感染性疾病患兒的護理

1、感染性疾病患兒的護理第1頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三傳染病患兒的一般護理傳染病的特征：特異性、傳染性、流行性、免疫性傳染病的階段性:潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復期傳染病的流行環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群第2頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三傳染病的預防1管理傳染源2切斷傳播途徑3保護易感人群第3頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三傳染病常見癥狀的護理1發(fā)熱 觀察熱型 ， 降溫 ， 飲食 ， 休息 ，口腔護理2皮疹 觀察皮疹 ， 皮膚護理第4頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三麻疹麻疹是由麻疹病毒引

2、起的急性出疹性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、口腔粘膜麻疹斑、全身斑丘疹第5頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三流行病學傳染源：麻疹病人傳播途徑：空氣飛沫傳播易感人群：6個月5歲的小兒第6頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三臨床表現(xiàn)1潛伏期 618天，平均10天左右，輕度發(fā)熱、精神差、全身不適。2前驅(qū)期 中度發(fā)熱至出疹，34天，發(fā)熱，麻疹粘膜斑，上呼吸道炎，類似感冒癥狀3出疹期 35天，耳后發(fā)際顏面軀干四肢手掌足底4恢復期 35天皮疹按出疹先后順序隱退，有色素沉著第7頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三輔助檢查1一般

3、檢查：血象，白C，中性粒，如白C，提示繼發(fā)細菌感染2病原學檢查：分離病毒，監(jiān)測特異性IgM抗體第8頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三治療原則1對癥治療2抗病毒治療3中藥治療4并發(fā)癥治療第9頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三護理措施1維持正常體溫 臥床休息，禁用冷敷及酒精擦浴2保持皮膚完整性 保持清潔，避免搔抓；加強眼耳口鼻的護理3保證營養(yǎng)供給 清淡易消化半流食或流食，多飲水，靜脈補液4病情觀察 保持呼吸道通暢，觀察有無呼吸困難，觀察有無合并癥，觀察有無腦炎表現(xiàn)第10頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三護理措施5預防感染的傳播 隔離

4、患兒 切斷傳播途徑 保護易感人群6健康教育 介紹疾病相關知識 指導家長護理知識 第11頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三麻疹與手足口病相鑒別麻疹幼兒急疹手足口病麻疹病毒34天出疹熱更高淺紅色斑丘疹，疹間皮膚正常口腔有麻疹粘膜斑人皰疹病毒熱退疹出玫瑰色斑丘疹軟腭有紅色小斑點柯薩奇型及腸道病毒型EV71 手、足、口腔、肛周出現(xiàn)丘皰疹, 皰疹呈圓形或橢圓形皰疹液較渾濁 第12頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三水痘流行病學 水痘病人飛沫或直接傳播6個月以上的嬰幼兒出疹前12天至出疹后一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘 人群普遍易感，但一次發(fā)病

5、可終身免疫。 第13頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三臨床表現(xiàn) 本病潛伏期為1415日左右在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，前顏部軀干四肢。軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。第14頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三治療原則1對癥治療 保持清潔避免瘙癢 ，皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。 2抗病毒治療 首選阿昔洛韋，發(fā)病24小時內(nèi)使用，療程7天，加用干擾素，可抑制病毒的復制 ，不宜使用激素以免引起病毒播散 第15頁，共16頁，2022年，5月20日，12點7分，星期三護理措施1皮膚黏膜的護理，保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹，口腔護理2用藥護理 禁忌用阿司匹林，避免使用激素類藥物包括軟膏3預防感染傳播 隔離至出疹后7天止；保護易感兒。接