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1、第三章 個案管理與老年人長期護理照料邢臺學(xué)院社會科學(xué)教學(xué)部主講人:安素霞老年社會工作內(nèi)容概要個案管理的產(chǎn)生與發(fā)展1個案管理在老年人長期 護理照料中的實踐2老年社會工作老年社會工作1.1 個案管理產(chǎn)生的背景去機構(gòu)化運動資源的分散、服務(wù)成本的提高多重需求案主的增加個案管理的產(chǎn)生老年社會工作1.1.2 具有多重需求的案主的增加 人口壽命的增加、生育方式的轉(zhuǎn)變造成 大量的具有多長需求的案主增加服務(wù)資源的大量浪費案主的需求無法真正得到滿足老年社會工作20世紀(jì)60年代美國實施了示范性的服務(wù)方案必要項目:對服務(wù)的管理目的:避免混亂,調(diào)配資源為個案管理打制度性的基礎(chǔ)老年社會工作 70年的經(jīng)濟危機,為了減輕政府

2、支出,紛紛發(fā)展非正規(guī)照顧及各專業(yè)服務(wù)組織參與的社區(qū)照顧體系。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)了復(fù)雜、重疊與缺乏協(xié)調(diào)等諸多問題。在成本效益的原則下 以及傳統(tǒng)社會個案工作的基礎(chǔ)上,發(fā)展了“個案管理”的專業(yè)社會工作模式。 目的:1.進一步強化社區(qū)照顧功能; 2.達到降低服務(wù)成本的目的。老年社會工作1.2 個案管理在老年人長期護理照料中的實踐個案管理在老年人長期護理照料中的目的與功能個案管理在老年人長期護理照料中的模式個案管理在老年人長期護理照料中的具體運用老年社會工作1.2.1 個案管理在老年人長期護理照料中的目的與功能1.老年人的長期護理照料的概念 服務(wù)領(lǐng)域:醫(yī)療領(lǐng)域、個人日常生活領(lǐng)域、社會服務(wù)領(lǐng)域等。 服務(wù)對象:被

3、照料的老年人、老年人的照顧者。 實施的場所:養(yǎng)老機構(gòu)、老年人的家中、社區(qū)的服務(wù)機構(gòu)中。 照料的目標(biāo):界定和矯正缺失、通過各種服務(wù)補償缺失、預(yù)防老年人日常生活功能的損害。老年社會工作 2.老年人長期護理照料中的個案管理功能 老年人的共同需求: 經(jīng)濟需求、 醫(yī)療及健康需求、教育和休閑需求、居住安養(yǎng)需求、心理慰藉需求、社會適應(yīng)需求、家庭支持需求。 個案管理的對象: (1)身體、心理、社會功能有著多重?fù)p害的老年人。 (2)需要兩種或兩種以上服務(wù)的老年人。 (3)高齡老年人。 (4)需要長期護理照料的老年人。 (5)接受不適當(dāng)、不符合其所需服務(wù)的老年人。 (3)缺乏非正式社會支持的老年人。 (6)低收入

4、或瀕臨貧困的老年人。老年社會工作1.2.2 個案管理在老年人長期護理照料中的模式 社會模式 基本護理照料模式 醫(yī)療與社會模式個案管理的模式?jīng)Q定了整個服務(wù)的理念、協(xié)助方式,以及由誰擔(dān)任主要工作等。美瑞爾的服務(wù)與協(xié)調(diào)模式老年社會工作美瑞爾的服務(wù)與協(xié)調(diào)的個案管理工作模式社會模式基本護理照料模式醫(yī)療與社會模式對象居住在社區(qū),不需要高密度醫(yī)療照顧有長期護理照料需求的老年人一般需要照料的老年人具備進入機構(gòu)條件的老年人提供服務(wù)基本的生活支持提供、協(xié)調(diào)所需的醫(yī)療性護理照料。醫(yī)療與社會服務(wù)的計劃與整合目的控制護理照料的成本預(yù)防或延緩進入機構(gòu)老年社會工作1.2.3 個案管理在老年人長期護理照料中的運用個案的篩選與老年人專業(yè)關(guān)系的建立對老年人及其問題

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