健康科普知識(shí)-泌尿系統(tǒng)結(jié)石的飲食原則

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的飲食原則人體泌尿系統(tǒng)的結(jié)石主要有4種類(lèi)型：含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。這四種石頭里，最常見(jiàn)的是鈣性結(jié)石，鈣性結(jié)石又包含草酸鈣、磷酸鈣等，其中又以草酸鈣結(jié)石為主。草酸鈣結(jié)石需要在堿性環(huán)境中才能更快地溶解。通常情況下，人體的尿液是偏酸性的，有利于草酸鈣的形成，這就是為什么腎結(jié)石里最常見(jiàn)的類(lèi)型是草酸鈣結(jié)石。根據(jù)不同類(lèi)型的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，營(yíng)養(yǎng)應(yīng)對(duì)也略有不同。首先，不論你是哪種結(jié)石，多飲水是基本準(zhǔn)則。腎結(jié)石的形成與尿液過(guò)濃、過(guò)少有關(guān)，所以應(yīng)多喝水來(lái)稀釋尿液。每天飲水2000ml以上，4000ml以?xún)?nèi)，使尿量在2-2.5L，尿液保持清涼淡黃色為佳。當(dāng)腎結(jié)石還沒(méi)有形成或者還比較小

2、的時(shí)候（小于1厘米），多喝水可以避免腎結(jié)石生成和長(zhǎng)大，并且促進(jìn)石頭自然排出。飲水時(shí)盡量平均，少量多次，不要過(guò)量過(guò)猛。因?yàn)槿绻^大于1cm單純喝水已經(jīng)不能將石頭自然排出，如果這時(shí)候喝水過(guò)多、尿量過(guò)大，反而容易造成腎結(jié)石進(jìn)一步堵塞腎小管，引起腎絞痛。前面提到大多數(shù)的腎結(jié)石患者（以草酸鈣結(jié)石為主），需要在堿性環(huán)境中才能更快地溶解，所以多喝堿性水會(huì)對(duì)抑制鈣性結(jié)石有積極作用。不過(guò)，腎結(jié)石的形成是多種因素共同作用的結(jié)果，尿液的酸堿性只是其中一個(gè)方面，還有飲水量的多少、飲食結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境和遺傳因素等也會(huì)對(duì)腎結(jié)石的產(chǎn)生影響，所以多喝堿水對(duì)預(yù)防腎結(jié)石有幫助，但并不一定能完全消除所有的結(jié)石。其次，要根據(jù)結(jié)石的不

3、同種類(lèi)進(jìn)行飲食調(diào)整，基本原則如下：1、鈣結(jié)石：避免高鈣飲食。有些病人，當(dāng)高鈣飲食或正常飲食的時(shí)候，尿液里的鈣量會(huì)增高，容易形成結(jié)石，而當(dāng)他們限制鈣的攝入以后，尿液里的鈣量就會(huì)變得正常。這類(lèi)病人，讓他們少吃鈣鹽，比如少喝含鈣的牛奶、少吃蝦米、紫菜、小魚(yú)干等，可以達(dá)到治療結(jié)石的效果。然而，人體沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。還有些病人并不會(huì)因?yàn)樯俪遭}，尿液里的鈣就減少。原因有很多，比如當(dāng)吃的鈣少了，身體會(huì)動(dòng)員骨骼釋放更多的鈣鹽；又比如，當(dāng)吃進(jìn)去的鈣少了，沒(méi)有足夠的鈣在胃腸道里結(jié)合草酸鹽，于是草酸鹽的吸收量就增多了，最后形成草酸鹽類(lèi)的腎結(jié)石等等。所以，鈣的代謝異常是引起鈣性腎結(jié)石的重要原因之一，同時(shí)也是非常復(fù)雜的問(wèn)題

4、，不能一概而論?？傊?，如果出現(xiàn)鈣結(jié)石，我們先避免補(bǔ)充鈣劑，至于飲食上是否需要嚴(yán)格限制鈣或者限制鈣到什么程度，要先待明確了疾病的具體類(lèi)型與個(gè)體情況再?zèng)Q定。鎂能與鈣競(jìng)爭(zhēng)草酸形成溶解度較大的草酸鎂以阻止尿石的生成，故可以多攝入含鎂豐富的食物如圓白菜、白菜、芥藍(lán)、南瓜子等。2、草酸鹽結(jié)石：避免高草酸飲食。有一些蔬菜確實(shí)含草酸較多，比如菠菜、韭菜、莧菜等，但是這些蔬菜又都很有營(yíng)養(yǎng)。我們不必因噎廢食，只要用開(kāi)水焯一下，這些蔬菜里的絕大部分草酸都會(huì)被去除，之后就可以放心食用了。此外有些人覺(jué)得，既然蔬菜里有草酸，我只吃肉就行，其實(shí)是不對(duì)的。肉里的硫、磷等元素容易讓骨骼中的鈣溶解出來(lái)，增加尿鈣的含量，加重結(jié)石。所以，腎結(jié)石的病人，不宜多吃肉。還應(yīng)注意其他類(lèi)含草酸較高的食物如濃茶、咖啡、可樂(lè)、可可、啤酒、杏仁、花生、柑橘類(lèi)水果等，同時(shí)避免大劑量補(bǔ)充維生素C，因其代謝后產(chǎn)生草酸；而足夠的維生素B6可使草酸形成降低，必要時(shí)可服用。3、磷酸鹽結(jié)石：避免高磷飲食。如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、蝦、牛奶、酵母、可可粉、巧克力、香菇、堅(jiān)果類(lèi)。4、尿酸結(jié)石：避免高尿酸飲食。如高湯類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、干豆類(lèi)、啤酒、精制糖等，以減少尿酸生成；吃蔬菜、水果、乳類(lèi)等堿性食物以利于尿酸鹽溶解。同時(shí)限制鈉鹽，因其與鈣有協(xié)同作用。5、胱氨酸結(jié)石：避免高蛋氨酸飲食。限制肉