醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)招標(biāo)項(xiàng)目概況及要求

1、 PAGE 62（一） 招標(biāo)項(xiàng)目概況及要求本次招標(biāo)為鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)一期建設(shè)項(xiàng)目。一、項(xiàng)目背景黨的十七大報(bào)告中明確提出了“人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會(huì)、推動(dòng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”?！翱床‰y、看病貴”成為眾矢之的，醫(yī)療改革無疑是全社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，這和老百姓的切身利益息息相關(guān)。今年4月初，國(guó)務(wù)院正式發(fā)布了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案。新制度的基本框架是“四大體系”和“八項(xiàng)支撐”，其目標(biāo)是努力為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！靶箩t(yī)改”方案把“建立實(shí)用共享

2、的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“八項(xiàng)支撐”之一，醫(yī)療衛(wèi)生信息化被提到前所未有的高度，遇到了難得的發(fā)展機(jī)遇。衛(wèi)生信息化服務(wù)于醫(yī)改成為醫(yī)療衛(wèi)生信息化的共識(shí)，衛(wèi)生信息化建設(shè)思路由原有單個(gè)業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)模式，轉(zhuǎn)向“以人為本”，提高信息化綜合效益的區(qū)域衛(wèi)生信息化，國(guó)家衛(wèi)生部把“建立基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)”作為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生信息化的重點(diǎn)。居民健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等）過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源（文件記錄）。建立居民健康檔案被列為公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之首。建立居民健康檔

3、案既能滿足自我保健的需要，提高自我預(yù)防保健意識(shí)和主動(dòng)識(shí)別健康危險(xiǎn)因素的能力；又能通過持續(xù)積累、動(dòng)態(tài)更新的健康檔案，幫助衛(wèi)生服務(wù)提供者系統(tǒng)地掌握服務(wù)對(duì)象的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重要疾病或健康問題、篩選高危人群并實(shí)施有針對(duì)性的防治措施，達(dá)到預(yù)防為主和健康促進(jìn)目的；還能及時(shí)、有效地提供基于個(gè)案的各類衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息，幫助衛(wèi)生管理者客觀地評(píng)價(jià)居民健康水平、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)以及衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果，為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生政策制定以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮提供科學(xué)決策依據(jù)。建立居民健康檔案具有重要的意義。按照衛(wèi)生部健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)思路，即打好三個(gè)基礎(chǔ)，建好三級(jí)平臺(tái)總體要求，市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)是一個(gè)最基

4、礎(chǔ)的綜合管理平臺(tái)，它的信息來源于許許多多具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，它的前端觸及到衛(wèi)生領(lǐng)域的各個(gè)方面，只有建設(shè)好市級(jí)平臺(tái)，才能實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)信息共享，實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改的目標(biāo)。“鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”項(xiàng)目正是國(guó)家關(guān)于基于健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南的思想指導(dǎo)下規(guī)劃的，為實(shí)現(xiàn)鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息化的重要項(xiàng)目。鄭州市區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范、居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)、婦幼保健信息系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)和新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)是“鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”的子項(xiàng)目。二、現(xiàn)狀1、鄭州醫(yī)療衛(wèi)生總體情況全市各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)1410個(gè)（不含村衛(wèi)生室），其中：醫(yī)院164個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心45家，社區(qū)

5、衛(wèi)生服務(wù)站134個(gè)，婦幼保健院14個(gè)，疾病預(yù)防控制中心17個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督所7個(gè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院96個(gè)，村衛(wèi)生所（室）2285家（近兩年新建1318所）。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位38557張，其中醫(yī)院床位32896張。每千人口床位數(shù)為：5.19張。各類衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到42231萬人，其中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師16389萬人,注冊(cè)護(hù)士16432萬人。每千人口衛(wèi)生技術(shù)人數(shù)為：5.68個(gè)。全市各類醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供門診服務(wù)28672299人次，提供住院服務(wù)1009339人次。年均次門診率為：3.87；年均次住院率為0.14。各個(gè)村、鄉(xiāng)所有的區(qū)域百分之百實(shí)現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全覆蓋，參合的農(nóng)民數(shù)410.

6、34萬人，參合率達(dá)到了97.92%。2、鄭州市衛(wèi)生信息化整體情況（1）鄭州市各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局部分建立內(nèi)部局域網(wǎng)，衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制等各級(jí)管理機(jī)構(gòu)部分具備內(nèi)部局域網(wǎng)。絕大部分醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)覆蓋范圍內(nèi)的局域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，僅極少數(shù)二級(jí)以下醫(yī)院無網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。鄭州市衛(wèi)生局機(jī)關(guān)內(nèi)部建立局域網(wǎng)，未和二級(jí)機(jī)構(gòu)及縣市區(qū)衛(wèi)生局通過專線聯(lián)接。鄭州市緊急醫(yī)療救援中心建立的急救網(wǎng)絡(luò)，目前和28家急救站和7家急救分中心通過光纖vpn（2M）專線聯(lián)接。（2）全面落實(shí)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)使用率達(dá)到100%。鄭州市緊急醫(yī)療救援中心的通訊指揮調(diào)度系統(tǒng)已建成，由中心系統(tǒng)、7個(gè)分中心和28個(gè)急救站組成。衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)

7、、婦幼保健信息系統(tǒng)、衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)等系統(tǒng)未建設(shè)。全市100%的醫(yī)院建立并應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)，全市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大部分的二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均建立了內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、財(cái)務(wù)管理廣泛應(yīng)用、檢驗(yàn)、影像、病案信息管理、統(tǒng)計(jì)信息管理等信息系統(tǒng)軟件部分應(yīng)用。市屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了門戶網(wǎng)站，開展了網(wǎng)上掛號(hào)、網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上健康宣教等服務(wù)。部分醫(yī)院正在進(jìn)行以電子病歷系統(tǒng)為核心的信息化系統(tǒng)的建設(shè)、改造。3、社區(qū)衛(wèi)生和新農(nóng)合信息化現(xiàn)狀目前鄭州市社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)已初具規(guī)模，在全國(guó)率先推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“片醫(yī)”負(fù)責(zé)制，建立醫(yī)師、護(hù)士小組，配備移動(dòng)電腦，統(tǒng)一安裝社區(qū)公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，建立居民電子健康檔案，部分社

8、區(qū)中安裝醫(yī)療管理的信息系統(tǒng)，但存在社區(qū)健康檔案、兒童計(jì)劃免疫系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)之間信息不共享，社區(qū)與醫(yī)院無法互聯(lián)互通的問題。新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)基本完善，新農(nóng)合數(shù)據(jù)庫管理權(quán)限設(shè)置在各縣（市）、區(qū)新農(nóng)合管理辦公室，服務(wù)終端延伸到各級(jí)各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室（所），實(shí)現(xiàn)參合管理及基金管理功能。由于沒有市一級(jí)的統(tǒng)一平臺(tái)，“同城直補(bǔ)”的功能不能很好的實(shí)現(xiàn)；服務(wù)終端未延伸到所有村所，“門診統(tǒng)籌”等功能亦無法實(shí)現(xiàn)。4、目前存在的主要問題雖然衛(wèi)生領(lǐng)域信息化有一定成就和基礎(chǔ)，但業(yè)務(wù)不規(guī)范、功能不完善，系統(tǒng)分割、相互獨(dú)立、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性差，信息系統(tǒng)綜合效益難以充分發(fā)揮。在項(xiàng)目立項(xiàng)和建設(shè)上多依賴于IT技術(shù)驅(qū)動(dòng)

9、，造成業(yè)務(wù)需求分析不深入，缺乏整體性，形成了一些“煙囪”、“孤島”系統(tǒng)。醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研究起步較晚，資源投入不足、技術(shù)人才短缺，醫(yī)療衛(wèi)生信息化整體水平落后其他行業(yè)。三、項(xiàng)目建設(shè)總體目標(biāo)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，以建立電子健康檔案為主線，以建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)和婦幼保健信息系統(tǒng)為切入點(diǎn)，構(gòu)架全市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)。建立起功能比較完備，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范統(tǒng)一，系統(tǒng)安全可靠，適應(yīng)衛(wèi)生體制改革和發(fā)展要求，高效便捷，服務(wù)于政府、社會(huì)和居民的衛(wèi)生信息化體系；實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源、信息和服務(wù)的共享，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理多方業(yè)務(wù)的協(xié)同；提高衛(wèi)生管理與服務(wù)水平，提高應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件

10、的能力，提高衛(wèi)生事業(yè)的宏觀決策能力；使鄭州市衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。重點(diǎn)完成以下工作。1、完成網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。用2年半的時(shí)間，整合各種衛(wèi)生資源，依據(jù)各個(gè)單位的不同特點(diǎn)，通過各種網(wǎng)絡(luò)方式（專線、ADSL、撥號(hào)等）實(shí)現(xiàn)市衛(wèi)生局、各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局、各級(jí)醫(yī)院、各級(jí)疾病控制中心、各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所、各級(jí)婦幼保健院（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體開業(yè)診所等與數(shù)據(jù)中心的網(wǎng)絡(luò)連接和信息互聯(lián)互通。2、建立健康檔案數(shù)據(jù)庫。建立以健康檔案為核心的數(shù)據(jù)中心，使得健康檔案全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享，達(dá)到一定范圍的檢查結(jié)果互認(rèn)，基本避免重復(fù)檢查，降低老百姓醫(yī)療成本 ,

11、為解決“看病貴”創(chuàng)造條件。3、建立區(qū)域衛(wèi)生信息綜合服務(wù)保障體系。建立以“一個(gè)數(shù)據(jù)中心，一個(gè)平臺(tái)，九個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)”為內(nèi)容的鄭州市區(qū)域衛(wèi)生信息綜合服務(wù)保障體系，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)，使鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。4、 通過數(shù)據(jù)中心和區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)建立各醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱、橫向間的信息共享和資源協(xié)同，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”，“社區(qū)首診”，“雙向轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，緩解老百姓看病難問題。5、完成各衛(wèi)生條線的整合，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互通、信息共享。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮平臺(tái)系統(tǒng)，在突發(fā)事件時(shí)能夠及時(shí)合理調(diào)配醫(yī)療資源，采取最優(yōu)的措施預(yù)案，進(jìn)行決策指揮。6、推動(dòng)數(shù)字

12、化醫(yī)院的改造建設(shè)。建立基于電子病歷的臨床信息系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。（二） 其它要求和說明1、投標(biāo)人應(yīng)按每臺(tái)或每套產(chǎn)品給招標(biāo)人提供至少一套完整的技術(shù)資料隨貨物包裝發(fā)運(yùn)，其中包括產(chǎn)品的中文使用說明書、操作手冊(cè)等內(nèi)容。2、產(chǎn)品要求：為了保證本次采購產(chǎn)品的質(zhì)量和售后服務(wù)，本次招標(biāo)的所有產(chǎn)品是指其生產(chǎn)商在中華人民共和國(guó)國(guó)內(nèi)具有完善的售后服務(wù)體系和良好的銷售業(yè)績(jī)，其品牌在國(guó)內(nèi)有良好的信譽(yù)度和較高知名度的產(chǎn)品。3、投標(biāo)人對(duì)于招標(biāo)文件沒有列出，而對(duì)系統(tǒng)的正常運(yùn)行和維護(hù)必不可少的產(chǎn)品、配件、軟件、線纜及其它輔助材料等，投標(biāo)人有責(zé)任給予補(bǔ)充，并應(yīng)同其它產(chǎn)品一并報(bào)價(jià)，并包含在投標(biāo)總報(bào)價(jià)中。4、投標(biāo)人應(yīng)對(duì)本次投標(biāo)的

13、所有產(chǎn)品進(jìn)行長(zhǎng)期進(jìn)行技術(shù)支持（含技術(shù)咨詢等）。若投標(biāo)人質(zhì)保期內(nèi)未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，采購人有權(quán)要求投標(biāo)人給予合理的經(jīng)濟(jì)賠償。在質(zhì)保期內(nèi)，由于工程項(xiàng)目本身缺陷發(fā)生故障或損壞而造成的損失，投標(biāo)人應(yīng)給予采購人經(jīng)濟(jì)賠償。（三） 項(xiàng)目需求包號(hào)硬件/軟件名稱交貨時(shí)間及交貨地點(diǎn)1健康檔案數(shù)據(jù)庫、交換平臺(tái)、信息規(guī)范及婦幼信息系統(tǒng)軟件簽訂合同后 日內(nèi)用戶指定地點(diǎn)2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)軟件3新農(nóng)合信息系統(tǒng)軟件4數(shù)據(jù)中心硬件、系統(tǒng)軟件及系統(tǒng)集成（四）招標(biāo)項(xiàng)目要求包1：一、建設(shè)內(nèi)容建設(shè)鄭州市區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)指南的要求，遵循衛(wèi)生部健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

14、（試行），結(jié)合鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生的實(shí)際情況，建設(shè)鄭州市區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范是非常必要的，也是非常重要的。它是鄭州衛(wèi)生信息系統(tǒng)科學(xué)、順利建設(shè)的重要保障。建設(shè)鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)指南的要求，遵循衛(wèi)生部健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行），結(jié)合鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際，建立基于健康檔案的鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)，為實(shí)現(xiàn)鄭州衛(wèi)生局及相關(guān)單位、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同提供安全、穩(wěn)定、可靠的應(yīng)用支撐環(huán)境。建設(shè)鄭州市居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)指南的要求，遵循衛(wèi)生部健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

15、（試行），結(jié)合鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際情況，建設(shè)鄭州市居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫，是此次鄭州衛(wèi)生信息平臺(tái)的重要組成部分。它是衛(wèi)生信息存儲(chǔ)、交換和利用的致關(guān)重要的支撐，是不可缺少的。它的科學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)關(guān)系到整個(gè)衛(wèi)生信息平臺(tái)的建設(shè)。開發(fā)統(tǒng)一的婦幼保健信息系統(tǒng)根據(jù)婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范和婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合鄭州市婦幼保健的實(shí)際以及建立居民健康檔案的需求，開發(fā)全市統(tǒng)一的婦幼保健信息系統(tǒng)。為全面擴(kuò)充中華人民共和國(guó)母嬰保健法和中國(guó)兒童發(fā)展綱要，促進(jìn)母嬰保健事業(yè)的發(fā)展，提升人口質(zhì)量提供技術(shù)支撐手段。二、業(yè)務(wù)需求區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)需求（一）、總體要求鄭州市區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范、區(qū)域衛(wèi)生

16、協(xié)同共享交換平臺(tái)和居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫是鄭州市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的核心，應(yīng)該全面遵循國(guó)家衛(wèi)生部基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南要求，總體架構(gòu)如下圖所示：其技術(shù)架構(gòu)如下所示（二）、建設(shè)需求根據(jù)鄭州的實(shí)際情況，在本期建設(shè)中主要完成三個(gè)方面的建設(shè)內(nèi)容：1、完成區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范深化設(shè)計(jì)主要內(nèi)容包括：1）對(duì)區(qū)域衛(wèi)生相關(guān)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行梳理，確定總體需求邊界、目標(biāo)、要求和約束，進(jìn)行工程總體設(shè)計(jì)，涵蓋軟件、硬件存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)域，為各業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)際建設(shè)中細(xì)化調(diào)研和設(shè)計(jì)開發(fā)提供依據(jù)和指導(dǎo)；2）在國(guó)家健康檔案和電子病歷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合鄭州實(shí)際進(jìn)行區(qū)域衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)：如：健康檔案信息規(guī)范、社區(qū)

17、公共衛(wèi)生服務(wù)信息規(guī)范、新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息規(guī)范、婦幼保健信息規(guī)范等。提供基于健康檔案的鄭州區(qū)域衛(wèi)生深化設(shè)計(jì)書、健康檔案數(shù)據(jù)庫規(guī)劃及設(shè)計(jì)、健康檔案數(shù)據(jù)采集接口規(guī)范、鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)軟件開發(fā)規(guī)范等文檔。3）協(xié)助衛(wèi)生局對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的開發(fā)實(shí)施進(jìn)行技術(shù)上的指導(dǎo)，對(duì)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)方案進(jìn)行評(píng)審（評(píng)審包括設(shè)計(jì)方案、開發(fā)方案和實(shí)施方案等）等。2、完成區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)的開發(fā)和實(shí)施主要內(nèi)容包括以下內(nèi)容1）注冊(cè)服務(wù)包括居民注冊(cè)服務(wù)、機(jī)構(gòu)注冊(cè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)服務(wù)，以及術(shù)語和字典注冊(cè)服務(wù)等，并完成相關(guān)人員和機(jī)構(gòu)的注冊(cè)的初始化實(shí)施工作。2）數(shù)據(jù)交換和區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)提供數(shù)據(jù)通訊服務(wù)總線，實(shí)現(xiàn)不同領(lǐng)域

18、的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)接入；提供統(tǒng)一的訪問層，制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)交換規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；提供數(shù)據(jù)接入、數(shù)據(jù)路由、數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)索引、互操作控制、格式化消息、配置管理等公共服務(wù)；實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)服務(wù)與具體的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)各自獨(dú)立，業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)依據(jù)給定的訪問權(quán)限對(duì)數(shù)據(jù)服務(wù)的訪問；提供數(shù)據(jù)交換過程的監(jiān)控功能；提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)安全控制；為其他相關(guān)部門留有數(shù)據(jù)接口。3）健康檔案管理系統(tǒng)完成健康檔案數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)；提出健康檔案存儲(chǔ)和應(yīng)用方案；提出各領(lǐng)域相關(guān)數(shù)據(jù)采集的工程化方案和接口規(guī)范；負(fù)責(zé)健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息的批量數(shù)據(jù)采集和健康檔案的統(tǒng)一編碼。4）健康檔案的主索引服務(wù)支持包括社保卡、健康卡、市

19、民卡、婦?？ǖ榷喾N卡的唯一身份識(shí)別，并提出相關(guān)的業(yè)務(wù)規(guī)則。5）健康檔案瀏覽器開發(fā)健康檔案瀏覽器是健康檔案信息的共享載體，要求將健康檔案瀏覽器作為一個(gè)服務(wù)組件進(jìn)行開發(fā)，為不同需求的醫(yī)療衛(wèi)生人員提供醫(yī)療、兒童保健、婦女保健、疾病管理（慢性病管理）、疾病控制、醫(yī)學(xué)報(bào)告等相關(guān)信息，且方便、易學(xué)、易用；對(duì)于有影響個(gè)人隱私的特殊病種，需要提供隱私保護(hù)方案。6）通用服務(wù)組件開發(fā)包括數(shù)據(jù)通訊、緩存服務(wù)、監(jiān)控日志、標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換、加密服務(wù)、數(shù)字簽名、權(quán)限管理等通用服務(wù)組件。7）外部相關(guān)接口應(yīng)為數(shù)字鄭州信息共享及相關(guān)單位（社保、民政、公安等）留有接口。按照國(guó)家、省、市信息化建設(shè)的總體部署和要求，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，統(tǒng)籌規(guī)

20、劃，構(gòu)建全國(guó)的“五級(jí)網(wǎng)絡(luò)、三級(jí)平臺(tái)”。逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)是“三級(jí)平臺(tái)”的基礎(chǔ)平臺(tái)，在完成自身應(yīng)具備的業(yè)務(wù)功能外還要根據(jù)河南省衛(wèi)生廳建設(shè)的省級(jí)平臺(tái)的要求與其進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，為全省范圍內(nèi)的資源整合、互聯(lián)互通、信息共享提供重要支撐。同時(shí)，結(jié)合鄭州市提出的“數(shù)字鄭州”的全面信息化建設(shè)，鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)還要融入到“數(shù)字鄭州”的大系統(tǒng)中，根據(jù)“數(shù)字鄭州”的業(yè)務(wù)和技術(shù)要求提供數(shù)據(jù)交換和共享的服務(wù)機(jī)制，滿足“數(shù)字鄭州”的建設(shè)要求。3、居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫及基于健康檔案的信息服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)主要建

21、設(shè)內(nèi)容包括：1）元數(shù)據(jù)管理及資源目錄體系數(shù)據(jù)模型定義（遵循衛(wèi)生部健康檔案與電子病歷標(biāo)準(zhǔn)建模），數(shù)據(jù)校驗(yàn)規(guī)則定義與發(fā)布，元數(shù)據(jù)管理、資源數(shù)據(jù)目錄管理。2）數(shù)據(jù)采集完成健康檔案相關(guān)信息采集規(guī)范和接口標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)全量與增量維護(hù)管理、數(shù)據(jù)入庫過程監(jiān)控預(yù)警與日志管理、健康檔案的合并機(jī)制設(shè)置管理等功能。（本期健康檔案數(shù)據(jù)采集只限定在婦幼系統(tǒng)的相關(guān)信息，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的健康信息、社區(qū)臨床信息、新農(nóng)合信息。醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)的采集將在二期結(jié)合市民卡和電子病歷建設(shè)進(jìn)行）3）數(shù)據(jù)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)清洗校驗(yàn)管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量的監(jiān)督統(tǒng)計(jì)。4）綜合統(tǒng)計(jì)分析與輔助決策支持系統(tǒng)開發(fā)綜合統(tǒng)計(jì)分析與輔助決策支持系統(tǒng)，包括數(shù)據(jù)源定義與管理、采集

22、指標(biāo)定義與管理、數(shù)據(jù)的ETL、分析主題建模和設(shè)計(jì)、分析數(shù)據(jù)的展示。5）基于健康檔案的信息服務(wù)提供個(gè)人健康檔案信息查詢，個(gè)人健康檔案自助服務(wù)以及基于健康檔案的短信提醒服務(wù)功能；提供包含個(gè)人網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)在內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療信息服務(wù)。鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)建成后，進(jìn)入此平臺(tái)的居民可以通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和合理授權(quán)對(duì)自身的健康檔案進(jìn)行查詢，同時(shí)可以對(duì)自身檔案進(jìn)行維護(hù)管理；接入平臺(tái)的相關(guān)機(jī)構(gòu)將居民關(guān)心的信息通過平臺(tái)提供的短信發(fā)布功能，將信息通知相關(guān)居民；還可以以郵件形式發(fā)布相關(guān)信息。這樣提高信息溝通效率和質(zhì)量，從而從總體上提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。婦幼保健業(yè)務(wù)需求1、婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理結(jié)合居民健康檔案的建檔業(yè)

23、務(wù)，建立和管理婦女及七歲以下兒童保健對(duì)象的個(gè)人基礎(chǔ)信息檔案。主要任務(wù)是建立婦女兒童基礎(chǔ)檔案，保證婦女兒童個(gè)人基礎(chǔ)信息的唯一性。2、婚前保健服務(wù)婚前保健服務(wù)管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、依法許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)男性、女性婚檢信息進(jìn)行管理的應(yīng)用系統(tǒng)。任務(wù)要求是記錄和管理男性、女性婚檢的基本信息、體格檢查、輔助檢查信息，出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，建立婚前保健服務(wù)完整的流轉(zhuǎn)管理檔案。3、孕前保健服務(wù)對(duì)孕前婦女建立孕產(chǎn)婦檔案，進(jìn)行病史信息管理、孕前檢查管理完成男女孕前醫(yī)學(xué)檢查數(shù)據(jù)的處理，包括基本信息、病史、生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)情況、孕前體格檢查、輔助檢查、健康及生育指導(dǎo)等。4、計(jì)劃生育技術(shù)

24、服務(wù)管理在開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)過程中用于完成男女計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)對(duì)象個(gè)案信息的數(shù)據(jù)采集、處理、存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)分析和交換。主要是記錄和管理服務(wù)對(duì)象的基本情況、既往史和現(xiàn)病史、體格檢查情況、接受計(jì)劃生育服務(wù)情況、女性服務(wù)對(duì)象的孕產(chǎn)史、婦科檢查等。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與“孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理”、“孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理”、“出生缺陷監(jiān)測(cè)管理”等業(yè)務(wù)具有相關(guān)性。5、婦女病查治管理婦女病查治管理主要任務(wù)是記錄婦女基本情況、檢查、治療情況，實(shí)現(xiàn)對(duì)婦女病患者的跟蹤隨訪管理。提供基本信息錄入、檢查信息管理、治療信息登記、預(yù)警預(yù)報(bào)、查詢統(tǒng)計(jì)功能。本業(yè)務(wù)與婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理相關(guān)。6、孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理完成孕

25、婦在孕產(chǎn)期過程中的整個(gè)保健服務(wù)。其主要任務(wù)是建立孕婦檔案、進(jìn)行初次檢查、歷次檢查、孕婦體格檢查、輔助檢查、產(chǎn)前疾病診斷、分娩情況，產(chǎn)后訪視等信息的處理。孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理支持多胎、多次懷孕情況。具備按產(chǎn)前、分娩、產(chǎn)后等分階段錄入的功能。能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理中獲取孕產(chǎn)婦基本信息。提供編輯孕產(chǎn)婦月經(jīng)史、婚姻史、現(xiàn)孕史、妊娠史、既往史、家族史、體檢、婦檢及打印產(chǎn)前檢查報(bào)告單等功能。系統(tǒng)提供智能判斷，如：預(yù)產(chǎn)期自動(dòng)根據(jù)末次月經(jīng)進(jìn)行判斷，并可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整；分娩孕周自動(dòng)根據(jù)分娩日期及末次月經(jīng)計(jì)算等。同時(shí)提供打印歷次產(chǎn)前檢查記錄單和妊娠圖功能。提供登記孕產(chǎn)歷次輔助檢查的檢查情況,并提供明細(xì)檢查記

26、錄與匯總記錄兩種輸入方式。根據(jù)孕產(chǎn)婦高危妊娠評(píng)分表自動(dòng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行高危因素評(píng)判，顯示相關(guān)高危因素，確定高危對(duì)象，同時(shí)轉(zhuǎn)入孕產(chǎn)婦高危管理業(yè)務(wù)中管理。提供登記孕婦產(chǎn)前檢查出現(xiàn)的疾病及診斷情況功能。提供記錄產(chǎn)婦分娩時(shí)的分娩情況功能，可以打印分娩情況報(bào)告單，同時(shí)提供新生兒預(yù)防接種記錄登記、新生兒訪視記錄登記等功能。提供記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的信息。并提供打印產(chǎn)后訪視單及隨訪記錄單的功能。7、孕產(chǎn)婦高危管理孕產(chǎn)婦高危管理是協(xié)助醫(yī)院對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行管理的業(yè)務(wù)。主要任務(wù)是建立孕產(chǎn)婦高危專案管理，處理高危因素篩查、登記、追蹤和高危結(jié)案信息。孕產(chǎn)婦高危管理提供對(duì)外（如：孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理等）接口動(dòng)態(tài)評(píng)判高危因素。提供

27、高危孕產(chǎn)婦追蹤服務(wù)管理功能。提供高危孕產(chǎn)婦結(jié)案管理功能，系統(tǒng)支持孕產(chǎn)婦高危結(jié)案后又進(jìn)入高危管理的功能。提供預(yù)警預(yù)報(bào)功能：對(duì)高危評(píng)分異常高的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)警，對(duì)危險(xiǎn)度相對(duì)較高的高危因素的孕產(chǎn)婦人群和地區(qū)進(jìn)行預(yù)報(bào)。提供高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診登記功能。它與孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理相關(guān)聯(lián)。8、出生醫(yī)學(xué)證明管理出生醫(yī)學(xué)證明管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、依法許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)兒童出生信息進(jìn)行管理的業(yè)務(wù)。要求記錄和管理兒童出生醫(yī)學(xué)證明的訂購、發(fā)放、簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、作廢等信息，建立出生醫(yī)學(xué)證明完整的流轉(zhuǎn)管理檔案。9、產(chǎn)前篩查與診斷管理產(chǎn)前篩查與診斷管理主要任務(wù)是記錄孕婦的基本信息、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、登記與追蹤等信息，實(shí)現(xiàn)各產(chǎn)前

28、診斷中心與篩查單位的信息共享。提供產(chǎn)前篩查信息登記、產(chǎn)前診斷信息登記、陽性個(gè)案管理、預(yù)警預(yù)報(bào)、查詢統(tǒng)計(jì)功能。它與孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理、孕產(chǎn)婦高危管理、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理業(yè)務(wù)相關(guān)。10、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理主要任務(wù)是記錄孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查報(bào)告和各級(jí)死亡評(píng)審等信息，完善孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理機(jī)制。其基本業(yè)務(wù)要求為：孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡管理、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡審核、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、重復(fù)報(bào)告檢查、提醒預(yù)警以及相應(yīng)的查詢和統(tǒng)計(jì)分析等。11、新生兒疾病篩查管理新生兒疾病篩查管理是對(duì)新生兒疾病篩查、隨訪、召回、治療等過程產(chǎn)生的業(yè)務(wù)和管理數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)分析與傳輸交換的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系

29、統(tǒng)。主要任務(wù)是記錄新生兒基本信息、采血樣本、實(shí)驗(yàn)室初檢與復(fù)檢等信息，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與新生兒疾病篩查中心的數(shù)據(jù)共享。提供初檢卡片及結(jié)果錄入、審核、打??；復(fù)檢結(jié)果錄入、審核、打??；陽性召回管理；治療隨訪信息；提醒管理；查詢統(tǒng)計(jì)功能。它與兒童健康體檢管理、體弱兒管理相關(guān)。12、體弱兒管理體弱兒是7歲以下兒童的弱體群體，采取專項(xiàng)管理辦法加強(qiáng)對(duì)體弱兒的健康管理是促進(jìn)兒童健康的重要措施，也是婦幼保健的重點(diǎn)工作之一。體弱兒管理是用于建立體弱兒專案管理，記錄和管理體弱兒篩查、登記追蹤和結(jié)案信息，確保保健機(jī)構(gòu)對(duì)其服務(wù)對(duì)象進(jìn)行連續(xù)追蹤管理和開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。13、出生缺陷監(jiān)測(cè)管理出生缺陷是影響我國(guó)人口質(zhì)量的關(guān)鍵指

30、標(biāo)，控制出生缺陷是提高人口質(zhì)量的有效途徑，也是婦幼保健工作的重要內(nèi)容之一。出生缺陷監(jiān)測(cè)管理是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)出生缺陷登記管理和出生缺陷人群監(jiān)測(cè)工作的業(yè)務(wù)、管理等信息進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換管理。系統(tǒng)適用于各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。主要任務(wù)是記錄和管理出生缺陷登記和出生缺陷人群監(jiān)測(cè)信息，完善出生缺陷監(jiān)測(cè)管理機(jī)制。14、五歲以下兒童死亡報(bào)告管理五歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率衡量婦女兒童健康的關(guān)鍵指標(biāo)，降低五歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率是中國(guó)兒童發(fā)展綱要的重要內(nèi)容。五歲以下兒童死亡報(bào)告管理用于對(duì)五歲以下兒童死亡信息進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換的管理，其主要任務(wù)是記錄和管理五歲以下兒童死

31、亡報(bào)告信息，完善兒童死亡報(bào)告管理機(jī)制。15、托幼機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)入托兒童體檢管理、膳食營(yíng)養(yǎng)管理、衛(wèi)生保健管理、傳染病管理、體弱兒專案管理、矯治管理、事故管理。16、兒童視力、聽力篩查系統(tǒng)兒童視力篩查、兒童聽力篩查、異常兒童專案管理。17、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)是以現(xiàn)階段國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表為主要內(nèi)容，對(duì)婦幼衛(wèi)生相關(guān)業(yè)務(wù)信息進(jìn)行分類匯總、統(tǒng)計(jì)分析和網(wǎng)絡(luò)傳輸上報(bào)等處理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)。主要任務(wù)是完成對(duì)婦幼保健各分系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)生國(guó)家規(guī)定的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)表、季報(bào)表和月報(bào)表。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表內(nèi)容包括：機(jī)構(gòu)人員、七歲以下兒童保健工作情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)40表）、孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)

32、39表）、婦女病普查情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)42表）、節(jié)育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)43表）、婚前保健情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)44表）、流動(dòng)人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)41表）、執(zhí)法管理等八張婦幼衛(wèi)生年報(bào)表。并提供愛嬰醫(yī)院工作情況年報(bào)表、托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作年報(bào)表等報(bào)表。同時(shí)根據(jù)匯總的報(bào)表計(jì)算各種工作指標(biāo)。允許錄入時(shí)逐個(gè)進(jìn)行邏輯差錯(cuò)，同時(shí)提供整個(gè)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)的邏輯差錯(cuò)。提供逐級(jí)審核、上報(bào)功能，審核確認(rèn)通過的數(shù)據(jù)不允許修改。三、系統(tǒng)建設(shè)范圍和工期1、完成“鄭州市區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)和居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫”建設(shè)后，選擇典型的機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，在平臺(tái)基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)間

33、的數(shù)據(jù)交換和相關(guān)業(yè)務(wù)協(xié)同。2、婦幼保健信息系統(tǒng)開發(fā)完成后，選擇具有婦幼保健資格和助產(chǎn)資格的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，之后向全市進(jìn)行推廣。3、工期。應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開發(fā)、試點(diǎn)和推廣的總時(shí)間為八個(gè)月，具體安排如下：（注：1本表所列天數(shù)為每一階段使用的最大容許天數(shù)；2投標(biāo)人可按上表所列總體進(jìn)度安排更詳細(xì)的進(jìn)度表。）內(nèi)容完成時(shí)間或日期備注合同生效日中標(biāo)后15天內(nèi)應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開發(fā)5個(gè)月試點(diǎn)試運(yùn)行1個(gè)月推廣及驗(yàn)收2月內(nèi)四、系統(tǒng)開發(fā)要求1、系統(tǒng)體系架構(gòu)要求。采用基于J2EE先進(jìn)的多層體系架，采用SOA分析和架構(gòu)技術(shù)，運(yùn)用數(shù)據(jù)交換技術(shù)、工作流技術(shù)、XML、WebService等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)組件化，系統(tǒng)模塊化，提

34、高系統(tǒng)的擴(kuò)展性，以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的變化需求，保證系統(tǒng)可持續(xù)。2、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求。應(yīng)該全面遵循國(guó)家健康檔案、電子病歷，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能規(guī)范、新農(nóng)合業(yè)務(wù)規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)；在技術(shù)上應(yīng)全面支持業(yè)內(nèi)各類成熟的、普遍接受的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。如XML標(biāo)準(zhǔn)、HL7、XML、WEB Service以及軟件工程等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等。3、安全設(shè)計(jì)要求。區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)和相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)，建立、收集、交換和共享的數(shù)據(jù)是關(guān)系到居民健康檔案的詳細(xì)數(shù)據(jù)，故數(shù)據(jù)的安全保密性顯得非常重要。系統(tǒng)設(shè)計(jì)和開發(fā)中要求按照國(guó)家有關(guān)信息系統(tǒng)安全定級(jí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方式，合理確定系統(tǒng)的安全等級(jí)，并根據(jù)安全等級(jí)的要求進(jìn)行相應(yīng)系統(tǒng)安全設(shè)計(jì)，確保系統(tǒng)的安全和可靠。系統(tǒng)

35、設(shè)計(jì)、開發(fā)中充分體現(xiàn)以身份認(rèn)證、登錄控制、系統(tǒng)審計(jì)、接入控制、審計(jì)，保證與提高系統(tǒng)安全。在應(yīng)用系統(tǒng)的信息體系中將數(shù)據(jù)根據(jù)操作員的身份分為：公開、秘密、機(jī)密、絕密、禁止五級(jí)。五種密級(jí)分別可控制到應(yīng)用級(jí)、記錄級(jí)、字段級(jí)。中標(biāo)單位要求提出具體詳細(xì)的安全保密方案。4、居民健康檔案數(shù)據(jù)采集要求。健康檔案數(shù)據(jù)來自于社區(qū)居民保健和醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院門診和住院臨床信息以及疾病控制部門。本期建設(shè)，首先完成婦幼保健信息系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站的健康信息和臨床數(shù)據(jù)的采集，逐步推廣市屬醫(yī)院臨床信息采集、最終推廣至全市醫(yī)院。數(shù)據(jù)采集應(yīng)支持全量數(shù)據(jù)采集和增量數(shù)據(jù)采集兩種方式，中標(biāo)單位要求提出詳細(xì)數(shù)據(jù)采集

36、的方案。5、數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)能支持異構(gòu)系統(tǒng)，至少包括Oracle、DB2、MS SQL Server，以及基于J2EE和.NET架構(gòu)的應(yīng)用；數(shù)據(jù)傳輸應(yīng)支持各類主要的消息協(xié)議（http，jms，socket，）；支持同步和異步傳輸以及斷點(diǎn)續(xù)傳，保證的數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐暾院桶踩?。提供提供消息格式校?yàn)、轉(zhuǎn)換，消息存儲(chǔ)、消息路由和錯(cuò)誤處理功能。6、綜合統(tǒng)計(jì)分析及輔助決策系統(tǒng)要求。提出綜合統(tǒng)計(jì)分析及輔助決策總體架構(gòu)框架，包括數(shù)據(jù)源及采集指標(biāo)統(tǒng)一管理、數(shù)據(jù)抽取、提取、加載的方法、元數(shù)據(jù)定義與管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量保證、分析主題建立以及多種分析結(jié)果的展示方式。提供類似項(xiàng)目的成功案例和原型系統(tǒng)的演示。7、鄭州市婦幼

37、保健信息系統(tǒng)采用大集中部署模式，各業(yè)務(wù)處理分布在具有婦幼保健職能的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和社區(qū)服務(wù)中心。包2：一、建設(shè)內(nèi)容開發(fā)統(tǒng)一的鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)按照衛(wèi)生部關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能規(guī)范，結(jié)合鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)開發(fā)以全科醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)為核心的，統(tǒng)一的鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。同時(shí)按照鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)的具體要求，實(shí)現(xiàn)與鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)之間的信息共享，互連互通，形成業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)的健康檔案信息采集和記錄的業(yè)務(wù)規(guī)劃和工作機(jī)制。二、業(yè)務(wù)需求（一）、建立居民健康檔案健康檔案(EHR：Electronic Healthcare Records)是以居民個(gè)人健康為核

38、心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。按照鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)的總體要求，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)提供健康檔案采集規(guī)范，完成健康檔案建檔，實(shí)現(xiàn)血型、既往史、暴露史、過敏史、家族史等健康特征和因素信息采集。按照業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)的方式實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康信息、社區(qū)醫(yī)療臨床信息的采集。居民健康檔案的信息記錄，在社區(qū)的各項(xiàng)服務(wù)中不斷建立、更新、完善和使用。（二）、社區(qū)健康服務(wù)按照健康檔案的要求以及社區(qū)健康服務(wù)職能要求，社區(qū)健康服務(wù)主要包括婦女保健、兒童保健、老年人保健服務(wù)、計(jì)劃生育及健康教育等業(yè)務(wù)。孕產(chǎn)婦保健管理：對(duì)社區(qū)

39、內(nèi)各期婦女（包括常住、暫住、流動(dòng)人口），進(jìn)行孕期衛(wèi)生宣教、宣傳住院分娩和科學(xué)接生，實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理；積極防治婦女常見病、多發(fā)病；做好婦女五期衛(wèi)生保??；宣傳優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育等婦女保健知識(shí)，并進(jìn)行計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)，保障社區(qū)婦女健康。從本社區(qū)居民健康檔案中，建立本社區(qū)內(nèi)育齡婦女、孕婦、圍產(chǎn)科、產(chǎn)婦等花名冊(cè)（底冊(cè)）信息記錄。根據(jù)系統(tǒng)信息產(chǎn)生訪視計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行孕早期隨訪、孕1620周、2124周隨訪、孕2536周、3740周隨訪；記錄隨訪信息記錄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過信息交換平臺(tái)，在得到分娩醫(yī)院發(fā)送來產(chǎn)婦分娩的信息后，產(chǎn)生產(chǎn)后訪視計(jì)劃及產(chǎn)后42天健康檢查計(jì)劃，應(yīng)于37天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪

40、視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。將相關(guān)信息記入系統(tǒng)。進(jìn)行產(chǎn)后42天健康檢查，產(chǎn)生相關(guān)記錄。對(duì)異常產(chǎn)婦通過雙向轉(zhuǎn)診，將其及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析區(qū)域內(nèi)婦女早孕建冊(cè)率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率等036個(gè)月兒童健康管理：對(duì)社區(qū)內(nèi)036個(gè)月兒童（包括常住、暫住、流動(dòng)兒童），根據(jù)不同的生理特點(diǎn)和保健要求，對(duì)兒童進(jìn)行系統(tǒng)的保健，宣傳科學(xué)育兒知識(shí)，了解家長(zhǎng)在護(hù)理喂養(yǎng)中存在的問題，有針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)，做好預(yù)防和防治工作，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育，提高兒童健康水平。利用系統(tǒng)從信息交換平臺(tái)中得到轄區(qū)內(nèi)的新生兒信息，建立專項(xiàng)檔案，新生兒家庭訪

41、視記錄，新生兒滿月健康管理記錄。系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生嬰幼兒健康管理的隨訪服務(wù)計(jì)劃，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次；有條件的地區(qū)，增加隨訪次數(shù)，特別是2、4、5、15月齡時(shí)。同時(shí)記錄隨訪信息數(shù)據(jù)。根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對(duì)低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中、重度貧血等發(fā)育異常兒童分析原因，利用信息交換平臺(tái)的雙向轉(zhuǎn)診功能及時(shí)轉(zhuǎn)診到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析區(qū)域內(nèi)新生兒訪視率、兒童健康管理率、兒童系統(tǒng)管理率等。健康教育服務(wù)管理：進(jìn)行健康教育活動(dòng)計(jì)劃管理，針對(duì)社區(qū)主要

42、健康問題，明確社區(qū)教育的重點(diǎn)對(duì)象、主要內(nèi)容及適宜形式，根據(jù)不同時(shí)期進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。建立系列的疾病防治、健康教育、衛(wèi)生常識(shí)模塊，并可不斷更新。健康教育活動(dòng)實(shí)施情況記錄，健康教育活動(dòng)效果評(píng)估。生成育齡婦女花名冊(cè)、育齡婦女生殖健康卡。實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育宣傳服務(wù)計(jì)劃管理，宣傳活動(dòng)過程記錄。實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)登記，包括查環(huán)查孕、放環(huán)取環(huán)、負(fù)壓吸宮人流手術(shù)，自動(dòng)產(chǎn)生宮內(nèi)節(jié)育有效率、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥、查環(huán)查孕數(shù)應(yīng)占轄區(qū)完成數(shù)、各種差錯(cuò)率等指標(biāo)。記錄避孕用具領(lǐng)用情況、避孕措施，實(shí)現(xiàn)避孕藥具隨訪管理,產(chǎn)生隨訪卡；避孕節(jié)育手術(shù)后隨訪紀(jì)錄。實(shí)現(xiàn)生殖保健系統(tǒng)服務(wù)管理和過程記錄。老年人健康管理：老年人體檢和老年病普查，老年隨訪

43、、健康指導(dǎo)等業(yè)務(wù)。利用系統(tǒng)從本社區(qū)個(gè)人健康檔案中定期提取60歲以上老年人的相關(guān)信息，建立專項(xiàng)檔案，實(shí)現(xiàn)社區(qū)老年人口的動(dòng)態(tài)管理。建立老年人的定期體檢記錄及輔助檢查記錄；自動(dòng)生成上門訪視工作計(jì)劃，建立訪視檔案記錄，同時(shí)對(duì)健康檔案進(jìn)行聯(lián)動(dòng)更新。生成下一次健康檢查的時(shí)間通知并告知居民。對(duì)于慢性病患者，將其相關(guān)資料納入慢性病患者健康管理系統(tǒng)。利用交換平臺(tái)提供的信息，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化及對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行更新。對(duì)社區(qū)中老人的基本情況進(jìn)行評(píng)估，包括一般情況、健康狀況、慢性病情況、簡(jiǎn)易精神狀況、生活功能和功能獨(dú)立康復(fù)評(píng)估。系統(tǒng)產(chǎn)生相關(guān)報(bào)告。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析區(qū)域內(nèi)老年居民健康管理率、健康

44、體檢數(shù)據(jù)完整率等。（三）、社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，按照全科醫(yī)生模式以及鄭州市推行的片醫(yī)負(fù)責(zé)制的服務(wù)模式開發(fā)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。具體涵蓋社區(qū)全科門診醫(yī)療服務(wù)，家庭醫(yī)療服務(wù)，雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，基本藥物管理，特殊檢查提示（如 35歲首診測(cè)血壓等），社區(qū)全科醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等；對(duì)有病床的社區(qū)服務(wù)中心還應(yīng)提供滿足其醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)HIS系統(tǒng)。（四）、社區(qū)疾病管理服務(wù)按照健康檔案的要求以及社區(qū)疾病管理的職能要求，社區(qū)疾病管理主要涉及各類慢性非傳染，傳染病報(bào)告，計(jì)劃免疫等。慢病管理：慢病類型包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、結(jié)核病等，目前鄭州主要開展的是高血壓和糖尿病的管理，之后將

45、逐步開展其它慢性病的管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）按照日常門診、健康體檢、線索調(diào)查等資料，掌握社區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病的發(fā)病情況，為社區(qū)慢性病人建立各慢性病專項(xiàng)檔案，記錄入健康檔案。根據(jù)各種慢性病的具體情況生成隨訪計(jì)劃，全科醫(yī)生根據(jù)隨訪計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)慢性病隨訪，建立相應(yīng)的慢性病隨訪記錄，同時(shí)更新隨訪計(jì)劃。對(duì)疑難、危重等病例應(yīng)向綜合或?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診，并逐級(jí)報(bào)告。定期對(duì)社區(qū)的慢性病患者開展慢病防治的健康教育工作。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù) ，統(tǒng)計(jì)分析區(qū)域內(nèi)慢性病患的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率等。計(jì)劃免疫管理：實(shí)現(xiàn)疫苗管理、疫苗監(jiān)測(cè)及免疫管理等功能，提高預(yù)防接種工作質(zhì)量，防止預(yù)防接種

46、事故的發(fā)生，切實(shí)保障居民尤其是兒童的身體健康，包括兒童計(jì)劃免疫和成人計(jì)劃免疫工作。利用系統(tǒng)為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案記錄。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。利用系統(tǒng)打印全程預(yù)約單，同時(shí)利用系統(tǒng)短信、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。統(tǒng)計(jì)未種兒童并產(chǎn)生明細(xì)，做好查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種工作。對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、薄）或電子檔案，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。接種工作人員在接種操作時(shí)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對(duì)無誤

47、后嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）上記錄，并錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。利用平臺(tái)的資源共享信息進(jìn)行異地接種。處理、報(bào)告和登記疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照預(yù)防接種工作規(guī)范的要求進(jìn)行報(bào)告和處理。同時(shí)應(yīng)及時(shí)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。這些工作都是利用平臺(tái)信息的統(tǒng)一協(xié)調(diào)服務(wù)。同時(shí)提供冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)，保證疫苗質(zhì)量。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù)，統(tǒng)

48、計(jì)分析區(qū)域內(nèi)兒童的建證率，某種疫苗接種率等各種匯總數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)圖表。以及網(wǎng)絡(luò)兒童數(shù)據(jù)查詢功能。傳染病管理：按照CDC傳染并直報(bào)要求報(bào)告法定傳染病情況并建立病人資料；進(jìn)行傳染病宣教等。首診醫(yī)生利用系統(tǒng)規(guī)范建立門診日志、入/出院登記本、X線室或化驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果記錄。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求在系統(tǒng)中填寫中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡，在協(xié)同平臺(tái)的作用下通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用該系統(tǒng)報(bào)告；根據(jù)疫情，當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時(shí)，應(yīng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性

49、禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在診斷后實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；做好傳染病報(bào)告的訂正工作，對(duì)漏報(bào)的傳染病病人，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。對(duì)于不具備隔離條件和相應(yīng)救治能力的單位，應(yīng)利用系統(tǒng)的雙向轉(zhuǎn)診功能將病人及其病歷記錄一并轉(zhuǎn)移至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪，建立相應(yīng)記錄。對(duì)于密切接觸者進(jìn)行管理。協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。在系

50、統(tǒng)中做好記錄。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù) ，統(tǒng)計(jì)分析區(qū)域內(nèi)的傳染病疫情報(bào)告率、傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率等。重性精神疾病患者管理：建立重性精神疾病患者健康檔案，除個(gè)人基本信息外，還包括患者監(jiān)護(hù)人姓名、監(jiān)護(hù)人電話、初次發(fā)病時(shí)間、既往主要癥狀、既往治療情況、最近診斷情況、最近一次治療效果、患病對(duì)家庭社會(huì)的影響、關(guān)鎖情況等。建立隨訪記錄檔案，根據(jù)患者的具體狀況詳細(xì)記錄患者的隨訪記錄。對(duì)重性精神疾病患者建立規(guī)定項(xiàng)目的體檢記錄。根據(jù)專項(xiàng)檔案和相關(guān)記錄數(shù)據(jù) 統(tǒng)計(jì)分析區(qū)域內(nèi)重性精神疾病患者的管理率、顯好率、規(guī)范管理率等。（五）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理 1、按照衛(wèi)生局的要求采集有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康狀

51、況、疾病情況、人員分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并上報(bào)衛(wèi)生局；2、按照財(cái)政局要求建立公共衛(wèi)生服務(wù)的量化機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的績(jī)效考核及公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的量化管理功能，并實(shí)時(shí)上報(bào)財(cái)政局；財(cái)政局根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）績(jī)效考核結(jié)果及工作量分析，對(duì)社區(qū)進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)資金撥付；3、形成各類管理報(bào)表，設(shè)置多種查詢方式，滿足不同用戶需求。三、系統(tǒng)建設(shè)范圍和工期1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)開發(fā)完成后，先選擇有條件社區(qū)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的試點(diǎn)運(yùn)行，之后推廣至市區(qū)內(nèi)各社區(qū)；2、工期。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開發(fā)、試點(diǎn)和推廣的總時(shí)間為八個(gè)月，具體安排如下：（注：1本表所列天數(shù)為每一階段使用的最大容許天數(shù)；2

52、投標(biāo)人可按上表所列總體進(jìn)度安排更詳細(xì)的進(jìn)度表。）內(nèi)容完成時(shí)間或日期備注合同生效日中標(biāo)后15天內(nèi)應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開發(fā)5個(gè)月試點(diǎn)試運(yùn)行1個(gè)月推廣及驗(yàn)收2月內(nèi)四、系統(tǒng)開發(fā)要求1、采用基于J2EE先進(jìn)的多層體系架構(gòu)和B/S結(jié)構(gòu)，運(yùn)行組件化和模塊化技術(shù)，構(gòu)建大集中模式下的，能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。2、在業(yè)務(wù)應(yīng)該全面遵循國(guó)家衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能規(guī)范的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；技術(shù)上應(yīng)全面支持業(yè)內(nèi)各類成熟的、普遍接受的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。3、安全設(shè)計(jì)要求。區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)和相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)，建立、收集、交換和共享的數(shù)據(jù)是關(guān)系到居民健康檔案的詳細(xì)數(shù)據(jù)，故數(shù)據(jù)的安全保密性顯得非常重要。系統(tǒng)設(shè)計(jì)和開發(fā)中

53、要求按照國(guó)家有關(guān)信息系統(tǒng)安全定級(jí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方式，合理確定系統(tǒng)的安全等級(jí)，并根據(jù)安全等級(jí)的要求進(jìn)行相應(yīng)系統(tǒng)安全設(shè)計(jì)，確保系統(tǒng)的安全和可靠。系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開發(fā)中充分體現(xiàn)以身份認(rèn)證、登錄控制、系統(tǒng)審計(jì)、接入控制、審計(jì)，保證與提高系統(tǒng)安全。在應(yīng)用系統(tǒng)的信息體系中將數(shù)據(jù)根據(jù)操作員的身份分為：公開、秘密、機(jī)密、絕密、禁止五級(jí)。五種密級(jí)分別可控制到應(yīng)用級(jí)、記錄級(jí)、字段級(jí)。中標(biāo)單位要求提出具體詳細(xì)的安全保密方案。4、系統(tǒng)應(yīng)支持消息服務(wù)和XML、Web Service技術(shù)，具有良好的安全性和擴(kuò)展性。5、在健康檔案建立和數(shù)據(jù)采集上應(yīng)遵循市衛(wèi)生局“鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”有關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)規(guī)范，并根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享

54、交換平臺(tái)建設(shè)單位的要求推送健康檔案相關(guān)數(shù)據(jù)到平臺(tái)，并保證數(shù)據(jù)的質(zhì)量和一致性。6、要保障各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已建立的居民電子健康檔案及相關(guān)數(shù)據(jù)信息順利移植至新建系統(tǒng)中。7、系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮未來政策調(diào)整、業(yè)務(wù)流程變更等情況，從系統(tǒng)設(shè)計(jì)上保證系統(tǒng)對(duì)政策和業(yè)務(wù)需求變化的適應(yīng)性和業(yè)務(wù)功能的擴(kuò)展性，保證系統(tǒng)的可持續(xù)和穩(wěn)定運(yùn)行。包3一、建設(shè)內(nèi)容開發(fā)統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)開發(fā)符合衛(wèi)生部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（2008年修訂版）中提出的有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)規(guī)范、應(yīng)用系統(tǒng)功能規(guī)范、基本數(shù)據(jù)集規(guī)范、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)規(guī)范和數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范，并結(jié)合鄭州市的相關(guān)特點(diǎn)的“新型農(nóng)村

55、合作醫(yī)療信息系統(tǒng)”（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合信息系統(tǒng)），全面實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合參合管理、費(fèi)用征繳、補(bǔ)償管理、基金管理計(jì)算機(jī)管理，為實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌新型模式，醫(yī)療費(fèi)用即付即報(bào)提供高效、安全、穩(wěn)定的信息系統(tǒng)。二、業(yè)務(wù)需求新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)需求按照國(guó)家衛(wèi)生部新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（2008年修訂版）縣級(jí)功能的要求，開發(fā)滿足鄭州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療區(qū)縣的業(yè)務(wù)管理的系統(tǒng)，具體要求如下：功能編碼功能/子功能名稱功能說明F101參合管理用于管理農(nóng)民參加新農(nóng)合的基本信息，包括參合登記、賬戶管理、證卡管理和變更管理等功能。F101-01參合登記包括家庭和個(gè)人信息的采集或編輯、家庭賬戶及臺(tái)賬的建立等。F101-

56、02賬戶管理包括建立參合家庭賬戶,對(duì)建立的賬戶進(jìn)行查詢、凍結(jié)、解凍、注銷、變更和注銷等。F101-03證卡管理包括醫(yī)療證卡的發(fā)行、變更、再注冊(cè)等。F101-04變更管理包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組、家庭及個(gè)人基本情況變更、注銷等。F102補(bǔ)償管理用于管理農(nóng)民就醫(yī)時(shí)的補(bǔ)償兌付、農(nóng)合辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的補(bǔ)償結(jié)算等過程，包括診療管理、補(bǔ)償過程、結(jié)算管理等功能。F102-01診療管理包括門診診療管理、住院診療管理、轉(zhuǎn)診管理等。F102-02補(bǔ)償過程包括補(bǔ)償單管理、補(bǔ)償審核、補(bǔ)償兌付、補(bǔ)償打印等。F102-03結(jié)算管理包括結(jié)算單管理、結(jié)算審核、結(jié)算撥付、補(bǔ)償公示及結(jié)算打印等。F102-04醫(yī)院端結(jié)算軟件開發(fā)醫(yī)院端結(jié)算

57、接口，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民在醫(yī)院就醫(yī)（含門診、住院）的即付即補(bǔ)。F103基金管理用于新農(nóng)合基金管理，包括基金收入、基金分配、基金支付和基金結(jié)轉(zhuǎn)等功能。F103-01基金收入包括對(duì)農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入、其他收入的管理。F103-02基金分配包括統(tǒng)籌基金（分為一般統(tǒng)籌基金、風(fēng)險(xiǎn)基金）、家庭賬戶基金的分配及日常管理等。F103-03基金支付用于獲取基金支付信息，包括補(bǔ)償對(duì)象發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用、可計(jì)入補(bǔ)償?shù)尼t(yī)藥費(fèi)用、實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用、個(gè)人自付費(fèi)用；住院支出、門診支出、特殊病種大額門診支出、住院正常分娩支出、其他支出；現(xiàn)金補(bǔ)償支付明細(xì)、向各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付明細(xì)；提供

58、查詢、匯總、打印支付信息等。F103-04基金結(jié)余用于獲取和管理基金結(jié)余信息，包括統(tǒng)籌基金結(jié)余（其中風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余）、家庭賬戶基金結(jié)余等。F103-05基金結(jié)轉(zhuǎn)執(zhí)行結(jié)轉(zhuǎn)操作或?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)定時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)，產(chǎn)生結(jié)轉(zhuǎn)信息；支持結(jié)轉(zhuǎn)信息的查詢、匯總及打印等。F104會(huì)計(jì)核算用于管理新農(nóng)合會(huì)計(jì)核算，包括賬套管理、憑證管理、賬簿管理和會(huì)計(jì)報(bào)表管理等功能。F104-01賬套管理支持根據(jù)會(huì)計(jì)年度、行政區(qū)域建立會(huì)計(jì)賬套,設(shè)置賬套基本參數(shù)及賬套的啟用、維護(hù)等。F104-02憑證管理采集憑證信息，完成憑證審核、修改、提供憑證取消、分冊(cè)、復(fù)制、導(dǎo)入、導(dǎo)出、過賬、匯總、打印等。F104-03賬簿管理總賬、明細(xì)賬、日記賬管理、銀行對(duì)

59、賬、輔助賬管理等。F104-04報(bào)表管理會(huì)計(jì)報(bào)表的生成、設(shè)置、查詢、匯總、打印等。F104-05資產(chǎn)負(fù)債情況生成資產(chǎn)負(fù)債表。F104-06收支情況生成收支表。F104-07凈資產(chǎn)變動(dòng)情況生成凈資產(chǎn)變動(dòng)表。F105查詢統(tǒng)計(jì)提供臺(tái)賬查詢、綜合查詢等功能。用于對(duì)新農(nóng)合數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)，生成參合、補(bǔ)償、基金和基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。F105-01分類查詢查詢參合、診療、補(bǔ)償?shù)认嚓P(guān)信息。F105-02綜合查詢支持對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)單查詢和高級(jí)查詢；支持查詢結(jié)果的打印、上報(bào)等。F105-03社會(huì)經(jīng)濟(jì)與參合情況 生成衛(wèi)統(tǒng)50表。F105-04基金籌集情況生成衛(wèi)統(tǒng)51表。F105-05基金分配與支出情況生成衛(wèi)統(tǒng)

60、52表。F105-06住院補(bǔ)償情況生成衛(wèi)統(tǒng)53-1表。F105-07門診補(bǔ)償情況生成衛(wèi)統(tǒng)53-2表。F105-08其他補(bǔ)償情況生成衛(wèi)統(tǒng)53-3表。F105-09經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員及收支情況生成衛(wèi)統(tǒng)54表。F106監(jiān)測(cè)分析對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)中的重要數(shù)據(jù)與指標(biāo)進(jìn)行自動(dòng)監(jiān)測(cè)和分析，包括對(duì)參合情況、基金籌集與到位情況、基金分配與使用情況、參合人口受益情況、醫(yī)療服務(wù)利用情況、醫(yī)藥費(fèi)用控制情況、參合人口疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等功能。F106-01參合情況對(duì)覆蓋人口的參合情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括對(duì)貧困群體參合情況的查詢等。F106-02基金籌集與到位情況對(duì)本年度應(yīng)籌集資金、籌資來源構(gòu)成、籌資水平和資金到位情況等進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析等。F1