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文檔簡介
1、 七、新生兒保健:新生兒期是指出生臍帶結(jié) 扎到滿28天前的一段時(shí)期。(一)分類1.根據(jù)胎齡分類(1)足月兒:滿37周未滿42周者。(2)早產(chǎn)兒:滿28周未滿37周者。(3)過期產(chǎn)兒:滿42周以上者。 2.根據(jù)出生體重分類(1)正常體重兒:出生體重在25004000g之間(2)低出生體重兒:不足2500g者。(3)極低出生體重兒:不足1500g者。(4)巨大兒:超過4000g。3.根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系分類(1)適于胎齡兒:出生體重在同胎齡平均體重 第1090百分位者。(2)小于胎齡兒:第10百分位以下者。(3)大于胎齡兒:第90百分位以上者。 (二)新生兒特點(diǎn)1.外表特征:頭大、軀干長,腹略
2、膨; 四肢短、屈曲狀態(tài);2.皮膚粘膜及臍帶(1)上皮珠/馬牙。(2)脂肪墊/螳螂嘴。(3)臍帶:17天內(nèi)脫落,殘斷要保持干燥。3.體溫:不穩(wěn)定,易隨外界環(huán)境溫度變化。4.呼吸:不規(guī)則,頻率4045次/分。5.循環(huán):心率120140次/分。 (三)特殊生理狀態(tài)1.生理性體重下降2.生理性黃疸3.生理性乳腺腫大4.陰道流血(假月經(jīng)) (四)感覺的發(fā)育1.味覺:生后僅2小時(shí)能對微甜的糖水出現(xiàn)愉快的表情而對檸檬汁出現(xiàn)痛苦的表情,而且女孩比男孩更喜歡甜味。 2.嗅覺:新生兒出生時(shí)嗅覺已成熟,喂奶時(shí)已能聞到母奶的香味并尋找奶頭. 5.溫度覺: 新生兒對溫度的感覺已比較敏感,且對冷的感覺比對熱的感覺更敏感,
3、 6.視覺出生后不久,當(dāng)運(yùn)動(dòng)的物體(如人臉或紅球)在新生兒眼前20cm左右處移動(dòng)時(shí),即能引起眼球和(或)頭部的轉(zhuǎn)動(dòng),目光追隨物體。 7.聽覺出生后不久的新生兒,對不同頻率的聲音有不同的反應(yīng),而且對聲音有定向能力。 *(五)保健1.適中溫度: 適中溫度為25度; 濕度在5065%。2.預(yù)防感染(1)環(huán)境:禁止探視;隔離消毒制度。(2)工作人員 3.合理喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)是最佳的方式。 母嬰同室;早吸吮;4.預(yù)防接種(1)生后3天接種卡介苗。(2)新生兒生后1天、1個(gè)月和6個(gè)月各接種 乙肝疫苗。5.促進(jìn)母嬰感情建立:是最初也是最關(guān)鍵的時(shí)期 方式手臂環(huán)抱嬰兒、撫摸、眼對眼接觸、 說話。 6.日常觀察(1)體溫、脈搏、呼吸。(2)哺乳情況:有無溢乳、 吸乳無力、拒乳。(3)哭聲:無力、呻吟、 高聲尖叫
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