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異物窒息的護(hù)理流程_第4頁(yè)
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異物窒息的護(hù)理指引【護(hù)理目標(biāo)】準(zhǔn)確、安全取出異物，達(dá)到解除梗阻、保持呼吸道通暢的目的?！静僮髦攸c(diǎn)步驟】1、評(píng)估患者，發(fā)現(xiàn)突發(fā)嗆咳、哽氣、喘鳴伴閉氣、面色發(fā)紺，緊急呼叫醫(yī)生。2、意識(shí)清醒者：立即讓病人的頭低到胸下水平，鼓勵(lì)咳嗽，背部扣擊法，腹部加壓沖擊法。3、昏迷者：立即將病人放置成水平臥位，腹部擠壓法。4、排出異物者立即給予吸氧。5、不能排出者：環(huán)甲膜穿刺，喉鏡取異物，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)；6、心跳、呼吸停止者立即行心肺復(fù)蘇。7、及時(shí)記錄：記錄生命體征及意識(shí)水平；皮膚色澤；肺部體征?！窘Y(jié)果標(biāo)準(zhǔn)】1、患者 /家屬理解異物窒息的危害，并積極配合搶救。2、患者的氣道通暢。3、記錄及時(shí)準(zhǔn)確。【異物窒息的護(hù)理流程 】評(píng)估突發(fā)嗆咳、哽氣、喘鳴伴閉氣；面色發(fā)紺。判斷異物窒息緊急呼叫醫(yī)生緊急處理執(zhí)行醫(yī)囑監(jiān)測(cè)記錄1、意識(shí)清醒者：立即讓病人的頭低到胸下水平，鼓勵(lì)咳嗽，背部扣擊法，腹部加壓沖擊法；2、昏迷者：立即將病人放置成水平臥位，腹部擠壓法。1、排出異物者立即給予吸氧；2、不能排出者：環(huán)甲膜穿刺，喉鏡取異物，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)；3、心跳、呼吸停止者立即行心肺復(fù)蘇。1、生命體征及意識(shí)水平；2、皮膚色澤；3、肺部體征。韶關(guān)市第一人民醫(yī)院護(hù)理部2010 年 6 月 28 日修訂幸福，時(shí)時(shí)刻刻圍繞在你身旁。如果你從母親手中接過(guò)飯碗，心存溫馨，那就是幸福；如果你在燈下讀著朋友來(lái)信，品味友情

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