七月下旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》知識(shí)點(diǎn)檢測試卷含答案

1、七月下旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)檢測試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、對(duì)于SLE下述哪項(xiàng)正確A、表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿B、90100病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變C、13病人腎受損D、90病人死于慢性腎衰竭E、很少引起急性腎衰竭【參考答案】：B2、主動(dòng)脈粥樣硬化后形成主動(dòng)脈瘤最多見部位是A、胸主動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、肺動(dòng)脈D、腹主動(dòng)脈E、降主動(dòng)脈【參考答案】：D3、女性，32歲，河北農(nóng)民，8天前始畏寒、發(fā)熱、伴劇烈周身酸痛、頭疼、頭暈人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，給予青霉素靜點(diǎn)無顯效轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。體檢：體溫396，高熱面容，球結(jié)膜充血，兩肺呼吸音率，心率110次/分。肝肋下未及，

2、脾肋下1.5cm。血象：WBC8.6109/L，中性粒細(xì)胞0.84，ALT96U/L，AST85U/L。為明確病因首選檢查。A、胸部攝片B、腎綜合征出血熱抗體IgMC、肥達(dá)反應(yīng)D、變形桿菌OXK凝集試驗(yàn)E、變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)【參考答案】：E4、女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動(dòng)過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期C、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期D、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期E、風(fēng)心病，二尖瓣狹

3、窄，全心衰竭期【參考答案】：B5、下面哪項(xiàng)可增加酒精性肝病發(fā)生的危險(xiǎn)性A、流感病毒感染B、丁型肝炎病毒感染C、戊型肝炎病毒感染D、型肝炎病毒感染E、甲型肝炎病毒感染【參考答案】：D6、男，36歲，患慢粒3年，用干擾素治療，效果較好。近期出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗，脾肋下4cm，血紅蛋白70gL。應(yīng)首先考慮的診斷A、合并肺結(jié)核B、慢粒急變C、骨髓抑制D、急發(fā)細(xì)菌感染E、急性溶血【參考答案】：B7、HD早期癥狀最常累及的淋巴結(jié)是A、腋窩B、滑車上C、縱隔D、腹股溝E、頸部【參考答案】：E8、旋毛蟲病的易感人群與哪種因素關(guān)系密切A、免疫B、地域C、季節(jié)D、生食的飲食習(xí)慣E、性別【參考答案】：D9、下列哪項(xiàng)

4、不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)A、低血糖B、室性快速性心律失常C、肺纖維化D、角膜微粒沉著E、光過敏【參考答案】：A10、下列疾病所引起的多個(gè)器官功能障礙或衰竭屬于MODS的是A、慢性肺源性心臟病B、慢性心衰C、尿毒癥D、重癥肺炎E、肝硬化【參考答案】：D11、我國農(nóng)村鉤蟲病的感染途徑主要是A、消化道食入B、呼吸道吸入C、輸血輸液D、農(nóng)田作業(yè)經(jīng)皮膚或黏膜侵入E、常生活接觸【參考答案】：D12、關(guān)節(jié)出血常見的疾病是A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、白血病D、血友病E、再生障礙性貧血【參考答案】：D13、膽固醇水平升高見于A、高纖維飲食B、饑餓C、低脂飲食D、雌激素水平降低E、運(yùn)動(dòng)【參考答

5、案】：D14、男性，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹腔積液，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選A、利尿酸鈉B、螺內(nèi)酯(安體舒通)C、甘露醇D、雙氫克尿噻E、速尿【參考答案】：B15、三尖瓣狹窄的X線檢查可見右房緣距中線的最大距離為A、4cmB、5cmC、3cmD、1cmE、2cm【參考答案】：B16、男性，18歲。不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時(shí)高度懷疑有心包積血。此時(shí)可能出現(xiàn)下列哪種脈搏A、短絀脈B、交替脈C、奇脈D、水沖脈E、細(xì)脈【參考答案】：C17、神經(jīng)LymE病損害的腦神經(jīng)為A、B、C、D、E、【參考答案】：C18、女性，60歲，因腰背痛半年，胸痛2個(gè)月來診，胸腰椎及肋骨X光片顯示胸。和腰z椎體

6、呈楔形骨折，肋骨多處溶骨性破壞，化驗(yàn)血：Hb80gL，ESR104mm第1小時(shí)末，尿蛋白(+)和尿本周蛋白(一)，血總蛋白98gL，白蛋白30gL。最可能的診斷是A、骨轉(zhuǎn)移癌B、多發(fā)性骨髓瘤C、慢性腎炎伴腎性骨病D、高球蛋白血癥E、骨髓病性貧血【參考答案】：B19、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥哪種類型病情最嚴(yán)重A、眼咽型B、肢帶型C、Duchenne型D、面肩肱型E、Becker假肥大型【參考答案】：C20、結(jié)核性胸膜炎的特征表現(xiàn)A、在年長患者中，靜止病變?cè)俣然顒?dòng)B、伴有粟粒性肺結(jié)核C、伴有張力空洞型肺結(jié)核D、在有些青年和兒童患者中，近期原發(fā)性結(jié)核感染E、患者以往接種過卡介苗【參考答案】：D21、下述哪

7、項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別A、心室率160次分B、心電圖QRS波寬大畸形C、過去發(fā)現(xiàn)過室早D、心臟增大E、心電圖有心室奪獲及室性融合波【參考答案】：E22、下述有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項(xiàng)不正確A、淋巴細(xì)胞為主型較為少見B、淋巴細(xì)胞耗竭型最常見C、HD僅占全部淋巴瘤的811D、淋巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化E、結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化【參考答案】：B23、導(dǎo)致IPF有2種確診標(biāo)準(zhǔn)的檢查是A、胸部X線檢查結(jié)果B、是否有外科肺活檢的結(jié)果C、全身系統(tǒng)的檢查D、支氣管肺泡灌洗檢查的結(jié)果E、肺功能【參考答案】：B24、男性，68歲。確診慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒，咳喘癥狀加重前來就診。

8、動(dòng)脈血?dú)夥治?不吸氧)：pH738，PaC026kPa(45mmHg)，PaO294kPa(70mmHg)。其低氧血癥最可能的原因是由于A、通氣血流比率失調(diào)B、彌散障礙C、通氣墩不足D、靜動(dòng)脈血分流E、以上都不足【參考答案】：A25、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史和體格檢查，注意有無禁忌證B、術(shù)前詳閱胸部X線片或CT片，以準(zhǔn)確定位C、老年和心血管病患者，術(shù)前應(yīng)檢查心電圖D、有呼吸困難、低氧表現(xiàn)者，鏡檢時(shí)應(yīng)給氧E、術(shù)后盡量少講話，不必禁食【參考答案】：E26、最常見的貧血是A、慢性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、海洋性貧血【參考答案】：

9、C27、內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是A、病理診斷B、病因診斷C、功能狀態(tài)D、細(xì)胞學(xué)E、物理診斷發(fā)現(xiàn)【參考答案】：C28、肱三頭肌反射的反射中樞在A、頸髓23B、頸髓34C、頸髓56D、頸髓67E、頸髓8、胸髓1【參考答案】：D29、供應(yīng)大腦半球背外側(cè)面23的是A、前交通動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、后交通動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈【參考答案】：E30、下列哪項(xiàng)指標(biāo)的變化不符合阻塞性通氣功能障礙A、FEV1FVC正?；蛟龈連、RV增高C、TLC正?；蛟龈逥、VC正?；驕p低E、RVVC明顯增高【參考答案】：A31、女性，24歲，1天來發(fā)熱、腰痛、尿急、尿頻來院。以往無類似發(fā)作史。查腎區(qū)有叩

10、擊痛。此時(shí)對(duì)診斷有幫助的輔助檢查應(yīng)是A、中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)B、雙腎B超C、尿濃縮試驗(yàn)(改良莫氏法)D、排泄性尿路造影E、核素腎圖【參考答案】：A32、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)中的助強(qiáng)效應(yīng)，即第一次PPD皮試陰性者，12周復(fù)試時(shí)則呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，其可能機(jī)制是A、機(jī)體免疫反應(yīng)低下B、PPD作為致敏原，使T淋巴細(xì)胞致敏C、PPD作為抗原第二次進(jìn)入機(jī)體誘導(dǎo)體液免疫反應(yīng)D、PPD第二次進(jìn)入，增強(qiáng)機(jī)體的免疫回憶反應(yīng)E、PPD第二次進(jìn)入，誘導(dǎo)樹突狀細(xì)胞的活化【參考答案】：D33、房性期前收縮藥物治療首選A、-受體阻滯劑B、普羅帕酮C、胺碘酮D、洋地黃E、利多卡因【參考答案】：A34、男，50歲。有高血壓病史3年，近

11、6個(gè)月有時(shí)右手發(fā)麻，今晨安靜狀態(tài)下出現(xiàn)右手活動(dòng)不靈，右腿無力，隨后數(shù)小時(shí)癥狀逐漸加重，意識(shí)一直清楚，無其他不適，首先考慮以下哪種診斷A、腦血栓形成B、腦出血C、腦栓塞D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】：A35、X線看到胸腔積液征象的積液量為A、300500mlB、1000mlC、500mlD、200mlE、100ml【參考答案】：B36、多無巨大脾的疾病是A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、骨髓纖維化E、真性紅細(xì)胞增多癥【參考答案】：B37、男性，62歲。因左側(cè)面頰部陣發(fā)性燒灼樣疼痛2月余就診。每次發(fā)作持續(xù)10余分鐘左右。體檢：左側(cè)眼眶下

12、面頰部痛覺減退，咀嚼肌無力，角膜反射似較右側(cè)遲鈍。下列哪項(xiàng)處理是正確的A、積極查找病因，對(duì)因處理B、一般無法明確病因，對(duì)癥處理C、首選卡馬西平口服D、手術(shù)切斷三叉神經(jīng)周圍支E、神經(jīng)阻滯療法【參考答案】：A38、男性，48歲，頭痛、嘔吐2月余來院就診，嘔吐為噴射性。體檢：兩視乳頭水腫。若行腰穿檢查，測顱內(nèi)壓力可能為：A、14kPa(140mmH2O)B、16kPa(160mmH2O)C、098kPa(100mmH2O)D、22kPa(220mmH2O)E、088kPa(90mmH2O)【參考答案】：D39、慢性二尖瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是A、二尖瓣脫垂B、老年退行性病變，二尖瓣環(huán)和瓣下鈣化C、

13、乳頭肌腱索功能不全D、風(fēng)濕性E、先天畸形【參考答案】：D40、病毒性腦膜炎確診的依據(jù)是A、腦膜刺激征B、CSF病原性檢查C、腦脊液壓力增高D、CSF細(xì)胞輕中度增高E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高【參考答案】：B41、慢性腎功能不全時(shí)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是A、血鉀升高B、CO2CP降低C、血鎂升高D、血磷升高，血鈣降低E、BUN升高【參考答案】：D42、患者，女，24歲，1個(gè)月來閉經(jīng)，乳房脹，TRH興奮試驗(yàn)無明顯變化?？赡転锳、甲亢B、早孕C、泌乳素瘤D、結(jié)核E、繼發(fā)閉經(jīng)【參考答案】：C43、皮肌炎臉部典型皮疹是A、雙頰蝴蝶樣斑丘疹B、上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫C、毛細(xì)血管擴(kuò)張D、盤狀紅斑E、唇周

14、痤瘡樣、非化膿性毛囊炎【參考答案】：B44、6分鐘步行實(shí)驗(yàn)中正確的是A、150m為重度心功能不全B、200400m為中度心功能不全C、100300m為中度心功能不全D、200m為重度心功能不全E、200400m為輕度心功能不全【參考答案】：A45、女性，40歲。有十二指腸球部潰瘍史，1個(gè)月來食后中上腹痛，且伴有嘔吐就診。嘔吐物含酸酵宿食。體檢：消瘦，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水音，宜選擇下列哪項(xiàng)治療A、使用解痙藥治療B、急診胃大部切除術(shù)C、補(bǔ)液，洗胃，繼續(xù)觀察D、胃腸減壓E、胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)【參考答案】：E46、男性，65歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性，提示消化道出血量至

15、少大于A、2mlB、小于1mlC、3mlD、4mlE、5ml【參考答案】：E47、凝血因子的補(bǔ)充一般可采取的計(jì)算公式是A、首次輸入F：C(或F)劑量(U)=體重X所需提高的活性水平()4B、首次輸入F：C(或F)劑量(U)：體重X所需提高的活性水平()3C、首次輸入F：C(或F)劑量(U)：體重X所需提高的活性水平()2D、首次輸入F：C(或F)劑量(U)=體重所需提高的活性水平()2E、首次輸入F：C(或F)劑量(U)：體重X所需提高的活性水平()4【參考答案】：D48、下列有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃约膊〉恼f法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、精神癥狀B、常染色體隱性遺傳C、肌張力降低D、有角膜K-F環(huán)E、有錐體外系癥

16、狀【參考答案】：C49、高血壓同時(shí)有低血鉀的病人，首先要想到A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、垂體性Cushing病D、腎動(dòng)脈狹窄E、甲亢伴周期性狹窄【參考答案】：B50、獲得性弓形蟲病最常累及的病變部位是A、腦B、肺C、心D、淋巴結(jié)E、眼【參考答案】：D51、下列不是IPF的確診標(biāo)準(zhǔn)二中主要指標(biāo)的是A、胸部HRCT表現(xiàn)為雙下肺和胸膜下分布為主的網(wǎng)狀改變或伴蜂窩肺，可伴有極少量磨玻璃樣陰影B、年齡50歲C、除外已知原因的IDLD、肺功能表現(xiàn)異常E、TBLB或BALF檢查不支持其他疾病的診斷【參考答案】：B52、預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的最根本措施是A、應(yīng)用抗纖溶藥物B、治療高血壓C、病人安

17、靜、臥床休息D、對(duì)動(dòng)脈瘤或動(dòng)一靜脈畸形早期手術(shù)治療E、保持大便通暢，避免用力【參考答案】：D53、關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、中等程度蛋白尿B、輕、中度水腫C、高血壓D、不導(dǎo)致尿毒癥E、貧血【參考答案】：D54、慢性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)尿毒癥治療應(yīng)予A、甲潑尼龍沖擊治療B、細(xì)胞毒藥物C、糖皮質(zhì)激素D、環(huán)磷酰胺沖擊治療E、透析或腎移植【參考答案】：E55、下列選項(xiàng)中，不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是A、可引起腹瀉B、膽石癥發(fā)生率高C、可引起膽汁潴留D、可引起腸出血E、可引起腸擴(kuò)張(2005)【參考答案】：A56、女性，32歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)2816kPa(210120mmHg)，無自

18、覺癥狀。臨床考慮為腎血管性高血壓。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有利A、有高血壓血管病變家族史B、眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉受壓C、分側(cè)腎靜脈腎素活性測定D、尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(O1)高倍視野E、上腹部有血管雜音【參考答案】：C57、有關(guān)強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、叩擊出現(xiàn)肌球B、中青年起病的特征性肌無力、肌萎縮和肌強(qiáng)直C、典型肌強(qiáng)直放電肌電圖D、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陽性E、主要累及四肢遠(yuǎn)端肌、頭面部肌和胸鎖乳突肌【參考答案】：D58、急淋白血病緩解后一旦復(fù)發(fā)，長期生存率為A、7B、3C、4D、6E、5【參考答案】：E59、男性，30歲，以周期性麻痹入院，曾有尿路結(jié)石史。查血鉀30mmolL，c02cP15mmo

19、lL，血氯108mmolL，陰離子隙(AG)正常。尿pH7O。最可能的診斷是A、周期性麻痹低鉀型B、腎小管酸中毒型C、低鉀血癥、代謝性酸中毒D、腎石癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒E、腎小管酸中毒型【參考答案】：B60、男，60歲，1周來暈厥發(fā)作2次來診，擬診為阿一斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征A、心房纖顫B、度房室傳導(dǎo)阻滯C、左前分支阻滯合并右柬支阻滯D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、度型房室傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：B61、下述疾病，哪項(xiàng)不是急性腹痛的病因A、過敏性紫癜B、尿毒癥C、急性胰腺炎D、泌尿系結(jié)石E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：B62、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是A、口

20、服氫氧化鋁凝膠B、肌注維生素D3C、口服乳酸鈣片D、肌注地西泮(安定)E、靜注葡萄糖酸鈣【參考答案】：E63、男，45歲，肝硬化病史3年，突然嘔血300ml，黑便3次約500ml，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A、血漿尿素氮升高B、脾縮小C、腹水減少D、出現(xiàn)肝腎綜合征E、誘發(fā)肝性腦病【參考答案】：C64、維生素K缺乏癥除原發(fā)病外的癥狀、體征外，主要表現(xiàn)是A、紫癜B、血尿C、便血D、出血E、嘔血【參考答案】：D65、與鉤體病的類型和嚴(yán)重程度無關(guān)的因素是A、機(jī)體的抵抗力B、發(fā)病者的年齡和性別C、鉤體的數(shù)量D、鉤體的毒力E、鉤體的種類【參考答案】：B66、紅細(xì)胞外在因素所致溶血是A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、海洋

21、性貧血C、丙酮酸激酶缺乏D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血【參考答案】：E67、血、尿淀粉酶明顯增高最常見于A、急性胃腸炎B、流行性腮腺炎C、急性胰腺炎D、胰腺癌E、急性膽囊炎【參考答案】：C68、脊髓橫貫征損害時(shí)出現(xiàn)膈肌癱瘓，腹式呼吸減弱或消失，其損害節(jié)段為A、C1-3B、C5-9C、C3-4D、C3-5E、C2-5【參考答案】：D69、在肺粟粒性結(jié)核，下列哪些癥狀是很少見的A、發(fā)紺及心動(dòng)過速B、弛張熱C、咳嗽D、膿痰E、食欲不振【參考答案】：D70、男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動(dòng)困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診

22、斷應(yīng)考慮A、增生性骨關(guān)節(jié)炎B、骨癌C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、代謝性骨病E、骨髓炎【參考答案】：D71、患者，女，25歲，自幼有哮喘病史，春游，后氣急1天就診，此時(shí)不宜做哪項(xiàng)檢查A、胸部X線B、血?dú)夥治鯟、皮膚過敏源試驗(yàn)D、，血清IgE檢測E、血嗜酸性粒細(xì)胞檢測【參考答案】：C72、男性，60歲，明顯厭食，胃脹滿1個(gè)月，結(jié)膜蒼白，上腹部有輕度壓痛，肝大脅下10cm脾未觸及，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、血清促胃液素測定C、腹部肝脾B型超聲檢查D、胃腸鋇餐X線檢查E、胃鏡檢查【參考答案】：E73、心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián)一般是A、aVL導(dǎo)B、aVR導(dǎo)C、VI導(dǎo)D、aVF導(dǎo)E、V4、V

23、5導(dǎo)【參考答案】：C74、急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的心電圖表現(xiàn)為A、竇性心動(dòng)過速和非特異性ST-T改變B、竇性心動(dòng)過緩和非特異性ST-T改變C、房顫D、室顫E、竇性心動(dòng)過速和特異性ST-T改變【參考答案】：A75、男性，14歲，反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛。查：凝血時(shí)間30min，凝血酶原時(shí)間11s(對(duì)照13s)，激活的部分凝血活酶時(shí)間80s(對(duì)照45s)，與以上結(jié)果相符合的診斷是A、凝血酶生成障礙B、凝血活酶生成障礙C、血小板異常D、纖維蛋白原減少E、血管壁異?！緟⒖即鸢浮浚築76、急起發(fā)熱伴有咳嗽，呼吸困難，肺部浸潤和嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是下列哪種藥物治療中的典型并發(fā)癥A、二甲磺酸丁酯(抗腫瘤藥)B、絲裂霉素C

24、、環(huán)磷酰胺D、呋喃妥因E、地高辛【參考答案】：D77、女，65歲，腰痛6個(gè)月，脊椎正側(cè)位X線片見L3、L4呈壓縮性骨折，骨髓檢查見漿細(xì)胞35，有雙核、三核漿細(xì)胞和火焰漿細(xì)胞，血漿蛋白電泳見與之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE、IgE【參考答案】：B78、患者霍納綜合征，應(yīng)有下列哪樣表現(xiàn)A、調(diào)節(jié)反射消失B、眼球輕度突出C、瞳孔光反射消失D、角膜反射消失E、瞳孔縮小【參考答案】：E79、紅細(xì)胞破壞過多性貧血又稱為A、急性貧血B、慢血性貧血C、失血性貧血D、溶血性貧血E、惡性貧血【參考答案】：D80、下列哪項(xiàng)腎血管疾病不引起急性腎功能衰竭A、良性腎小

25、動(dòng)脈硬化癥B、溶血性毒綜合征C、惡性高血壓D、硬皮病腎危象E、腎小動(dòng)脈膽固醇結(jié)晶栓塞【參考答案】：A81、下述藥物較易導(dǎo)致過敏性肺炎的是A、抗腫瘤藥物B、潑尼松(強(qiáng)的松)C、胺碘酮D、心得安E、磺胺【參考答案】：E82、患者男性，20歲，乏力、納差5天，尿黃3天，查鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250UL，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，3年前曾患急性黃疸型肝炎，已愈。該患者最應(yīng)診斷為A、急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染B、急性黃疸型肝炎甲、乙同時(shí)感染C、慢性乙型肝炎D、急性黃疸型肝炎甲型E、急性黃疸型肝炎乙型【參考答案】：D83、流行性出血熱病理改變中具有特征性病理變化部位是

26、A、腦垂體前葉，腎髓質(zhì)及右心耳出血B、垂體后葉，腎皮質(zhì)及腎盂破壞C、肝萎縮及脾腫大D、右心室和間腦出血E、大腦水腫及腦疝【參考答案】：A84、下述各項(xiàng)中正確的是A、VWF是由內(nèi)皮細(xì)胞合成的B、VWF是由肝細(xì)胞合成的C、VWF是由巨噬細(xì)胞合成的D、VWF是由白細(xì)胞合成的E、VWF抑制血小板在內(nèi)皮下黏附【參考答案】：A85、急性脊髓炎以下列哪項(xiàng)最常見A、T(3-5)B、胸髓(T1-2)C、T(2-4)D、T(2-3)E、T(4-5)【參考答案】：A86、骨髓增生異常綜合征是A、中年疾病B、嬰幼兒疾病C、兒童疾病D、老年疾病E、青少年疾病【參考答案】：D87、Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是A、

27、尿17-羥和尿17-酮B、血皮質(zhì)醇C、ACTH興奮實(shí)驗(yàn)D、地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)E、可的松替代實(shí)驗(yàn)【參考答案】：C88、患者，女，25歲，感冒后2周后出現(xiàn)心悸、胸悶、多次發(fā)生昏厥，心率34min，律齊，可聞大炮音，無雜音。給予異丙腎上腺素治療效果不佳，下步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、阿托品B、麻黃堿C、安裝臨時(shí)起搏器D、異丙腎上腺素+阿托品E、異丙腎上腺素+地高辛【參考答案】：C89、治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用A、洋地黃B、普羅帕酮C、胺碘酮D、普魯卡因酰胺E、奎尼丁【參考答案】：A90、職業(yè)性有害因素的致病作用及條件主要為A、接觸時(shí)間B、接觸方式C、接觸強(qiáng)度或濃度D、接觸性質(zhì)E、以上均不正確【參考答案】：D

28、91、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，呵因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常，診斷首先考慮A、食管癌B、反流性食管炎C、食管賁門失遲緩癥D、食管裂孔疝E、硬皮病【參考答案】：B92、下列各項(xiàng)中與血友病A不相符的是A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長E、TT正常【參考答案】：B93、在診斷嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí)，下列哪項(xiàng)敏感性和特異性最高A、尿NMNB、尿MNC、血5-HTD、尿VMAE、血NE【參考答案】：B94、在左側(cè)臥位時(shí)腹痛可減輕，這種情況常見于下列哪種疾病A、胃粘膜脫垂B、胰腺癌C、急性膽囊炎D、急性胃炎E、闌尾炎【參考答案】：A95、男性患者，55歲，表情呆板，運(yùn)動(dòng)減少，右

29、手不自主震顫，呈搓藥丸狀。其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)A、肌張力呈折刀樣增強(qiáng)B、肌張力低下C、肌束顫動(dòng)D、肌張力呈齒輪樣增強(qiáng)E、肌肉萎縮50【參考答案】：D96、肝硬化失代償期，檢驗(yàn)結(jié)果不常見的是A、凝血酶原時(shí)間延長B、血清總蛋白增高C、血清膽紅素濃度增高D、膽固醇脂降低E、球蛋白降低【參考答案】：E97、下列蟯蟲病的實(shí)驗(yàn)診斷方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、飽和鹽水漂浮法找蟲卵B、晚間入睡后13小時(shí)，從肛周查找成蟲C、糞便濃縮孵化找幼蟲D、透明膠紙粘貼及肛拭子法找蟲卵E、濕拭法找蟲卵【參考答案】：C98、機(jī)體清除血氨的主要途徑應(yīng)排除A、可從皮膚通過汗液排泄B、血氨過高時(shí)可從肺部少量呼出C、尿素合成D、腎是排

30、泄氨的主要場所E、腦、肝、腎等組織利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺【參考答案】：A99、發(fā)生于隱性感染之后的病原攜帶者稱為A、急性攜帶者B、潛伏期攜帶者C、恢復(fù)期攜帶者D、慢性攜帶者E、健康攜帶者【參考答案】：E100、慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙結(jié)果造成下列哪種改變A、左房和左室擴(kuò)大B、左房和右室擴(kuò)大C、左室擴(kuò)大D、左室肥厚E、全心擴(kuò)大【參考答案】：A101、對(duì)已經(jīng)脫塵作業(yè)的工人，還應(yīng)定期做下列何種處理A、定期X線胸部檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)病變B、服用治療矽肺的藥物C、進(jìn)行體內(nèi)排塵處理D、不需要進(jìn)行任何處理E、定期查肝功能【參考答案】：A102、SAH病人于病后幾日為遲發(fā)性血管痙高峰期A、15日

31、B、711日C、58日D、36日E、1014日【參考答案】：E103、關(guān)于尿路感染的診斷，哪項(xiàng)是不正確的A、檢查抗體包裹細(xì)菌鑒別腎盂，腎炎和膀胱炎B、尿高滲培養(yǎng)，檢查尿原漿型菌株C、急性腎盂，腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是體溫下降，尿中膿細(xì)胞減少D、青少年男性患者腎盂腎炎常有尿路阻塞的原因E、放置導(dǎo)尿管四天以上者，90的病人有尿路感染【參考答案】：C104、男，37歲，急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對(duì)稱性痛覺減退2周。下列哪項(xiàng)檢查無助于診斷及鑒別診斷A、血清鉀檢查B、腰椎穿刺檢查腦脊液C、肌電圖D、血清肌酶檢查E、血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查【參考答案】：E105、男，35歲。長期從事電鍍作業(yè)。目前感頭暈、

32、乏力，惡心、嘔吐。被診斷為輕度氰化物中毒。應(yīng)及時(shí)采取下列哪項(xiàng)治療措施A、對(duì)癥處理B、吸氧C、應(yīng)用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E、利尿【參考答案】：C106、一女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近三個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓165110mmHg，建議行腎活檢，估計(jì)其病變部位為A、雙腎腎小管和腎間質(zhì)B、雙腎腎小管C、雙側(cè)腎的血管D、雙側(cè)腎的腎小球E、雙側(cè)腎的腎間質(zhì)【參考答案】：D107、男性，42歲。發(fā)熱5天，體溫最高達(dá)395，伴頭痛、腰痛、羞明、腹瀉、少尿2天入院。體檢：面部充血、浮腫、球結(jié)膜水腫，腭部及腋下有出血點(diǎn)，BP11274kPa(8456mmHg)。化

33、驗(yàn)：WBC292109L，Hb160gL，血小板32109L，尿蛋白(+)，出血熱：IgM抗體陽性，確診為流行性出血熱。根據(jù)病情和實(shí)驗(yàn)室檢查病人屬于A、輕型B、中型C、重型D、危重型E、暴發(fā)型【參考答案】：B108、給尿毒癥患者含必需氨基酸為主的蛋白飲食，主要目的是A、改善機(jī)體一般狀況B、輔助提高二氧化碳結(jié)合力，改善酸中毒C、利用體內(nèi)非蛋白氮合成蛋白質(zhì)D、改善腎小球的濾過功能，使尿毒癥好轉(zhuǎn)E、以上都不是【參考答案】：C109、男性患者，70歲，突感心悸1天，心率140min，節(jié)律不整，心電圖示房顫。治療首選A、緩釋異博定B、心得安C、西地蘭D、利多卡因E、速尿【參考答案】：C110、稱為顯性肺

34、動(dòng)脈高壓時(shí)，平面靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)應(yīng)大于A、35mmHgB、25mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、30mmHg【參考答案】：D111、肝腎綜合征的治療不宜用A、大量利尿劑B、右旋糖酐C、八肽加壓素D、多巴胺E、濃縮腹水回輸【參考答案】：A112、延緩腎功能惡化最主要的措施是A、臥床休息B、高熱量、低鹽飲食C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、利尿E、高量、低蛋白飲食，足夠熱量，低鹽【參考答案】：E113、關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)錯(cuò)誤的說法是A、原發(fā)性痛風(fēng)的女性多于更年期后期發(fā)病B、原發(fā)性痛風(fēng)多見于40歲以上的人C、原發(fā)性痛風(fēng)多見于女性D、原發(fā)性痛風(fēng)有家族遺傳史E、原發(fā)性痛風(fēng)多見于中、老年人

35、【參考答案】：C114、下列哪種因素不引起哮喘性支氣管痙攣加劇A、情緒緊張B、運(yùn)動(dòng)C、吸入濕熱空氣D、接觸特異性抗原物質(zhì)E、上呼吸道病毒感染【參考答案】：C115、已確診為結(jié)核性腹膜炎患者，下述哪項(xiàng)處理不正確A、適當(dāng)休息，增加營養(yǎng)B、聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物C、治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素D、無嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不必手術(shù)E、對(duì)黏連型或干酪型病例，應(yīng)適當(dāng)延長抗結(jié)核的療程【參考答案】：C116、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化臨床多見A、45歲以上中、老年人B、40歲以上中、老年人C、50歲以上老年人D、60歲以上老年人E、55歲以上老年人【參考答案】：B117、下列基因與肺癌關(guān)系密切，除去A、p53B、p16C、HLAD、K-rasE、C-myc【參考答案】：C118、男，62歲，3個(gè)月來干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。下列敘述不正確的是A、血沉增快B、激素治療效果好C、肺功能示限制性通氣障礙D、肺功能示彌散功能降低E、類風(fēng)濕因子滴度增高【參考答案】：B119、經(jīng)皮質(zhì)性失語的主要損害位于A、緣上回B、頂下小葉C、分水嶺區(qū)D、顳中回后部E、頂上小葉【參考答案】：C120、克羅恩病與腸結(jié)核最重要的鑒別在于A、有無發(fā)熱、腹痛；腹瀉乏