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文檔簡介

1、關于霧化吸入操作技術流程 (2)第一張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2了解霧化吸入的概念及目的1熟悉霧化吸入并發(fā)癥2掌握霧化吸入操作流程3目 標第二張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3 霧化吸入技術操作概念 霧化吸入法是應用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出,使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或由呼吸道吸入的方法,達到治療的目的 。第三張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月4 霧化吸入技術操作目的 1、協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰 。 2、幫助患者解除支氣管痙攣,改善通 氣功能 。 3、預防、治療患者發(fā)生呼吸道感染 。 第四張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月5 霧化吸入技術

2、操作分類1.超聲霧化吸入2.氧氣霧化吸入(臨床最常用)3.手壓式霧化器霧化吸入 第五張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月6 霧化吸入技術操作實施要點評估患者 詢問、了解患者身體狀況,向患者解釋霧化吸入的目的,取得患者合作 。第六張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月7 霧化吸入技術操作準備護士準備:衣帽整潔、洗手、戴口罩。用物準備:1.治療車上:氧氣裝置一套、一次性霧化吸入器一套、 30ml注射器、0.9%氯化鈉注射液、霧化藥液、碘伏棉簽瓶、2.治療車下:醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶、針頭桶。環(huán)境準備:安靜、整潔、光線充足。第七張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月8 霧化吸入技術操作

3、實施要點操作要點1、核對醫(yī)囑,正確配置藥液,做好物品準備。2、攜物品至患者旁,幫助患者取合適體位。 3、打開霧化開關,調節(jié)霧量,將面罩罩住患者口鼻。4、掌握正確的霧化方法。5、完成操作,流程合理。第八張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月9 霧化吸入技術操作實施要點指導患者1、指導患者用口吸氣、鼻呼氣的方法2、告知患者如有不適時,及時通知醫(yī)護人員 第九張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月10 霧化吸入技術操作注意事項超聲霧化吸入1、水槽和霧化罐中切忌加溫水或者熱水 2、水溫超過60時,應停機調換冷蒸餾水 3、水槽內無足夠的冷水及霧化罐內無液體的情況下不能開機氧氣霧化吸入1、正確使用供

4、氧裝置,注意用氧安全,室內避免火源,氧氣濕化瓶內勿裝水,以免液體進入霧化器影響效果第十張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月11 霧化吸入技術操作操作流程操作前洗手,戴口罩準備用物攜至床旁查對、解釋、評估、安撫患者取舒適體位置口含器,囑注意事項打開氧氣,調節(jié)氧流量遵醫(yī)囑配藥操作中操作后移去口含器關氧氣取舒適體位整理床單位整理、消毒用物洗手記錄連接氧氣裝置取下霧化裝置漱口(二)氧氣霧化吸入技術操作流程操作前洗手,戴口罩準備用物攜至床旁查對、解釋、評估、安撫患者取舒適體位囑注意事項放置面罩調節(jié)霧量、定時間接通電源,打開開關操作中操作后取下面罩關電源開關協(xié)助患者擦凈面部取舒適體位整理床單位整理、

5、消毒用物洗手記錄(一)超聲霧化吸入技術操作流程第十一張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月12 霧化吸入技術操作評分表第十二張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月13 霧化吸入技術操作操作前 1.核對醫(yī)囑(經(jīng)2人核對、1床李華、住院號123456、0.9%氯化鈉注射液10ML,氨溴索注射液30MG,氧化霧化吸入一次) 2.攜治療卡去病房(您好,我是護士),解釋(阿姨:您好!我是您今天的責任護士毛著,能告訴我您叫什么名字嗎?您多大年齡?您是幾床?讓我核對一下您的腕帶好嗎?1床,李華,住院號123456),由于您術后痰液較粘稠,不易咳出,遵醫(yī)囑為您霧化吸入一次,主要目的,消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰,

6、請您配合一下好嗎?需要我協(xié)助您上洗手間嗎?請您稍等我準備一下用物。 第十三張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月14 霧化吸入技術操作操作中3.回治療室,七步洗手法(每個步驟不少于15秒)、戴口罩,物品準備齊全,均在有效期內,符合治療標準,推車至病房(您好,我是護士),李華阿姨您準備好了嗎?讓我再次核對一下您的腕帶(1床,李華,住院號123456),除塵,裝表,試氣,接霧化面罩,配藥液,加藥,正確指導患者用嘴吸氣鼻呼氣,調節(jié)流量至6-8升/分,固定面罩,簽字。第十四張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月15 霧化吸入技術操作操作后4.解釋(阿姨霧化已經(jīng)給您做上了,有什么不舒服嗎?有些注

7、意事項給您交代一下,請您和家人不要隨意調節(jié)流量,不要在室內吸煙或使用明火以保證用氧安全,在這期間請您不要隨意摘除面罩,15-20分鐘霧化結束后我會來看您,如果您有不適或需要幫助,請您按呼叫器,我也會隨時來看您,謝謝您的配合,請您安心休息),消手,推車回治療室(醫(yī)用垃圾生活垃圾分類處置),洗手,取口罩,記錄,操作完畢。 第十五張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月16 霧化吸入技術操作并發(fā)癥呼吸困難 1.發(fā)生原因 (1)氣道內黏稠的分泌物遇水膨脹,堵塞氣管或支 氣管。 (2)長時間霧化引起的氣道濕化過度或支氣管痙攣。 (3)霧化吸入面罩與口鼻接觸過于緊密,霧氣太 大,導致呼吸困難。 (4)霧

8、化吸入水分過多,引發(fā)急性肺水腫。 (5)藥物過敏或藥物刺激引發(fā)支氣管痙攣。 2.臨床表現(xiàn) 突發(fā)呼吸困難、胸悶、憋氣、口唇發(fā)紺 不能平臥,伴煩躁、大汗。第十六張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月17 霧化吸入技術操作并發(fā)癥呼吸困難 3.預防 (1)及時清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。 (2)根據(jù)病情調整霧化吸入的時間,避免長時間持續(xù)霧化,霧化過程中應持續(xù)吸氧,防止血氧分壓降低。 (3)霧化吸入面罩與口鼻接觸勿過于緊密。 (4)霧化時選擇合適的體位,一般取半坐臥位,以增加肺活量,改善肺功能。 (5)嚴重阻塞性肺氣腫、哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者做霧化吸入時應嚴格控制霧化量和時間。 4.處理流程 通知醫(yī)

9、生停止霧化吸氧叩背必要 時吸痰嚴密觀察病情變化記錄第十七張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月18霧化吸入技術操作并發(fā)癥缺氧及二氧化碳潴留 1.發(fā)生原因 (1)超聲霧化時吸入的氣體中氧含量低,長時間霧化可導致缺氧。 (2)霧化液的刺激引起氣管支氣管痙攣,導致缺氧的發(fā)生。 (3)慢性阻塞性肺氣腫的患者通氣及換氣功能障礙時,宜發(fā)生二氧化碳潴留。 2.臨床表現(xiàn) 主訴胸悶、氣短、呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸 急促、淺快、口唇粘膜發(fā)紺、心率加快,血氣 結果顯示氧分壓下降和二氧化碳分壓升高。第十八張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月19霧化吸入技術操作并發(fā)癥缺氧及二氧化碳潴留 3.預防 (1)使用氧氣霧

10、化吸入裝置。 (2)霧化液的溫度以接近體溫為宜,防止吸入低溫氣體引起呼吸道痙攣。 (3)為嬰幼兒進行霧化時,霧量要小,最好使用面罩法。 4.處理流程 通知醫(yī)生停止霧化遵醫(yī)囑監(jiān)測血氣 低流量吸氧嚴密觀察缺氧和二氧化碳潴留 記錄。第十九張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月20霧化吸入技術操作并發(fā)癥哮喘發(fā)作加重 1.發(fā)生原因 (1)患者對霧化藥物過敏可引起哮喘發(fā)作。 (2)原有哮喘的患者吸入低溫氣體后誘發(fā)支氣管痙攣也可導致哮喘發(fā)作。 (3)哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者做超聲霧化時,因霧化氣體氧含量低造成缺氧而誘發(fā)病情加重。 2.臨床表現(xiàn) 患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作,或原有哮喘程度加重,表現(xiàn)為喘息、呼吸困難等。第二

11、十張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月21霧化吸入技術操作并發(fā)癥哮喘發(fā)作加重 3.預防 (1)哮喘患者根據(jù)病情調節(jié)霧化量的大小和霧化時間的長短,避免長時間大氣量霧化。 (2)霧化液的溫度盡量接近體溫,以降低低溫氣體對氣道的刺激,以免引發(fā)氣道痙攣。 4.處理流程 通知醫(yī)生立即停止霧化遵醫(yī)囑用藥采取合適體位給予氧氣吸入建立靜脈通路監(jiān)測血氧飽和度缺氧嚴重者行氣管插管觀察病情變化記錄第二十一張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月22 霧化吸入技術操作并發(fā)癥感染 1.發(fā)生原因 (1)霧化用品消毒不嚴格。 (2)患者原因:機體抵抗力下降,繼發(fā)感染。 2.臨床表現(xiàn) (1)肺部感染:出現(xiàn)不同程度的高

12、熱,肺部聽診有啰音,X光片有炎癥改變,痰培養(yǎng)可見細菌生長。 (2)口腔感染:舌頭和口腔壁內可能會出現(xiàn)乳白色或白色斑點,患者自覺口腔疼痛,甚至拒絕進食。 第二十二張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月23 霧化吸入技術操作并發(fā)癥感染 3.預防 (1)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,做到霧化器具專人使用,用后嚴格消毒。 (2)霧化治療結束后螺紋管用含氯消毒劑浸泡消毒,清水沖凈晾干。 (3)如口腔真菌感染,注意口腔衛(wèi)生,加強局部治療,選用24碳酸氫鈉溶液,使口腔內環(huán)境成堿性,抑制細菌生長。 (4)給予富含維生素或富有營養(yǎng)的食物,提高患者自身抵抗力。 4.處理流程 評估初步判斷通知醫(yī)生遵醫(yī)囑抗感染 治療監(jiān)測體溫觀察病情變化記錄第二十三張,PPT共二十六頁,創(chuàng)作于2022年6月24 霧化吸入技術操作并發(fā)癥呃逆 1.發(fā)生原因 超聲霧化吸入時,吞入大量氣霧顆粒通過食管時刺激膈肌。 2.臨床表現(xiàn) 頑固性呃逆。 3.預防 適度調節(jié)霧量。 4.處理流程 評估初步判斷停止

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