化療藥物的配制及防護(hù)課件

1、乳腺二病區(qū) 馬洪麗 2009/6化療藥物的配制及防護(hù)概念化療 應(yīng)用化學(xué)藥物治療惡性腫瘤的 方法稱化學(xué)治療，簡稱化療烷化劑-CTX IFO BCNU BUS激素類雌激素雄激素抗代謝類-MTX 5-FU Ara-C 6-MP抗生素類ADM BLM MMC ACD植物類VCR VP-16 TAM 美登素分類1 靜脈注射靜推、靜沖、靜滴、靜泵鞘內(nèi)注射可以透過血腦屏障 肌肉注射無刺激藥物、深部注射口服給藥制成膠囊或腸溶劑腔內(nèi)注射胸腹腔、心包腔、膀胱動脈插管多見于肝癌（介入）ADs進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑經(jīng)呼吸道吸入：最主要途徑經(jīng)口攝入：經(jīng)消化道進(jìn)入人體的機(jī)會較少經(jīng)皮膚吸收：皮膚本身具屏障作用2002年全國16

2、7家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果 生物 正確 穿隔 集中 垃圾 安全柜 戴手套 離衣 管理 處理合格 13% 9.58% 1% 4.79% 18% 2008護(hù)理人員化療藥物暴露有關(guān)癥狀的發(fā)生率組別N疲勞頭疼頭暈食欲不振惡心嘔吐腹瀉便秘脫發(fā)感覺異常角結(jié)膜炎皮炎過敏口炎潰瘍月經(jīng)紊亂非暴露組54019.63.63.90.98.211.32.11.96.87.27.6暴露組58235.15.68.22.84.738.75.84.37.317.416.6配前洗手穿防護(hù)衣，戴口罩帽子，聚氯乙烯手套， 外加乳膠手套，有破損立即更換。2 操作臺應(yīng)覆以一次性防護(hù)墊，減少污染，一旦破損 污染或操作完畢，立即更換。3 安瓿打開應(yīng)用

3、紗布包好，注溶酶應(yīng)沿瓶壁緩慢注入， 以防粉末逸出。使用一次性注射器，抽藥不超過容器3/4。5 配藥的一切用物放于污物袋中密封，著標(biāo)記，臺面 及操作柜內(nèi)部用酒精擦試。6 操作完畢脫手套后用肥皂、流水徹底清洗。配藥時的防護(hù)掰安瓿時濺出的細(xì)小藥滴給藥時的個人防護(hù)1.護(hù)士應(yīng)做好個人防護(hù),戴口罩帽子、聚氯乙烯、乳膠的雙層手套。2.靜脈給藥時,采用密閉式輸液器,容器以塑料袋包裝 為宜,以便污物的處理。3.靜脈沖入時,若從莫菲氏滴管加藥,需先在滴管口包 以紗布,速度不宜過快,防藥液溢出。4.操作完畢,脫手套并與注射器放于專用袋中,肥皂流 動水徹底洗手?；熕幬镂廴镜奶幚矸雷o(hù)1.藥物外濺,立即標(biāo)明污染區(qū),防他人接觸,做好個人防護(hù)后方可處理。2. 個人防護(hù)齊全。3、紗布吸附外濺化療藥物，污染紗布置于專用袋密封處理。4、溢出區(qū)域用清潔劑和清水擦洗污染面三次，再用75%酒精擦拭?；熕幬镂廴镜奶幚矸雷o(hù)5.不慎藥物濺到皮膚或眼睛里,立即用肥皂溫水或N.S徹底沖