高反最佳辦法

1、高反最佳辦法一、什么是高海拔按照國(guó)際通行的海拔劃分標(biāo)準(zhǔn)： 1500-3500 米為高海拔，在這個(gè)高度，如果有足夠的時(shí)間，大多數(shù)人都可以適應(yīng)； 3500-5500 米為超高海拔，在這個(gè)高度，個(gè)體的差異決定能否適應(yīng)； 5500 米以上為極高海拔，在這個(gè)高度，人體機(jī)能會(huì)嚴(yán)重下降，有些損害是不可逆的。沒(méi)有人能在這個(gè)高度呆上一年。即使藏民和夏爾巴人，一般也都生活在5500 米以下的區(qū)域。從實(shí)際情況看，生活在低海拔的人一般在海拔2400 米以下感覺(jué)基本正常，沒(méi)有明顯反應(yīng)；超過(guò) 2400 米，如果有合理的海拔階梯和足夠的時(shí)間， 還是能夠逐步適應(yīng)； 超過(guò) 5500 米后，無(wú)論花多少時(shí)間都無(wú)法完全適應(yīng)。二、什么

2、是高原反應(yīng)高原反應(yīng)癥狀普遍出現(xiàn)在超過(guò)海拔 2700 米以后。快速（如乘飛機(jī)）到達(dá) 3000 米以上時(shí)，更容易發(fā)生高原反應(yīng)。高原反應(yīng)一般發(fā)生在到達(dá)高海拔 6-12 小時(shí)后，少數(shù)在 1-3 天后發(fā)生，一般 3-7 天內(nèi)恢復(fù)，情況嚴(yán)重的恢復(fù)時(shí)間可達(dá) 2 周以上。高原反應(yīng)較為普遍的表現(xiàn)有：胸悶、氣短、干咳、頭痛、頭昏、乏力、厭食、惡心、嘔吐、嗜睡、失眠、微燒等；多數(shù)人會(huì)因缺氧而嘴唇和指甲根發(fā)紫，有的人還會(huì)因空氣干燥而出現(xiàn)皮膚粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍、情緒不寧、精神亢奮、思考力、記憶力減退、聽(tīng)、視、嗅、味覺(jué)異常、產(chǎn)生幻覺(jué)等，也可能發(fā)生浮腫、休克或痙攣等現(xiàn)象。三、哪些因素影響高原反

3、應(yīng)一般來(lái)說(shuō)，影響高原反應(yīng)的輕重程度、發(fā)病率的因素主要有：（一）海拔高度1進(jìn)入的海拔越高，高原反應(yīng)越強(qiáng)烈，患各種高山病的概率也越大。有報(bào)道說(shuō)，3500 米以下的發(fā)病率占 37%-51%， 3600 米-5000 米的發(fā)病率達(dá) 50%。（二）進(jìn)入方式進(jìn)入高海拔的上升速度和幅度，直接影響到高原反應(yīng)的強(qiáng)弱。海拔急速升高，比循序漸進(jìn)的“階梯升高”反應(yīng)要強(qiáng)，高山病患病率高。有報(bào)道說(shuō)， 3 日內(nèi)從平原抵海拔 4200 米處，急性高山病發(fā)病率為 83.5%；而由 2261 米經(jīng)階梯適應(yīng)在 7-15 天內(nèi)抵 4200 米處時(shí)，發(fā)病率僅為 52.7%。（三）區(qū)域和季節(jié)不同的地區(qū)， 即使同樣甚至更高的海拔高度， 植

4、被茂密的地區(qū)就比植被稀少的地區(qū)反應(yīng)輕些；同樣，在同一區(qū)域，空氣交換好的地方就比流通慢的地方（如山谷）強(qiáng)，白天比晚上好些。從季節(jié)來(lái)說(shuō)，冬季進(jìn)入高海拔地區(qū)比其他季節(jié)患病率高。這是因?yàn)閲?yán)冬時(shí)氣溫降低，大氣壓隨之降低，含氧量進(jìn)一步減少；而且寒冷會(huì)刺激新陳代謝，增加人體耗氧量，并且容易并發(fā)呼吸道感染。（四）個(gè)體素質(zhì)人對(duì)缺氧的適應(yīng)性， 多半依靠一種個(gè)體先天素質(zhì)。 涉及個(gè)體素質(zhì)的因素較多， 包括種族、居住地、健康狀況、性別、年齡、體態(tài)、精神狀態(tài)等。在個(gè)體素質(zhì)方面，除了種族、居住地差異，高原反應(yīng)有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺動(dòng)不欺靜”之說(shuō)，盡管不是絕對(duì)，從實(shí)際情況看有一定根據(jù)。究其原因，應(yīng)該同個(gè)體

5、之間紅細(xì)胞比容、需氧量和耗氧量的差異有關(guān)。個(gè)人的精神狀態(tài)也很重要。樂(lè)觀(guān)者往往反應(yīng)較輕。有的人對(duì)高原環(huán)境不了解，又聽(tīng)了一些不恰當(dāng)?shù)男麄?，心理壓力過(guò)大，稍有不適，就緊張甚至恐懼，結(jié)果反應(yīng)加重。五、上高海拔前的準(zhǔn)備上高海拔之前，應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面做好充分的準(zhǔn)備：2（一）心理準(zhǔn)備實(shí)踐證明，良好的心理素質(zhì)是克服和戰(zhàn)勝高原反應(yīng)的重要法寶。對(duì)于高原反應(yīng)，要在戰(zhàn)略上藐視，戰(zhàn)術(shù)上重視。 不要一說(shuō)去高海拔， 就背上思想包袱， 好像要上戰(zhàn)場(chǎng)一樣悲壯、沉重。首先應(yīng)當(dāng)知道，高原反應(yīng)是正常的生理現(xiàn)象。一般人通過(guò)調(diào)整都能夠適應(yīng)高海拔，克服高原反應(yīng)。每年去高海拔的人多了，男女老幼，不都平平安安、順順利利的回來(lái)了。其次，不要把

6、高原反應(yīng)的痛苦過(guò)分夸大。前面所說(shuō)高原反應(yīng)的癥狀，并不是一個(gè)人出現(xiàn)那么多癥狀，每個(gè)人的感覺(jué)和程度都有區(qū)別，而且并不是所有人都有明顯高反。如果線(xiàn)路、海拔階梯設(shè)計(jì)好，個(gè)體適應(yīng)能力強(qiáng)，可以很小，甚至沒(méi)有。即使有一些反應(yīng)，也在一般人可忍受范圍，采取有效措施就會(huì)適應(yīng)、緩解或消失。（二）生理準(zhǔn)備在去高海拔之前，一定要把自己的身體調(diào)整到較佳狀態(tài)。體檢非常必要，在前面已經(jīng)說(shuō)了。如果有不適宜上高原的疾病，一定不要勉強(qiáng)，不要盲目自信。畢竟，比起其他，健康和生命還是第一位的。如果有些小的疾病，盡量在啟程之前抓緊治療。如果去高原是進(jìn)行登山、穿越等大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，提前、系統(tǒng)的訓(xùn)練必不可少。要保證你的體能滿(mǎn)足運(yùn)動(dòng)需要并有足夠的

7、盈余。很多人在去高原之前提前服用肌苷、紅景天、西洋參等一些抗缺氧、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的保健藥物，還是有一定輔助效果的。但此類(lèi)藥物不建議多種同時(shí)服用。就個(gè)人實(shí)踐和感覺(jué)， “肌苷口服液”對(duì)于抗高原反應(yīng)效果更快、更直接，價(jià)格更合適，一般可在啟程前 2-3 天服用，并可在高海拔一直服用。尤其高原反應(yīng)較重時(shí)，配以心腦舒口服液、葡萄糖口服液，緩解效果較好，也是藏區(qū)醫(yī)院對(duì)待高反常開(kāi)的藥方之一；紅景天（在藥房常稱(chēng)為“諾迪康膠囊” ）從生物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、應(yīng)用上證明對(duì)抗疲勞、緩解高反肯定有益，但效果潛在緩慢、價(jià)格不菲。如果使用紅景天，一般建議在上高原之前提前 7 天以上服用，并可持續(xù)服用。（三）知識(shí)準(zhǔn)備提前了解掌握高海

8、拔生活、3運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療、氣候、習(xí)俗等相關(guān)知識(shí)，對(duì)于一個(gè)旅行者，非常重要。這些不用多說(shuō)了吧。需要強(qiáng)調(diào)的是，上高海拔前，充分了解掌握高原適應(yīng)、高山病等相關(guān)方面的知識(shí)，無(wú)論對(duì)于團(tuán)隊(duì)還是每個(gè)旅行者都是非常必要，而且是必需的。（四）物資準(zhǔn)備高海拔運(yùn)動(dòng)，可根據(jù)徒步、騎車(chē)、自駕等方式的不同做好相應(yīng)而充分的物資準(zhǔn)備。不管你是駕車(chē)還是徒步，不管是團(tuán)隊(duì)還是個(gè)人，建議涉及到基本生存、救急的物資盡可能多帶些，用于小資、 FB的東西，以及可帶可不帶的物資還是丟在家里吧。作為個(gè)人，重點(diǎn)應(yīng)準(zhǔn)備好自己的證件資金、基本生活用品、防護(hù)用品、基本藥品等，這里亦不再詳述。團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，如果新人較多，建議帶上氧氣或氧立得備用，如果到達(dá)的海拔

9、較高、人煙稀少，必要時(shí)還要帶幾支“地塞米松”前提是你知道什么時(shí)候、怎么用。六、高海拔活動(dòng)注意事項(xiàng)（一）保持良好的心態(tài)保持良好的心態(tài)、樂(lè)觀(guān)的情緒、堅(jiān)強(qiáng)的自信心，對(duì)于減弱高原反應(yīng)帶來(lái)的身心不適十分重要。要有一副平常心，既不要過(guò)于緊張，也不要過(guò)于興奮。如果過(guò)于緊張，無(wú)謂地憂(yōu)心忡忡、思慮過(guò)度，稍有不適便慌亂起來(lái)，給自己負(fù)面心理暗示，反而會(huì)使身體不適加劇，延長(zhǎng)緩解時(shí)間。其實(shí)，許多高原反應(yīng)癥狀都跟心理作用有關(guān)。也不要過(guò)于興奮、沖動(dòng)。初上高原的朋友，尤其是乘飛機(jī)快速到達(dá)者，切忌看到高原、雪山，就心潮澎湃、激動(dòng)萬(wàn)分、大喊大叫、奔跑跳躍。這只會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡、增加心肺負(fù)擔(dān)，加重高原反應(yīng)。（二）足量飲水4之所以把

10、“飲水”提在這個(gè)位置，目的是要大家認(rèn)識(shí)到在它高原適應(yīng)中的重要性。不少朋友在高原對(duì)飲水并不太在意，特別是有的女士，因怕旅途麻煩努力控制飲水。這對(duì)保持健康、克服高反是十分有害的。說(shuō)一說(shuō)為什么在高海拔要足量飲水的原因吧：人到達(dá)高海拔后，脊髓會(huì)很快產(chǎn)生大量新紅血球，以提高血液攜氧能力，這些新紅血球使血液變得粘稠；同時(shí)，由于空氣干燥稀薄，呼吸加速，使體內(nèi)水分喪失比平原快，這種脫水更加劇了血液粘稠。另外，在缺氧狀態(tài)下，人體呼吸頻率加快，深度加大，引起二氧化碳超量排出，造成身體體液環(huán)境偏堿性，出現(xiàn)“堿中毒”現(xiàn)象。堿中毒會(huì)引起機(jī)體離子平衡紊亂，身體組織細(xì)胞開(kāi)始聚集體液，造成身體浮腫，甚至出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，同時(shí)也更

11、促使血液趨向粘稠。血液過(guò)于粘稠，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢，氧氣輸送效率低下，全身各個(gè)器官都會(huì)因缺氧而出現(xiàn)各種反應(yīng)，如腦部缺氧導(dǎo)致頭痛、頭昏、嗜睡，消化系統(tǒng)缺氧會(huì)造成消化不良、厭食，肌肉缺氧使活動(dòng)緩慢、乏力，肢端（腳趾、手指、耳朵等）組織器官微循環(huán)緩慢容易出現(xiàn)凍傷，心、肺負(fù)擔(dān)嚴(yán)重加劇，等等。這些會(huì)大大降低身體機(jī)能，加重高原反應(yīng)，并且使恢復(fù)更加困難。另外，由于水份攝入量減少和水腫， 腸無(wú)法獲得足夠的水稀釋廢物， 還會(huì)造成排泄困難，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重便秘。清楚了嗎？在高海拔活動(dòng)中，足夠的飲水能讓你維持機(jī)體平衡，血液循環(huán)通暢，供氧能力增強(qiáng)，心肺負(fù)擔(dān)減輕，快速排出毒素，從而在很短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)高海拔環(huán)境，擺脫高原反應(yīng)

12、痛苦，恢復(fù)良好的狀況和體能。毫不夸張地說(shuō)，水是抗擊高反最好的靈丹妙藥。那么，喝多少水、怎樣喝才算足量、適宜？一般來(lái)說(shuō)，在高海拔每天至少應(yīng)當(dāng)喝 4-5 升水，并注意電解質(zhì)平衡。 水分補(bǔ)充合理與否，可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少淺黃為判斷標(biāo)準(zhǔn)。在高原喝下 4-5 升水其實(shí)不是負(fù)擔(dān)。這些水足夠讓你喝出很多花樣：除了白開(kāi)水，還可以在水中加糖（葡萄糖、果糖、蔗糖、蜂蜜等） ，能夠較快地補(bǔ)充能量，增加口感；加5入一定的 Na、K、Ca、Mg 離子，有助于改善體液離子平衡；加入維生素泡騰片，能夠補(bǔ)充維生素，并減輕“堿中毒”現(xiàn)象；加入西洋參切片，能提高免疫力，緩解疲勞；加入板藍(lán)根沖劑，能夠增強(qiáng)抵御疾病的

13、能力個(gè)人推薦：果珍，感覺(jué)綜合效果最好；紅糖，物美價(jià)廉有效。其他可根據(jù)個(gè)人愛(ài)好、口味適當(dāng)準(zhǔn)備，如 Vc 泡騰片、西洋參切片、紅景天、板藍(lán)根等，可以不斷調(diào)劑。水壺應(yīng)隨身攜帶（睡覺(jué)時(shí)可放在手邊） ，隨時(shí)補(bǔ)滿(mǎn)。飲水要多次、每次少量，不要等到口渴才喝水。為了不影響睡眠，可以從睡覺(jué)前 2 個(gè)小時(shí)開(kāi)始，逐步減少飲水量，免得不停起夜引起感冒。當(dāng)你記住這一點(diǎn)并在高海拔開(kāi)懷暢飲時(shí)，你會(huì)驚奇地發(fā)現(xiàn)，高原反應(yīng)逃得很快、很遠(yuǎn)。（三）注意防寒保暖高原天氣特點(diǎn)是：氣溫低，一般海拔每上升1000 米，氣溫下降5-6；早晚、晝夜溫差大，有些地區(qū)早晚溫差可達(dá) 15-20；天氣變化快，剛剛還艷陽(yáng)高照，很快就可能狂風(fēng)大作，雷雨冰雹。

14、因此，在高原一定要注意防寒保暖，謹(jǐn)防感冒。一定要帶上足夠的防寒衣物，并且勤更衣， 加減衣物一定要及時(shí)，做到“宜暖不宜涼” 。在平原上，加減衣服的習(xí)慣是“感到冷再加” ，而在高原上，則應(yīng)該轉(zhuǎn)變?yōu)椤案械綗嵩贉p”，穿衣以不感到熱為標(biāo)準(zhǔn)。如果等覺(jué)得冷時(shí)才加衣服，其實(shí)寒氣已經(jīng)開(kāi)始侵入并刺激肌體發(fā)生反應(yīng)。建議不論何時(shí)，手邊多帶一件衣服，熱了記得脫、冷了及時(shí)穿。下車(chē)前、行進(jìn)中休息、天氣發(fā)生變化，第一件事就是及時(shí)加衣服。另外注意盡量少洗6澡、洗頭。人在高海拔，身體機(jī)能失衡，抵抗力下降，極易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗頭時(shí)稍有不慎，就可能患上感冒，其后果就很難預(yù)料了，尤其對(duì)于剛到高原還陷在反應(yīng)期的人。這就是拉薩

15、許多旅社的洗澡間里，都用中英文提醒旅客剛到高原兩天內(nèi)最好不要洗澡的原因。生命和潔凈孰輕孰重，應(yīng)該一目了然。如果你真是個(gè)苛求衛(wèi)生，甚至有潔癖的人，建議還是呆在家里或到內(nèi)地的風(fēng)景名勝旅游吧。（四）合理膳食在高原缺氧環(huán)境，人體新陳代謝受到影響，因而胃、腸、肝、膽等消化系統(tǒng)功能較平原地區(qū)減弱，對(duì)食物的消化、吸收能力降低。與其相反，人體在高原地區(qū)消耗的能量、維生素等卻比平原地區(qū)大大增加。據(jù)有關(guān)研究，人體在高原地區(qū)5 天所消耗的能量比內(nèi)地平原地區(qū)多3%-5%,而且停留時(shí)間越長(zhǎng)消耗熱量越多；維生素消耗量在缺氧條件下是平時(shí)的2-5 倍。因此，在高海拔的膳食安排，既要考慮消化系統(tǒng)的承受能力，還要注意改善營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)

16、。在飲食安排上，要增大碳水化合物（應(yīng)該占 60%以上）和高植物蛋白的比例，增大各種維生素的攝入，以便快速提供熱量，提高機(jī)體適應(yīng)能力。注意少食過(guò)于油膩的食物。 過(guò)量的脂肪和動(dòng)物蛋白既給腸胃增添負(fù)擔(dān)， 又可加重高原反應(yīng)。在高原不宜吃得過(guò)飽 ,最好保持“七分飽” 狀態(tài)。如果中間餓了， 可以加餐或吃些有營(yíng)養(yǎng)、易消化的零食。除了食物中攝取外，建議每天另外補(bǔ)充維生素以滿(mǎn)足身體需要?？蛇x用“金施爾康”或“21 金維他”，也可選用各類(lèi)維生素泡騰片。如果你能適應(yīng)酥油茶的味道，可以多喝一些，對(duì)緩解高原反應(yīng)也有一定的作用。“入鄉(xiāng)隨俗不生病”自有它的道理。在高海拔飲酒應(yīng)嚴(yán)格限制或禁忌。因?yàn)榫凭燃又匦呐K、肝臟負(fù)擔(dān)，其

17、代謝又消耗體內(nèi)大量水分，只會(huì)加重或延長(zhǎng)高原反應(yīng)。雖然說(shuō)吃的，但“煙酒不分家”，順便建議有吸煙習(xí)慣的朋友，初上高原應(yīng)當(dāng)減少或者停止吸煙。因?yàn)橄銦煹闹匾a(chǎn)物是一氧化碳，它與血紅蛋白的親合力是氧氣的250-3007倍。如果在高原地區(qū)大量抽煙，會(huì)影響呼吸系統(tǒng)的氧交換，加重高原反應(yīng)。（五）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)上很多功略建議剛到拉薩， 尤其是飛過(guò)去的驢友第一天最好睡大覺(jué)以適應(yīng)高海拔。個(gè)人認(rèn)為是不恰當(dāng)?shù)?。睡覺(jué)時(shí)人的各項(xiàng)機(jī)能會(huì)減弱，從而抑制機(jī)體主動(dòng)適應(yīng)能力，反倒會(huì)加劇高反癥狀。初上高原，最好的適應(yīng)方式，既不是原地不動(dòng)，蒙頭大睡，也不是大運(yùn)動(dòng)量到處活動(dòng)，而應(yīng)該保持一定的活動(dòng)量，積極主動(dòng)地自我調(diào)整。比如，可以在駐地附近輕松

18、散步等。剛到高原時(shí)運(yùn)動(dòng)節(jié)奏、幅度、頻率以及運(yùn)動(dòng)量一定要控制好，輕舉緩動(dòng)，海拔越高越要注意。登山運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作常常看起來(lái)像慢鏡頭一樣就是這道理。在高原，盡量學(xué)會(huì)和運(yùn)用腹式呼吸，比我們?nèi)粘５男厥胶粑Ч玫枚唷＿`背了這些原則，往往就會(huì)吃苦頭。曾經(jīng)發(fā)生過(guò)驢友在高原“蹲坑”時(shí)，因用力過(guò)猛昏倒在廁所的實(shí)事；本人也有在海拔 4600 米時(shí)跟人打賭做個(gè)“鯉魚(yú)打挺” ，導(dǎo)致眼底疼痛幾天的教訓(xùn)。（六）晚睡，通風(fēng)高原的夜晚往往比白天更難過(guò)，睡覺(jué)也成了件不舒服的事。從環(huán)境來(lái)說(shuō)，夜晚氣壓較低，同時(shí)因植物光合作用減弱，空氣中含氧量進(jìn)一步降低；從人體自身來(lái)說(shuō)，白天清醒時(shí)，可以通過(guò)主動(dòng)調(diào)整呼吸來(lái)緩解缺氧狀況， 但夜晚一旦入眠

19、，由于副交感神經(jīng)作用，呼吸會(huì)逐漸降到接近平原的頻率，導(dǎo)致缺氧，影響睡眠質(zhì)量。去過(guò)高原的朋友往往會(huì)有這樣的經(jīng)歷：睡著被憋醒，狂喘幾口后接著睡；再醒，再喘，再睡如此反復(fù)。8然而，要在高海拔保持良好的狀態(tài)，又需要一定的睡眠數(shù)量和質(zhì)量，怎么辦？四個(gè)字：晚睡，通風(fēng)。初上高原，很多人因缺氧昏昏欲睡，很早就上床睡覺(jué)。豈不知這樣做，很容易在半夜醒來(lái)后再也睡不著，瞪著眼睛熬到天亮，從而造成睡眠不足，甚至生物鐘被打亂，影響以后的狀態(tài)。比較好的辦法，是針對(duì)自己平時(shí)的睡眠習(xí)慣，略微再推遲1 小時(shí)左右再睡。在做好防寒保暖的前提下，房間或帳篷一定要保證良好的通風(fēng)。房間可以適當(dāng)開(kāi)窗，帳篷注意通氣口完全打開(kāi)，必要時(shí)拉鎖留縫。

20、高原的空氣本來(lái)就稀薄，如果再處于封閉環(huán)境中，循環(huán)呼吸固定體積的空氣，更容易導(dǎo)致頭疼和其他不適。（七）紫外線(xiàn)防護(hù)高原紫外線(xiàn)強(qiáng)度大，極易損傷皮膚和眼睛，特別是在雪地。必須采取防護(hù)措施，避免傷害。在光線(xiàn)較強(qiáng)時(shí)，要盡量減少裸露的皮膚面積。太陽(yáng)帽（環(huán)檐的叢林帽挺不錯(cuò)）、太陽(yáng)鏡是必需的。暴露的皮膚就需要涂防曬霜，包括面部、耳區(qū)、后頸、手、臂等處。防曬霜SPF倍數(shù)大一些好（感覺(jué) SPF30，PA+較合適，建議 SPF不低于 20，PA不低于 +），這樣能夠減少補(bǔ)抹次數(shù)。在高原寒冷地帶行軍，補(bǔ)抹防曬霜并不太容易，而且經(jīng)常遺忘；如果中間需要加抹，那就把涂料貼身保暖存放，一來(lái)方便，二來(lái)嘛，你當(dāng)然不希望用它時(shí)才發(fā)現(xiàn)

21、已變成一管冰柱。還要提醒大家注意， 即使在陰天，也要采取防曬措施。 因?yàn)殛幪斓淖贤饩€(xiàn)照樣能灼傷人，這樣的教訓(xùn)發(fā)生過(guò)不止一例。（八）必要的藥物和治療措施除了正常服用的肌苷、維生素等保健、營(yíng)養(yǎng)藥物，以及治療疾病的藥物，一般并不建議朋友們?cè)诟咴瓉y用藥物，畢竟“是藥三分毒” 。用9藥不善，反倒會(huì)掩蔽或影響人體的正常反應(yīng)和恢復(fù)。高海拔務(wù)必嚴(yán)防死守避免感冒。 即使很輕微的呼吸道感染，也會(huì)增加發(fā)生高原肺水腫的危險(xiǎn)性。如果一旦發(fā)現(xiàn)感冒初起癥狀，應(yīng)立即服用抗感冒藥。若等病癥起來(lái)后再服用，一般已無(wú)效。對(duì)于一些較重的高原反應(yīng)癥狀，在確認(rèn)程度不嚴(yán)重、不會(huì)惡化的前提下，為了不影響活動(dòng)和睡眠，可以進(jìn)行必要的藥物治療和調(diào)整

22、。比如高原反應(yīng)引起的頭痛，比較輕微的，可選用新加坡“頭痛片” ，中藥；頭痛較重，推薦“加合百服寧” ，效果不錯(cuò)，其實(shí)頭痛藥準(zhǔn)備這一樣就可以了。當(dāng)反應(yīng)較重時(shí)，還是建議到醫(yī)院去看看。畢竟高原的醫(yī)生對(duì)于高反的治療見(jiàn)多識(shí)廣、經(jīng)驗(yàn)豐富，往往不起眼、不值錢(qián)幾味藥，就能立竿見(jiàn)影。如果醫(yī)生判斷問(wèn)題不大，豈不心里更踏實(shí)？還有就是建議反應(yīng)稍重的朋友，在沒(méi)有危險(xiǎn)且能夠耐受的前提下，盡量不吸氧，努力依靠自身適應(yīng)。一旦吸上，依賴(lài)性確實(shí)很強(qiáng)，恐怕你今后在高原很難離開(kāi)它了。如果后面還繼續(xù)高原行程，這將會(huì)帶來(lái)很多壓力和麻煩。當(dāng)然，如果反應(yīng)確實(shí)嚴(yán)重，或者你打算立即下撤，并且以后不打算來(lái)高原自虐，另當(dāng)別論。（九）充分溝通當(dāng)感覺(jué)自

23、己的身體狀態(tài)異樣時(shí)，應(yīng)該向領(lǐng)隊(duì)或有經(jīng)驗(yàn)的人反映，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)，進(jìn)一步做好調(diào)整和適應(yīng)；如果是獨(dú)自旅行，感到情況較為嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。千萬(wàn)不要逞強(qiáng)硬撐、不要隱瞞。隊(duì)友之間要彼此多關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)身邊有人反應(yīng)特別異常（如神志不清等），應(yīng)及時(shí)告訴領(lǐng)隊(duì)或隊(duì)友，及時(shí)采取處置措施。八、高海拔緊急情況的處理10去過(guò)高原、雪山的朋友，如果經(jīng)歷了身邊有人患區(qū)區(qū)感冒竟然幾個(gè)小時(shí)里轉(zhuǎn)為肺水腫，或聽(tīng)到藏族司機(jī)平靜地說(shuō)起又一個(gè)旅行者因高山病死在某地時(shí)， 往往驚詫生命在那里怎變得如此脆弱，死亡是那么平常，生與死的距離在那里竟會(huì)那么近。高原確實(shí)不同于平地，任何一個(gè)不起眼的疏忽和大意，付出的可能就是生命的代價(jià)。因此務(wù)必高度

24、注意，不能完全拿平原上對(duì)健康和疾病的思維判斷方式來(lái)衡量高原。在高原，最要命的當(dāng)數(shù)高山肺水腫和高山腦水腫，這兩種高山病發(fā)病快，死亡率較高，要給予足夠的重視和警惕。這里所說(shuō)的緊急情況，主要指它們。對(duì)付高山肺水腫和腦水腫，個(gè)人總結(jié)為“積極預(yù)防，注意觀(guān)察，盡早識(shí)別，及時(shí)治療，迅速下撤” 20 個(gè)字?！胺e極預(yù)防，注意觀(guān)察”在前面都已提到。下面說(shuō)說(shuō)“盡早識(shí)別” ，著重了解高山肺水腫和腦水腫的主要癥狀：（一）高原肺水腫通常發(fā)生在快速上升至2500 米以上后 24-96 小時(shí)。重要誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染，導(dǎo)致肺部積水。肺中的液體阻礙了有效的氧氣交換，血液中含氧量降低，從而引發(fā)全身組織缺氧，

25、嚴(yán)重時(shí)因大腦缺氧導(dǎo)致逐漸神志不清、昏迷，甚至死亡。高原肺水腫的主要癥狀為：開(kāi)始有些像急性高原反應(yīng)，運(yùn)動(dòng)能力下降，疲倦乏力，靜止休息也覺(jué)得呼吸困難， 頭痛，胸悶，心慌，干咳；隨著病情發(fā)展， 出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，口唇、顏面青紫，胸痛，難以平臥，不斷咳嗽，咳出稀薄的泡沫痰，開(kāi)始為白色或淡黃色，后即變成粉紅色。 如果將耳朵貼近患者胸壁， 可聽(tīng)到肺部水泡樣呼吸聲 （醫(yī)學(xué)稱(chēng) “濕羅音”）。病人會(huì)煩躁不安， 嚴(yán)重者逐漸神志不清， 如不采取措施， 數(shù)小時(shí)內(nèi)病人會(huì)昏迷、死亡。（二）高山腦水腫高原性腦水腫，多發(fā)生于急速上升至海拔4300 米以上。主要原因是由于缺氧導(dǎo)致腦血流量增加，顱內(nèi)壓升高和腦水腫， 以及腦容積增加，造成腦組織受壓迫 ,腦細(xì)胞代謝障礙，功能紊亂，進(jìn)而發(fā)生昏迷及死亡。其特點(diǎn)是：多發(fā)在夜間，發(fā)病急；發(fā)病率低，但死亡率高。11高原腦水腫的主要癥狀有：初期表現(xiàn)神情恍惚，萎靡不振，疲倦乏力，行為協(xié)調(diào)能力下降（直觀(guān)識(shí)別：患者步履蹣跚，走路不直，有些醉酒癥狀；發(fā)展到一定程度，系鞋帶、拿放小物品都困難，不能用手指準(zhǔn)確指點(diǎn)自己的五官位置）；隨著病情發(fā)展，會(huì)