昆明醫(yī)療垃圾處置費

1、昆明：醫(yī)療垃圾處置或?qū)⒂苫颊哔I單昆明信息港發(fā)布時間：2012-08-0410:36:53進入社區(qū)來源：云南網(wǎng)歡迎訂閱昆明手機報發(fā)送短信KM至10658666醫(yī)療垃圾中存有傳染性病菌、病毒，具有極大的危險性。資料圖現(xiàn)在，昆明市每天醫(yī)療廢物處置負荷達到2026噸，因處置要求突出公益性，定價體現(xiàn)保本微利，目前有固定病床的處置價格為每天每床2.15元。在昨日由昆明市發(fā)改委主持召開的昆明市醫(yī)療廢物處置價格調(diào)整論證會上，醫(yī)療垃圾處置價格標準偏低，應結(jié)合醫(yī)改加以調(diào)整成為社會各方爭議焦點。爭議中，有論證代表提出兩種方案建議，把醫(yī)廢處置價格納入醫(yī)療服務價格成本，調(diào)整床位費，或與門診分攤?，F(xiàn)行標準每天每床2.15

2、元昆明市醫(yī)療廢棄物處置是由市政府以BOT方式由企業(yè)投資建設(shè)經(jīng)營，特許經(jīng)營期25年,到期后無償移交市政府。從2007年2月運行至今5年多，五年運營中，確保了項目年處置9000多噸醫(yī)療廢物的任務，至今，企業(yè)已規(guī)范收集清運、集中處置了4萬多噸醫(yī)療廢物。據(jù)市發(fā)改委調(diào)研顯示，昆明市及縣市區(qū)建城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)已100%實現(xiàn)了醫(yī)療廢物集中處置，偏遠地區(qū)收集處置率也達95%以上?，F(xiàn)行的醫(yī)療垃圾處置價格從2009年6月1日起執(zhí)行。有固定病床的處置價格為每天每床2.15元；無固定病床或設(shè)臨時（檢查床）低于5床的衛(wèi)生院（保健院）、門診部、所、計劃生育門診按定額收取。比如，營業(yè)面積小于或等于45平方米每月交納60元，營業(yè)

3、面積大，定額即高。昨日，處置企業(yè)方反映了向市政府上報的相關(guān)項目運行收費虧損情況報告要求重新核定收費標準。日處理醫(yī)廢25噸企業(yè)超負荷會上，環(huán)保、衛(wèi)生等部門對企業(yè)反映的近年來處置量給予了肯定。2007年，昆明市醫(yī)療機構(gòu)簽約收集數(shù)量約為1300多家，現(xiàn)已達2600家，醫(yī)廢處置量逐步由過去每天約5噸增加到25噸，醫(yī)療廢物非法流失情況得到了有效遏制，但同時，每天的處置量也實際超出了企業(yè)生產(chǎn)線的額定處置負荷。市發(fā)改委表示，對處置運行的成本監(jiān)審不以企業(yè)的經(jīng)營利潤率來計算，主要依據(jù)醫(yī)療廢物處置定價成本來進行監(jiān)審，體現(xiàn)公益，主要是對集中處置的基本運營情況、收入、成本費用、銷售量等基本數(shù)據(jù)進行調(diào)查核實，在此基礎(chǔ)上

4、，對處理成本及指標進行審核，測算單位定價成本，審核了近三年的情況。經(jīng)過審核，三年平均醫(yī)療廢物處置量8765.41噸，日均處理量24.01噸，處置成本合計3015.9萬元，單位處置成本每噸為3440.68元。醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)廢量每天每床平均為0.73公斤，診所產(chǎn)生的醫(yī)廢量每天每平米平均為0.06公斤。據(jù)此計算，醫(yī)院醫(yī)廢處置成本為每天每床2.51元，診所醫(yī)廢處置成本為每天每平米0.21元。處置價格納入醫(yī)療服務價格成本大家普遍的觀點認為，處置價格過高，對公立醫(yī)院尤其是小診所的費用負擔加大，為彌補經(jīng)費，可能會流失部分醫(yī)廢的合法化處置。來自昆明市部分公立、民營醫(yī)院代表提出，按醫(yī)廢處置合同，醫(yī)院付出的費用比如

5、裝置醫(yī)廢的塑料袋、人工費等是收不回來的，有的醫(yī)院表示，這些費用每天接近3元；另有醫(yī)院代表提出，應對醫(yī)廢收集做得好的，給予一些價格鼓勵性優(yōu)惠。最后，論證的焦點集中在，是按2009年的價格模式不變，調(diào)整床位費，還是完善征收方式，增加醫(yī)院門診醫(yī)廢收費，以合理解決醫(yī)院住院部與門診部的矛盾。多數(shù)代表同意，把處置價格納入醫(yī)療服務價格成本中，調(diào)整床位費，因為床位費納入醫(yī)保目錄，不會對個人負擔部分增加負擔。對此，市發(fā)改委表示，將綜合各方意見，考慮小診所承受力等因素，把調(diào)價方案最后優(yōu)化報昆明市政府審批。發(fā)改委表示，考慮到診所價格調(diào)整幅度，僅給予成本價核定，取消了利潤加成。對比分析下來，如按病床數(shù)每天每床2.48

6、元收取，同2003年調(diào)整價格的深圳市相比，與2006年調(diào)價的哈爾濱市比較，收費水平基本持平，還低于浙江溫州市和臺州市。調(diào)整后的昆明市醫(yī)廢處置價格屬中等水平。同時，由于國內(nèi)大多數(shù)城市醫(yī)廢處置有政府資金投入或補助，昆明市資金全部由企業(yè)自籌，無任何政府補助，所以按社會公益性及市場化運作，實行全成本核算。鏈接醫(yī)療垃圾醫(yī)療垃圾是指接觸過病人血液、肉體等，而由醫(yī)院生產(chǎn)出的污染性垃圾。如使用過的棉球、沙布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、術(shù)后的廢棄品、過期的藥品等。據(jù)檢測報告表明，醫(yī)療垃圾中可能存在傳染性病菌、病毒、化學污染物及放射性等有害物質(zhì)，具有極大的危險性，在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”，而我國的國家危險廢物名錄也將其列為1號危險廢物。按國家明文規(guī)定，醫(yī)療垃圾必須采用“焚燒法”處理，以確保殺菌和避免環(huán)境污染?！搬t(yī)療垃圾”再次利用的危害大體有三方面：一是直接對人體造成傷害，特別是少年兒童，常常把未毀形的注射器當成水槍玩具，往往由于不慎傷及身體；二是未經(jīng)任何消毒處理的“醫(yī)療垃圾”粉碎成塑料顆粒后