【演練方案】防恐怖襲擊應(yīng)急、消防演練方案范本

1、防恐怖襲擊演練方案(完整版) 第一條 演練科目 防恐怖襲擊應(yīng)急演練 第二條 演練目的 (一)為了及時(shí)，妥善處置可能發(fā)生針對(duì)項(xiàng)目部的恐怖襲擊事件，預(yù)防和提高對(duì)恐怖襲擊的應(yīng)急處理能力，保護(hù)人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，結(jié)合本項(xiàng)目部實(shí)際情況制定本案。 (二)通過(guò)進(jìn)行應(yīng)急演練，使項(xiàng)目部全體中方人員樹(shù)立居安思危的意識(shí)，鍛煉應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)中方員工自救，互救的處置能力，和提高個(gè)人應(yīng)急處突能力。 (三)防止在有突發(fā)事件，恐怖襲擊發(fā)生時(shí)內(nèi)部混亂事態(tài)擴(kuò)大。 第三條 演練原則強(qiáng)化預(yù)警，生命第一;快速反應(yīng)，有效處置;統(tǒng)一指揮，協(xié)作配合;平息事態(tài)，控制局面;減少損失，全員參與; 第四條 各小組成員(一)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng): 副組長(zhǎng):

2、 組員:職責(zé): 1、負(fù)責(zé)應(yīng)急演練的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一策劃、指揮協(xié)調(diào)及部署。 2、全力穩(wěn)定員工情緒，防止出現(xiàn)內(nèi)部混亂，有組織、有計(jì)劃、有秩序地進(jìn)行撤離。 3、負(fù)責(zé)應(yīng)急演練后的講評(píng)、總結(jié)及預(yù)案修訂工作。 (二)應(yīng)急警戒組 組長(zhǎng): 副組長(zhǎng): 組員: 職 責(zé):1、擔(dān)負(fù)項(xiàng)目部各類突發(fā)情況的應(yīng)急警戒任務(wù)。 2、擔(dān)負(fù)項(xiàng)目部緊急撤離時(shí)的護(hù)衛(wèi)工作。 3、擔(dān)負(fù)阻擊、驅(qū)趕及殲滅恐怖份子的任務(wù)。 4、保證中方員工的生命財(cái)產(chǎn)安全。 (三)應(yīng)急增援組 組 長(zhǎng): 組 員: 職 責(zé):1、擔(dān)負(fù)項(xiàng)目部各類突發(fā)情況的應(yīng)急增援任務(wù)。 2、擔(dān)負(fù)項(xiàng)目部緊急撤離時(shí)的護(hù)衛(wèi)工作。 3、擔(dān)負(fù)阻擊、驅(qū)趕及殲滅恐怖份子的任務(wù)。 (四)應(yīng)急搶救組 組 長(zhǎng)

3、: 副組長(zhǎng): 組 員: 職 責(zé):1、對(duì)項(xiàng)目部全體員工展開(kāi)緊急醫(yī)療救護(hù)工作。 2、統(tǒng)計(jì)各部門需緊急救護(hù)的人員。 3、聯(lián)系醫(yī)院，護(hù)送傷者到醫(yī)院救治。 4、對(duì)所有受傷人員進(jìn)行救治 五、演練時(shí)間及人數(shù) (一) 演練時(shí)間初步擬定于年 月 日上午 : 進(jìn)行。 (二)第二項(xiàng)目經(jīng)理部全體中方員工，約 人。 六、應(yīng)急演練人員保障及器材 (一)劫匪6名、保安員2名(卡口和警戒)、行政警察4名(2名負(fù)責(zé)演練期間外圍警戒，2名警察利用掩體對(duì)恐怖份子進(jìn)行反擊) (二)增加改善臨時(shí)安全點(diǎn)的防御設(shè)施，需建安全點(diǎn)避難所，窗戶進(jìn)行改成墻體，大門改成鐵質(zhì)鋼板，增加通風(fēng)設(shè)置，完善報(bào)警系統(tǒng)。 (三)自動(dòng)步槍4支，手槍1支(由營(yíng)區(qū)警察

4、提供)； (四)警棍4根(由現(xiàn)場(chǎng)保安提供) (五)撤離車輛3臺(tái)； (六)對(duì)講機(jī)8部； (七)擔(dān)架及急救藥箱(1、止血袋；2消毒用品(酒精等) 七、情景模擬 年 月 日 分，一伙身份不明的武裝人員對(duì)我項(xiàng)目經(jīng)理部大門突然襲擊，據(jù)當(dāng)?shù)鼐炀智閳?bào)，這是一場(chǎng)有預(yù)謀有組織的恐怖襲擊活動(dòng)，其主要目的是對(duì)我項(xiàng)目部實(shí)施破壞，綁架殺害，大約有6人試圖沖擊我項(xiàng)目部營(yíng)地，大門口警察正對(duì)恐怖分子進(jìn)行阻擊，項(xiàng)目部人員聽(tīng)到警報(bào)聲同時(shí)公共安全部接到門口警察訊息，迅速啟動(dòng)應(yīng)急方案。 八、應(yīng)急演練實(shí)施 (一)預(yù)案啟動(dòng)階段從報(bào)警器發(fā)出報(bào)警聲，安保執(zhí)勤人員向公共安全部發(fā)出報(bào)告開(kāi)始為防恐怖襲擊應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)階段。1、公共安全部接到值班警

5、察報(bào)告開(kāi)始，公共安全部門迅速做出反應(yīng)及判斷，立即發(fā)出預(yù)警信息，啟動(dòng)防恐怖襲擊應(yīng)急預(yù)案，預(yù)警初步設(shè)定為緊急哨音(短促連續(xù))。2、公共安全部利用對(duì)講機(jī)或手機(jī)調(diào)遣當(dāng)班執(zhí)勤警察，并向當(dāng)?shù)鼐炀智笤?，?duì)恐怖分子進(jìn)行阻擊。3、公共安全部安保經(jīng)理安全官使用應(yīng)急口哨，分別邊前往住宿區(qū)及辦公區(qū)，邊發(fā)出預(yù)警信息并組織協(xié)助全體中方員工進(jìn)行緊急撤退至避難所，同時(shí)通知項(xiàng)目部應(yīng)急增援組組長(zhǎng)前來(lái)增援。4、當(dāng)天值班警察應(yīng)利用有利地形及掩體進(jìn)行阻擊，為全體人員緊急撤離保障充分時(shí)間。(二)緊急撤退階段從公共安全部發(fā)出報(bào)警聲后全體中方員工撤離到臨時(shí)避難所后，關(guān)閉緊急應(yīng)急門后為撤退階段。安全集合點(diǎn)緊急撤離路線 根據(jù)項(xiàng)目部營(yíng)地特點(diǎn)，緊

6、急撤退安全集合點(diǎn)設(shè)在營(yíng)區(qū)籃球場(chǎng)位置，中方人員聽(tīng)到報(bào)警聲后向籃球場(chǎng)位置撤離。 2、中方員工應(yīng)急反應(yīng)聽(tīng)到報(bào)警聲后，中方全體員工立即進(jìn)入戒備狀態(tài)，按照三步走的應(yīng)急反應(yīng)方式進(jìn)行緊急撤退。第一步:聽(tīng)到報(bào)警聲后，最快的速度判明情況。第二步:不可緊急撤離時(shí)，鎖門、臥倒、隱藏，盡可能隱蔽自己?？删o急撤離時(shí)，按照設(shè)定的路線迅速離開(kāi)當(dāng)前位置，到達(dá)指定的臨時(shí)安全集合點(diǎn)。第三步:在臨時(shí)安全集合點(diǎn)內(nèi)(避難所)暫時(shí)躲避，等待各路增援警察的救援。 (三)臨時(shí)躲避階段 從臨時(shí)避難所安全門關(guān)閉開(kāi)始等增援隊(duì)伍到達(dá)確定臨時(shí)安全點(diǎn)周邊安全再準(zhǔn)備打開(kāi)安全門撤離臨時(shí)安全點(diǎn)至安全地帶此時(shí)應(yīng)急車輛到位。(暫時(shí)未設(shè)定)。1、進(jìn)入臨時(shí)安全點(diǎn)(避

7、難所)后，第一個(gè)到達(dá)安全點(diǎn)的人員，負(fù)責(zé)做好強(qiáng)行關(guān)閉安全門的準(zhǔn)備(所有人員進(jìn)入)， 此時(shí)公共安全部負(fù)責(zé)第二次向當(dāng)?shù)鼐炀滞ㄖ鲈?，?fù)責(zé)第二次通知應(yīng)急增援組(營(yíng)地安全負(fù)責(zé)人)帶領(lǐng)本營(yíng)地部分警察前來(lái)項(xiàng)目經(jīng)理部增援(至少五名警察力量)。最大限度地爭(zhēng)取更多方面的警察前來(lái)救援。 2、公共安全部安保經(jīng)理負(fù)責(zé)向分址，總址中國(guó)駐肯尼亞大使館，請(qǐng)大使館通過(guò)外交渠道使肯尼亞政府全力增援。匯報(bào)前公共安全部經(jīng)理請(qǐng)示項(xiàng)目總址公共安全部。 3、公共安全部安全官負(fù)責(zé)與本營(yíng)地警察、保安，增援組聯(lián)系溝通，隨時(shí)了解外界情況。4、項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安撫中方員工情緒，保持鎮(zhèn)定，減少聲響。5、項(xiàng)目部應(yīng)急搶救組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援組(醫(yī)生

8、)以及相關(guān)人員對(duì)傷員進(jìn)行緊急救護(hù)。 (四)安全轉(zhuǎn)移階段從當(dāng)?shù)鼐骄仍?duì)伍和我方應(yīng)急增援組到達(dá)后，確定項(xiàng)目部營(yíng)地周邊安全后，再啟用應(yīng)急車輛轉(zhuǎn)移至安全地帶。1、應(yīng)急增援組到達(dá)后，如遇恐怖分子，安全負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)本部警察進(jìn)行阻擊并拖延時(shí)間，等候其他警察增援或協(xié)助與其他增援警察共同反擊并保護(hù)臨時(shí)安全點(diǎn)安全。2、應(yīng)急增援組到達(dá)后，如恐怖分子已撤離，在確定安全的情況下，由安全負(fù)責(zé)人主動(dòng)聯(lián)系項(xiàng)目公共安全部經(jīng)理及項(xiàng)目部公共安全部經(jīng)理，報(bào)告外界情況，公共安全部根據(jù)了解的情況及安全官報(bào)告的情況，進(jìn)行分析評(píng)估做出初步?jīng)Q定并向項(xiàng)目公共安全部經(jīng)理通報(bào)分析評(píng)估結(jié)果及初步的決定，公共安全部經(jīng)理請(qǐng)示項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)小組是否轉(zhuǎn)移至安全地

9、帶；3、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組同意安全轉(zhuǎn)移后，公共安全部經(jīng)理，安全官，開(kāi)始組織應(yīng)急增援組的警察應(yīng)急車輛，分批次護(hù)送臨時(shí)安全點(diǎn)的中方人員撤離至(安全地點(diǎn))；4、在未解除安全預(yù)警的情況下，全體中方員工不準(zhǔn)離開(kāi)臨時(shí)(安全點(diǎn))。 (五)預(yù)警解除在項(xiàng)目部公共安全部及應(yīng)急增援小組的組織下，由公共安全部向全體中方員工通報(bào)預(yù)警解除，全體中方人員在接到預(yù)警解除的通知后方可回到駐地恢復(fù)正常工作。在未進(jìn)行預(yù)警解除期間，全體中方人員需聽(tīng)從遵守領(lǐng)導(dǎo)小組指揮。 十、總結(jié)講評(píng)預(yù)警解除后，參演人員在項(xiàng)目部院子集合，由項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)小組，公共安全部經(jīng)理對(duì)本次演練情況進(jìn)行講評(píng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足，提出改進(jìn)建議，為日后應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件打好基礎(chǔ)。 消

10、防演練方案tml一、演練目的演練目的:為了落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主”的安全理念，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)和處置突發(fā)火災(zāi)火警事件能力，熟練掌握滅火器的使用方法，以及簡(jiǎn)單的急救知識(shí)。二、演練時(shí)間:三、演練地點(diǎn):四、火災(zāi)模擬設(shè)置: 教室內(nèi)電子設(shè)備陳舊，電路老化引燃書籍引發(fā)火災(zāi)。演練組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組總負(fù)責(zé)人:-職責(zé):做好決策，指揮，講解演練和各方面協(xié)調(diào)配合工作。滅火組:-職責(zé):學(xué)習(xí)并掌握消防器材使用方法和滅火技能。醫(yī)療組:-職責(zé):對(duì)受傷人員進(jìn)行及時(shí)救治和處理(準(zhǔn)備急救箱，紗布，擔(dān)架)通訊組:-職責(zé):負(fù)責(zé)與消防部隊(duì)，醫(yī)院以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系爭(zhēng)取快速救援物資保障組:-職責(zé):保障救援物資的供應(yīng)，及救援車輛的調(diào)配工

11、作，負(fù)責(zé)器材搬運(yùn)和后場(chǎng)操作攝像組:-職責(zé):負(fù)責(zé)消防演練過(guò)程的拍照及錄像演練內(nèi)容初期火災(zāi)撲救、控制、火場(chǎng)協(xié)調(diào)指揮演練?；饒?chǎng)人員疏散引導(dǎo)和傷員救護(hù)演練滅火器材現(xiàn)場(chǎng)滅火演練七、演練流程1、演練前的準(zhǔn)備(1)演練物資準(zhǔn)備:滅火器()、擔(dān)架(1具)、急救箱(1個(gè))、毛巾()(2)示范滅火器使用方法、急救、逃生方法滅火器使用方法:(1)干粉滅火器:干粉滅火器可撲滅一般火災(zāi)，還可撲滅油，氣等燃燒引起的失火。 干粉滅火器是利用二氧化碳?xì)怏w或氮?dú)鈿怏w作動(dòng)力，將筒內(nèi)的干粉噴出滅火的。干粉是一種干燥的、易于流動(dòng)的微細(xì)固體粉末，由能滅火的基料和防潮劑、流動(dòng)促進(jìn)劑、結(jié)塊防止劑等添加劑組成。主要用于撲救石油、有機(jī)溶劑等易

12、燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備的初期火災(zāi)。a、使用手提式干粉滅火器時(shí)，應(yīng)手提滅火器的提把，迅速趕到著火處。b、在距離起火點(diǎn)5米左右處，放下滅火器。在室外使用時(shí)，應(yīng)占據(jù)上風(fēng)方向。c、使用前，先把滅火器上下顛倒幾次，使筒內(nèi)干粉松動(dòng)。d、先拔下保險(xiǎn)銷，一只手握住瓶底，另一只手用力壓下壓把，干粉便會(huì)從噴嘴噴射出來(lái)。e、用干粉滅火器撲救流散液體火災(zāi)時(shí)，應(yīng)從火焰?zhèn)让妫瑢?duì)準(zhǔn)火焰根部噴射，并由近而遠(yuǎn)，左右掃射，快速推進(jìn)，直至把火焰全部撲滅。f、用干粉滅火器撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時(shí)，亦應(yīng)從火焰?zhèn)让鎸?duì)準(zhǔn)火焰根部，左右掃射。當(dāng)火焰被趕出容器時(shí)，應(yīng)迅速向前，將余火全部撲滅。滅火時(shí)應(yīng)注意不要把噴嘴直接對(duì)準(zhǔn)液面噴射，以防干粉

13、氣流的沖擊力使油液飛濺，引起火勢(shì)擴(kuò)大，造成滅火困難。g、用干粉滅火器撲救固體物質(zhì)火災(zāi)時(shí)，應(yīng)使滅火器嘴對(duì)準(zhǔn)燃燒最猛烈處，左右掃射，并應(yīng)盡量使干粉滅火劑均勻地噴酒在燃燒物的表面，直至把火全部撲滅。h、使用干粉滅火器應(yīng)注意滅火過(guò)程中應(yīng)始終保持直立狀態(tài)，不得橫臥或顛倒使用，否則不能噴粉；同時(shí)注意干粉滅火器滅火后防止復(fù)燃，因?yàn)楦煞蹨缁鹌鞯睦鋮s作用甚微，在著火點(diǎn)存在著熾熱物的條件下，滅火后易產(chǎn)生復(fù)燃。(2)二氧化碳滅火器:有流動(dòng)性好、噴射率高、不腐蝕容器和不易變質(zhì)等優(yōu)良性能，用來(lái)?yè)錅鐖D書，檔案，貴重設(shè)備，精密儀器、600伏以下電氣設(shè)備及油類的初起火災(zāi)。適用于撲救B類火災(zāi)，(如煤油、柴油、原油，甲醇、乙醇、

14、瀝青、石蠟等火災(zāi)。)適撲救C類火災(zāi)(如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣等火災(zāi)。)撲救E類火災(zāi)(物體帶電燃燒的火災(zāi))。使用方法:a、在使用時(shí)，應(yīng)首先將 HYPERLINK /view/23602.htm t /view/_blank 滅火器提到起火地點(diǎn)，放下滅火器，拔出保險(xiǎn)銷，一只手握住b、喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。對(duì)沒(méi)有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應(yīng)把喇叭筒往上扳7090度，c、站在距離火源兩米的地方，左手拿著喇叭筒用力壓下壓把，d、對(duì)著火焰根部噴射，并不斷推前直至把火焰全部撲滅，e、使用時(shí)，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連接管，防止手被凍傷，注意:在使用二氧化碳滅火器時(shí)

15、，在室外使用的，應(yīng)選擇上風(fēng)方向噴射；在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應(yīng)迅速離開(kāi)，以防窒息。(3)泡沫滅火器:可用來(lái)?yè)錅鏏類火災(zāi)，如木材、棉布等固體物質(zhì)燃燒引起的失火；最適宜撲救B類火災(zāi)，如汽油、柴油等液體火災(zāi)；不能撲救水溶性可燃、 HYPERLINK /view/348444.htm t /view/_blank 易燃液體的火災(zāi)(如:醇、酯、醚、酮等物質(zhì))和E類(帶電)火災(zāi)。使用方法:a、右手拖著壓把，左手拖著滅火器底部，輕輕取下滅火器，b、右手提著滅火器到現(xiàn)場(chǎng)，c、右手捂住噴嘴，左手執(zhí)筒底邊緣，d、把滅火器顛倒過(guò)來(lái)呈垂直狀態(tài)，用勁上下晃動(dòng)幾下，然后放開(kāi)噴嘴，e、右手抓筒耳，左手抓筒底邊緣，

16、把噴嘴朝向燃燒區(qū)，站在離火源八米的地方噴射，并不斷前進(jìn)，兜圍著火焰噴射，直至把火撲滅。f、滅火后，把滅火器臥放在地上，噴嘴朝下。(3)自救逃生方法介紹:a、手拿濕毛巾捂口鼻，低頭彎腰前往安全出口位置；b、當(dāng)濃煙彌漫，呼吸困難，地面一至二十公分高的空間濃煙較少，可匍匐逃生;c、當(dāng)被困無(wú)法逃生時(shí)，積極呼救，可采用彩色布條揮動(dòng)呼救。2、演練開(kāi)始，火災(zāi)信號(hào)發(fā)出3、消防部組織滅火，疏散保障組組織人員撤離逃生方法:用濕毛巾捂住自己的鼻子和嘴，有秩序的從安全出口彎腰撤離教室。按照預(yù)定路線迅速前往集合地點(diǎn)，如果在撤離過(guò)程中出現(xiàn)人員摔倒，附近的同學(xué)應(yīng)迅速扶起，同時(shí)提醒后面的同學(xué)“前面有人跌倒”，以防止出現(xiàn)踩踏事

17、故。其他同學(xué)應(yīng)及時(shí)幫助行動(dòng)不便的同學(xué)進(jìn)行撤離。4.火勢(shì)無(wú)法控制消防組人員有序撤離火情上報(bào)以及撥打火警由通訊組上報(bào)火災(zāi)情況和人員傷亡情況，并及時(shí)通知消防部隊(duì)和醫(yī)院。在撥打火警時(shí),應(yīng)注意說(shuō)明地點(diǎn)，聯(lián)系方式，火災(zāi)情況在撥打急救時(shí)，應(yīng)說(shuō)明地點(diǎn)，聯(lián)系方式和人員受傷情況6.在預(yù)定地點(diǎn)集合并進(jìn)行緊急救治負(fù)責(zé)人清點(diǎn)人數(shù)，并對(duì)傷者進(jìn)行緊急救治，等待急救人員的到來(lái)。(講解心肺復(fù)蘇等急救措施)本著先重后輕的原則，醫(yī)療組組織對(duì)傷員的救治(1)急救前期判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)急救的第一原則是保護(hù)自己的安全，因此在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)首先檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全。若安全，可當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行急救；若不安全，須將傷員轉(zhuǎn)移后進(jìn)行急救。判斷生命體征在確定周圍環(huán)

18、境安全后，應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識(shí)，有無(wú)自主呼吸、心跳。(2)判斷意識(shí):輕拍重呼可輕拍傷員肩膀，大聲呼喊傷員名字，如未獲得回應(yīng)，則表明其意識(shí)已喪失。此時(shí)應(yīng)立刻高聲呼救，尋求其他人的幫助，撥打120。判斷呼吸:一聽(tīng)二看三感覺(jué)將一只耳朵放在傷員口鼻附近，聽(tīng)傷員是否有呼吸聲音，看傷員胸廓有無(wú)起伏，感覺(jué)臉頰附近是否有空氣流動(dòng)。判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)頸動(dòng)脈的位置在氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。(3)一般以一手食指和中指放在患者氣管正中部，然后向旁邊移動(dòng)越兩指，觸摸患者頸動(dòng)脈處以感覺(jué)有無(wú)搏動(dòng)(切忌同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，容易發(fā)生危險(xiǎn))。檢查脈搏的時(shí)間一般不能超過(guò)10秒，以免延誤施救。(4)如10秒內(nèi)仍不能

19、確定有無(wú)脈搏，應(yīng)立即實(shí)施胸外按壓。注意:如患者頸部有傷，可觸摸股動(dòng)脈或聽(tīng)心音。患者心跳停止后，可有短暫抽搐，隨即四肢軟癱，但呼吸不一定立刻停止，可有數(shù)次奮力呼吸。因此，只要摸不到脈搏，就可以判定心跳停止。啟動(dòng)緊急醫(yī)療服務(wù)如發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸，有多名急救者在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，其中一名急救者立即按步驟進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，由另一名啟動(dòng)緊急醫(yī)療服務(wù)(撥打120)，取來(lái)除顫儀(如果有條件)。若只有一名施救者，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)周期(2min)的心肺復(fù)蘇術(shù)，然后再撥打120，之后繼續(xù)急救。(5)準(zhǔn)備復(fù)蘇首先要將患者擺放在正確的體位:仰臥在堅(jiān)硬的平面上，若要在床上進(jìn)行搶救，應(yīng)撤除患者身下的軟墊或在患者背部墊以硬板。解開(kāi)患者的

20、衣物暴露前胸。施救者位于患者一側(cè)，兩腿與肩同寬，跪貼或站立于其肩、胸部旁。注意:需要移動(dòng)患者時(shí)，如果患者頭頸部有外傷或是疑似外傷，必須把頭，頸以及身體當(dāng)作一個(gè)整體單位來(lái)轉(zhuǎn)動(dòng)(同軸轉(zhuǎn)動(dòng))，避免頸部或背部的屈曲或扭曲，以保護(hù)椎。(6)開(kāi)始急救胸外按壓位置:心肺復(fù)蘇術(shù)按壓的位置為人體雙乳頭與前正中線交界處的胸骨上。定位:用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動(dòng)到身體中間摸到交接點(diǎn)(劍突)，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，前一只手疊加于上，手指鎖住，指尖抬起，這里就是按壓點(diǎn)。姿勢(shì):一手掌跟壓在胸骨，一手重疊其上，手指不能接觸胸壁，雙臂伸直，雙肘關(guān)節(jié)內(nèi)收(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直

21、線，與地面垂直)。按壓方法:按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下用力，借助上半身的重力以掌根為著力點(diǎn)進(jìn)行按壓，如此有力、快速、有節(jié)奏地持續(xù)進(jìn)行。按壓原則:頻率:100-120次/分；按壓幅度:5-6cm；壓下與松開(kāi)的時(shí)間基本相等；壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈；放松時(shí)掌根部不能離開(kāi)胸壁，以免按壓點(diǎn)移位；手指不能接觸胸壁，以避免用力不均對(duì)患者造成損傷按壓-通氣比值:30:2。注意:持續(xù)的胸外按壓能確保有效的血流灌注，要盡可能避免中斷按壓。開(kāi)放氣道(7)昏迷的人常常會(huì)因舌后墜而造成氣道堵塞，在進(jìn)行人工呼吸前，應(yīng)先確?；颊邭獾罆惩ā?8)仰頭抬頦法:將一只手置于患者的前額，然后用手

22、掌推動(dòng)，使其頭部后仰；將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方；提起下頜，使頦骨上抬。推舉下頜法:僅在懷疑頭部或頸部損傷時(shí)使用，因?yàn)榇朔梢詼p少頸部和脊椎的移動(dòng)。注意:開(kāi)放氣道的同時(shí)應(yīng)迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等，使呼吸道通暢。有假牙者應(yīng)取出假牙。人工呼吸實(shí)施口對(duì)口人工呼吸的方法是:讓患者頭部后仰，一手將其下頜向上抬起，保持氣道通暢，另一手捏緊患者鼻孔，吸氣后緊貼患者口唇，完全包住患者口部，口對(duì)口密閉吹氣，與此同時(shí)，施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴(kuò)張，每次通氣時(shí)間要在1秒以上，氣吹完后，松開(kāi)捏著鼻子的手，讓氣體呼出(開(kāi)放氣道捏鼻子口對(duì)口“正?！蔽鼩饩徛禋?1

23、秒以上)胸廓明顯抬起松口、松鼻氣體呼出，胸廓回落)。如患者面部受傷，或者若異物過(guò)多，妨礙進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可進(jìn)行口對(duì)鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子，抬高患者的下巴并封住口唇，向患者的鼻子深吹一口氣，然后移開(kāi)救護(hù)者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開(kāi)。注意:每6-8秒進(jìn)行一次通氣(即呼吸頻率8-10次/min)；在通氣時(shí)不需要停止胸外按壓；在口對(duì)口人工呼吸時(shí)要用呼吸膜等工具，蓋在患者的口部，防止患者體內(nèi)細(xì)菌傳播，在沒(méi)有呼吸膜保護(hù)的情況下急救員可以不進(jìn)行人工呼吸；給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無(wú)需深吸氣；人工呼吸開(kāi)始時(shí)先緩慢吹氣兩次，以擴(kuò)張萎陷的肺臟；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬

24、頦法開(kāi)放氣道，給予第二次通氣；避免過(guò)度通氣(多次吹氣或吹入氣量過(guò)大)。電除顫室顫是成人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見(jiàn)而且是較容易治療的心律。對(duì)于室顫患者，如果能在意識(shí)喪失的3-5min內(nèi)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇及除顫，存活率是最高的。在有條件的情況下，除顫的優(yōu)先級(jí)別高于胸外心臟按壓。持續(xù)心肺復(fù)蘇為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對(duì)于未建立人工氣道的成人，國(guó)際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30:2。如雙人或多人施救，應(yīng)每2分鐘或5個(gè)周期(每個(gè)周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者，并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換。因?yàn)檠芯勘砻?，在按壓開(kāi)始12分鐘后，操作者按壓的質(zhì)量就開(kāi)始下降(表現(xiàn)為按壓頻率和幅度以及胸壁復(fù)位情況均不理想)。國(guó)際心肺