育齡期婦女保健詳解演示文稿

1、育齡期婦女保健詳解演示文稿第一頁，共二十七頁。（優(yōu)選）育齡期婦女保健第二頁，共二十七頁。第三頁，共二十七頁。心理特點及調(diào)節(jié)： 1）性功能方面 2）事業(yè)與成才 3）婚姻與家庭 4）人際關系 5）生活方式與性道德第四頁，共二十七頁。（二）育齡期婦女健康保健的 意義及內(nèi)容 對育齡期婦女在實行生育調(diào)節(jié)過程中，為保護婦女和兒童的健康而提供有效、安全及可接受的生育調(diào)節(jié)保健服務。一種綜合性服務，包括節(jié)育技術(shù)服務。第五頁，共二十七頁。（二）育齡期婦女健康保健的 意義及內(nèi)容1、意義： 1）有利于保護婦女兒童健康 2）有利于控制人口增長過快 3）有利于提高人口素質(zhì)第六頁，共二十七頁。（二）育齡期婦女健康保健的 意

2、義及內(nèi)容2、內(nèi)容： 1）保健咨詢 2）節(jié)育措施的咨詢、指導與服務 3）健康教育 4）技術(shù)培訓 5）開展生育調(diào)節(jié)保健的研究 6）生育調(diào)節(jié)保健系統(tǒng)及網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理第七頁，共二十七頁。二、育齡婦女衛(wèi)生保健措施1. 經(jīng)期衛(wèi)生2. 性生活與性傳播性疾病（STD）3. 節(jié)育與不孕不育癥4. 定期普查5. 乳房保健第八頁，共二十七頁。三、育齡期婦女節(jié)育方法的知情選擇實行計劃生育是我國的一項基本國策晚婚晚育節(jié)育提高人口素質(zhì)第九頁，共二十七頁。三、育齡期婦女節(jié)育方法的知情選擇宮內(nèi)節(jié)育器( intrauterine device，IUD)優(yōu)點：安全、有效、簡便、經(jīng)濟、 取環(huán)后不影響生育避孕原理：作為異物通過局部效

3、應而發(fā)揮避孕作用。子宮內(nèi)膜的基本病理變化是無菌性炎性反應。第十頁，共二十七頁。IUD宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)禁忌證（P164）放置時間：月經(jīng)干凈后37日、人流術(shù)后、產(chǎn)后滿3月、剖宮產(chǎn)后半年放置方法第十一頁，共二十七頁。第十二頁，共二十七頁。IUD副反應：出血與疼痛防治原則IUD取出術(shù):適應證:（1）計劃再生育者； （2）放置年限到期者； （3）帶器副反應或并發(fā)癥藥物治療無效者； （4）改換其它節(jié)育方法如絕育； （5）絕經(jīng)半年以上者； （6）帶器妊娠者第十三頁，共二十七頁。IUD并發(fā)癥：子宮穿孔、節(jié)育器異位（1）子宮位置檢查錯誤（2）哺乳期感染節(jié)育器嵌頓 第十四頁，共二十七頁。IUD避孕失敗的原因： I

4、UD脫落與帶器妊娠第十五頁，共二十七頁。藥物避孕（Contraceptive）避孕藥分三類:睪酮衍生物孕酮衍生物雌激素衍生物第十六頁，共二十七頁。避孕藥（一）短效口服避孕藥(oral contraceptive, OC) 1. 組成:雌激素與孕激素配伍，以孕激素為主 2.作用機制:抑制排卵 改變宮頸粘液性狀 改變子宮內(nèi)膜組織形態(tài)和功能 影響輸卵管功能 3.使用方法 第十七頁，共二十七頁。避孕藥（二）長效口服避孕藥 組成:長效雌激素+孕激素（三）速效避孕藥 組成：純孕激素制劑為主（四）緩釋系統(tǒng)避孕藥 皮下埋植劑（Norplant）第十八頁，共二十七頁。避孕藥的其他益處其他避孕方法： 緊急避孕（E

5、mergency Contraception） 外用避孕藥 安全期避孕法輸卵管絕育術(shù) (sterility)第十九頁，共二十七頁。避孕失敗的補救措施終止妊娠Termination of pregnancy（一）藥物流產(chǎn)(medicine abortion) 米非司酮（mifepristone, Ru486) 米索前列醇（misoprostol）適應證：妊娠49天以內(nèi)作用機理： Ru486是PR受體拮抗劑用法注意事項副反應：出血時間過長、出血量過多第二十頁，共二十七頁。避孕失敗的補救措施終止妊娠（二）人工流產(chǎn)術(shù)：終止10周以內(nèi)妊娠 induced abortion第二十一頁，共二十七頁。第二十二

6、頁，共二十七頁。早期流產(chǎn)方法的優(yōu)點與缺點 藥 物 手 術(shù) 優(yōu)點 避免手術(shù)、麻醉 快 更自然，像月經(jīng) 更確定 痛苦少 涉及到的婦女人數(shù)少 情緒上易接受 一般麻醉即可進行 涉及到的婦女人數(shù)多，易控制 缺點 出血、絞痛、惡心 有創(chuàng)傷性 等待、不確定 有子宮、宮頸損傷 感染,就診時間長 或感染的風險 第二十三頁，共二十七頁。近期并發(fā)癥：1.子宮穿孔(uterine perforation) 處理原則：停止手術(shù)、觀察生命體征、縮宮素、抗感染及對癥第二十四頁，共二十七頁。子宮穿孔第二十五頁，共二十七頁。避孕失敗的補救措施終止妊娠 2.人流（心腦）綜合征 在術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時出現(xiàn)心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至暈厥和抽搐 處理：阿托品3.吸宮不全（人流