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文檔簡(jiǎn)介
1、針灸治療臟腑病 胡克華以療效為導(dǎo)向理論基礎(chǔ)臟腑的生理功能、病理變化臟腑辨證經(jīng)絡(luò)辯證八綱辨證經(jīng)絡(luò)辯證 經(jīng)絡(luò)辨證,是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù),對(duì)病人的癥狀體征進(jìn)行分析綜合,以判斷病屬何經(jīng)、何臟、何腑,從而進(jìn)一步確定發(fā)病原因,病變性質(zhì)、病理機(jī)轉(zhuǎn)的一種辨證方法,是中醫(yī)診斷學(xué)的重要組成部分。 八綱辨證是中醫(yī)各種辨證的總綱。是根據(jù)四診取得的材料,進(jìn)行綜合分析,以探求疾病的性質(zhì)、病變部位、病勢(shì)的輕重、機(jī)體反應(yīng)的強(qiáng)弱、正邪雙方力量的對(duì)比等情況,歸納為陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候,是中醫(yī)辨證的基核方法,也是從各種辨證方法的個(gè)性中概括出的共性,在診斷疾病過(guò)程中,起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,提綱挈領(lǐng)作用。主要屬于定性診斷。
2、咳嗽病位:肺選穴: 首選肺經(jīng)經(jīng)穴; 次選相表里-大腸經(jīng)穴; 素問咳論“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也?!?特定穴。手法:根據(jù)辯證 病位-肺生 理 - 主氣,司呼吸 主宣發(fā)與肅降 通調(diào)水道 肺朝百脈、主治節(jié) 開竅于鼻病 理 - 咳嗽、氣喘、自汗、胸痛等 相表里的大腸經(jīng)大腸經(jīng)的絡(luò)穴-偏歷,聯(lián)絡(luò)相表里的經(jīng)脈臟腑;與肺經(jīng)原穴太淵相配,取原絡(luò)配穴之法,尤其適合于咳嗽伴有大便異常者。如果本來(lái)就有大便異常,后見咳嗽,就應(yīng)該以大腸經(jīng)的原穴-合谷穴,配肺經(jīng)的絡(luò)穴-列缺,以瀉肺止咳。手法總的原則:“補(bǔ)虛瀉實(shí)”,針灸并用 靈樞九針十二原:“凡用針者,虛則實(shí)之,滿則瀉之,宛陳則除之,邪勝則虛之。” 靈樞經(jīng)脈“盛則瀉之,虛
3、則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之?!辈∥?心 生理功能: 素問靈蘭秘典論“心者,君主之官,神明出焉。. .主明則下安. .主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃” 心的主要生理功能是主神志和主血脈; 心位居上焦,開竅于舌,在體合脈,其華在面; 與小腸相表里等。病理變化: 心痛,脈結(jié)代 心悸,怔忡,失眠多夢(mèng), 健忘,心煩,狂躁,昏譫 汗出異常 面色異常 口舌生瘡心經(jīng)穴位心經(jīng)僅區(qū)區(qū)9個(gè)穴位,但是作用相當(dāng)重要。 極泉是手少陰心經(jīng)出于體表的第一個(gè)穴位,是心經(jīng)支脈出心系上肺之后出于體表的,對(duì)于治療心、肺本臟和上焦氣機(jī)郁結(jié),配合少海,很有效。也是石學(xué)敏院士醒腦開
4、竅的要穴。 心神逆亂、心胸疼痛,急刺陰郗,少?zèng)_放血。 通里、陰郗、神門三穴,安神定志作用明顯。相表里的小腸經(jīng)支正為小腸經(jīng)絡(luò)穴,不寐伴有小便頻多可選。其它配穴心經(jīng)俞募配穴心俞穴+任脈巨闕;思慮傷脾,心神失養(yǎng),選脾俞穴、三陰交,以益氣養(yǎng)血安神;肝郁傷神,加肝經(jīng)滎穴行間、原穴太沖解郁安神內(nèi)關(guān),為心包經(jīng)絡(luò)穴,為治療不寐之要穴,具寧心安神之功;經(jīng)外奇穴-安眠巔頂局部穴位-百會(huì)、四神聰,可以安神定志。手法長(zhǎng)留針刺法治療不寐,一般留針4560分鐘。透刺法,一針透四穴: 虛證 靈道透神門 實(shí)癥 神門透靈道俞募配穴,往往是前胸部位的穴位與后背部膀胱經(jīng)的俞穴相配,此時(shí)可前側(cè)針刺,后側(cè)拔罐。 病位在腎生理功能: 腎
5、為先天之本,主要生理功能是藏精,主生殖與生長(zhǎng)發(fā)育,主水,主納氣,主骨生髓,開竅于耳,其華在發(fā)。病理變化: 如果腎精虧損,則小兒發(fā)育遲緩,筋骨痿軟,智力發(fā)育不全等;成年人則有早老早衰,頭昏耳鳴,精力減退等;女子則有生殖器官發(fā)育不全,月經(jīng)初潮來(lái)遲,經(jīng)閉,不孕等;男子精少不育等。腰酸腿軟、頭暈,失眠,思維遲鈍、牙痛齒搖,耳鳴耳聾、喘息氣短、肢體水腫、小便量多或少等腎經(jīng)穴位 太溪穴,腎經(jīng)原穴,靈樞九針十二原“凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾也?!蹦I臟病變必選。也是腎經(jīng)發(fā)出之后,第一個(gè)比較好用的穴位(涌泉、然谷,太痛)。 太溪、水泉、照海三穴,補(bǔ)益腎陰腎精時(shí)必不可少。 陰谷穴,腎經(jīng)合穴,偏于溫腎陽(yáng)。 小腹部的橫骨穴、大赫穴、氣穴、四滿穴,其下方是內(nèi)生殖器,可以提高其功能。根據(jù)月經(jīng)周期選穴月經(jīng)后 短暫的生理性血虛,宜養(yǎng)腎陰、健補(bǔ)脾胃,生化氣血 足太陰脾經(jīng)的三陰交,通于肝腎、任脈,既可以補(bǔ)益肝脾腎之陰精(血),又可以活血、調(diào)沖任,是婦科要穴。 陰陵泉為脾經(jīng)合穴,健脾作用。 足三里為脾經(jīng)表里經(jīng)的合穴,健補(bǔ)脾胃,生化氣血。根據(jù)月經(jīng)周期選穴排卵期前后 卵泡的發(fā)育關(guān)鍵期,宜補(bǔ)腎陽(yáng),促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟。 關(guān)元、氣海穴,為任脈要穴,其下臨近胞宮,能壯元陰元陽(yáng)。 歸來(lái)是足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,其下方為卵巢、輸卵管,補(bǔ)氣血,以促進(jìn)卵泡發(fā)育。 秩邊
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