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1、社區(qū)糖尿病康健教誨領(lǐng)會【關(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病康健教誨公正飲食原那么:糖尿病患者不但要操縱主食,還要操縱1日的總熱量,在操縱總熱量的同時,平衡膳食,食品選擇多樣化。谷類是底子,多吃粗糧、蔬菜等高纖維食品,適量選擇優(yōu)質(zhì)卵白,淘汰鹽的攝入,限定高脂肪,高膽固醇攝入,戒煙限酒,對峙少量多餐或按時、定量、定餐,制止太過節(jié)食、全素食,防范低血糖和營養(yǎng)不良。營養(yǎng)素分派:三大營養(yǎng)素,碳水化合物占50%60%,脂肪占25%30%,卵白質(zhì)占1520%。三大營養(yǎng)素的供能比不但指三餐成效比也指每餐成效比,每餐必需有蔬菜。糖尿病的公正飲食提倡的是平衡膳食,碳水化合物(主食)是餐桌上的重要食品,不克不及不吃主食或吃很少主食
2、。卵白質(zhì)的選擇應(yīng)以優(yōu)質(zhì)卵白為主,奶和奶成品是優(yōu)質(zhì)卵白質(zhì)和鈣的緊張泉源。蔬菜和水果具有很高的營養(yǎng)代價和保健代價,能防范因能量過剩而導(dǎo)致的生存方法疾玻在血糖操縱抱負(fù)時,兩餐之間可加水果,水果中含有很多微量元素,如鉻、錳對進(jìn)步體內(nèi)胰島素的活性有幫助作用。天天喝68杯水(250l/杯),養(yǎng)成有紀(jì)律的飲水風(fēng)俗,使體內(nèi)保持水分平衡,防范高黏血癥及血栓形成。適量活動活動的意義:對峙有紀(jì)律的適量活動有利于進(jìn)步胰島素的敏感性,改進(jìn)糖尿病患者胰島素對抗,低落血糖,斲喪多余熱量,減輕體重。適量活動是糖尿病綜合治療緊張的構(gòu)成部門?;顒拥姆椒ǎ菏走x的活動方法是步行,步行也是最簡樸、最有用、最寧靜的體育活動。活動時間以飯
3、后1小時開始最符合,每次3040分鐘,活動量由小到大,活動強度由弱到強,活動方法由簡到繁,持之以恒,落服惰性及盲目性,也可選擇本身愛好濃重的體育工程。步行的三、五、七觀點:“三指1次走3k30分鐘以上;“五指1周至少活動5次;“七指活動適量,即年事+活動時的每分鐘心率之和為170。隨身攜帶糖果、餅干及糖尿病告急卡,防范低血糖產(chǎn)生。科學(xué)用藥用藥原那么:落糖藥的應(yīng)用按照血糖程度來調(diào)解,對付差異年事、差異身材狀態(tài),藥物劑量遵照個別化原那么。用藥時間:對付必要用落糖藥物操縱的糖尿病患者,應(yīng)在大夫的引導(dǎo)下用藥,不成私自換藥、停藥。需飯前服用的磺脲類落糖藥,應(yīng)飯前30分鐘服用。需飯后服用的雙胍類落糖藥應(yīng)飯
4、后立即服用,淘汰對胃腸道的刺激。需與第一口飯同時服用的糖苷酶按捺劑如拜糖蘋,服藥的同時夸大“嚼服,此藥重要通過按捺腸道碳水化合物的剖析和汲取速率,使飯后血糖濃度落落,在第一口飯時嚼碎服下,結(jié)果最好。假設(shè)忘了一次落糖藥沒吃,下次服藥應(yīng)按尋常那樣服用,不要把上一次沒服的藥補上,不然會引起血糖過低而產(chǎn)生低血糖反響。胰島素的應(yīng)用:胰島素劑量的調(diào)解及注射時間應(yīng)遵醫(yī)囑,注射部位可選擇上臂三角肌下緣、腹壁、大腿內(nèi)側(cè)皮下注射,常常調(diào)換注射部位,以免產(chǎn)生皮下硬結(jié),影響藥物汲取。低血糖反響的處置懲罰:應(yīng)立即制止活動,臥床蘇息,進(jìn)食糖水或碳水化合物類食品,實時送往病院就診。戒煙限酒。生理干預(yù):外洋多項資料表白,不良
5、感情與血糖操縱不佳顯著相干,煩悶的糖尿病患者比無煩悶的糖尿病患者糖化血紅卵白程度明顯升高1,2,因此,生理干預(yù)黑白常緊張的。在舉行康健教誨時,對患者應(yīng)過細(xì)耐煩,客不雅向患者先容疾病的生長歷程及防治知識,幫助患者和眷屬準(zhǔn)確對待疾病,消除負(fù)性感情,勉勵病人多到場得當(dāng)?shù)捏w力勞動及社會活動,使患者熟悉到糖尿病只是一種平凡的慢性疾病,不必談“糖變色,以此來消除病人暴躁、焦急、煩悶等負(fù)性感情,樹立抑制疾病的信心。自我監(jiān)測每周至少做1次空腹及餐后2小時血糖,23個月做1次糖化血紅卵白測定。由于糖尿病可引起心、腦、腎、眼及四周神經(jīng)體系并發(fā)癥,因此應(yīng)按期丈量血壓,監(jiān)測血、尿通例,心電圖,血脂,腎功,尿酸,尿微量
6、白卵白,眼底及神經(jīng)體系查抄。為了便于詳細(xì)把握病情,應(yīng)認(rèn)真填寫糖尿病記載表,做體重、血壓、飲食、用藥的環(huán)境記載,尤其病情嚴(yán)峻的患者更應(yīng)留意。結(jié)果通過康健教誨,患者對糖尿病的根本知識,防治要領(lǐng),嚴(yán)酷遵醫(yī)囑用藥,自我監(jiān)測等方面的熟悉顯著進(jìn)步。在飲食方面,很多患者學(xué)會了營養(yǎng)搭配,改變了從前大吃大喝或太過限定主食及偏食的風(fēng)俗,動植物性食品攝入平衡,卵白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝入量根本切合中國營養(yǎng)學(xué)會營養(yǎng)要求,淘汰了吸煙、飲酒等,膳食布局趨于公正,進(jìn)步了自我保健本領(lǐng)。活動方面,患者自動到場步行、慢跑等各項病愈熬煉,公正制定活動籌劃,活動量較前顯著增長,體重根本操縱到了抱負(fù)程度,糖尿病病癥顯著改進(jìn),血糖落至正?;蚩拷?。生理方面,患者從煩悶、焦急的感情中掙脫出來,彼此勉勵,彼此減壓,消除了血糖操縱的倒霉因素,延緩了并發(fā)癥的產(chǎn)生。討論通過糖尿病康健教誨,使患者熟悉到糖尿病的綜合治療不是簡樸的操縱血糖,而是對存在的種種傷害因素舉行全面操縱,生存方法的改進(jìn)加公正的藥物治療
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