蘭生復(fù)旦中學(xué)社團(tuán)外出活動申請表

1、蘭生復(fù)旦中學(xué)社團(tuán)外出活動申請流程第一步：提前兩周，填寫外出活動申請單（表1）第二步：征詢指導(dǎo)老師、社團(tuán)部及教導(dǎo)處意見，并由相應(yīng)的負(fù)責(zé)人簽字（表1）第三步：如通過，請?zhí)顚懮鐖F(tuán)外出活動家長反饋表（表2），填完后到校團(tuán)委蓋章并交給指導(dǎo)老師，由指導(dǎo)老師到文印社復(fù)印社團(tuán)人數(shù)，發(fā)給每一個社員。第四步：社員拿著家長反饋表征詢各自家長意見，并在第二天把反饋結(jié)果交給社長。家長同意外出的學(xué)生則于活動當(dāng)天外出，不同意外出的學(xué)生則在115上自習(xí)，并按學(xué)校正常時間放學(xué)。蘭生復(fù)旦中學(xué)團(tuán)隊(duì)聯(lián)社團(tuán)部2015年10月28日（表1）蘭生復(fù)旦中學(xué)學(xué)生社團(tuán)外出活動申請表社團(tuán)名稱社團(tuán)負(fù)責(zé)人安全責(zé)任人參加人數(shù)活動地點(diǎn)活動內(nèi)容活動目的離校

2、時間是否返校返校（ ） 回家（ ）安全須知學(xué)生社團(tuán)舉辦集體內(nèi)部出游、外出考察等校外活動須遵守下列規(guī)定：（1）社團(tuán)組織出游必須事先提前向社團(tuán)部提出申請并填寫蘭生復(fù)旦中學(xué)學(xué)生社團(tuán)外出活動申請表，活動申請須經(jīng)社團(tuán)部審核簽字同意后，報校團(tuán)委審查具備各項(xiàng)安全條件，批準(zhǔn)備案后，社團(tuán)方可組織外出。（2）未經(jīng)批準(zhǔn)，任何學(xué)生社團(tuán)不得組織會員進(jìn)行任何出游活動，違者將根據(jù)情節(jié)輕重追究組織者的責(zé)任。（3）學(xué)校批準(zhǔn)后，須成立臨時安全小組，制定安全制度，負(fù)責(zé)在外期間學(xué)生安全。臨時安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員須從參加出游的會員中產(chǎn)生，并由指導(dǎo)老師作為安全第一責(zé)任人。（4）社團(tuán)負(fù)責(zé)人要高度重視團(tuán)隊(duì)成員人身及財產(chǎn)安全，社團(tuán)出游出現(xiàn)安全問題

3、，取消該社團(tuán)本年度任何評優(yōu)資格。（5）返校后社團(tuán)負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向校團(tuán)委匯報活動及安全情況。安全小組姓名聯(lián)系電話姓名聯(lián)系電話出游成員鄭重承諾：我已閱知安全須知，并保證遵守。全體簽名（不得代簽）：年 月 日社團(tuán)負(fù)責(zé)人意見：簽名： 日期：指導(dǎo)老師意見：簽名： 日期：社團(tuán)部意見：簽名： 日期：教導(dǎo)處意見：簽名： 日期：注：外出申請需提前二周，表格可到學(xué)校團(tuán)委領(lǐng)取，也可以到學(xué)校團(tuán)委QQ空間下載。（表2）蘭生復(fù)旦中學(xué)社團(tuán)外出活動家長意見反饋單尊敬的家長：_社團(tuán)將外出活動，希望您能知曉你孩子社團(tuán)活動的相關(guān)內(nèi)容，并在思量后做出決定是否讓您的孩子參加此次外出活動，并做好接孩子的工作?；顒觾?nèi)容為：_?；顒咏Y(jié)束時間：_。接孩子地點(diǎn)：_。指導(dǎo)老師：_。聯(lián)系電話：_。蘭生復(fù)旦中學(xué)_社團(tuán)_年_月_日=（校團(tuán)委蓋章）=蘭生復(fù)旦中學(xué)社團(tuán)外出活動反饋單社團(tuán)名稱：_ 活動時間：_ 活動地點(diǎn)：_活動內(nèi)容：_家長姓名：_ 孩子姓名：_家長聯(lián)系電話：_是