中藥藥性理論演示文稿

1、中藥藥性理論演示文稿第一頁，共十六頁。優(yōu)選中藥藥性理論第二頁，共十六頁。病 因三因?qū)W說：（宋代陳無擇） 外因：六淫口鼻皮毛經(jīng)絡(luò)而入， 內(nèi)合于臟腑 內(nèi)因：七情自臟腑郁發(fā)，外形于肢體 不內(nèi)外因：飲食勞倦、跌仆金刃、蟲獸 第三頁，共十六頁。致病因素外感內(nèi)傷其他病理產(chǎn)物 癘氣 六淫勞逸飲食七情蟲獸傷燒燙傷凍傷外傷內(nèi)生五邪結(jié)石瘀血痰飲第四頁，共十六頁。病因的相對性： 發(fā)病與不發(fā)病 六氣正常氣候變化 七情正常情志反映 飲食勞倦正常生理需要 病理產(chǎn)物與病因 痰飲、瘀血 內(nèi)生五邪中醫(yī)病因?qū)W特點(diǎn)：辨證求因、審證求因 審證求因：以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過分析疾病的 癥狀、體征來推求原因，為治療用藥提供依 據(jù)的方

2、法。（又稱辨證求因、審因論治） 第五頁，共十六頁。外感致病因素來源于自然界，多從人體肌表、口鼻侵 入機(jī)體而發(fā)病的病邪。 六 淫 六氣風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火自然界不同的氣候變化 六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱 內(nèi)生五邪由于氣血津液、臟腑功能失調(diào)所產(chǎn)生的化寒、化 濕、化燥、化（熱）反應(yīng)，臨床表現(xiàn)與六淫致病 特點(diǎn)和證候相類似 。 下面以致病因素中最為常見的外感-六淫為例進(jìn)行簡單介紹：第六頁，共十六頁。 六淫致病的共同特點(diǎn)： 外感性：源與自然界，發(fā)病途徑多侵犯肌表或從口鼻 而入。初多表證，由表入里。 季節(jié)性：多與季節(jié)有關(guān)。 地區(qū)性：多與居住環(huán)境有關(guān)。 相兼性：可單獨(dú)侵襲人體，又可兩種以上

3、同時侵犯人 體而致病。 轉(zhuǎn)化性：可以互相影響，且在一定的條件下相互轉(zhuǎn)化第七頁，共十六頁。風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位寒為陰邪，易傷陽氣暑為陽邪，其性炎熱濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)陰勝則陽病燥性干澀，易傷津液火為陽邪，其性炎上火為熱之極，升騰上炎六淫各自致病特點(diǎn):第八頁，共十六頁。病 機(jī)病機(jī)指疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。 （病理、病理機(jī)制）病機(jī)的基本規(guī)律 正邪相爭、陰陽失調(diào)、氣機(jī)失常等。機(jī)體病邪陰陽失橫氣血紊亂臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)發(fā)病第九頁，共十六頁。一、正邪相爭正氣即機(jī)體抗病能力 邪氣各種致病因素疾病的發(fā)展過程 正邪斗爭及其盛衰變化的過程。1、正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素： 重視人體的正氣，強(qiáng)調(diào)人體 正氣在

4、發(fā)病過程中的主導(dǎo)作用。 “正氣存內(nèi)，邪不可干” “邪之所湊其氣必虛”2、邪氣是疾病發(fā)生的重要條件： 在正氣相對不足的前提下，邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件，有時甚至可能起主導(dǎo)作用。 如癘氣 如燒傷、凍傷、疫癘、毒蛇咬傷、食物中毒等 第十頁，共十六頁。二、陰陽失調(diào)各種致病因素的作用，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)部陰陽兩個方面失去相對的平衡與協(xié)調(diào)，形成陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽轉(zhuǎn)化,以及陰陽亡失的病理狀態(tài)。(一)陰陽失調(diào)與發(fā)病：(二)陰陽盛衰與寒熱變化： 陽勝則熱；陰虛則熱 陰勝則寒；陽虛則寒(三)陰陽盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸：亡陰和亡陽：當(dāng)機(jī)體的陰液或陽氣突然大量脫失或消耗，導(dǎo)致陽或陰的功能嚴(yán)重衰竭，出現(xiàn)生命垂

5、危的病理狀態(tài)。陰亡則陽無所依附而散越；陽亡則陰無所化生而耗竭。 “陰陽離決，精氣乃絕” 第十一頁，共十六頁。三、氣機(jī)失常（或氣機(jī)失調(diào)）是指在疾病發(fā)生、發(fā)展的過程中，由于致病邪氣的干擾，或臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致氣的升降出入運(yùn)動的失常所引起的病理變化。氣機(jī)失常：氣滯 ：是指氣運(yùn)行不暢而郁滯的病理變化。 氣逆：指氣的升降運(yùn)動失常，當(dāng)降不降或不降反升或升之 太過，使臟腑氣機(jī)上逆的病理狀態(tài)。 氣陷：指在氣虛的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)以氣的上升不及和升舉 無力為主要特征的病理變化 氣閉：指氣機(jī)郁閉，氣不外達(dá)，結(jié)聚于內(nèi)，出現(xiàn)的突然 閉厥的病理狀態(tài) 氣脫：指氣不內(nèi)守，大量向外逸脫，從而導(dǎo)致全身性嚴(yán)重氣 虛不足，出現(xiàn)功能突然衰

6、竭的病理狀態(tài)。 第十二頁，共十六頁。景岳全書，類經(jīng)中也記載：藥以治病，因毒為能。所謂毒者，以氣味之偏也。蓋氣之正者，谷食之屬是也，所以養(yǎng)人之正氣。氣味之偏者，藥餌之屬是也，所以去人之邪氣。其為故也，正以人為病，病在陰陽偏勝耳，欲救其偏，則氣味之偏者能之，正者不及也是凡可避邪安正者，均可稱為毒藥，故曰毒藥改邪也?！币簿褪钦f，藥物各有其偏（毒）性，通過這一特性，可以糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰的病理現(xiàn)象，殺滅或抑制細(xì)菌的生長繁殖，促進(jìn)人體新陳代謝功能，恢復(fù)或重建臟腑功能的協(xié)調(diào)，從而達(dá)到祛病之功效。中藥治病理論第十三頁，共十六頁。中藥治病的方法大概可歸為兩類扶正與祛邪。內(nèi)傷疾病多用扶正法，外感疾病

7、多用祛邪法。祛邪去因，扶正固本，協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能，進(jìn)而糾正陰陽偏盛偏衰，使機(jī)體恢復(fù)到陰平陽秘的正常狀態(tài)。由于中藥可以平病性、達(dá)病位、修病態(tài)、消病因、除表象，故中藥就能治療疾病。下面我們簡單介紹一下中藥的藥性理論。第十四頁，共十六頁。中藥藥性理論包括中藥的四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無毒、配伍規(guī)律、妊娠禁忌、十八反、十九畏等, 功能、主治也是藥性理論的重要組成部分。四氣、五味及歸經(jīng)為中藥藥性理論綱領(lǐng)部分, 功能主治是藥性 理論的核心部分。中藥藥性理論是我國歷代醫(yī)藥學(xué)家在長期醫(yī)療實(shí)踐中, 以陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等中醫(yī)理論為基礎(chǔ), 根據(jù)藥物的有關(guān)性質(zhì)及臨床應(yīng)用后的反應(yīng), 歸納總結(jié)并又不斷修改而形成的一種理性認(rèn)識。中藥藥性第十五頁，共十六頁。四氣，又稱四性, 即指藥物具有的寒熱溫涼四種藥性。 黃帝內(nèi)經(jīng)最早明確提出四氣, 神農(nóng)本草經(jīng)補(bǔ)充了平性。四性是針對疾 病證候的 “寒熱 ”發(fā)揮作用的一種特殊性質(zhì), 從藥物作用于機(jī)體(包括病原體) 后所產(chǎn)生的效果中獲得的。四性反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點(diǎn),四性與功效的關(guān)聯(lián)在病性。從本質(zhì)而言， 四性只