內(nèi)科試題庫內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題

1、內(nèi)科試題庫及答案內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究保護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。一、單項(xiàng)選擇題1、心臟的正常起搏點(diǎn)位于(A)。A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、房室束B、蒲肯野纖維2、因?yàn)樾呐叛亢鋈唤德涑霈F(xiàn)的暈厥稱為(B)。A、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥B、阿-斯綜合征C、休克D、預(yù)激綜合征3、高血壓病非藥物治療方法包含限制鈾鹽攝人、運(yùn)動等，其合用于(A)。A、所有高血壓病患者第1頁共13頁B、輕度高血壓病患者C、中度高血壓病患者D、高血壓病的預(yù)防4、大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理舉措是(A)。A、保持氣道暢達(dá)B、輸血C、吸氧D、止血

2、5、支氣管哮喘重度急性發(fā)生期患者使用藥物不正確的選項(xiàng)是。A、霧化吸人2激動劑B、靜脈滴注沙丁膠醇C、霧化吸人抗膽堿藥D、吸人倍氯米松氣霧劑腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包含(C)。A多于寂靜狀態(tài)下起病B.多無心識阻礙C.腦膜剌激征明顯D.腦脊液正常系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現(xiàn)是(C)。A.瘁瘡B.濕彥C.蝶形紅斑D.紫癲8、我國最常有的貧血是(C、)。A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B、重生阻礙性貧血C、缺鐵性貧血D、惡性貧血9、最常有的致使甲亢的疾病是(B)。A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)B、洋溢性毒性甲狀腺腫(Graves病)C、甲狀腺癌D、隊(duì)亞急性甲狀腺炎伴甲亢第2頁共13頁10、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最

3、親密的要素是(B)A、肝硬化B、病毒性肝炎C、寄生蟲D、引用水污染11、確診消化性潰殤出血最靠譜的方法是(D)A、胃液剖析pB、鋇餐透視C、便潛血D、急診胃鏡檢查12、蛋白尿是指(C)。A、成人每天尿蛋白量連續(xù)超出50mlB、成人每天尿蛋白量連續(xù)超出100mlC、成人每天尿蛋白量連續(xù)超出150mlD、成人每天尿蛋白量連續(xù)超出20_ml女性，24歲，忽然出現(xiàn)尿頻尿痛從而發(fā)熱，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白C+)，紅細(xì)胞5-7個/HP，白細(xì)胞20-30個/HP。診療為急性腎孟腎炎，感染門路考慮(B)。A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染14、再障最主要的診療依照是(C)。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、肝脾淋

4、奉承不腫大C、骨髓增生不良D、紅細(xì)胞減少15、急性白血病出血的主要原由是(B)。A、DICB、血小板減少C、纖維蛋白溶解D、小血管被白血病細(xì)胞浸潤損壞16、對于Graves病，描繪錯誤的選項(xiàng)是(B)。第3頁共13頁A、20-50歲女性明顯高發(fā)B、與遺傳沒關(guān)C、抗甲狀腺藥物是基礎(chǔ)治療D、本病有三種轉(zhuǎn)歸17、糖尿病飲食治療以下哪一種是正確的(A)。A、不論病情輕重都需飲食治療B、病情輕能夠不用飲食治療C、有并發(fā)癥者不用飲食治療D、用藥治療時能夠不用飲食治療18、理化要素中毒的毒物汲取入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)A、肝臟B、腸道C、腎臟和肺臟D、腎臟19、腦出血最常有的原由是(B)。A、腦動

5、脈炎B、高血壓和腦動脈硬化C、腦動脈瘤D、腦血管畸形20、腦血栓形成最常有的病因是(B、)。A、高血壓B、鬧動脈粥樣硬化C、腦動脈炎D、紅細(xì)胞增加癥二、名詞解說1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶惹起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥2、慢性堵塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特點(diǎn)的，呈遲緩進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病第4頁共13頁3、缺鐵性貧血：是因?yàn)轶w內(nèi)儲存鐵缺少，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到阻礙所惹起的一種小細(xì)胞、低色生性貧血。4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥：是指甲狀腺自己產(chǎn)生甲狀腺激素過多而惹起的一組臨床綜合征5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)：是一累及全省多個系統(tǒng)的自己免疫性疾病，血清中出現(xiàn)多種自

6、己抗體，并有顯然的免疫雜亂6、心臟驟停:指在本來渾身或心臟較好的狀況下，不測處發(fā)生心臟射血功能的忽然停止7、呼吸衰竭：是指各樣原由惹起的肺通氣或喚起功能嚴(yán)重傷害，致使在靜息狀態(tài)下也不可以保持足夠的氣體互換，致使缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而惹起一系列生理功能和代謝雜亂的臨床綜合征8、腎孟腎炎：由細(xì)菌惹起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥9、重生阻礙性貧血：是因?yàn)槎喾N原由不明惹起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡稱甲亢)：是指甲狀腺自己產(chǎn)生見狀先激素過多惹起的一組臨床綜合征10、高血壓腦?。貉獕汉鋈换蚨唐趦?nèi)顯然高升，同時伴有中樞神經(jīng)功能阻礙征象。其體制可能為過高的血壓致使腦灌輸?shù)?

7、頁共13頁過多，出現(xiàn)腦水腫所致。臨床有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏倒。11、白血?。喊籽∈且活愒晌疵鞯脑煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其余造血組織中洋溢性、惡性增生，浸潤損壞體內(nèi)臟器和組織，而正常造血受克制，臨床上產(chǎn)生各樣癥狀和體征。12、糖尿病足：為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異樣和不一樣程度的四周血管病變有關(guān)的跺關(guān)節(jié)或躁關(guān)節(jié)以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織損壞。13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，使血管腔狹小、堵塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病三、簡答題1、簡述冠芥蒂的主要易患要素(危險(xiǎn)要素)。血脂異樣z動脈粥樣硬化形成關(guān)系最親密的

8、血脂異樣為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。高血壓病z動脈粥樣硬化的發(fā)生率顯然增高。糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動脈粥樣硬化的發(fā)病率顯然增添，比元糖尿病者高2倍。第6頁共13頁抽煙:抽煙可造成動脈壁氧含量不足，促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成。年紀(jì):常在40歲此后易發(fā)生。性別:男性常見，女性常在絕經(jīng)期后發(fā)生。肥胖及體力活動減少者發(fā)生動脈粥樣硬化幾率極高。遺傳:有高血壓、糖尿病、冠芥蒂家族史者，則動脈粥樣硬化的發(fā)病率比無此類家族史有顯然的增加。2、簡述對肝硬化患者腹水的護(hù)理。(1)輕度腹水者可采納平臥位，以增添肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥

9、位，以使橫踴降落，減少呼吸困難。(2分)腹水災(zāi)者應(yīng)做好皮膚護(hù)理，每天可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚潔凈。病人穿著宜寬大柔嫩。(2分)常常改換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發(fā)生壓瘡或感染。(2分)3、簡述肺芥蒂急性加重期氧療護(hù)理舉措及理論依照。氧療護(hù)理舉措:賜予連續(xù)低濃度吸氧，氧濃度一般在25%35%，流量12L/min，經(jīng)鼻連續(xù)吸人，必需時可通過面罩或呼吸機(jī)給氧，吸人的氧氣一定濕化。(4分)理論依照防備二氧化碳讖留加重;防備嚴(yán)重缺氧惹起的組織傷害。(2分)4、簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。第7頁共13頁大血管病變:主要表現(xiàn)為大、中動脈粥樣硬化，常入侵主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。微血管病變z包含糖

10、尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。(1分)精神病變:常有四周神經(jīng)炎。(1分)糖尿病足。(1分)感染。(1分5、簡述冠芥蒂心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。答：(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而引發(fā)，也有在飽餐或歇息時發(fā)病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或?yàn)槭湛s、壓迫、擁塞感，也可有炙烤感，放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)，病人被迫停止原有動作。(2分)(3)歇息或含服硝酸甘油后15分鐘內(nèi)緩解。(1分)(4)發(fā)生時，病人面色蒼白，出盜汗，心率增快，血壓高升。四、闡述題1、試述對慢性腎衰患者“有感染的危險(xiǎn)：與營養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關(guān)”的護(hù)理舉措。評估惹起病人感染的危險(xiǎn)要素(營養(yǎng)狀況、貧血程度等)

11、及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)(2)向病人/家眷解說惹起感染的危險(xiǎn)要素(營養(yǎng)不良、粒細(xì)胞功能低)、易感部位(肺部常有，其次泌尿道、皮膚)、預(yù)第8頁共13頁防舉措(戰(zhàn)勝納差，主動進(jìn)食，改良營養(yǎng)狀況，用餐前后漱口、按期室內(nèi)空氣消毒、勤沐浴換內(nèi)衣褲)0(3分)增添營養(yǎng)，透析病人攝人蛋白質(zhì)量為1、2gj(kg心，優(yōu)良蛋白占50%以上。透析治療時嚴(yán)格元菌操作，家庭腹膜透析時一定每天進(jìn)專家庭房間空氣消毒。指導(dǎo)并輔助病人做好皮膚、口腔、外陰的護(hù)理。注意保暖，防止與上呼吸道感染的病人接觸。長久臥床的病人，應(yīng)鼓舞其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，以預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護(hù)理舉措。答：

12、主要病因:1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常有的病因。(2分)2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大批分泌，惹起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內(nèi)壓力增高，膜液排出受阻，惹起急性膜腺炎。(2分)3、膜管堵塞:各樣原由惹起的膜管堵塞造成膜液排泌障礙，膜管內(nèi)壓力增高，惹起急性膜腺炎。(2分)主要護(hù)理舉措:第9頁共13頁1、病情監(jiān)測:親密監(jiān)護(hù)病人的生命體征、神志、記進(jìn)出量，認(rèn)識有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以提早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并配合醫(yī)生進(jìn)行急救。(2分)2、歇息與體位:應(yīng)臥床歇息，可輔助病人采納舒坦臥位，以減少痛苦，保證睡眠，改良病情。應(yīng)注意患者的保護(hù)，防備墜床。(2分)3、飲食護(hù)

13、理:遵醫(yī)囑禁食并賜予胃腸減壓。胃腸減壓時期注意保持引流暢達(dá)，察看和記錄引流液的性質(zhì)和量。腹痛和嘔吐基本消逝，血尿淀粉酶正常后，可進(jìn)食少許碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，1-2天后如無不適反響，則可改為半流食，此后逐漸過渡到低脂、低蛋白普食，適當(dāng)采用少許優(yōu)良蛋白質(zhì)(每天供25g左右)以利膜腺的修復(fù)。忌油膩飲食，免得加重膜腺負(fù)擔(dān)。(3分)4、口腔護(hù)理:禁食時期一般不行飲水，口渴可含漱或用水潤濕口唇。為減少因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必需時為病人做口腔護(hù)理，以增添舒坦感。(2分)5、藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑增補(bǔ)液體和電解質(zhì)，痛苦較重時遵醫(yī)囑賜予止痛藥3、患者男性，50歲，油漆廠技術(shù)員，多年與苯接觸密

14、切，3個月來自感乏力，常常頭暈，去醫(yī)院就診，經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障，因?yàn)檠“鍨?0_109/L而急診人院。第10頁共13頁請寫出威迫病人生命的護(hù)理診療一潛伏并發(fā)癥:腦出血的預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理舉措及評論。1、囑患者多臥床歇息，頭部少活動，(2分)有不適實(shí)時告訴醫(yī)護(hù)人員，(2分)察看有無強(qiáng)烈頭痛、惡心嘔吐、浮躁不安，(2分)若出現(xiàn)讓病人保持寂靜并通知醫(yī)生。2一旦發(fā)生腦出血，辦理以下:馬上將病人頭傾向一側(cè)，隨時吸出分泌物，保持呼吸道暢達(dá);(2分)開放靜脈遵醫(yī)囑用藥;(1分)察看患者意識狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏、呼吸節(jié)律、速率，并記錄。(2分)評論:患者發(fā)生腦出血，獲得實(shí)時辦理，病情安穩(wěn)。(2分)4、患

15、者女性，24，計(jì)算機(jī)程序員，近期連續(xù)加班后出現(xiàn)乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出顯然，甲狀腺1度對稱性洋溢性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。腹(一)?；?yàn)檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診療為:甲狀腺功能亢進(jìn)癥，Graves病?；卮鹨韵聠栴}:第11頁共13頁該患者當(dāng)前最主要的護(hù)理診療(護(hù)理問題)及其主要護(hù)理舉措。人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護(hù)士賜予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。答:1、該患者當(dāng)前最主要的護(hù)

16、理診療(護(hù)理問題)及其主要護(hù)理舉措。營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量，與甲亢代謝率增高有關(guān)。(3分)護(hù)理舉措:保持身心歇息:囑患者身心歇息可降低基礎(chǔ)代謝，疾病會慢慢好轉(zhuǎn)。(2分)飲食護(hù)理:讓病人理解消瘦的原由，以高蛋白、高熱量、高維生素?zé)o碘飲食為原則，少食含粗纖維素食品，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優(yōu)良蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應(yīng)多飲水，每天20_03000m1，防止飲興奮性飲料。(2分)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑準(zhǔn)時服抗甲狀腺藥物。(2分)病情察看:每天察看體溫、心率;每周測體重一次，注意察看左眼突出狀況。(2分)2、人院后患者使用丙基硫氧治療，護(hù)士賜予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。第12頁共13頁向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6-8周，甲亢癥狀顯然改善，(1分)此后漸漸減量，3-4個月后僅服用保持量約1-、5年。(1分)服藥時期頭一個月每周復(fù)查白細(xì)胞，按期門診復(fù)查，一個月后可兩周查白細(xì)胞，(2分)每個月查肝功能。(1分)5、患者，男性，40歲，臨床診療支氣管擴(kuò)充，患者咳大量膿痰，擬進(jìn)行體位