運(yùn)動中常見的傷病及緊急處理方法

1、運(yùn)動中常見的傷病及緊急處理方法運(yùn)動損傷的分類:按受傷的組織結(jié)構(gòu)分類:皮膚損傷,肌肉,肌腱損傷,關(guān)節(jié)軟骨損傷,骨及骨骺損傷,滑囊損傷,神經(jīng)損傷,血管損傷,內(nèi)臟損傷等2,運(yùn)動損傷按時間分類:新傷和舊傷;3,按損傷的病程分類:急性損傷:直接或間接外力一次作用而致傷者,傷后癥狀迅速出現(xiàn),病程一般較短慢性損傷:陳舊傷,急性損傷后因處理不當(dāng)而致反復(fù)發(fā)作者;勞損傷,由于局部運(yùn)動負(fù)荷量安排不當(dāng),長期負(fù)擔(dān)過重超出了組織所能承受的能力,局部過勞致傷.癥狀出現(xiàn)緩慢,病程遷延較長.4,按性質(zhì)分類:開放性損傷:傷后皮膚和黏膜的完整性遭到破壞,受傷組織有裂口與體表相通.如擦傷,刺傷,切傷,撕裂傷及開放性骨折等.閉合性損傷

2、;傷后皮膚或黏膜仍保持完整,無裂口與體表相通.例如:挫傷,關(guān)節(jié)韌帶扭傷,肌肉拉傷,閉合性骨折等.5,按程度分類:輕度損傷:傷后鍛煉者仍能按計劃參加體育鍛煉中度損傷:傷后不能按計劃進(jìn)行訓(xùn)練,需停止患部活動.重傷:受傷后不能訓(xùn)練.這種方法適合運(yùn)動隊或體育院校.6,按運(yùn)動技術(shù)與訓(xùn)練的關(guān)系分類:運(yùn)動技術(shù)傷:與運(yùn)動項目,技戰(zhàn)術(shù)動作密切相關(guān)的損傷,例如:網(wǎng)球肘,投擲肘等,多為局部組織過勞.非運(yùn)動技術(shù)傷:多為運(yùn)動中的意外傷.常見的運(yùn)動損傷處理與急救一般性的運(yùn)動損傷主要有扭傷,骨折,脫位,挫傷(跌傷),肌肉拉傷,腱鞘炎等.下面對各種損傷的基本特點(diǎn)進(jìn)行簡單的介紹.(一)常見運(yùn)動損傷的處理1,開放性軟組織損傷1)

3、擦傷(皮膚表面受到磨擦后的損傷)處理:創(chuàng)口較淺,面積小的擦傷,可用生理鹽水洗凈傷口,創(chuàng)口周圍用75%的酒精消毒 ,局部擦以紅汞或紫藥水,無需包扎.但面部擦傷,最好不用紫藥水,關(guān)節(jié)附近擦傷經(jīng)消毒處理后,一般不采用暴露療法,因?yàn)楦闪岩子绊戧P(guān)節(jié)運(yùn)動,一旦發(fā)生感染,也易波及關(guān)節(jié).因此,關(guān)節(jié)附近多采用消炎軟膏或多種抗生素軟膏涂抹,并用無菌敷料覆蓋包扎.對于出血比較嚴(yán)重的還要進(jìn)行止血處理.2)撕裂傷撕裂傷中,以頭面部皮膚撕裂傷最為多見,如籃球運(yùn)動中,眉弓被對方肘碰撞引起眉際皮膚撕裂等.若撕裂的創(chuàng)口較小,經(jīng)消毒處理后,用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可.撕裂創(chuàng)口較大,則須止血,縫合創(chuàng)口.若傷情和污染較重時,應(yīng)注射破傷風(fēng)

4、抗毒血清,并給以抗菌素治療.3)刺傷和切傷田徑運(yùn)動中被釘鞋或標(biāo)槍刺傷,冬季滑冰時被冰刀切傷,其處理方法基本上與撕裂傷相同.2,閉合性軟組織損傷1)扭傷扭傷是運(yùn)動中最常見的外傷,是指扭動關(guān)節(jié)時致使支撐關(guān)節(jié)的韌帶發(fā)生傷害的損傷.關(guān)節(jié)活動范圍超過正常限度時,附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶,肌腱,肌肉撕裂面造成扭傷會引起血液及滑液流向關(guān)節(jié)囊而引起關(guān)節(jié)腫大,然后局部溫度升高,有疼痛和發(fā)脹 的感覺,皮膚發(fā)生變色.此時如果伸展肌腱,韌帶,關(guān)節(jié)囊,很容易發(fā)生韌帶的斷裂和骨折.以為韌帶和關(guān)節(jié)囊的血液量供給較少,所以需經(jīng)過較長時間的治療才能得到痊愈.各關(guān)節(jié)的周圍都有很多的神經(jīng),所以扭傷時會感覺到非常疼痛.關(guān)節(jié)扭傷幾次后,如果

5、得不到適當(dāng)?shù)?治療,就會形成慢性的炎癥,變性和關(guān)節(jié)炎.重度扭傷處理:應(yīng)先止血,止痛.可把受傷肢體抬高,用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度,減輕疼痛.不要亂揉和移動,防止增加出血.然后在傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎.受傷48小時以后改用熱敷,促進(jìn)淤血的吸收.例如: 下面簡介一下健美操運(yùn)動中易發(fā)生的運(yùn)動損傷的原因及防治. 一,踝關(guān)節(jié)扭傷 原因: 運(yùn)動前準(zhǔn)備活動不充分,踝關(guān)節(jié)韌帶的伸展性和彈性較差;腳著地技術(shù)不正確;跳起落地時身體失去平衡以及場地不平等.癥狀: 踝關(guān)節(jié)局部疼痛,迅速腫脹并逐漸延及踝關(guān)節(jié)前部,局部皮下淤血;跛行. 治療:扭傷后,立即停止運(yùn)動,并用拇指壓迫止血,檢

6、查韌帶是否完全斷裂.12小時內(nèi)可用冰袋冷敷,加壓包扎,防止毛細(xì)血管擴(kuò)張繼續(xù)出血,抬高患肢.24小時后,根據(jù)傷情可選用傷藥外敷,理療,針灸,按摩,藥物痛點(diǎn)注射及支持帶固定等.及早進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能練習(xí),如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動,沙地上慢跑等,以加速踝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù).如果韌帶完全斷裂,應(yīng)急救固定并送醫(yī)院作進(jìn)一步治療.預(yù)防措施:1.運(yùn)動前一定要做好準(zhǔn)備活動,尤其是踝關(guān)節(jié)周圍韌帶,提高關(guān)節(jié)靈活性.2.加強(qiáng)踝部周圍韌帶肌肉的鍛煉,多進(jìn)行提提踵跳及負(fù)重提踵練習(xí),提高關(guān)節(jié)的力量和彈性.3.在跑跳練習(xí)中,強(qiáng)調(diào)腳掌著地的正確技術(shù).4.肌體處于疲勞和不良狀態(tài)時,避免高難度動作的練習(xí),減少運(yùn)動負(fù)荷.例如:在運(yùn)動中扭傷手指,應(yīng)

7、立即停止運(yùn)動.首先是冷敷,最好用冰.但一般沒有準(zhǔn)備,可用水代替.將手指泡在水中冷敷15分鐘左右,然后用冷濕布包敷.再用膠布把手指固定在伸指位置.如果一周后腫痛繼續(xù),可能是發(fā)生了骨折,一定要去醫(yī)院診治.腰部扭傷也是要靜養(yǎng).應(yīng)在局部作冷敷,盡量采取舒服體位,或者側(cè)臥,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類的物品.止痛后,最好是找醫(yī)生來家治療.注意事項1.腰肌扭傷,最重要的是安靜,慌慌張張地跑醫(yī)院是再使疾病加重的原因.如果處理不當(dāng),會反復(fù)發(fā)作,可能發(fā)展成椎間盤脫出.2.為防止再度發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷,要在鞋底外側(cè)后半段墊高半公分(即在外側(cè)釘一片膠皮或塑料),以保護(hù)韌帶.3).腰扭傷者最好睡硬板床,扎寬腰帶,并鍛

8、煉腰肌.3,挫傷(由鈍性暴力直接作用于身體某部使該處及皮下組織或肌肉,韌帶或其它組織受傷受損而傷部皮膚往往完整無損或只有輕微破損,如運(yùn)動中相互沖撞,被踢打或身體某部碰擊在器械上等.輕者僅是皮下組織(如肌肉,韌帶等)挫傷,重者(如頭,胸,腹部和睪丸挫傷)常因某些器官的損傷而合并休克.體育運(yùn)動中較常見的是股四頭肌和小腿前部挫傷.4,疲勞性骨膜炎原因:大量的跑跳動作使身體的重力與地面的反作用力主要集中在骨彎曲部的凸面(脛骨前面),引起骨膜的應(yīng)力性損傷.癥狀:疼痛:訓(xùn)練后局部出現(xiàn)疼痛,重者行走或不運(yùn)動時均痛,疼痛多為隱痛,牽扯痛.腫脹:局部軟組織有輕度凹陷性水腫.壓痛:在腔骨內(nèi)側(cè)面,內(nèi)后緣或腓骨下端有

9、壓痛;嚴(yán)重者,在脛骨內(nèi)側(cè)面上?？捎|及小結(jié)節(jié)或腫塊,壓之銳痛.后蹬或支撐痛:在做后蹬或支撐時疼痛明顯.預(yù)防措施:1.做好充分的準(zhǔn)備活動.2.正確掌握跑跳技術(shù),注意動作中的放松和落地的緩沖,以減小地面對小腿的沖擊力.3.合理安排運(yùn)動量和改進(jìn)訓(xùn)練方法.4.避免長時間在過硬場地上進(jìn)行跑跳練習(xí).5.防止受寒,運(yùn)動后采用自我按摩等各種手段及時消除小腿肌肉的疲勞.治療:早期癥狀較輕者無需特殊治療,僅用彈力繃帶將小腿裹扎,并調(diào)整訓(xùn)練計劃,減少下肢運(yùn)動量或少做下肢活動,休息時抬高患肢.癥狀較重者應(yīng)注意休息,用彈性繃帶裹扎小腿,抬高患肢,還可采用中藥熏洗或外敷,理療,碘離子導(dǎo)入或微波治療,按摩等,按摩的手法以揉捏

10、,抖動小腿諸肌為主,同時取陰陵泉,陽陵泉,足三里,承山,委中等穴位進(jìn)行穴位按摩.5,髕骨勞損原因: 多由跑跳過多,膝關(guān)節(jié)長期負(fù)擔(dān)過度或反復(fù)微細(xì)損傷的積累而成,也可由局部遭受一次撞擊和牽扯所致.尤其是膝關(guān)節(jié)處于半蹲位置時,由于韌帶松弛,臏骨的張腱膜和髕韌帶所受的牽拉張力及髕骨,股骨相應(yīng)關(guān)節(jié)面間所承受的擠壓力都較大.若半蹲位時起跳發(fā)力或屈伸扭轉(zhuǎn),作用力超過了組織的生理負(fù)荷,就影響局部代謝,導(dǎo)致細(xì)胞的變性和壞死,從而引起腱纖維出血,變性,增生等一系列病理改變.癥狀:早期或輕者在大運(yùn)動量訓(xùn)練后感到膝痛和膝軟.休息后癥狀緩解;隨著病變的進(jìn)展,疼痛逐漸加重,準(zhǔn)備活動后癥狀減輕,訓(xùn)練結(jié)束后又加重.重者走路和靜坐時也痛.髕骨尖,髕骨周緣有壓迫痛.膝關(guān)節(jié)伸膝至110-150度之間疼痛明顯.預(yù)防措施:1,合理安排運(yùn)動量,避免局部負(fù)荷過大,嚴(yán)禁單打一的訓(xùn)練方法.2.加強(qiáng)下肢肌肉力量的訓(xùn)練,尤其是股四頭肌的力量訓(xùn)練.3.每次訓(xùn)練后,做單足