醫(yī)院信息化建設(shè)-用信息化助力最佳PAC實踐

1、醫(yī)院信息化建設(shè)-用信息化助力最佳PAC實踐醫(yī)院信息化建設(shè)-用信息化助力最佳PAC實踐123全過程精細(xì)化管理我院PAC門診建設(shè)情況CONTENTSPAC信息系統(tǒng)概況4新項目：產(chǎn)后避孕123全過程精細(xì)化管理我院PAC門診建設(shè)情況CONTENTS我院PAC門診建設(shè)情況PART 01我院PAC門診建設(shè)情況PART 01PAC門診建設(shè)概況醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)大力支持場地：計劃生育?？崎T診；一對一咨詢室人員：高級咨詢員5人；初級咨詢員10人；專職咨詢員1人政策保障：計生藥具不占藥占比合作科室：辦公室、聯(lián)絡(luò)部、婦女保健科及健康教育科信息系統(tǒng)：網(wǎng)站信息宣傳；PAC信息系統(tǒng)PAC門診建設(shè)概況PAC門診建設(shè)概況專 業(yè)

2、團(tuán) 隊PAC項目主任石琨PAC副主任禤慶山 伍海鷹 李莉 何耀娟計生專科醫(yī)生（專職）伍海鷹、李莉、楊潔萍、李雅文、桂月娥、林佩萱、鄺焰紅咨詢員隊伍沈轉(zhuǎn)興、朱志琴、龍海晶、何小倩、涂青翠（高級）、李瑩瑩、龍燕芬、龔桂芳、石瑩、胡翠月、盧偉紅、吳春玲、潘永紅、黃見明、王志萍初級咨詢員網(wǎng)絡(luò)評審專家伍海鷹咨詢員培訓(xùn)講師沈轉(zhuǎn)興、龍海晶、何小倩PAC門診建設(shè)概況專 業(yè) 團(tuán) 隊PAC項目主任石琨PAC副主PAC門診建設(shè)歷程時間活動2007年開設(shè)婦科門診咨詢室2011年9月開展術(shù)前宣教2011年12月成立計劃生育?？崎T診2012年2月開展一對一咨詢2012年7月PAC項目啟動會2012年8月獲得PAC門診建設(shè)

3、基金2013年11月獲得 “PAC優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院”牌匾2013年12月掛牌儀式PAC門診建設(shè)歷程時間活動2007年開設(shè)婦科門診咨詢室201PAC門診建設(shè)歷程時間活動2014-2018接待全國的PAC參觀及交流活動，微進(jìn)修項目2015年11月11日PAC區(qū)域示范醫(yī)院項目啟動會2017年1月15日在釣魚臺國賓館獲頒“PAC區(qū)域示范醫(yī)院”牌匾2018年1月27日在釣魚臺國賓館獲頒“長效避孕示范基地”牌匾PAC門診建設(shè)歷程時間活動2014-2018接待全國的PACPAC門診設(shè)施PAC門診設(shè)施PAC咨詢服務(wù)門診流程PAC門診半月復(fù)診PAC咨詢室(一對一)（預(yù)約手術(shù)）計劃生育門診(首診)普婦科門診患者掛號手

4、術(shù)室術(shù)后觀察室術(shù)前宣教出院門診當(dāng)日手術(shù)當(dāng)日離院隨訪RxRxRx高危患者再宣教計劃生育門診(復(fù)診)候診集體宣教1、周一至周五在婦科門診候診區(qū)進(jìn)行不同主題的集體宣教。2、強(qiáng)化一對一咨詢技巧。3、不同環(huán)節(jié)宣教內(nèi)容側(cè)重點不同。PAC咨詢服務(wù)門診流程PAC門診半月復(fù)診PAC咨詢室(一對一PAC信息系統(tǒng)概況PART 02PAC信息系統(tǒng)概況PART 02 PAC信息系統(tǒng)特色門診首診單獨咨詢手術(shù)室落實隨訪系統(tǒng)門診復(fù)查門診系統(tǒng)、手術(shù)系統(tǒng)、隨訪系統(tǒng)的實時對接和層層推進(jìn) PAC信息系統(tǒng)設(shè)計目的隨訪 隨訪遠(yuǎn)程咨詢服務(wù)遠(yuǎn)程隨訪回復(fù) 質(zhì)控數(shù)據(jù)合理性數(shù)據(jù)完整性數(shù)據(jù)篩選 數(shù)據(jù)提取基本信息服務(wù)效果隨訪信息 臨床科研 微信端患者

5、自助錄入 建檔自助錄入微信端患者自助錄入 建檔自助錄入 人流門診病例管理門診首診單獨咨詢手術(shù)室落實門診復(fù)查1、記錄基本情況2、高危篩查遠(yuǎn)期隨訪 咨詢員工作量和質(zhì)量評估1、Key簽名，考核咨詢員工作量2、咨詢后發(fā)送滿意度調(diào)查，統(tǒng)計評分3、咨詢員推薦避孕方式和最終的吻合度，滿意度評分考核質(zhì)量。門診首診單獨咨詢手術(shù)室落實門診復(fù)查遠(yuǎn)期隨訪 檢查導(dǎo)入檢查導(dǎo)入檢驗指標(biāo)導(dǎo)入檢驗指標(biāo)導(dǎo)入 人流門診病例管理首診與咨詢門診首診單獨咨詢手術(shù)室落實門診復(fù)查遠(yuǎn)期隨訪 人流門診病例管理手術(shù)記錄門診首診手術(shù)室落實門診復(fù)查遠(yuǎn)期隨訪遠(yuǎn)期隨訪單獨咨詢 人流門診病例管理復(fù)診門診首診單獨咨詢手術(shù)室落實門診復(fù)查遠(yuǎn)期隨訪 人流門診病例管

6、理遠(yuǎn)期隨訪門診首診手術(shù)室落實門診復(fù)查遠(yuǎn)期隨訪遠(yuǎn)期隨訪單獨咨詢 隨訪列表及電話隨訪入口隨訪列表及電話隨訪入口模板管理模板管理遠(yuǎn)期隨訪人工流產(chǎn)與稽留流產(chǎn)分類管理人工流產(chǎn)術(shù)后：系統(tǒng)自動發(fā)送1、3、6、12個月隨訪問卷；稽留流產(chǎn)術(shù)后：系統(tǒng)自動發(fā)送1、3個月隨訪問卷。人工流產(chǎn)問卷側(cè)重點稽留流產(chǎn)問卷側(cè)重點1、是否堅持避孕方式？強(qiáng)調(diào)續(xù)用率2、是否愿意轉(zhuǎn)為長效？3、若有異常情況，建議及時來醫(yī)院復(fù)診。提高復(fù)診率1、是否堅持避孕方式？強(qiáng)調(diào)續(xù)用率2、是否知道生育間隔至少6個月？3、若有異常情況，建議及時來醫(yī)院復(fù)診。提高復(fù)診率遠(yuǎn)期隨訪人工流產(chǎn)與稽留流產(chǎn)分類管理人工流產(chǎn)術(shù)后：系統(tǒng)自動隨訪系統(tǒng)作用隨訪提高復(fù)查率，提高 C

7、OC的續(xù)用率和轉(zhuǎn)為長效的落實率。對稽留流產(chǎn)女性強(qiáng)調(diào)6個月COC高效避孕。隨訪系統(tǒng)深入使用，提高隨訪率。為臨床科研提供完整和高質(zhì)量的數(shù)據(jù)隨訪系統(tǒng)作用全過程精細(xì)化管理PART 03全過程精細(xì)化管理PART 03 質(zhì)控門診人流病例規(guī)范度咨詢員工作量和質(zhì)量醫(yī)生工作量首診落實率隨訪員隨訪率醫(yī)生工作量復(fù)查續(xù)用率 質(zhì)量控制削弱人的因素評估績效考核滿足科研需求精細(xì)化管理獲益質(zhì)量控制削弱人的因素評估績效考核滿足科研需求精細(xì)化管理獲益隨訪結(jié)果統(tǒng)計隨訪結(jié)果統(tǒng)計多維度數(shù)據(jù)篩選工具多維度數(shù)據(jù)篩選工具PAC數(shù)據(jù)分析餅圖呈現(xiàn)整體趨勢，條形圖詳細(xì)了解各項數(shù)值，一目了然。高效，精準(zhǔn)，多維度PAC數(shù)據(jù)分析餅圖呈現(xiàn)整體趨勢，條形圖

8、詳細(xì)了解各項數(shù)值，一目 術(shù)后IUD/IUS續(xù)用情況2018.1-2018.6人工流產(chǎn)總數(shù)放置IUD/IUS數(shù)量3個月續(xù)用率6個月續(xù)用率1363136100%100%22547798.7%3431147100%4364124100%53611436317127合計209075499.9%99.9%提示：對上半年754例人流術(shù)后立即落實LARC的追蹤隨訪，術(shù)后三個月取出1例，半年取出0例，這1例因癥取出。說明術(shù)前多環(huán)節(jié)咨詢把關(guān)和PAC信息系統(tǒng)長期隨訪，患者充分知情選擇。 術(shù)后IUD/IUS續(xù)用情況2018.1-201 術(shù)后COC續(xù)用情況月份人流總數(shù)-上環(huán)數(shù)術(shù)后立即落實率3個月續(xù)用率6個月續(xù)用率16

9、1991%81%49%246590%76%369492%79%457793%81%559989%656089%合計351490.7%79.4%49%注：人流總數(shù)=人工流產(chǎn)術(shù)+藥流數(shù)+稽留流產(chǎn)數(shù)提示：2018上半年術(shù)后3個月及6個月的COC續(xù)用率較前有明顯增加，主要因為PAC信息系統(tǒng)提高復(fù)診率和COC續(xù)用理念，提高對女性生殖健康的保護(hù)。 術(shù)后COC續(xù)用情況月份人流總數(shù)-上環(huán)數(shù)術(shù)后立即落實率術(shù)后隨訪率2015年1-12月2016年1-12月2017年1-12月2018年1-6月術(shù)后1個月隨訪率92%95%97%98%術(shù)后3個月隨訪率73%70%75%78%術(shù)后6個月隨訪率48%48%60%65%提

10、示：隨著PAC信息系統(tǒng)的深入使用，半年隨訪率得到改善術(shù)后隨訪率2015年1-12月2016年1-12月2017新項目：產(chǎn)后避孕PART 04新項目：產(chǎn)后避孕PART 04 產(chǎn)后避孕開展的意義女性產(chǎn)后1年內(nèi)意外妊娠發(fā)生率較高，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)后避孕知識宣教及指導(dǎo)；為產(chǎn)婦提供科學(xué)避孕知識，并及時落實高效的避孕措施：促進(jìn)婦產(chǎn)科多?？疲óa(chǎn)科&計生&盆底）的合作。 產(chǎn)后避孕開展的意義女性產(chǎn)后1年內(nèi)意外妊娠發(fā)生率產(chǎn)后避孕的實施流程圖產(chǎn)后避孕的實施流程圖信息系統(tǒng)助力產(chǎn)后避孕紅框是產(chǎn)后避孕專用，藍(lán)框是人流后避孕專用，其余信息共用信息系統(tǒng)助力產(chǎn)后避孕紅框是產(chǎn)后避孕專用，藍(lán)框是人流后避孕專用 PAC信息系統(tǒng)總結(jié)門診系統(tǒng)、