2022年消化內(nèi)科年終工作總結(jié)

1、第6頁(yè)共6頁(yè)2022年消化內(nèi)科年終工作總結(jié)緊張而有序的_年上半已經(jīng)過(guò)去，在這忙綠的半年里，院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)院制定的_年工作要點(diǎn)為指導(dǎo)思想，在醫(yī)教部、護(hù)理部的具體指導(dǎo)下，在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，科室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實(shí)現(xiàn)了大幅度的提升，取得了可喜的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下。一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面：全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了市_監(jiān)察局_召開的“十個(gè)嚴(yán)禁，十個(gè)一律”。并認(rèn)真執(zhí)行。牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，以“_”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高政治思想覺(jué)悟和道德水平，自覺(jué)抵制行業(yè)之中的不正之風(fēng)。全科人員能夠自覺(jué)遵守院科各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)

2、紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團(tuán)結(jié)，高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)核心制度，嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，“三基”訓(xùn)練全員參加，“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。堅(jiān)持“合理用藥合理檢查”，規(guī)范抗菌藥物的合理使用，較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。二、業(yè)務(wù)完成方面為實(shí)現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點(diǎn)科室的發(fā)展戰(zhàn)略，我們消化內(nèi)鏡相互配合、相互協(xié)作，在工作人員少、病人多的情況下，全科醫(yī)護(hù)人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術(shù)和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度好評(píng)?？梢哉f(shuō)，我科承

3、擔(dān)著市區(qū)范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病及疑難危重病人救治重任。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下，實(shí)現(xiàn)半年病房業(yè)務(wù)收入_萬(wàn)元，業(yè)務(wù)收入較去年同期大幅度提升。半年出院人次人，較去年同增長(zhǎng)人，增長(zhǎng)率為%，共做胃鏡_人次，較去年同期增長(zhǎng)人，增長(zhǎng)率，腸鏡_人次，較去年同期增長(zhǎng)人。結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療_人次。床位使用率為%，增長(zhǎng)%，平均住院日為天，較去年同期下降天。以上治療項(xiàng)目的實(shí)施標(biāo)志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對(duì)領(lǐng)先地位。三、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面：_年初申報(bào)的無(wú)痛胃腸鏡診治新技術(shù)，半年完成無(wú)痛胃腸鏡檢查_例，例數(shù)不多，與人員不足，設(shè)備滯后，宣傳和推廣不足有關(guān)，影響了科室的經(jīng)濟(jì)收入和技術(shù)水平的提高，社

4、會(huì)效益甚微。另外氬氣刀遲遲沒(méi)到位，消化道扁平隆起性病變手術(shù)開展的不盡人意。為此，_下半年將加強(qiáng)無(wú)痛胃腸鏡診治的宣傳，并進(jìn)一步學(xué)習(xí)消化道扁平隆起性病變及早期食管癌、胃癌、腸癌的診治技術(shù)。四、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，保證患者安全1.按照“三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)備”，成立科室質(zhì)控小組，明確職責(zé)，規(guī)范制度，查找差距，落實(shí)整改，按pdca循環(huán)實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。2.強(qiáng)化核心制度管理，每周一次核心制度學(xué)習(xí)與考核已經(jīng)形成常態(tài)，根據(jù)核心制度自覺(jué)規(guī)范各自的醫(yī)療行為，科主任、護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改糾偏，保證核心制度落實(shí)到位。3.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。我科根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的層次制定分層培訓(xùn)計(jì)劃，利用工作之余

5、扎實(shí)開展_等多種形式的分層培訓(xùn)。并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考試考核，考試合格率為百分之九十八。同時(shí)積極參加院內(nèi)院外的學(xué)術(shù)講座，努力吸收本專業(yè)的新知識(shí)新觀點(diǎn)。4.加強(qiáng)安全管理，保證患者安全。對(duì)全科人員定期進(jìn)行安全警示教育，提高全科人員的安全防范意識(shí)。對(duì)薄弱環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)時(shí)段、新上崗人員定時(shí)進(jìn)行安全排查，對(duì)醫(yī)療文書定期進(jìn)行抽查和嚴(yán)格終審，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度、患者身分識(shí)別制度、危急值報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和院感的相關(guān)規(guī)定，積極控制跌倒，墜床和壓瘡的發(fā)生，半年未發(fā)生醫(yī)療糾紛和不良事件。五、不足之處學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的主動(dòng)性不夠，論文撰寫不足。回顧過(guò)去，我們信心十足，展望未來(lái)，我們豪情萬(wàn)丈。消化科從混合科室，到獨(dú)立科室才一年

6、光景，總體技術(shù)力量薄弱，與三甲醫(yī)院比更是相去甚遠(yuǎn)，所以經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益尚有巨大的提升空間。接下來(lái)，我們將依托院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持，努力培養(yǎng)人才，提高我們的技術(shù)水平，促進(jìn)我科業(yè)務(wù)的快速發(fā)展。2022年消化內(nèi)科年終工作總結(jié)（二）入院記錄姓名：賓敏出生地：_性別：男民族：漢族年齡：_歲職業(yè)：警察婚姻：已婚住址：_岳麓區(qū)望月湖小區(qū)3-14-1-602入院時(shí)間：_年_月_日15：40記錄時(shí)間：_年_月_日17：30病史陳述者：患者本人續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)(_小時(shí))，不伴反酸、噯氣，無(wú)黑便腹瀉。在家自購(gòu)“斯達(dá)舒”等藥服用可緩解。_天前再次發(fā)作上述癥狀，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)(_小時(shí))，伴惡心欲嘔，大便少，肛門有排氣。

7、無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)胸痛胸悶等。為求系統(tǒng)治療而收住我院?；颊咂鸩∫詠?lái)，精神欠佳，飲食差，小便可，體重?zé)o明顯改變。物及食物過(guò)敏史，無(wú)外傷及手術(shù)史，預(yù)防接種史不詳。系統(tǒng)回顧：頭頸五官無(wú)視力障礙，耳聾，耳鳴，眩暈，無(wú)鼻出血、牙痛、牙齦出血及聲音嘶啞史。呼吸系統(tǒng)無(wú)長(zhǎng)期低熱、盜汗、消瘦史，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)呼吸困難。循環(huán)系統(tǒng)無(wú)心悸、活動(dòng)后氣促、心前區(qū)痛，下肢水腫、腹水，頭暈、頭痛、暈厥、血壓增高史。消化系統(tǒng)無(wú)噯氣、反酸、吞咽困難、腹瀉、嘔吐、黃疸、嘔血和黑便史。泌尿系統(tǒng)無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)腰痛、血尿、尿量異常、排尿困難，無(wú)血壓增高、顏面水腫史。內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)無(wú)怕熱、多汗、乏力、頭痛、視力障礙、煩渴多尿、水腫

8、，無(wú)顯著肥胖或明顯消瘦史。無(wú)毛發(fā)增多或脫落、色素沉著，無(wú)性功能改變。造血系統(tǒng)無(wú)皮膚蒼白、頭暈眼花、耳鳴、記憶力減退。無(wú)心悸、舌痛、皮膚粘膜出血、黃疸、淋巴結(jié)、肝脾大，無(wú)骨骼痛史肌肉骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)無(wú)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫、關(guān)節(jié)畸形、肢體活動(dòng)障礙及肌無(wú)力、肌肉萎縮。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)頭暈、記憶力減退與語(yǔ)言障礙，失眠、意識(shí)障礙，皮膚感覺(jué)異常、癱瘓抽搐。精神狀態(tài)無(wú)幻覺(jué)、妄想、定向力障礙，情緒異常史。否認(rèn)性病史與夜游史。家族史。父母體健，否認(rèn)有dm、cad等的遺傳相關(guān)疾病，否認(rèn)家族中有hav、hbv、潰瘍及瘢痕，皮膚光滑有彈性，無(wú)皮疹。無(wú)出血、無(wú)皮下結(jié)節(jié)或腫塊、無(wú)蜘蛛痣。全身及局部淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，觸之無(wú)壓痛。頭顱形態(tài)對(duì)稱

9、，無(wú)包塊、無(wú)壓痛。頭發(fā)濃密有光澤，分布均勻。頭部無(wú)瘢痕，雙頰顏色可。眼瞼無(wú)水腫，瞼結(jié)膜未見(jiàn)出血點(diǎn)，鞏膜無(wú)黃染，角膜透明，瞳孔等大等圓。對(duì)光反射存在、集合反射存在。耳聽(tīng)力尚佳，無(wú)尿酸結(jié)節(jié)，無(wú)流膿及乳突壓痛?？谇粺o(wú)臭味，唇紅，粘膜無(wú)黃染，扁桃體不腫，咽部無(wú)充血。頸部無(wú)抵抗，雙側(cè)對(duì)稱。無(wú)頸靜脈怒張，頸動(dòng)脈搏動(dòng)。氣管居中，甲狀腺不腫大。胸廓對(duì)稱，胸式呼吸為主。呼吸20bpm，節(jié)律規(guī)整。雙側(cè)呼吸動(dòng)度相等，肋間隙無(wú)異常。胸廓擴(kuò)張度對(duì)稱，語(yǔ)顫無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦感及皮下捻發(fā)感。叩診肺下界在鎖骨中線第6肋間、腋前線第8肋間、腋中線第胸膜摩擦音，語(yǔ)音傳導(dǎo)無(wú)異常。心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)在第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5cm無(wú)震顫、無(wú)心包摩擦感叩診心臟不大，律齊、心率78bpm、心音s1s2，無(wú)奔馬律，在p2區(qū)可疑聽(tīng)到雜音，不傳導(dǎo)。無(wú)心包摩擦音。腹對(duì)稱、圓隆，腹壁靜脈無(wú)怒張，無(wú)皮疹、瘢痕、胃或腸蠕動(dòng)波及腫物隆起。腹壁柔軟，壓痛、無(wú)反跳痛、振水音及液波震顫，膀胱不張，肝、脾和腎未觸及。叩診移動(dòng)性濁音()，肝濁音界存在。肝上界鎖中線第5肋間，雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛。腸鳴音正常，無(wú)血管雜音。肛門與直腸無(wú)肛裂、脫肛、瘺管與痔瘡，直腸指檢括約肌緊張度正