小兒秋冬季節(jié)常見病的處理課件

1、小兒秋冬季節(jié)常見病的處理康縣第一人民醫(yī)院 院感科一. 感冒、發(fā)燒、咳嗽入秋或是到秋末冬初的時候，兒童醫(yī)院兒科診所之類的兒童?？漆t(yī)院急診一般是人滿為患！很多媽媽掛了號以后要長達(dá)三到四個小時才能看上病。那也就是說，在這個季節(jié)感冒發(fā)燒的孩子特別特別多。病因：孩子的自身抵抗力還是比較差。秋季氣候多變。經(jīng)歷了夏季人體消耗比較大的過程。應(yīng)對措施既然找到了原因，那我們應(yīng)該從原因入手。第一，提高孩子抵抗力；第二，要加強護理。1.出門為孩子隨身準(zhǔn)備一件衣物雖然天氣變冷了，但是不要急于一下子給孩子添加過多的衣服，因為秋天變冷是一個循序漸進和忽冷忽熱的過程。如果一旦把孩子穿得太多，天氣稍暖和的時候就容易出汗，出汗當(dāng)

2、時如果招風(fēng)受涼，就特別容易感冒。如何如何應(yīng)對呢？ 隨身帶一件衣服，在外面玩的時候突然起風(fēng)，或者突然變天就給孩子穿上。怎么知道孩子熱不熱呢？是以手摸孩子的后頸部，也就是脖子后面和后背來判斷的，如果發(fā)現(xiàn)孩子靜坐的時候，后頸部和后背部處于潮濕狀態(tài)，那就是給孩子穿多了。雖然天氣變冷了，但是不要急于一下子給孩子添加過多的衣服，因為秋天變冷是一個循序漸進和忽冷忽熱的過程。如果一旦把孩子穿得太多，天氣稍暖和的時候就容易出汗，出汗當(dāng)時如果招風(fēng)受涼，就特別容易感冒。如何如何應(yīng)對呢？ 隨身帶一件衣服，在外面玩的時候突然起風(fēng)，或者突然變天就給孩子穿上。怎么知道孩子熱不熱呢？是以手摸孩子的后頸部，也就是脖子后面和后背

3、來判斷的，如果發(fā)現(xiàn)孩子靜坐的時候，后頸部和后背部處于潮濕狀態(tài)，那就是給孩子穿多了。3.室內(nèi)勤通風(fēng)、曬被褥、換枕芯無論什么季節(jié)，如果外面天氣晴朗，家里要經(jīng)常通風(fēng)，至少早晨和晚上各半個小時，并且要常曬被褥。孩子要睡自己單獨的床，不建議跟大人一起睡覺。孩子的被褥必須定期去外面日曬，建議每三到六個月一定要我找一個太陽特別好的時候把孩子的被褥放到外面去暴曬。枕頭不建議使用超過六個月。半年后就要把枕芯扔了，尤其是糧食等做的枕芯。因為孩子會出汗，而且出汗比大人更多，枕芯里面的糧食會發(fā)霉。這種情況會聚集很多細(xì)菌、病毒、霉菌和螨蟲，因此枕芯半年就扔掉，更換新的枕芯。4.用溫涼水擦洗身體建議家長在孩子適當(dāng)?shù)脑慢g，

4、比如六個月開始就可以給孩子用冷水擦洗。剛開始的時候可以先用冷水洗手，然后可以發(fā)展到洗臉，大一點的孩子還可以擦擦身。這個鍛煉一定要循序漸進，看孩子的適應(yīng)能力。剛開始使用的冷水的溫度可以先用接近體溫的水。我們平時使用的洗臉或者洗澡用的水大概38-39，這個溫度當(dāng)然是比體溫高的。我們這里說的溫冷水是比這個水溫低點，與人體溫度相當(dāng)?shù)乃?637）就可以了。6.必要時及時就醫(yī)即使我們非常注意的孩子的護理，也不是說孩子百分之百的就不會感冒。輕微的感冒癥狀，不影響生活、睡眠、吃飯，玩耍的情況下是可以不用吃任何藥（包括感冒咳嗽藥和所謂提高免疫力的藥，更不用吃抗病毒的藥），只需要加強護理。但是此時不建議孩子上幼

5、兒園了，因為孩子在幼兒園，老師無法做到一對一護理，孩子不能做到多喝水，充分地休息。 在家里讓孩子多休息多喝水，少量多次的喝溫水，輕微的感冒七天左右都可以緩解。如果感冒影響到孩子的生活，頻繁的咳嗽讓孩子哭泣焦慮，影響吃飯，使孩子精神變差，是需要去醫(yī)院的。去醫(yī)院要重點聽診肺部的情況，看咽部和扁桃體情況，必要時要驗血和拍胸片決定下一步如何治療。二.秋季腹瀉1.癥狀秋季腹瀉的原因主要是輪狀病毒感染，因為常常發(fā)生于入秋之后，其中1011月份也就是現(xiàn)在這個月份是發(fā)病高峰，所以又稱為秋季腹瀉。秋季腹瀉最愛侵犯六個月到兩歲的寶貝。孩子會表現(xiàn)為腹瀉頻繁，水樣便，或蛋花樣便，還有伴有嘔吐。母乳喂養(yǎng)的寶貝少發(fā)，奶粉

6、喂養(yǎng)的寶貝多發(fā)。三歲以上的寶貝因為消化功能比較齊全了，免疫力也相對不錯，也就很少患秋季腹瀉。 2.病因與預(yù)防秋季腹瀉的病原體又叫輪狀病毒，它通過手、口傳播，也就是說一定要注意手和口的衛(wèi)生。孩子用的餐具，在使用前一定要消毒，尤其是奶瓶、奶嘴，一切和嘴接觸的器具每次使用前都該用開水燙，煮沸、再晾干。冰箱里放置的食物必須要加熱后才能食用。在常溫下也就是上次沒喝完的奶放置不能超過四個小時，超過四個小時了就要扔掉，不要怕浪費。提倡母乳喂養(yǎng)，因為母乳里含有豐富的抗病毒因子?？傊?，輪狀病毒是一個手和口的病毒，只要注意手和口的衛(wèi)生，就可以最大程度地避免這種病毒的發(fā)生。此外一定要按照醫(yī)生的要求接種輪狀病毒的疫苗

7、，這個疫苗是口服的，雖然不能保證絕對不犯秋季腹瀉，但是它能很大程度上減少患病率或者說在患病后會減輕腹瀉癥狀。三.秋季皮膚病秋天來了以后氣溫轉(zhuǎn)涼，天氣干燥，很容易導(dǎo)致各種皮膚病的產(chǎn)生，尤其是嬰幼兒，皮膚比較嬌嫩，難以適應(yīng)這個換季的氣候，就更容易患上皮膚病了。秋季易患皮膚病主要有兩類：痱子、蚊蟲叮咬和日曬.剛進入秋季的時候天氣變化比較大，日曬的時候要注意防曬。秋老虎的蚊子特別厲害，要特別注意孩子晚上睡覺的時候給孩子用蚊帳，比植物或化學(xué)的防蚊液更安全。濕疹不是從字面上理解由熱和濕引起的，事實上剛好相反，它是由干燥引起的，越干燥的皮膚越容易患濕疹?；剂藵裾畹男∨笥岩欢ㄇ锛疽訌姳?。給大家推薦兩款適合

8、秋季敏感皮膚用的護膚品，一個是絲塔芙，一個是妙思樂，這兩種潤膚露效果都特別好，但是一定要買到正品，一天給孩子抹23次，濕疹會有很大程度的環(huán)節(jié)，如果更嚴(yán)重的濕疹需要去醫(yī)院開濕疹藥膏甚至激素藥膏。四.鼻出血秋天的時候氣候干燥，一天早中晚之間的溫差很大，這就使得孩子鼻粘膜分泌的液體發(fā)揮比較快，鼻腔容易缺乏水分而干澀發(fā)癢，孩子還容易用手去摳，所以容易出血，比別的季節(jié)發(fā)生率高。家長可引導(dǎo)孩子深呼吸，放松，不要用手去摳。不能仰臥，要側(cè)臥。因為仰臥的時候血會倒流，流到胃里，一方面掩蓋了鼻出血的真相，另一方面不知道孩子出血止住沒有。大點的孩子要引導(dǎo)孩子及早吐出嘴里的血，以免進入呼吸道引起窒息。不要用紙卷和棉花

9、亂塞，不干凈反而會引起炎癥。父母主要做的就是緊壓孩子雙側(cè)鼻翼上方根部的動脈血管，另外用毛巾敷在孩子的額頭，以助于血管收縮，幫助止血。如果說頻繁出血的孩子，建議去醫(yī)院查一下血常規(guī)，看看血小板還有其他血細(xì)胞的數(shù)目是否在正常范圍之內(nèi)，主要是排除血液系統(tǒng)疾病，盡管血液系統(tǒng)疾病發(fā)病率特別低，但是很多血液疾病它的首要癥狀就是頻繁的鼻出血。秋季飲食的注意事項。不建議吃藥物增強免疫力 剛才我們說了換季的時候是孩子抵抗力較弱的時候，如果體質(zhì)不佳就容易得病，這個時候多吃增強人體免疫力的食品是對身體大有好處的。但是這個增強免疫力我從來不推薦家長使用藥物，藥物尤其不適用于嬰幼兒，有可能在某方面會導(dǎo)致營養(yǎng)的失衡。那么我

10、主要建議家長多給孩子吃蔬菜瓜果，而且是以當(dāng)季為主。不要食用過于油膩或者辛辣的食品即使是在飲食習(xí)慣比較偏辣的家庭在秋季也要適當(dāng)控制，尤其是孩子的飲食。因為秋季是一個干燥的季節(jié)，干燥是容易傷肺的，也就是常說的容易上火，會加劇人體病毒的產(chǎn)生。提倡吃一些蔬菜、水果，但是不能吃太涼的東西，比如夏天的西瓜到秋季雖然還在賣，但是最好不要吃。均衡營養(yǎng)，著重補充水分和礦物質(zhì)。秋季應(yīng)注意飲食中食物的多樣性，營養(yǎng)的平衡，補充一些能量、維生素和礦物質(zhì)，才能補充夏季因天氣炎熱和當(dāng)季食物的缺乏而導(dǎo)致的營養(yǎng)缺失。同時要食用一些纖維類的食物，利于孩子的消化和排便。對于嬰幼兒，每天要保證500-600ml的奶；孩子進食的時候一定不要邊玩邊吃，要細(xì)咬慢咽