消毒供應(yīng)中心CSSD感染管理規(guī)范_第1頁
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消毒供應(yīng)中心CSSD感染管理規(guī)范_第3頁
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1、消毒供應(yīng)中心CSSD感染管理規(guī)范1 11文件名稱消毒供應(yīng)中心（CSSD）感染管理規(guī)范版本號(hào)2016-10-A文件編號(hào)QFE/JCI-S-2016-161總頁數(shù)共2頁制定部門院感科生效日期1目的規(guī)范消毒供應(yīng)中心的工作，降低醫(yī)院感染隱患，確保醫(yī)療安全。2范圍適用于消毒供應(yīng)中心。3定義無。4內(nèi)容4.1管理要求：4.1.1嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范消毒供應(yīng)中心清洗操作規(guī)范消毒供應(yīng)中心滅菌監(jiān)測(cè)規(guī)范中的有關(guān)規(guī)定，對(duì)CSSD的工作進(jìn)行全面質(zhì)量控制與管理。4.1.2建立本院消毒滅菌操作規(guī)程、質(zhì)量管理制度、儀器設(shè)備管理制度、個(gè)人防護(hù)操作規(guī)程等。4.1.3醫(yī)院消毒滅菌物品采取集中管理，所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使

2、用的診療器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。4.1.4硬式滅菌內(nèi)鏡采用集中式管理，各科使用后送消毒供應(yīng)中心清洗消毒。4.1.5建立質(zhì)量管理追溯制度，做好質(zhì)量過程的相關(guān)記錄，并保存。4.1.6每月進(jìn)行滅菌物品使用科室的意見調(diào)查，落實(shí)整改，并有記錄。4.1.7工作人員應(yīng)經(jīng)過各類診療器械和物品的清洗、消毒、滅菌及個(gè)人防護(hù)知識(shí)專門培訓(xùn)，考核合格方能上崗。4.2環(huán)境管理要求：4.2.1按照建筑分區(qū)管理人流及物流。4.2.2物品由污到潔，無交叉，無逆流。4.2.3各區(qū)保潔達(dá)到無塵、無污、無積水。4.2.4各區(qū)溫度、濕度及換氣次數(shù)達(dá)到要求，并定期檢查。4.3人員著裝防護(hù)：4.3.1去污區(qū)：在該區(qū)的緩沖間更換專用鞋，戴口罩、圓帽，穿該區(qū)工作服、防滲漏隔離衣，戴手套，必要時(shí)戴防護(hù)面罩。4.3.2檢查、包裝及滅菌區(qū)：更換該區(qū)專用鞋，做手衛(wèi)生，戴圓帽，穿該區(qū)工作服，必要時(shí)戴口罩、手套。4.3.3無菌物品存放區(qū)：更換該區(qū)專用鞋，做手衛(wèi)生，戴圓帽，穿該區(qū)工作服。4.

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