骨增量技術(shù)之上頜竇提升術(shù)文檔

1、骨增量技術(shù)之上頜竇提升術(shù)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。骨增量技術(shù)之上頜竇提升術(shù)骨增量技術(shù)之上頜竇提升術(shù)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。r骨增量技術(shù)之上頜竇提升術(shù)南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科教研室吳煜農(nóng)教授學(xué)生對學(xué)校管理“不滿意”，是各級各類學(xué)校普遍存在的問題，也是廣大學(xué)生管理工作者都面臨的一個難題。

2、年年歲歲花相似，歲歲年年人不同。學(xué)生亦是年年不同。屆屆有別。處于身心發(fā)展最迅速的青少年時期的學(xué)生，面臨著人生目標(biāo)的選擇、人生理想的樹立、人生信仰的確立等重大人生問題。特別是80后到90后的跳躍，對教師更是一項嚴(yán)峻的考驗。 我們學(xué)生管理工作者的任務(wù)是通過有效的引導(dǎo)和管理，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會自我管理、自我教育、自我服務(wù)，從而使學(xué)生成為德智體美全面發(fā)展的人才。那么該如何在學(xué)生“不滿意”的現(xiàn)狀與學(xué)生管理目標(biāo)的實現(xiàn)之間找到黃金分割點(diǎn)呢? 蘇聯(lián)當(dāng)代杰出的教育理論家與實踐家蘇霍姆林斯基認(rèn)為，校長對學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)，首先是教育思想的領(lǐng)導(dǎo)，其次才是行政的領(lǐng)導(dǎo)。同理，教師對學(xué)生的管理，首先是德育的教育，其次才是制度的管理。換

3、言之，德育教育在學(xué)生管理中居于基礎(chǔ)性地位。 “無情未必真教育。有情方為育人人?！睂W(xué)生只有在主觀上把教師視為知音、知己，學(xué)生心靈的門窗才會打開，德育教育才能深入，達(dá)到育人的最終目的。因此，實現(xiàn)學(xué)生“滿意”與學(xué)生管理目標(biāo)的關(guān)鍵在于創(chuàng)新工作方法，深入德育教育。我的工作方法總結(jié)為以下五點(diǎn)： 1語言前衛(wèi)、生動 虛擬網(wǎng)絡(luò)上的流行語充斥著現(xiàn)實世界，教師作為教育者的語言優(yōu)勢越來越不明顯，且出現(xiàn)落后趨勢。往往有的時候，師生之間或?qū)W生之間交流時，學(xué)生使用的語言我們聽不懂，涉及的內(nèi)容不了解，具體在聊什么不知道。當(dāng)學(xué)生稱你為“奧特曼(Out man)”時，你的公信力就已經(jīng)下降了。 所以，我們也要“雷”、也要“糾結(jié)”，

4、也要“?濉保?也要“杯具” 同時，跟現(xiàn)在的學(xué)生說話千萬不能一板一眼。遵規(guī)蹈矩：要提高自身的“收視率”和“收聽率”，就要從語言內(nèi)容的生動、形式的活潑入手，修煉具有個人特色的風(fēng)格。 2形式新穎、有創(chuàng)意和吸引力 同樣由于信息內(nèi)容的廣泛性和傳遞的超速度，使很多教學(xué)和管理的形式都是雷同模式，每一步都在學(xué)生的計算之中。那么如何創(chuàng)新形式與方法就是教師的必修課程之一。 如，日常管理過程中將“圣旨”貼在班級公告欄中向?qū)W生傳達(dá)一些要求和事情；心理健康教育過程中用“小紙條”的方式與性格內(nèi)向、怕生的學(xué)生進(jìn)行隱性溝通：教學(xué)過程中采用“拍賣式”點(diǎn)名，“表演式”懲罰，“游移式”授課等方法增加課堂樂趣等。 3思維端正。注重?fù)Q

5、位思考 思維端正就是指教師首先要認(rèn)同并內(nèi)化教育理念，無論在任何情況下、遇到任何突發(fā)事件，都要以“引導(dǎo)學(xué)生理解、認(rèn)同教育理念是真正以學(xué)生為本”為主要指導(dǎo)思想；其次就是教師要有師德，無德不可為師，否則會禍學(xué)殃生，也會使學(xué)生對整個教師隊伍產(chǎn)生偏見、失望乃至抵觸、反抗情緒。 正處在發(fā)展階段的學(xué)生，有許多合理的需求，有許多美好純真的愿望，要真正了解這些需求和愿望，在日常的管理工作過程中，教師更要注重師對生的換位思考，走進(jìn)學(xué)生的心里，相互接近，相互理解，才能順利地開展思想教育等各項工作。 4塑造獨(dú)特人格魅力 注重利用自身的魅力因素去影響和吸引群眾，這就是“魅力領(lǐng)導(dǎo)”。 教師與學(xué)生之間的關(guān)系在領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)領(lǐng)域即

6、為領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系。學(xué)生管理工作中的魅力領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)生管理工作者利用自身因素吸引與感染學(xué)生的一種領(lǐng)導(dǎo)方式或行為，是個人魅力與職務(wù)角色的有機(jī)結(jié)合，它通過學(xué)生管理工作者的工作魅力、學(xué)識魅力、個性魅力、人格魅力、儀態(tài)魅力等得到綜合體現(xiàn)。在領(lǐng)導(dǎo)活動中考慮更多的是那些能吸引人、打動人的非權(quán)力因素。不強(qiáng)求學(xué)生順從，而以學(xué)生思想認(rèn)同為目的。是一種開放、吸引、感染力強(qiáng)、多具親和力的領(lǐng)導(dǎo)。 根據(jù)當(dāng)前大學(xué)生的整體特點(diǎn)，學(xué)生管理工作者應(yīng)在嚴(yán)格貫徹各項制度和規(guī)定的過程中，在堅持原則的基礎(chǔ)上，適當(dāng)引入魅力領(lǐng)導(dǎo)，效果往往會事半功倍。如凡是要求學(xué)生做到的，教師帶頭做到。教師要有勇氣，開誠布公地向?qū)W生說明老師的缺點(diǎn)，并愿意與學(xué)

7、生互相激勵、克服缺點(diǎn)、不懈進(jìn)步。一次真誠的自我批評對學(xué)生心靈的震動比千百次動情動理的直接批評所產(chǎn)生的效果要好得多。 5堅持學(xué)習(xí)，向可以給學(xué)生一杯水的“大水桶”努力 列寧曾說：“學(xué)校的真正性質(zhì)和方向并不由地方組織的良好愿望決定，不由學(xué)生委員會的決議決定，也不由教學(xué)大綱等等決定。而是由教學(xué)人員決定”。教師在學(xué)校教育中的決定作用是有普遍意義的，因為任何方針、指示、文件、綱要、決定等，最終都由教師來貫徹執(zhí)行，但老師決不能作單純的“擴(kuò)音器”，而應(yīng)是具有知識、信仰的“人師”和“經(jīng)師”的結(jié)合體。在德育教育陣地中，教師的一言一行勢必影響學(xué)生。正如孔子所說：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不行”。在工作中，教

8、師應(yīng)把自己放到與學(xué)生同等的位置，以自己對事業(yè)的執(zhí)著追求，對知識的孜孜渴求，對生活的一腔熱情，潛移默化地感染學(xué)生，為其創(chuàng)造優(yōu)美的環(huán)境，使其接受美的熏陶。 學(xué)生管理工作者相對于任課教師，微弱的優(yōu)勢在于日常工作中更貼近于學(xué)生的生活實際：但在傳授知識方面，政治理論積淀和專業(yè)知識水平要弱于專業(yè)教師。所以要克服萬難提高自身的綜合素養(yǎng)，樹立終身學(xué)習(xí)理念，不斷地豐富和完善自己，成為能夠為學(xué)生提供多重需要的“大水桶”。 在日常工作以外的業(yè)余時間，學(xué)生管理工作者應(yīng)廣泛涉獵乃至鉆研職業(yè)生涯規(guī)劃、心理健康教育、人力資源管理、經(jīng)濟(jì)學(xué)等多方面的、學(xué)生可能需要的知識。在對自己提出更多、更新、更高的要求的同時，與學(xué)生共同成長

9、、一起進(jìn)步。 學(xué)生管理教師在工作過程中，不能只是嚴(yán)格地按規(guī)章制度管。還必須與德育教育緊密結(jié)合，而且必須以德育教育為前導(dǎo)。學(xué)生是首先從情感上接受了教師，然后才從理性上接受管理。教師要永遠(yuǎn)保持一顆年輕的心，有朝氣、有活力，奮發(fā)向上；教師要及時更新知識，更新觀念，探索科學(xué)方法，科學(xué)地提高自身的素養(yǎng)與作風(fēng)，從而過到提高學(xué)生管理工作效率的最終目的。 現(xiàn)代教育要求以科學(xué)方法促進(jìn)教育效率的提高，培養(yǎng)學(xué)生健康個性和科學(xué)素質(zhì)，用全新的觀點(diǎn)來看待學(xué)生的能力發(fā)展，充分尊重學(xué)生健康個性的發(fā)展?！叭瞬拧庇^念是發(fā)展的，人人都能成材，只要能為社會進(jìn)步、國家建設(shè)、科學(xué)技術(shù)發(fā)展創(chuàng)造較高效益的、有一技之長的人，都是社會主義現(xiàn)代化

10、建設(shè)需要的人才。我們教師觀念也應(yīng)該是發(fā)展的，最終就是全心全意地通過自身的努力和付出創(chuàng)造性地為學(xué)生成長創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。 現(xiàn)行的教學(xué)方式為傳統(tǒng)的“平行分班”， 由于學(xué)生基礎(chǔ)知識狀況、興趣愛好、智力水平、潛在能力、學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)方法等存在差異，接受教學(xué)信息的情況也就有所不同，而且一個班級里人數(shù)較多，如果按中等學(xué)生的水平授課，長期下來必然形成一部分學(xué)生“吃不飽”，一部分學(xué)生“吃不了”，優(yōu)生學(xué)習(xí)沒動力，冒不了尖，后進(jìn)生最基本的也掌握不了，給其它學(xué)科的學(xué)習(xí)帶來困難，不能實現(xiàn)每個學(xué)生在原有基礎(chǔ)上得到最大限度的發(fā)展。 另外，對于農(nóng)村初中，以中考升學(xué)（省市重點(diǎn)高中）率的高低去衡量辦學(xué)的優(yōu)劣的觀念至今未打破

11、，甚至越來越嚴(yán)重。而且現(xiàn)在實行的是九年義務(wù)教育，全體小學(xué)畢業(yè)生都就近入學(xué)，學(xué)生水平參差不齊，于是，多數(shù)教師往往不惜血本，絞盡腦汁，采用多種手段，使大多數(shù)學(xué)生，陪同小部分“有希望”的“尖子生”，為之而“奮斗”，這樣就使大多數(shù)學(xué)生成了“陪讀生”，大大挫傷了他們學(xué)習(xí)的積極性，也嚴(yán)重影響了整體的教學(xué)質(zhì)量，這顯然與素質(zhì)教育背道而馳。 因此，教師必須從實際出發(fā)，實行分層教學(xué)，因材施教，循序漸進(jìn)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮學(xué)生個人的創(chuàng)造能力，層遞進(jìn)教學(xué)是一種面向全體，因材施教的教學(xué)模式，它強(qiáng)調(diào)了“教師的教要適應(yīng)學(xué)生的學(xué)，要做到“因材施教，分層提高，讓尖子生冒出來，使多數(shù)邁大步，叫學(xué)困生不落伍，達(dá)到班級整

12、體優(yōu)化”。 分層遞進(jìn)教學(xué)的核心是面向全體學(xué)生，正視學(xué)生的個體差異，使學(xué)生在自己原有基礎(chǔ)上得到發(fā)展，在每一節(jié)課內(nèi)都能獲得成功的喜悅，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，漸漸從要我學(xué)變成我要學(xué)，達(dá)到終身學(xué)習(xí)的目的。 教學(xué)實踐中，我總結(jié)出了以下分層教學(xué)的實施方案： 1學(xué)生管理分層 在教學(xué)中，根據(jù)學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)成績的差異和提高學(xué)習(xí)效率的要求，結(jié)合教材和學(xué)生的學(xué)習(xí)可能性水平，再結(jié)合初中階段學(xué)生的生理、心理特點(diǎn)及性格特征，按課程標(biāo)準(zhǔn)所要達(dá)到的基本目標(biāo)、中層目標(biāo)、發(fā)展目標(biāo)這三個層次的教學(xué)要求，可將學(xué)生依上、中、下按3：5：2的比例分為A、B、C三個層次：A層是拔尖的優(yōu)等生，即能掌握課文內(nèi)容，獨(dú)

13、立完成習(xí)題，完成教師布置的復(fù)習(xí)參考題及補(bǔ)充題，可主動幫助和解答B(yǎng)層、C層的難點(diǎn)，與C層學(xué)生結(jié)成學(xué)習(xí)伙伴；B層是成績中等的學(xué)生，即能掌握課文內(nèi)容，獨(dú)立完成練習(xí)，在教師的啟發(fā)下完成習(xí)題，積極向A層同學(xué)請教；C層是學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，即能在教師和A層同學(xué)的幫助下掌握課文內(nèi)容，完成練習(xí)及部分簡單習(xí)題。 在編排座位時，最好四個人（1個A層、2個B層、1個C層）為一個學(xué)習(xí)小組，便于討論、輔導(dǎo)、交流、提高、競賽，體現(xiàn)群體中的“優(yōu)勢互補(bǔ)”。注意分組是相對的，并非一成不變的。經(jīng)過一段學(xué)習(xí)后，由學(xué)生自己提出要求，教師根據(jù)學(xué)生的變化情況，引入適當(dāng)?shù)母偁帣C(jī)制，作必要的層次間的升降調(diào)整（一般是半個學(xué)期或一個學(xué)期為一次），

14、激勵學(xué)生上進(jìn)，最終達(dá)到C層逐步解體，A、B層不斷壯大的目的。 2教學(xué)目標(biāo)分層 分層次備課是搞好分層教學(xué)的關(guān)鍵。教師應(yīng)在吃透教材、大綱的情況下，按照不同層次學(xué)生的實際情況，因材施教，設(shè)計好分層次教學(xué)的全過程。確定具體可行的教學(xué)目標(biāo)，分清哪些屬于共同目標(biāo)，哪些屬于層次目標(biāo)。對不同層次的學(xué)生還應(yīng)有具體的要求，如對A層的學(xué)生要設(shè)計些靈活性和難度較大的問題，要求學(xué)生能深刻理解基礎(chǔ)知識，靈活運(yùn)用知識，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新精神，發(fā)展學(xué)生的個性特長；對B層的學(xué)生設(shè)計的問題應(yīng)有點(diǎn)難度，要求學(xué)生能熟練掌握基本知識，靈活運(yùn)用基本方法，發(fā)展理解能力和思維能力；對C層的學(xué)生應(yīng)多給予指導(dǎo)，設(shè)計的問題可簡單些，梯度緩一點(diǎn)

15、，能掌握主要的知識，學(xué)習(xí)基本的方法，培養(yǎng)基本的能力。 3課堂練習(xí)分層 分層練習(xí)是分層教學(xué)的核心環(huán)節(jié)，其意義在于強(qiáng)化各層學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，及時反饋、矯正，檢測學(xué)習(xí)目標(biāo)的達(dá)成情況，把所理解的知識通過分層練習(xí)轉(zhuǎn)化成技能，反饋教學(xué)信息，對各層學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)償評價和發(fā)展訓(xùn)練，達(dá)到逐層落實目標(biāo)的作用。因此教師要在備課時，針對學(xué)生實際和教材內(nèi)容精心設(shè)計編排課堂練習(xí)，或重組教科書中的練習(xí)，或重新選編不同層次的練習(xí)，在選編三個不同層次的練習(xí)時，必須遵守基本要求一致，鼓勵個體發(fā)展的原則。 4作業(yè)評改分層 作業(yè)能及時反饋不同層次學(xué)生所掌握知識的情況，能反映一堂課的教學(xué)效果，又能達(dá)到初步鞏固知識的目的。因此，作業(yè)應(yīng)該多層次

16、設(shè)計，針對不同層次的學(xué)生，設(shè)計不同題量、不同難度的作業(yè)，供不同層次學(xué)生選擇，題型應(yīng)由易到難成階梯形。C組做基礎(chǔ)性作業(yè)；B組以基礎(chǔ)性為主，同時配有少量略有提高的題目；A組做基礎(chǔ)作業(yè)和有一定靈活性、綜合性的題目。使得作業(yè)的量和難度使每個學(xué)生都能享受成功的喜悅。從而調(diào)動各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在作業(yè)批改上，對C層學(xué)生盡可能面改，發(fā)現(xiàn)問題及時訂正，集中的問題可利用放學(xué)后組織講評，反復(fù)訓(xùn)練，真正掌握；成績較好的學(xué)生的作業(yè)可以采取抽查、互改等處理。 5測試分層 測試是檢驗一個學(xué)生對知識的理解和掌握程度，我們不可能用同一把“尺”去量盡世界上的萬物，同樣我們也不能用同樣的要求、標(biāo)準(zhǔn)去衡量每一個學(xué)生。在試題編制

17、中，我們依據(jù)教學(xué)目標(biāo)，把測試題可以分基礎(chǔ)題和分層題，其中每份測試卷中基礎(chǔ)題占80分，層次題各20分，可完成本層次題也可完成高一層次題，若完成高一層的測試，則該部分得分加倍。 6評價分層 分層評價是實施分層教學(xué)的保證。對不同層次的學(xué)生采取不同的評價標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮評價的導(dǎo)向功能和激勵功能。如對C層采用表揚(yáng)評價，尋找其閃光點(diǎn)，及時肯定他們的每一點(diǎn)進(jìn)步，喚起他們對數(shù)學(xué)的興趣，培養(yǎng)他們對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心；對B層的學(xué)生采取激勵性評價，既揭示不足又指明努力方向，促使他們積極向上；對A層的學(xué)生采用競爭性評價，堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛，不斷超越自已?？傊ㄟ^對作業(yè)評價，課堂學(xué)習(xí)評價，測試后評價

18、等充分調(diào)動各層次學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的情感、意志、興趣、愛好等多方面積極因素，促進(jìn)智商和情商的協(xié)調(diào)發(fā)展，以實現(xiàn)大面積提高數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。正如一位德國教育家所說：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒、鼓舞。” 在對分層教學(xué)的探索與實踐中，學(xué)生的心理個性得到良性發(fā)展，學(xué)習(xí)積極性普遍提高。分層教學(xué)針對學(xué)習(xí)能力不同的學(xué)生采取不同的教學(xué)措施，讓不同層次的學(xué)生各得其所，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣被激發(fā)了，都獲得不同程度的發(fā)展。程度差的學(xué)生，因為學(xué)習(xí)目標(biāo)定得較低，學(xué)習(xí)過程中又能得到老師更多的幫助，從而增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣。程度好的學(xué)生，學(xué)習(xí)的獨(dú)立性增強(qiáng)了，對學(xué)習(xí)的要求也提高了，課堂上也“吃得飽”了。同時由于

19、分層的不固定，學(xué)生分層可上可下，又增強(qiáng)了學(xué)生的自主性，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)造力和強(qiáng)烈的競爭意識，出現(xiàn)了“你追我趕，奮勇向前”的可喜局面。 總之，分層教學(xué)雖然有一些困難和不足，但不能否認(rèn)分層教學(xué)充分利用學(xué)生的智力因素和非智力因素，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生內(nèi)在的需求，調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性，為學(xué)生創(chuàng)造了一個輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍，同時也減輕了學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，提高了學(xué)習(xí)的效率。而如何使這種教學(xué)方法更好發(fā)揮它的作用，需要我們在今后的教學(xué)實踐中不斷地學(xué)習(xí)和探索。 收稿日期：2009-06-04r2.骨增量技術(shù)之上頜竇提升術(shù)南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科教研室吳煜農(nóng)教授3.沙漠里真的不能種樹?4.骨量不足的處理引導(dǎo)骨再生技術(shù)(GBR)上頜竇提升術(shù)游離骨移植牽張成骨術(shù)下牙槽神經(jīng)移位術(shù)5.引導(dǎo)骨組織再生術(shù)(GBR)種利用生物屏障膜的物理屏障作用,阻止成纖維細(xì)胞及上皮細(xì)胞長入骨缺損區(qū),維持骨再生的空間,引導(dǎo)骨組織順利長入。6.游離骨移植術(shù)7