麻醉藥品精神藥品自查自糾情況匯報(bào)

1、精選文檔金昌市人民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品自查自糾狀況報(bào)告依據(jù)金昌市衛(wèi)計(jì)委的有關(guān)要求，我院進(jìn)行了全面的自查自糾，現(xiàn)將檢查狀況報(bào)告以下：一、為嚴(yán)格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品)，成立了完美的管理機(jī)構(gòu)，不停健全各項(xiàng)管理制度。其余各項(xiàng)工作詳細(xì)以下：（一）采買與運(yùn)輸:1、麻醉、精神藥品的采買嚴(yán)格按食藥監(jiān)局、衛(wèi)計(jì)委的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定定點(diǎn)采買。2、麻醉、精神藥品的運(yùn)輸按要求由供貨企業(yè)專人、專車、準(zhǔn)時輸送。（二）查收：1、麻醉、精神藥品的查收于貨到即驗(yàn)，雙人開箱查收，盤點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，查收記錄雙人署名并采納專簿記錄（內(nèi)容包含：日期、憑據(jù)號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)目、批號

2、、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量狀況、查收結(jié)論、查收和保留人員署名），專用簿由專人負(fù)責(zé)管理。2、查收中發(fā)現(xiàn)缺乏、損壞的麻醉、精神藥品時按規(guī)定由雙人清點(diǎn)、登記，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)贊同并加蓋公章后向供貨單位查問、辦理。（三）儲藏與保留：1、麻醉藥品、精神藥品的儲藏、保留各環(huán)節(jié)由專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。2、麻醉、精神藥品的儲藏、保留推行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）-.精選文檔保險(xiǎn)柜、專鎖。對出入專庫（柜）的麻醉、精神藥品成立專用帳冊且逐筆錄錄（記錄內(nèi)包含：日期、憑據(jù)號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)目、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人署名），做到帳、物、批號符合。（四）發(fā)放、分配與使用

3、1、依據(jù)管理規(guī)定在藥房設(shè)置了麻醉藥品、第一類精神藥品庫。2、藥房麻醉、精神藥品每日結(jié)帳，依據(jù)用量準(zhǔn)時發(fā)放，藥房根據(jù)麻醉、精神藥品請領(lǐng)單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)目、發(fā)放給特意請領(lǐng)者并由專人查對。3、麻醉藥品使用專用途方，醫(yī)師在為患者初次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)該親身診查患者，為其成立相應(yīng)的病歷，保存患者身份證明復(fù)印件，要求簽訂麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情贊同書并保存。精、麻藥分配人員嚴(yán)格查對開具的處方。4、關(guān)于需要特別增強(qiáng)管束的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限院內(nèi)使用。5、麻醉藥品專用途方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用途方的按有關(guān)規(guī)定保留。（五）報(bào)殘損及銷毀1、發(fā)

4、現(xiàn)麻醉、精神藥品損壞須即報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)加蓋公章上報(bào)藥監(jiān)局和衛(wèi)計(jì)委。2、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次分配時將原批號的空安瓿回收，并記錄回收的空安瓿數(shù)目。3、回收的空安瓿銷毀前按要求妥當(dāng)保留，并在有關(guān)部門監(jiān)察下銷毀并作記錄、署名。.精選文檔4、銷毀過期的精、麻藥品報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)后再上報(bào)藥監(jiān)局審批，并在藥監(jiān)局的監(jiān)察下進(jìn)行銷毀，并將銷毀狀況進(jìn)行詳盡登記。（六）丟掉及被盜麻醉、精神藥品在運(yùn)輸、儲藏、保留過程中發(fā)生丟掉或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)欺騙冒領(lǐng)麻醉、精神藥品的立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)所在地公安部門、藥品監(jiān)察管理部門和衛(wèi)生主管部門。（七）患者不可以再次使用無償交回的麻醉、精神藥品，應(yīng)按規(guī)定銷毀。二、麻醉、精神藥品的保留（

5、一）按藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的要求嚴(yán)格做到五專。即：專人、專柜、專銷、專帳、專用途方。（二）藥房的寄存設(shè)有保險(xiǎn)柜，并設(shè)有專人管理。（三）手術(shù)室有麻藥基數(shù)，其存于麻醉、精神藥品專用柜。三、麻醉、精神藥品處方的管理制度:（一）領(lǐng)取與使用：精、麻藥品處方均有編號，領(lǐng)取時按處方上的編號次序領(lǐng)??；其余有關(guān)要求以下：1、經(jīng)查核合格獲得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方；2、麻醉藥品使用專用途方，醫(yī)師在為患者初次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，為其成立相應(yīng)的病歷同時并保存患者身份證明復(fù)印件，簽訂麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情贊同書并留存。3、開具的處方應(yīng)書寫完好，筆跡清楚，寫明患者姓名、性別、年紀(jì)、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名.精選文檔稱、規(guī)格、數(shù)目、用法用量、醫(yī)師署名。精、麻藥分配專員依據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用途方進(jìn)行詳盡查對無誤方賜予分配，并簽訂姓名、進(jìn)行登記，再經(jīng)復(fù)核無誤方可發(fā)放，對不切合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。（二）處方的保留與銷毀:精麻