助于防止骨質(zhì)疏松，提高補(bǔ)鈣的效果。有試

9、驗(yàn)表明，絕對(duì)臥床1 周后，尿鈣明顯增加，2 周即可出現(xiàn)全身骨痛癥狀。對(duì)這些臥床休息的病人測定骨礦物質(zhì)含量，發(fā)現(xiàn)平均每周減少0.9% 。因?yàn)檫m量地負(fù)重和運(yùn)動(dòng)不僅直接對(duì)骨骼有強(qiáng)健作用，而且運(yùn)動(dòng)使肌肉收縮，會(huì)不斷地對(duì)骨的生長和重建產(chǎn)生積極效應(yīng)，骨細(xì)胞對(duì)這種機(jī)械性刺激的反應(yīng)是激活、自我增生并促進(jìn)骨細(xì)胞的有絲分裂，同時(shí)刺激骨組織對(duì)攝入體內(nèi)的鈣及其他礦物質(zhì)的充分吸收和利用，從而達(dá)到防止骨質(zhì)疏松的目的。-名詞解釋 -三、名詞解釋（共4 道試題，共20 分。）V老化答：是指人到成熟期后，隨著年齡的增長，產(chǎn)生一系列人體結(jié)構(gòu)和功能上的進(jìn)行性、衰退性變化。滿分：5 分老年退行性骨關(guān)節(jié)病答：人到中年骨量流失 ,關(guān)節(jié)軟

10、骨隨著長期的運(yùn)動(dòng)磨損、變薄 ,逐漸產(chǎn)生疼痛 , 繼而使人運(yùn)動(dòng)受限 ,這就是退行性骨關(guān)節(jié)炎。滿分：5 分3.老年護(hù)理答：將正常及病態(tài)老化過程及老年人獨(dú)特的心理社會(huì)特性與一般的護(hù)理知識(shí)相結(jié)合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題和各種需求，使護(hù)理活動(dòng)能提供滿足老年人的各種需求和照顧的內(nèi)容，真正有助于其健康發(fā)展。滿分：5 分4.老年康復(fù)答：老年康復(fù)醫(yī)學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它是應(yīng)用醫(yī)學(xué)科技和康復(fù)工程等手段，與社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)相互配合，改善因傷因病致殘者的生理和心理的整體功能，達(dá)到全面康復(fù)，為重返社會(huì)創(chuàng)造條件。滿分：5 分-判斷題 -老年腫瘤患者疼痛時(shí)給鎮(zhèn)痛藥的最佳給藥時(shí)間是在疼痛發(fā)生后。錯(cuò)誤正

11、確正確答案： A用體位引流的方法引流肺上葉時(shí)可采用頭低腳高位。錯(cuò)誤正確正確答案： A3.老年性骨質(zhì)疏松癥患者的重要治療措施是補(bǔ)充鈣和維生素B。錯(cuò)誤正確正確答案： A老年人攝入的糖類中以谷類、薯類為宜。錯(cuò)誤正確正確答案： B自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。錯(cuò)誤正確正確答案： B為患者提供幽雅、安靜、舒適、和諧的休養(yǎng)環(huán)境，適當(dāng)?shù)恼彰骺梢允古R終患者感覺溫暖。錯(cuò)誤正確正確答案： A老年保健全面性原則是指老年保健要針對(duì)整體老年人群。錯(cuò)誤正確正確答案： A老年人行前列腺切除術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)溫水坐浴促進(jìn)傷口愈合。錯(cuò)誤正確正確答案： A我國人口老齡化發(fā)展趨勢特點(diǎn)之一是經(jīng)濟(jì)環(huán)境尚不發(fā)達(dá)。錯(cuò)誤正確正確答案： B老年人康復(fù)護(hù)理的實(shí)用原則要求老人的康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目要針對(duì)老人的疾病治愈。錯(cuò)誤正確正確答案： A-主觀填空題 -五、主觀填空題（共2 道試題，共10 分。）V老年護(hù)理的目標(biāo)有、和。試題滿分： 4 分答：增強(qiáng)自我照顧能力延緩病情惡化及功能衰退提高生活質(zhì)量支持瀕死的老人保持其舒適和尊嚴(yán)