溫病預防精品課件

1、關于溫病的預防第一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 預防是指在機體健康的情況下，預先采取一定的方法和措施以防止疾病的發(fā)生。 溫病是一類急性外感熱病，大多具有傳染性，起病急驟，來勢兇猛，如果不及早加以預防，就可能會發(fā)生傳播，在一定范圍內(nèi)形成流行，嚴重影響人民的健康，甚至威脅生命。 第二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié)歷代醫(yī)學家對預防溫病的認識及成就 一、對預防溫病的認識 關于預防疾病的思想，早在二千多年前的內(nèi)經(jīng)就已奠定了基礎。 素問四氣調(diào)神大論說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”第三張，

2、PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月素問刺法論指出：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”?！叭绾慰傻貌幌嘁埔渍撸坎幌嗳菊撸龤獯鎯?nèi)，邪不可干，避其毒氣”。 第四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)經(jīng)以降，歷代醫(yī)家對溫病的傳染性和流行性有了進一步的認識。1.關于傳染的概念 漢書中就有“天行疫癘，人相傳染”之說。 劉河間在傷寒標本心法類萃一書中， 則把疫癘稱為“傳染”， 并把“傳染”列為專節(jié)討論。 第五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2.逐漸發(fā)現(xiàn)了溫病的傳播途徑和傳播媒介 呼吸道傳染：明代虞摶醫(yī)學正傳說“其侍奉親密之人，或同氣連枝之屬，熏陶日久，受其惡氣，多遭傳染”。清?

3、王清任在醫(yī)林改錯中指出：“：遇天行觸濁氣之瘟疫，由口鼻而入氣管，由氣管達于血管”。 第六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月消化道傳染：唐?孫思邈在千金要方中指出：“原夫霍亂之為病也，皆因飲食，非關鬼神。”隋?巢元方諸病源候論也指出：“人有因吉兇坐席飲啖，而有外邪惡毒之氣，隨飲食入五臟” 第七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月皮膚創(chuàng)傷感染：北宋太平圣惠方云：“刀箭所傷，針瘡所裂，冒觸風寒毒氣外邪，從外所中，始則傷于血脈，久則攻于臟腑”。 第八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 宋代以后的醫(yī)家較重視邪從口鼻侵襲人體而致病。吳又可在溫疫論中明確提出癘氣“從口鼻而入”，其后葉天

4、士有“溫邪上受”之說，都是強調(diào)溫病可由呼吸道或消化道而傳染。薛生白在濕熱病篇中說：“濕熱之邪從表傷者十之一二，由口鼻入者十之八九”，概括指出了皮膚，呼吸道、消化道均是溫病的傳播途徑。 第九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月傳播媒介 ：清代洪稚存在北江詩話中說：“時趙州有怪鼠，白日入人家即伏地嘔血死，人染其氣，亦無不立殞者”。清代汪期蓮瘟疫匯編中記載：“憶昔年入夏，瘟疫大行，有紅頭青蠅千百為群，凡入人家，必有患瘟而死亡者?！?第十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、在預防溫病方面的成就 由于歷代醫(yī)家對溫病的傳染性及流行性的正確認識以及對溫病的傳播途徑和傳播媒介的一定了解。 所以

5、采取了一系列預防溫病發(fā)生， 流行的積極的有效的措施。 第十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）重視環(huán)境衛(wèi)生在環(huán)境衛(wèi)生方面，古人極其重視，并積累了豐富的經(jīng)驗和有效的方法。 商代的青銅器上已有灑掃人的象形銘文。 周代禮記?內(nèi)則要求人們：“雞初 鳴，灑掃室堂及庭”。 第十二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 在河北易縣挖掘到的戰(zhàn)國時代燕國下都的陶質(zhì)陰溝管道，是我國早期的地下排水系統(tǒng)。從漢代文物“箕帚俑”斷定，至少在這個時期，城市中已有了專門從事清潔衛(wèi)生的職業(yè)人員 。第十三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 唐代千金要方中有“常習不唾地”之說，要求人們不隨地吐痰。以上措施

6、，對于保持環(huán)境衛(wèi)生，減少傳染病的發(fā)生，均有非常重要的作用。 第十四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）注意個人衛(wèi)生我國人民自古以來就有良好的個人衛(wèi)生習慣，如重視衣冠整潔，勤換衣服，經(jīng)常淋浴，還很早使用了牙刷，口罩等個人衛(wèi)生器具，并提倡飯前便后要洗手。 第十五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月戰(zhàn)國時代的詩人屈原楚辭?漁父中有“新沐者必彈冠，新浴者必振衣”的記載。元代郭金玉靜思集有“南州牙刷寄來日，去膩滌煩一金直”之句 。馬可?波羅行記載：元制規(guī)定，向大汗獻食者，皆用絹巾蒙口鼻，以防唾沫污染食品。這是使用口罩的較早記錄。 第十六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）保

7、持飲食衛(wèi)生在保持飲食衛(wèi)生、防止“病從口入”方面，古人亦采取了許多有效的方法和措施。王孟英在霍亂論中指出：“人煙稠密之區(qū)，疫癘流行故為民上及有心力之人，平日即宜留意，或疏浚河道，毋使積污；或廣鑿井泉，毋使飲濁?！?第十七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）除害滅蟲我國很早就重視對某些可以傳播疾病的昆蟲和動物的防避和殺滅。 敦煌石窟中還保存著一幅“殷人薰火防疫圖”，描述殷商時代以火燎、煙薰的方法來殺蟲、防疫的情景。 第十八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 歷代本草書中還記載了用百部、藜蘆、苦楝子、礬水、藁本等藥物滅蠅。用草烏、芥子、皂莢等藥物滅蛆。 我國至遲在后漢時期就較普遍

8、地使用了蚊帳。而在周代以前，人們已知道采用藥草薰蚊驅(qū)蚊。 第十九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月山海經(jīng)中記錄了白礬可以毒鼠，后世多以砒霜制成食餌來誘殺老鼠。說明古人對于捕殺老鼠亦很重視。第二十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）避邪隔患古代醫(yī)家非常重視對外來病邪的躲避， 對溫病患者的隔離 。素問?上古天真論提出：“虛邪賊風，避之有時”。晉書?王彪之傳記載，有“朝臣家有時疾染易三人以上者，身雖無疾，百日不得入宮” 。第二十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月明代肖大享夷俗記載，在內(nèi)蒙一帶的少數(shù)民族有“凡患痘瘡，無論父母、兄弟、妻子，俱一切避匿不相見”的習慣。明?李時

9、珍本草綱目提出：“天行瘟疫，取出病人衣服，于甑上蒸過，則一家不染” 第二十二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月清初設有“查痘章京”一職，專司檢查京城的天花患者，一旦發(fā)現(xiàn)，即令其遷出四、五十里以外。 并開始對外來海船實行海關檢疫， 以防瘟疫等病傳入國內(nèi)。 第二十三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月清?熊立品提出了一些隔離的具體要求：“當合境延門，時氣大發(fā)，瘟疫盛行，遞相傳染之際，毋近病人床榻，染其穢污；毋憑死者尸棺，觸其臭惡；毋食病家時菜，毋拾死人衣服”。 第二十四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（六）藥物預防 我國古代醫(yī)家很早就提出使用藥物來預防溫病的發(fā)生。諸病源候論

10、中明確地說溫病可以“預服藥及為法術以防之?！眰浼鼻Ы鹨秸J為：“天地有斯瘴癘，還以天地所生之物防備之?！?第二十五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月素問?刺法論中就用小金丹預防疫病。在晉代肘后方、唐代備急千金要方等古醫(yī)籍中都列有辟溫方，如后者載有雄黃丸、 太乙流金散、 殺鬼燒藥、虎頭殺鬼丸、金牙散等，都是采用藥物來預防溫病的發(fā)生。元代滑壽主張在麻疹流行期間用消毒保嬰丹、代天宣化丸來預防溫病。第二十六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（七）接種免疫接種免疫是預防傳染的最有效的措施，也是增強人體正氣的方法。古代醫(yī)家很早就發(fā)現(xiàn)某些傳染病在發(fā)病之后，一般不會再患該病。明?萬全痘疹世醫(yī)心

11、得中說：“至于疹子則與痘疹相似，彼此傳染，但發(fā)過不再作耳?！庇谑蔷彤a(chǎn)生了對健康人預先接觸病邪進而使體內(nèi)產(chǎn)生抵抗力的方法，亦即現(xiàn)在所說的“人工免疫”法。第二十七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月“免疫”之說在我國十八世紀醫(yī)學文獻中即已出現(xiàn)，而肘后備急方中提出的：“療瘛犬咬人方，仍殺所咬犬，取腦敷之，后不復發(fā)”。以及諸病源候論中所說的射工病預防可“得其病毒，仍以為屑，漸服之”等，均是人工免疫法的嘗試。第二十八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 而真正具有實用價值的，則是人痘接種術的發(fā)明。 有文獻記載，我國至少在明代以前就已經(jīng)發(fā)明了種痘法以預防天花，這是醫(yī)學科學上一項重大成就。醫(yī)宗金鑒記載的已有痘衣法、痘漿法、旱苗法、水苗法等。種痘術的發(fā)明，不僅對當時保護人民健康起了很大作用，而且為1798年英國人琴納發(fā)明牛痘疫苗預防天花，以至在全球消滅天花奠定了基礎。 第二十九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié)溫病的預防方法 運用中醫(yī)中藥預防溫病的方法主要有以下幾個方面： 一、培固正氣，強壯體質(zhì) （一）鍛煉身體，增強體質(zhì)（二） 順應四時，調(diào)適寒溫 （三） 保護陰精，固守正氣（四）注意環(huán)境，搞好衛(wèi)生 第三十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)代開展的大規(guī)模的人工免疫接種，也可以看作是增強人體正氣的一項有效措施第三十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022